【医学类职业资格】中医妇科学-5-1及答案解析.doc

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1、中医妇科学-5-1 及答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女，28 岁，已婚。产后 2 小时，阴道出血量多，突然昏晕，渐至昏不知人，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝。其证候是A阳虚 B血虚气脱C气虚 D寒凝E虚风内动（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗阴痒肝肾阴虚证，应首选A左归丸 B归肾丸C保阴煎 D固阴煎E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，不能进食，呕吐痰涎，胸膈满闷。治疗应首选A香砂六君子汤 B苏叶黄连汤C小半夏加茯苓汤 D二陈汤E苍附导痰丸（分数：1.00）A

2、.B.C.D.E.4.患者，女，28 岁。结婚 3 年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A肾虚 B脾虚C肝郁 D血虚E血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.A妊娠初期，呕吐不食或呕吐清涎B妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚C妊娠初期，呕吐酸水，苦水D妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷E妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水（分数：2.00）(1).脾胃虚弱恶阻的辨证要点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝胃不和恶阻的辨证要点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.妊娠恶阻的主要病机是A胃气亏虚，和降失司B冲脉之气上逆，胃失和降

3、C肝郁化热，气逆犯胃D痰湿内蕴，胃失和降E气血逆乱，冲气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。其证型是A湿热壅阻 B肾虚瘀滞C气滞血瘀 D肝郁脾虚E阴虚血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗血瘀不孕症，应首选A血府逐瘀汤 B膈下逐瘀汤C少腹逐瘀汤 D桃红四物汤E开郁种玉汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选A香砂六君

4、子汤 B苏叶黄连汤C半夏加茯苓汤 D二陈汤E苍附导痰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女，29 岁，已婚。剖宫产后 15 天，小腹隐痛，喜按，恶露量少色淡，头晕眼花，舌淡，苔白，脉虚细。其治法是A补血益气 B活血止痛C益气摄血 D行气止痛E行气活血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，31 岁。妊娠 3 个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡白，脉弱。其证候是A肾气不固 B肾虚水泛C肾精不足 D肾阳虚E肾阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，27 岁，已婚。产后恶露 35 天不止，色深红，质稠黏，有臭气，口燥咽干，舌红，脉虚细而数

5、。治疗应首选A清热固经汤 B保阴煎C清热调血汤 D清经散E牡丹散（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.产后血瘀发热最佳选方A解毒活血汤 B生化汤C桃红四物汤 D少腹逐瘀汤E失笑散（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女，24 岁。停经 38 天，妊娠试验(+)，近日恶心呕吐，吐酸苦水，胸闷胁痛，烦渴口苦，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉沉弦。治疗应首选A香砂六君子汤 B苍附导痰丸C苏叶黄连汤 D开郁二陈汤E二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A滑胎 B不孕症C带下过少 D经行浮肿E子肿（分数：2.00）(1).肾气虚，胎失所系，可发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2

6、).肾阳虚，命门火衰，不能暖宫，可发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.妊娠初期，恶心呕吐，吐酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑。应治以A调气和中、降逆止呕B抑肝和胃、降逆止呕C益气养阴、和胃止呕D健脾和胃、降逆止呕E养阴清热、和胃止呕（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女，35 岁，已婚。患带下病 3 年，带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，少腹发凉，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉迟。其证候是A肾阳虚 B肾阴虚C湿热 D脾虚E热毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女，25 岁，已婚。产后乍寒乍热，恶露下少、色暗有块，少腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀，脉弦涩

7、。治疗应首选A少腹逐瘀汤 B生化汤加减C生化汤合失笑散 D五味消毒饮E清热调血汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.治疗肾虚型子肿的代表方剂是A白术散 B肾气丸C五苓散 D真武汤E健固汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女，28 岁，已婚。孕 50 天。腰酸腹痛，阴道少量出血，色淡暗，头晕耳鸣，小便清长，舌淡苔白，脉细缓滑。治疗应首选A寿胎丸 B圣愈汤C胎元饮 D举元煎E保阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，23 岁，未婚。患带下病 3 个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A脾虚 B湿热C瘀热 D

