【医学类职业资格】中医内科学（伤寒论）-试卷3及答案解析.doc

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1、中医内科学（伤寒论）-试卷 3 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.太阳中风证，其发热的特点是（分数：2.00）A.翕翕发热B.蒸蒸发热C.身大热D.烦热E.潮热2.太阳伤寒的治法是（分数：2.00）A.调和营卫B.解肌祛风C.解表发汗、固护卫阳D.益气和营E.发汗解表、宣肺平喘3.发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用的力药是（分数：2.00）A.小青龙汤B.麻黄汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.麻杏甘石汤E.大青龙汤4.大青龙汤的主治证候是（分数：2.00）A.表实兼项背强几几B.表实兼下利C.表实兼内饮D.表实兼内热烦躁E.表实证5

2、.下列方中麻黄用量最大的是（分数：2.00）A.麻黄汤B.葛根汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.麻杏甘石汤6.小青龙汤的药物组成是（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、陈皮、炙甘草B.麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草C.桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草D.桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E.桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏7.水逆证的主要症状是（分数：2.00）A.脉浮或浮数，微热，消渴B.渴欲饮水，水入则吐C.消渴或烦渴，干呕D.小便不利，气上冲胸E.心下痞，少腹满8.在伤寒论中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是（分数：2.00）A.

3、表病误下，外证不解，气逆于肺B.风寒束表，肺气不宣C.汗下后，邪气内传，热壅于肺D.外有风寒，内有郁热E.以上都不是9.患者感冒三天，发热恶寒仍在，突然出现心中悸动不安，心神烦乱，治用的方药是（分数：2.00）A.桂枝去芍药汤B.桂枝加桂汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.桂枝甘草汤E.小建中汤10.小陷胸汤证的治法是（分数：2.00）A.泻热，逐水，破结B.逐水破结，峻药缓攻C.清热涤痰，宣肺平喘D.温下寒实，涤痰破结E.清热，化痰，开结11.半夏泻心汤消除痞满的作用是（分数：2.00）A.泻上部邪热B.泻热和胃C.辛开苦降甘调D.调中补虚E.以上均不是12.根据原文“蒸蒸发热者”当用的方药是（分数

4、：2.00）A.桂枝汤B.白虎汤C.调胃承气汤D.小承气汤E.栀子豉汤13.“阳明病，谵语，发潮热”，大便不通，小承气汤主之，其脉象应是（分数：2.00）A.脉沉实B.脉迟有力C.脉滑而疾D.脉沉紧E.脉实大14.下列各项中，不属阳明腑实证临床表现的是（分数：2.00）A.大便秘结B.翕翕发热C.谵语D.腹满硬痛E.喘15.根据原文，可用小承气汤的是（分数：2.00）A.阳明病，不吐不下，心烦者B.大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者C.太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者D.伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者E.太阳病，若吐若下若发汗后，大小便通利者16.患者潮热，谵语，腹

5、胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用的方药是（分数：2.00）A.小承气汤B.大承气汤C.抵当汤D.麻子仁丸E.调胃承气汤17.下列各项中，不属少阳病第 96 条所述的主症是（分数：2.00）A.往来寒热B.胸胁苦满C.心烦喜呕D.默默不欲饮食E.口苦咽干18.四逆散证的病机是（分数：2.00）A.肾阳虚衰，阴寒内盛B.阴寒内盛，格阳于外C.阴寒内盛，格阳于上D.少阴阳郁，气机不利E.肾阳虚衰，寒湿内盛19.乌梅丸证的治法是（分数：2.00）A.清上温下，安蛔止痛B.寒温并用，健脾止利C.清上温下，安蛔止呕D.寒温并用，和胃消痞E.寒温并用，健脾除湿20.可以治疗霍乱，寒多不

6、用水的方剂是（分数：2.00）A.四逆汤B.理中丸C.五苓散D.四逆加入参汤E.桂枝汤二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A里热炽盛，迫津外越 B营卫失和，卫不固营 C肠胃实热，迫津外越 D阳气虚衰，卫阳不固 E热郁于里，郁热上蒸（分数：4.00）(1).桂枝汤证汗出的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).白虎加入参汤证汗出的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A解肌祛风 B温通心阳 C通经活血 D温阳化气 E降逆止冲（分数：4.00）(1).在五苓散中，桂枝的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).桃核承气汤中，桂枝的作用是（分数：2.00）A.B

