【医学类职业资格】中西医执业助理医师（中医诊断学）-试卷4及答案解析.doc

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1、中西医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 4 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A阳斑 B阴斑 C麻疹 D风疹 E瘾疹（分数：4.00）(1).皮下斑点隐隐稀少，色淡红，压之不退，伴诸虚症状者是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮疹高出皮肤，时现时隐，搔之连片者是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阳证 B实寒证 C虚寒证 D虚热证 E表热证（分数：4.00）(1).恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗

2、，舌红绛少苔，脉细数，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.中医诊断学的基本内容是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体审察C.诊法与辨证D.辨证求因和审因论治E.辨病与辨证相结合2.属于神气不足的表现的是（分数：2.00）A.动作迟钝B.形体赢瘦C.精神不振D.面色无华E.两目晦暗3.小儿指纹达于气关是（分数：2.00）A.邪气入络B.邪气入经C.邪入脏腑D.病情凶险E.外感初起4.下列哪项属于绛舌的临床意义（分数：2.00）A.阴虚B.血虚C.气虚D.气血两虚E.阴虚火旺5.下列除哪项外，均可出现口臭（分数：2.00）A.龋齿B

3、.心火C.胃热D.宿食E.内痈6.正常声音的特点不包括（分数：2.00）A.发声自然B.音调和畅C.亲切和蔼D.言语清楚E.言与意符7.症见自觉怕冷，得温可以缓解者，是属于（分数：2.00）A.恶寒B.恶风C.寒栗D.畏寒E.以上都不是8.日间汗出，活动后更甚的称为（分数：2.00）A.盗汗B.自汗C.黄汗D.战汗E.大汗9.下列哪项不会出现口渴多饮（分数：2.00）A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻10.正常的脉象叫做（分数：2.00）A.正脉B.缓脉C.和脉D.平脉E.有根脉11.轻取即得，重按稍减的脉为（分数：2.00）A.革脉B.洪脉C.芤脉D.浮脉E.濡脉1

4、2.寸口诊脉法最先出现在（分数：2.00）A.脉经B.难经C.内经D.伤寒杂病论E.中藏经13.内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，病机是（分数：2.00）A.里邪出表B.由阳转阴C.由表入里D.正虚恋邪E.邪退正虚14.以下不属虚证的临床表现的是（分数：2.00）A.五心烦热B.舌嫩少苔C.腹胀满不减D.声低息微E.怕冷喜加衣15.咳喘不能平卧，咳吐清稀痰涎，舌苔白滑，脉弦，其证侯是（分数：2.00）A.痰证B.饮证C.水停证D.血瘀证E.血寒证16.脏腑湿热证的共同特点是（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻E.头胀重三、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)17.某患者

5、脘腹痞满，纳呆食少，头身困重，舌苔黄腻，说明（分数：2.00）A.热积于内B.饮食积滞C.痰热内阻D.邪热伤津E.湿热内结18.某患者两天前感冒咳嗽，咳声不扬，吐痰黄稠，咽喉疼痛，呼吸气热。查体变现为：舌红苔黄而干，脉数有力。这种病况属于（分数：2.00）A.风邪犯肺B.寒邪犯肺C.燥邪犯肺D.热邪犯肺E.湿邪犯肺19.患者，女，腹痛两天。其右下腹疼痛，从上腹部转移而来，按之疼痛不甚，突然放手疼痛加剧。舌红苔黄而干，脉数。该患者腹痛是（分数：2.00）A.肠痈B.燥屎C.蛔虫D.瘾积E.气滞20.患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是（分数：2.00）A.实中夹虚B

6、.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实21.患者，男，41 岁。3 天前汗出当风，次日即见咳嗽，咳痰黄稠，发热微恶风寒，鼻塞流涕，咽喉红肿疼痛，口微渴，少汗，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，可以诊断为（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.肺阴虚证C.风热犯肺证D.燥邪犯肺证E.肝火犯肺证22.患者，女，36 岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（分数：2.00）A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足23.突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣，面色晦暗，苔白腻，脉滑，宜诊为（分数：2.00）A.痰阻心脉证B.痰火

7、扰神证C.痰蒙心神证D.痰热壅肺证E.胆郁痰扰证中西医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 4 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A阳斑 B阴斑 C麻疹 D风疹 E瘾疹（分数：4.00）(1).皮下斑点隐隐稀少，色淡红，压之不退，伴诸虚症状者是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：阴斑即斑之属于虚寒性的、或称为“阴证发斑”。主要表现为胸腹部微见斑点，斑色淡红，阴而不显，压之不退。伴有四肢逆冷，下利清谷，脉虚大无力或沉微等。(2).皮疹高出皮肤，时现时隐，搔之连片者是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：瘾疹发病