8、热毒E阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.A养血活血 B补血益气C行气养血 D活血止痛E活血化瘀，散寒止痛（分数：2.00）(1).产后腹痛血虚证的治法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).产后腹痛血瘀证的治法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗不孕症之肝郁证，应首选A柴胡疏肝散 B加味逍遥散C开郁种玉汤 D桃红四物汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女，41 岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是A清热利湿，杀虫止痒B滋肾降火，调补肝肾C健脾养血D养阴清热E清肿利湿（分数：1

9、.00）A.B.C.D.E.22.患者，女，产后 30 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，无臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜A养阴清热止血 B化瘀止血C益气止血 D清热解毒止血E凉血止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.A五味消毒饮 B生化汤C补中益气汤 D荆防四物汤E银翘散（分数：2.00）(1).治疗产后发热血瘀证，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗产后发热血虚证，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某女，50 岁。阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少，甚则如血样，五心烦热，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗方选A蛇床

10、子散 B二妙散C萆薢渗湿汤 D止带汤E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某女，小腹疼痛拒按，面色晦暗，月经量多，舌边有瘀点，脉沉涩。妇科检查：子宫增大如孕 7 周大小，质较硬。治疗宜A活血散结，破瘀消癥B行气导滞，活血消癥C理气化痰，破瘀消癥D清热利湿，破瘀消癥E以上均不可（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是A肾虚 B血热C阴虚 D气血虚弱E外伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A子病 B胞漏C子肿 D子痫E胞阻（分数：2.00）(1).妊

11、娠恶阻，又称（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠肿胀，又称（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女，36 岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A完带汤 B止带方C萆薢渗湿汤 D参苓白术散E香砂六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女，33 岁，已婚。孕 5 个月，面浮肢肿，肿处皮薄而光亮，按之凹陷不起，腰酸无力，下肢逆冷，舌淡苔白润，脉沉迟。诊为子肿，其证候是A脾虚 B肾虚C气滞 D血瘀E脾虚气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医妇科学-5-1 答案解析(总分：37.00，做题时间：90

12、分钟)1.患者，女，28 岁，已婚。产后 2 小时，阴道出血量多，突然昏晕，渐至昏不知人，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝。其证候是A阳虚 B血虚气脱C气虚 D寒凝E虚风内动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 产后血晕的辨证解析 产后血晕可分为血虚气脱证和瘀阻气闭证。从题干看产后 2 小时，阴道出血量多，突然昏晕可诊断为产后血晕，从症状阴道出血量多，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝，可诊断为血虚气脱证。故选 B。2.治疗阴痒肝肾阴虚证，应首选A左归丸 B归肾丸C保阴煎 D固阴煎E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 阴痒的分型论治解析 阴痒的分型为：

13、肝经湿热方用龙胆泻肝汤；肝肾阴虚方用知柏地黄汤。故选 E。3.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，不能进食，呕吐痰涎，胸膈满闷。治疗应首选A香砂六君子汤 B苏叶黄连汤C小半夏加茯苓汤 D二陈汤E苍附导痰丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 妊娠恶阻的辨证论治解析 从题干现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，可诊断为妊娠恶阻，从症状不能进食，呕吐痰涎，胸膈满闷，可知证型为脾胃虚弱，治法为宽胸理气、化痰止呕，方用香砂六君子汤加一些理气化痰药物治疗。故选 A。4.患者，女，28 岁。结婚 3 年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，量少、色暗

14、，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A肾虚 B脾虚C肝郁 D血虚E血瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 不孕症的辨证解析 题干为结婚 3 年，夫妇同居未孕，可诊断为不孕证。月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦，可知为肝郁证。故选 C。A妊娠初期，呕吐不食或呕吐清涎B妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚C妊娠初期，呕吐酸水，苦水D妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷E妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水（分数：2.00）(1).脾胃虚弱恶阻的辨证要点是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝胃不和恶阻的辨证要点是（分数：1.00）A.B.