7、.C.D.E.A心下痞硬，噫气不除者 B心下痞硬，干噫食臭，肠鸣下利者 C心下痞硬，利下不止，表证未解者D心下痞，但满而不痛，呕吐肠鸣者 E心中痞硬，呕吐而下利者（分数：4.00）(1).旋覆代赭汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).半夏泻心汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A小建中汤 B炙甘草汤 C桂枝人参汤 D桂枝甘草汤 E茯苓桂枝甘草大枣汤（分数：4.00）(1).依据原文：“伤寒二三日，心中悸而烦者”，所用的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).依据原文：“伤寒，脉结代，心动悸”，所用的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抵当汤

8、B抵当丸 C桃核承气汤 D五苓散 E大承气汤（分数：4.00）(1).有通下瘀热、活血化瘀作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有攻下实热、荡除燥结作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A手足厥寒，脉细欲绝 B少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利或泄利下重 C伤寒厥而心下悸 D利不止，厥逆无脉，干呕烦者 E脉滑而厥者（分数：4.00）(1).属当归四逆汤证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属四逆散证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（伤寒论）-试卷 3 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，

9、分数：40.00)1.太阳中风证，其发热的特点是（分数：2.00）A.翕翕发热 B.蒸蒸发热C.身大热D.烦热E.潮热解析：2.太阳伤寒的治法是（分数：2.00）A.调和营卫B.解肌祛风C.解表发汗、固护卫阳D.益气和营E.发汗解表、宣肺平喘 解析：3.发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用的力药是（分数：2.00）A.小青龙汤B.麻黄汤 C.桂枝加厚朴杏子汤D.麻杏甘石汤E.大青龙汤解析：4.大青龙汤的主治证候是（分数：2.00）A.表实兼项背强几几B.表实兼下利C.表实兼内饮D.表实兼内热烦躁 E.表实证解析：5.下列方中麻黄用量最大的是（分数：2.00）A.麻黄汤B.葛根汤C.小青龙汤D.大

10、青龙汤 E.麻杏甘石汤解析：解析：大青龙汤由麻黄汤重用麻黄，另加石膏、生姜、大枣组成。方中麻黄用量较麻黄汤多一倍，是以上各方中麻黄用量最大的方剂。6.小青龙汤的药物组成是（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、陈皮、炙甘草B.麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草C.桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草 D.桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E.桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏解析：7.水逆证的主要症状是（分数：2.00）A.脉浮或浮数，微热，消渴B.渴欲饮水，水入则吐 C.消渴或烦渴，干呕D.小便不利，气上冲胸E.心下痞，少腹满解析：解析

11、：水逆证是太阳蓄水证的重证。伤寒论第 74 条云：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名日水逆，五苓散主之。”8.在伤寒论中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是（分数：2.00）A.表病误下，外证不解，气逆于肺B.风寒束表，肺气不宣C.汗下后，邪气内传，热壅于肺 D.外有风寒，内有郁热E.以上都不是解析：9.患者感冒三天，发热恶寒仍在，突然出现心中悸动不安，心神烦乱，治用的方药是（分数：2.00）A.桂枝去芍药汤B.桂枝加桂汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.桂枝甘草汤E.小建中汤 解析：解析：伤寒论第 102 条日：“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。”患者临床表现与小建中汤证

12、吻合，故取用之。10.小陷胸汤证的治法是（分数：2.00）A.泻热，逐水，破结B.逐水破结，峻药缓攻C.清热涤痰，宣肺平喘D.温下寒实，涤痰破结E.清热，化痰，开结 解析：11.半夏泻心汤消除痞满的作用是（分数：2.00）A.泻上部邪热B.泻热和胃C.辛开苦降甘调 D.调中补虚E.以上均不是解析：解析：半夏泻心汤由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣七味药组成。本证以呕吐为主症，故方以半夏为君，并以之为名，和胃降逆止呕，合干姜之辛温，温中散寒，消痞结。黄连、黄芩苦寒泻降，清热和胃，泻其满。佐以人参、甘草、大枣甘温调补，补脾胃之虚以复其升降之职。故其消除痞满的作用是辛开苦降甘调。12.根据原

13、文“蒸蒸发热者”当用的方药是（分数：2.00）A.桂枝汤B.白虎汤C.调胃承气汤 D.小承气汤E.栀子豉汤解析：13.“阳明病，谵语，发潮热”，大便不通，小承气汤主之，其脉象应是（分数：2.00）A.脉沉实B.脉迟有力C.脉滑而疾 D.脉沉紧E.脉实大解析：14.下列各项中，不属阳明腑实证临床表现的是（分数：2.00）A.大便秘结B.翕翕发热 C.谵语D.腹满硬痛E.喘解析：解析：大便秘结、谵语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临床表现，唯有翕翕发热不是。翕翕发热是太阳中风证热型。15.根据原文，可用小承气汤的是（分数：2.00）A.阳明病，不吐不下，心烦者B.大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛

14、者C.太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者 D.伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者E.太阳病，若吐若下若发汗后，大小便通利者解析：16.患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用的方药是（分数：2.00）A.小承气汤B.大承气汤 C.抵当汤D.麻子仁丸E.调胃承气汤解析：17.下列各项中，不属少阳病第 96 条所述的主症是（分数：2.00）A.往来寒热B.胸胁苦满C.心烦喜呕D.默默不欲饮食E.口苦咽干 解析：解析：伤寒论第 96 条云：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心

15、下悸。小便不利，或不渴。身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”18.四逆散证的病机是（分数：2.00）A.肾阳虚衰，阴寒内盛B.阴寒内盛，格阳于外C.阴寒内盛，格阳于上D.少阴阳郁，气机不利 E.肾阳虚衰，寒湿内盛解析：解析：伤寒论第 318 条云：“少阴病，四逆，其人或敦，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重者，四逆散主之。”四逆散证的“四逆”是肝郁气滞，阳气内郁不达四肢而致，因阳气郁遏，气机不畅，故可见诸多或然证。若兼肺寒气逆，则为咳；心阳不足则为悸；气化不行，则小便不利；阳虚中寒，则腹中痛；兼中寒气滞，则泻利下重等等。仲景将其列在少阴病篇，故四逆散证的病机当为少阴阳郁，气机不利。19.乌梅

16、丸证的治法是（分数：2.00）A.清上温下，安蛔止痛 B.寒温并用，健脾止利C.清上温下，安蛔止呕D.寒温并用，和胃消痞E.寒温并用，健脾除湿解析：20.可以治疗霍乱，寒多不用水的方剂是（分数：2.00）A.四逆汤B.理中丸 C.五苓散D.四逆加入参汤E.桂枝汤解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A里热炽盛，迫津外越 B营卫失和，卫不固营 C肠胃实热，迫津外越 D阳气虚衰，卫阳不固 E热郁于里，郁热上蒸（分数：4.00）(1).桂枝汤证汗出的病机是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).白虎加入参汤证汗出的病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A解肌

17、祛风 B温通心阳 C通经活血 D温阳化气 E降逆止冲（分数：4.00）(1).在五苓散中，桂枝的作用是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).桃核承气汤中，桂枝的作用是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：五苓散用猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水，用白术健脾燥湿，用桂枝解表邪，兼通阳化气，促进气化，共成外疏内利、表里两解之剂。桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成。用硝、黄、草，即调胃承气汤泄热，加桃仁化瘀，用桂枝疏络通阳，开血热之凝结。A心下痞硬，噫气不除者 B心下痞硬，干噫食臭，肠鸣下利者 C心下痞硬，利下不止，表证未解者D心下痞，但满而不痛，呕吐肠鸣者 E心中

18、痞硬，呕吐而下利者（分数：4.00）(1).旋覆代赭汤所治的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).半夏泻心汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A小建中汤 B炙甘草汤 C桂枝人参汤 D桂枝甘草汤 E茯苓桂枝甘草大枣汤（分数：4.00）(1).依据原文：“伤寒二三日，心中悸而烦者”，所用的方药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).依据原文：“伤寒，脉结代，心动悸”，所用的方药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A抵当汤 B抵当丸 C桃核承气汤 D五苓散 E大承气汤（分数：4.00）(1).有通下瘀热、活血化瘀作用的是（分数：2.0

19、0）A.B.C. D.E.解析：(2).有攻下实热、荡除燥结作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成。用硝、黄、草，即调胃承气汤泻热，加桃仁化瘀，用桂枝疏络通阳，开血热之凝结。全方共奏通下瘀热、活血化瘀之功。大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成。大黄攻积导滞，荡涤肠胃，推陈致新，泻热去实。芒硝润燥软坚，泻热导滞。枳实理气消痞。厚朴利气消满。全方共奏攻下实热、荡涤燥结之功。A手足厥寒，脉细欲绝 B少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利或泄利下重 C伤寒厥而心下悸 D利不止，厥逆无脉，干呕烦者 E脉滑而厥者（分数：4.00）(1).属当归四逆汤证的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).属四逆散证的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：