【医学类职业资格】中医内科学（脾胃病证）-试卷1及答案解析.doc

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1、中医内科学（脾胃病证）-试卷 1 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.胃阴不足型呃逆，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.丁香散加减B.沉香散加减C.益胃汤合橘皮竹茹汤加减D.苏子降气汤加减E.丁香透膈散加减2.感受寒邪引起腹痛的病机为（分数：2.00）A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀E.气滞痰瘀3.瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤4.湿热壅滞型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.血府逐瘀汤加减B.大

2、承气汤加减C.复元活血汤加减D.失笑散加减E.桃红四物汤加减5.寒邪内阻腹痛的主要特点是（分数：2.00）A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.饥则痛甚，得温稍减D.腹痛急暴，得温痛减E.腹中刺痛，固定不移6.泄泻在内经中被称为（分数：2.00）A.下利B.下痢C.滞下D.飧泄E.肠湃7.下列各项，与泄泻发病部位无关的是（分数：2.00）A.肠B.脾C.胃D.肝E.肾8.湿热伤中型泄泻，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.藿香正气散加减B.葛根芩连汤加减C.参苓白术散加减D.四神丸加减E.痛泻要方加减9.痢疾的病位在（分数：2.00）A.胃B.肠C.脾D.肾E.肝10.下列各项

3、，不属痢疾的主要病机变化的是（分数：2.00）A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中E.寒湿滞留肠中11.治疗虚寒痢应首选的方剂是（分数：2.00）A.白头翁汤合芍药汤加减B.芍药汤加减C.连理汤加减D.桃花汤合真人养脏汤加减E.不换金正气散加减12.便秘的病理关键是（分数：2.00）A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力E.阴寒内生，胃肠凝滞13.治疗血虚便秘，应首选的方剂是（分数：2.00）A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.润肠丸E.增液汤14.患者陈某，女性，25 岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力

4、，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者陈某，男性，28 岁。主诉：阑尾手术后少腹痛 20 天，加重 2 天。患者发病的 20 天前，在乡医院进行阑尾切除手术，术后右下腹疼痛始终未消，初时输入大量青霉素，后加服多种止痛药，均无明显效果。近 2 天疼痛加剧，故要求服中药治疗。检查：舌淡，舌下有瘀斑，苔薄腻，脉沉涩。右下腹压痛。（分数：6.00）(1).该患者的中医诊断是（分数：2.00）A.胃痛B.积聚C.鼓胀D.腹痛E.胁痛(2).该病的证候分型是（分数：2.00）

5、A.气滞腹痛B.寒积腹痛C.肠道实热D.中阳不足E.瘀血阻滞(3).该病的治法是（分数：2.00）A.疏肝理气，缓急止痛B.温中散寒，健脾和胃C.泻热通腑D.温补脾胃，缓急止痛E.活血化瘀三、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A良附丸 B香苏散 C正气天香散 D黄芪建中汤 E附子理中丸（分数：4.00）(1).寒邪客胃之胃痛，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾胃虚寒之胃痛，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散去甘温之品，加麦冬、玉竹 E藿香正

6、气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金、神曲（分数：4.00）(1).外邪犯胃呕吐，若兼有宿滞，胸闷腹胀，治疗方宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A芍药汤 B白头翁汤 C不换金正气散 D黄连阿胶汤 E桃花汤（分数：4.00）(1).治疗湿热痢，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗虚寒痢，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤 B枳实导滞丸 C少腹逐瘀汤 D旋覆花汤 E失笑散合丹参饮（分数：4.00）(1).瘀血停胃型胃痛，其治疗应首选的方剂是（分数：

7、2.00）A.B.C.D.E.(2).瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A芳香化浊，降逆和胃 B益气健脾，和胃降逆 C益气生津，降逆止吐 D暖脾温肾，降逆和胃 E温中健脾，和胃降逆（分数：4.00）(1).脾胃阳虚型呕吐的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).反胃的治法主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散加木香、枳壳等 E藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲（分数：4.00）(1).外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗

8、方宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外邪犯胃之呕吐，若兼气机阻滞，脘闷腹胀，其治疗方宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（脾胃病证）-试卷 1 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.胃阴不足型呃逆，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.丁香散加减B.沉香散加减C.益胃汤合橘皮竹茹汤加减 D.苏子降气汤加减E.丁香透膈散加减解析：2.感受寒邪引起腹痛的病机为（分数：2.00）A.气滞血瘀B.寒凝气滞 C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀E.气滞痰瘀解析：解析：寒邪凝注或积滞于腹中脏腑经脉，气机阻滞而引起腹痛

9、。3.瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤 C.复元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤解析：4.湿热壅滞型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.血府逐瘀汤加减B.大承气汤加减 C.复元活血汤加减D.失笑散加减E.桃红四物汤加减解析：5.寒邪内阻腹痛的主要特点是（分数：2.00）A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.饥则痛甚，得温稍减D.腹痛急暴，得温痛减 E.腹中刺痛，固定不移解析：6.泄泻在内经中被称为（分数：2.00）A.下利B.下痢C.滞下D.飧泄 E.肠湃解析：7.下列各项，与泄泻发病部位无关的是（分数：2.00）A.肠B.