15、C. D.E.解析：解析 妊娠恶阻的辨证要点解析 口淡，呕吐清涎者，多为脾胃虚弱；口中淡腻，呕吐痰涎者，多为脾虚夹痰；口苦，呕吐酸水或苦水者，多为肝胃不和；干呕或呕吐血性物者，多为气阴两虚。5.妊娠恶阻的主要病机是A胃气亏虚，和降失司B冲脉之气上逆，胃失和降C肝郁化热，气逆犯胃D痰湿内蕴，胃失和降E气血逆乱，冲气上逆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妊娠恶阻的病因病机解析 妊娠恶阻的病因病机为冲气上逆，胃失和降。故选 B。6.某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。其证型是A湿热壅阻 B肾虚瘀滞C气滞血瘀 D肝郁脾虚E

16、阴虚血热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 妇人腹痛的辨证解析 少腹隐痛不休，双附件增厚、压痛，可诊断为妇人腹痛，属西医学的盆腔炎。大便时结时溏，脉虚弦，即可知为肝郁脾虚证。故选 D。7.治疗血瘀不孕症，应首选A血府逐瘀汤 B膈下逐瘀汤C少腹逐瘀汤 D桃红四物汤E开郁种玉汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血瘀不孕症的治疗解析 肾气虚型不孕症方用毓麟珠；肾阳虚型不孕方用温胞饮或右归丸；肾阴虚型不孕症方用养精种玉汤；肝郁气结证方用开郁种玉汤或百灵调肝汤；瘀滞胞宫证方用少腹逐瘀汤；痰湿内阻证方用苍附导痰丸。故选 C。8.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月，恶

17、心呕吐 2 周，加重 3 天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选A香砂六君子汤 B苏叶黄连汤C半夏加茯苓汤 D二陈汤E苍附导痰丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妊娠恶阻的辨证论治解析 从题干现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，可诊断为妊娠恶阻，从症状呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑，可知证型为肝胃不和，治法为抑肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤。故选 B。9.患者，女，29 岁，已婚。剖宫产后 15 天，小腹隐痛，喜按，恶露量少色淡，头晕眼花，舌淡，苔白，脉虚细。其治法是A补血益气 B

18、活血止痛C益气摄血 D行气止痛E行气活血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 产后腹痛的辨证论治解析 剖宫产后 15 天，小腹隐痛，可诊断为产后腹痛。喜按，恶露量少色淡，头晕眼花，舌淡，苔白，脉虚细，可诊断为气血两虚，治法为补血益气。故选 A。10.患者，女，31 岁。妊娠 3 个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡白，脉弱。其证候是A肾气不固 B肾虚水泛C肾精不足 D肾阳虚E肾阴虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胎漏、胎动不安的辨证解析 从题干妊娠 3 个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，可诊断为胎动不安，从症状腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡

19、白，脉弱，诊断为肾气不固。故选 A。11.患者，女，27 岁，已婚。产后恶露 35 天不止，色深红，质稠黏，有臭气，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。治疗应首选A清热固经汤 B保阴煎C清热调血汤 D清经散E牡丹散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 产后恶露不绝的辨证论治解析 产后恶露不绝的分型为：气虚证治法为补气摄血固冲，方用补中益气汤；血瘀证治法为活血化瘀止血，方用生化汤；血热证治法为养阴清热止血，方用保阴煎。根据题干可诊断为血热证，方用保阴煎，故选 B。12.产后血瘀发热最佳选方A解毒活血汤 B生化汤C桃红四物汤 D少腹逐瘀汤E失笑散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：

20、解析 产后发热的分型论治解析 感染邪毒型产后发热用五味消毒饮合失笑散；外感型产后发热用荆穗四物汤；血瘀型产后发热用生化汤加味；血虚型产后发热用补中益气汤。故选 B。13.患者，女，24 岁。停经 38 天，妊娠试验(+)，近日恶心呕吐，吐酸苦水，胸闷胁痛，烦渴口苦，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉沉弦。治疗应首选A香砂六君子汤 B苍附导痰丸C苏叶黄连汤 D开郁二陈汤E二陈汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妊娠恶阻的辨证论治解析 从题干停经 38 天，妊娠试验(+)，近日恶心呕吐，可诊断为妊娠恶阻，从症状吐酸苦水，胸闷胁痛，烦渴口苦，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉沉弦，可知证型为肝胃不和，

21、治法为抑肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤。故选 C。历年来，妊娠恶阻的肝肾不和证型考题出现频率较高，考生要对此证型全面掌握。A滑胎 B不孕症C带下过少 D经行浮肿E子肿（分数：2.00）(1).肾气虚，胎失所系，可发生（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肾阳虚，命门火衰，不能暖宫，可发生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 滑胎、不孕症的病因病机解析 滑胎的病因病机为肾气虚，胎失所系；不孕症的病因病机为肾阳虚，命门火衰，不能暖宫；带下过少的病因病机为阴液不足，不能润泽阴户；经行浮肿的病因病机为水湿运化不利，泛溢肌肤所致；子肿的病因病机为脾肾阳虚，水湿不化，气滞湿

22、停。14.妊娠初期，恶心呕吐，吐酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑。应治以A调气和中、降逆止呕B抑肝和胃、降逆止呕C益气养阴、和胃止呕D健脾和胃、降逆止呕E养阴清热、和胃止呕（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妊娠恶阻的辨证论治解析 从题干妊娠初期，恶心呕吐，可诊断为妊娠恶阻，从症状呕吐酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑，可知证型为肝胃不和，治法为抑肝和胃、降逆止呕。故选 B。15.患者，女，35 岁，已婚。患带下病 3 年，带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，少腹发凉，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉迟。其证候是A肾阳虚 B肾阴虚C湿热 D脾虚E热毒（分数：1.00）

23、A. B.C.D.E.解析：解析 带下过多的辨证论治解析 本患者为带下过多，从症状带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，少腹发凉，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉迟，即可知是肾阳虚证。故选 A。16.女，25 岁，已婚。产后乍寒乍热，恶露下少、色暗有块，少腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀，脉弦涩。治疗应首选A少腹逐瘀汤 B生化汤加减C生化汤合失笑散 D五味消毒饮E清热调血汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 产后发热的辨证论治解析 产后乍寒乍热，可以诊断为产后发热，恶露下少、色暗有块，少腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀，脉弦涩，可诊断为血瘀证用生化汤加味。故选 B。产后血瘀发热历年考过多次，

24、请考生全面掌握其主症、治法、方药。17.治疗肾虚型子肿的代表方剂是A白术散 B肾气丸C五苓散 D真武汤E健固汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 子肿的分型论治解析 脾虚型子肿用白术散；肾虚型子肿用真武汤；气滞型子肿用天仙藤散。故选 D。18.患者，女，28 岁，已婚。孕 50 天。腰酸腹痛，阴道少量出血，色淡暗，头晕耳鸣，小便清长，舌淡苔白，脉细缓滑。治疗应首选A寿胎丸 B圣愈汤C胎元饮 D举元煎E保阴煎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胎漏、胎动不安的辨证论治解析 从题干孕 50 天。腰酸腹痛，阴道少量出血，诊断为胎动不安，从症状色淡暗，头晕耳鸣，小便清长

25、，舌淡苔白，脉细缓滑，可确诊为肾虚证，方用寿胎丸。故选 A。19.患者，女，23 岁，未婚。患带下病 3 个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A脾虚 B湿热C瘀热 D热毒E阴虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 带下过多的辨证论治解析 从题干患带下病 3 个月，带下量多，诊断为带下过多，从症状色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数，即可知是湿热证。故选 B。A养血活血 B补血益气C行气养血 D活血止痛E活血化瘀，散寒止痛（分数：2.00）(1).产后腹痛血虚证的治法是（分数：1.00）A.B. C.D.