10、脾C.胃 D.肝E.肾解析：8.湿热伤中型泄泻，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.藿香正气散加减B.葛根芩连汤加减 C.参苓白术散加减D.四神丸加减E.痛泻要方加减解析：9.痢疾的病位在（分数：2.00）A.胃B.肠 C.脾D.肾E.肝解析：10.下列各项，不属痢疾的主要病机变化的是（分数：2.00）A.脾虚湿盛 B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中E.寒湿滞留肠中解析：11.治疗虚寒痢应首选的方剂是（分数：2.00）A.白头翁汤合芍药汤加减B.芍药汤加减C.连理汤加减D.桃花汤合真人养脏汤加减 E.不换金正气散加减解析：12.便秘的病理关键是（分数：2.00）A.热盛伤津

11、，肠道津枯B.大肠传导功能失常 C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力E.阴寒内生，胃肠凝滞解析：13.治疗血虚便秘，应首选的方剂是（分数：2.00）A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.润肠丸 E.增液汤解析：14.患者陈某，女性，25 岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A.散寒止痛B.温中散寒 C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾解析：解析：该患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，可辨为胃痛脾胃虚寒证，治以温中散寒。二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者

12、陈某，男性，28 岁。主诉：阑尾手术后少腹痛 20 天，加重 2 天。患者发病的 20 天前，在乡医院进行阑尾切除手术，术后右下腹疼痛始终未消，初时输入大量青霉素，后加服多种止痛药，均无明显效果。近 2 天疼痛加剧，故要求服中药治疗。检查：舌淡，舌下有瘀斑，苔薄腻，脉沉涩。右下腹压痛。（分数：6.00）(1).该患者的中医诊断是（分数：2.00）A.胃痛B.积聚C.鼓胀D.腹痛 E.胁痛解析：(2).该病的证候分型是（分数：2.00）A.气滞腹痛B.寒积腹痛C.肠道实热D.中阳不足E.瘀血阻滞 解析：(3).该病的治法是（分数：2.00）A.疏肝理气，缓急止痛B.温中散寒，健脾和胃C.泻热通腑

13、D.温补脾胃，缓急止痛E.活血化瘀 解析：三、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A良附丸 B香苏散 C正气天香散 D黄芪建中汤 E附子理中丸（分数：4.00）(1).寒邪客胃之胃痛，治疗宜首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脾胃虚寒之胃痛，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散去甘温之品，加麦冬、玉竹 E藿香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金、神曲（分数：4.00）(1).外邪犯胃呕吐，若兼有宿滞，胸闷腹胀，治疗方宜选（分数：2.00）A

14、.B.C.D.E. 解析：(2).夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A芍药汤 B白头翁汤 C不换金正气散 D黄连阿胶汤 E桃花汤（分数：4.00）(1).治疗湿热痢，应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗虚寒痢，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A血府逐瘀汤 B枳实导滞丸 C少腹逐瘀汤 D旋覆花汤 E失笑散合丹参饮（分数：4.00）(1).瘀血停胃型胃痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（分数：2.00

15、）A.B.C. D.E.解析：解析：瘀血停胃型胃痛治以化瘀通络，理气和胃，方用失笑散合丹参饮。瘀血内停型腹痛治以活血化瘀，和络止痛，方用少腹逐瘀汤。A芳香化浊，降逆和胃 B益气健脾，和胃降逆 C益气生津，降逆止吐 D暖脾温肾，降逆和胃 E温中健脾，和胃降逆（分数：4.00）(1).脾胃阳虚型呕吐的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).反胃的治法主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散加木香、枳壳等 E藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲（分数：4.00）(1).外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗方宜（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).外邪犯胃之呕吐，若兼气机阻滞，脘闷腹胀，其治疗方宜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，应加以鸡内金、神曲消食导滞。外邪犯胃之呕吐，若兼气机阻滞，脘闷腹胀，应加以木香、枳壳行气消胀。