26、E.解析：(2).产后腹痛血瘀证的治法是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 产后腹痛的分型论治解析 产后腹痛气血两虚证，治法为补血益气，方用肠宁汤；产后腹痛瘀滞子宫证，治法为活血化瘀，温经止痛。20.治疗不孕症之肝郁证，应首选A柴胡疏肝散 B加味逍遥散C开郁种玉汤 D桃红四物汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 不孕症肝郁证的治疗21.患者，女，41 岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是A清热利湿，杀虫止痒B滋肾降火，调补肝肾C健脾养血D养阴清热E清肿利湿（分数：1.00）A. B.C.D

27、.E.解析：解析 阴痒的辨证论治解析 从题干患者阴部瘙痒疼痛，可诊断为阴痒，从症状带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数，可知为肝经湿热证。故选 A。22.患者，女，产后 30 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，无臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜A养阴清热止血 B化瘀止血C益气止血 D清热解毒止血E凉血止血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 产后恶露不绝的辨证论治解析 产后恶露不绝的分型为：气虚证治法为补气摄血固冲；血瘀证治法为活血化瘀止血；血热证治法为养阴清热止血。故选 A。A五味消毒饮 B生化汤C补中益气汤 D荆防四物汤E银翘散（分数：

28、2.00）(1).治疗产后发热血瘀证，应首选（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗产后发热血虚证，应首选（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 产后发热的分型论治解析 产后发热感染邪毒证用五味消毒饮和失笑散；产后发热外感证用荆穗四物汤；产后发热血瘀证用生化汤加味；产后发热血虚证用补中益气汤。23.某女，50 岁。阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少，甚则如血样，五心烦热，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗方选A蛇床子散 B二妙散C萆薢渗湿汤 D止带汤E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 阴痒的辨证论治解析 本题题干患者阴部干涩

29、，灼热瘙痒，可诊断为阴痒。从症状五心烦热，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数，可知为肝肾阴虚证。故选 E。24.某女，小腹疼痛拒按，面色晦暗，月经量多，舌边有瘀点，脉沉涩。妇科检查：子宫增大如孕 7 周大小，质较硬。治疗宜A活血散结，破瘀消癥B行气导滞，活血消癥C理气化痰，破瘀消癥D清热利湿，破瘀消癥E以上均不可（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 癥瘕的辨证论治解析 子宫增大如孕 7 周大小，质较硬，诊断为癥瘕。舌边有瘀点，脉沉涩，可诊断为血瘀证，治法为活血散结，破瘀消癥。故选 A。25.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，

30、腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是A肾虚 B血热C阴虚 D气血虚弱E外伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎漏、胎动不安的辨证解析 从题干妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，可诊断为胎动不安，从症状色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓，诊断为气血虚弱证。故选 D。A子病 B胞漏C子肿 D子痫E胞阻（分数：2.00）(1).妊娠恶阻，又称（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).妊娠肿胀，又称（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妊娠恶阻与妊娠肿胀的别称解析 妊娠恶阻又可称之为“子病”、“病儿”、“阻病”。妊娠肿胀又可称为“

31、子肿”、“子气”。26.患者，女，36 岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A完带汤 B止带方C萆薢渗湿汤 D参苓白术散E香砂六君子汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 带下过多的辨证论治解析 从题干带下量多，诊断为带下过多，从症状色白、质黏、无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱，即可知是脾虚证。故选 A。B 止带方适用于湿热下注证，其余选项不适合。27.患者，女，33 岁，已婚。孕 5 个月，面浮肢肿，肿处皮薄而光亮，按之凹陷不起，腰酸无力，下肢逆冷，舌淡苔白润，脉沉迟。诊为子肿，其证候是A脾虚 B肾虚C气滞 D血瘀E脾虚气滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 子肿的辨证解析 从题干看孕 5 个月，面浮肢肿，可诊断为子肿，从症状看肿处皮薄而光亮，按之凹陷不起，腰酸无力，下肢逆冷，舌淡苔白润，脉沉迟，均为肾虚之象。故选 B。