8、突然，皮损可发生于任何部位，出现形态不一、大小不等的红色或白色风团，境界清楚，一般迅速消退，不留痕迹，以后不断成批出现，时隐时现。A阳证 B实寒证 C虚寒证 D虚热证 E表热证（分数：4.00）(1).恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：实寒证的临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，四肢欠温，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰呜，口淡多涎，小便清长，脉迟有力或沉紧。(2).形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红绛少苔，脉细数，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：虚热证的临床表现为形体

9、消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，或骨蒸，或劳热，盗汗，舌红绛少苔或无苔，脉细数。二、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.中医诊断学的基本内容是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体审察C.诊法与辨证 D.辨证求因和审因论治E.辨病与辨证相结合解析：2.属于神气不足的表现的是（分数：2.00）A.动作迟钝B.形体赢瘦C.精神不振 D.面色无华E.两目晦暗解析：解析：“神气不足”的表现为两目晦滞，目光乏神，面色少华，暗淡不荣，精神不振，思维迟钝，少气懒言，肌肉松软，动作迟缓。3.小儿指纹达于气关是（分数：2.00）A.邪气入络B.邪气入经 C.邪入脏腑D.病情凶险E.外感初起

10、解析：解析：小儿指纹显于风关是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起；指纹达于气关是邪气入经，邪深病重；指纹达于命关是邪入脏腑，病情严重；指纹直达指端(称透关射甲)提示病情凶险，预后不良。4.下列哪项属于绛舌的临床意义（分数：2.00）A.阴虚B.血虚C.气虚D.气血两虚E.阴虚火旺 解析：解析：绛舌主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病，为阴虚火旺。5.下列除哪项外，均可出现口臭（分数：2.00）A.龋齿B.心火 C.胃热D.宿食E.内痈解析：解析：口臭，多属消化不良，或有龋齿，或口腔不洁。口出酸臭气的，是内有宿食。口出臭秽气的，是胃热。口出腐臭气的，是内有溃腐疮疡。6.正常声音的

11、特点不包括（分数：2.00）A.发声自然B.音调和畅C.亲切和蔼 D.言语清楚E.言与意符解析：解析：健康的声音，虽有个体差异，但发声自然、音调和畅，刚柔相济，此为正常声音的共同特点。7.症见自觉怕冷，得温可以缓解者，是属于（分数：2.00）A.恶寒B.恶风C.寒栗D.畏寒 E.以上都不是解析：解析：病人自觉怕冷，得暖可以缓解者是阳虚所致的畏寒。8.日间汗出，活动后更甚的称为（分数：2.00）A.盗汗B.自汗 C.黄汗D.战汗E.大汗解析：解析：自汗表现为病人日间汗出，活动尤甚。9.下列哪项不会出现口渴多饮（分数：2.00）A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻 解析：解

12、析：湿热内阻表现为口渴饮水不多，为渴不多饮。10.正常的脉象叫做（分数：2.00）A.正脉B.缓脉C.和脉D.平脉 E.有根脉解析：解析：正常的脉象称为平脉，又叫常脉。11.轻取即得，重按稍减的脉为（分数：2.00）A.革脉B.洪脉C.芤脉D.浮脉 E.濡脉解析：解析：浮脉的特点是轻取即得，重按稍减。12.寸口诊脉法最先出现在（分数：2.00）A.脉经B.难经C.内经 D.伤寒杂病论E.中藏经解析：解析：寸口诊脉法最早出现在内经。13.内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，病机是（分数：2.00）A.里邪出表 B.由阳转阴C.由表入里D.正虚恋邪E.邪退正虚解析：解析：病邪从里透达于外，称为里邪出

13、表。内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减都为病邪由里出表的表现。14.以下不属虚证的临床表现的是（分数：2.00）A.五心烦热B.舌嫩少苔C.腹胀满不减 D.声低息微E.怕冷喜加衣解析：解析：虚证病机主要表现在伤阴或伤阳二个方面。若伤阳者，以阳气虚的表现为主。由于阳失温运与固摄无权，所以见面色淡白，形寒肢冷，神疲乏力，心悸气短，大便滑脱，小便失禁等现象。若伤阴者，以阴精亏损的表现为主。由于阴不制阳，失去濡养、滋润的功能，故手足心热，心烦心悸，面色萎黄或颧红，潮热盗汗现象。阳虚则阴寒盛，故舌胖嫩，脉虚沉迟；阴虚则阳偏亢，故舌红干少苔，脉细数。15.咳喘不能平卧，咳吐清稀痰涎，舌苔白滑，脉弦，其证侯是

14、（分数：2.00）A.痰证B.饮证 C.水停证D.血瘀证E.血寒证解析：解析：饮证的临床表现为咳嗽气喘，痰多而稀，胸闷心悸，甚或倚息不能半卧，或脘腹痞胀，水声漉漉，泛吐清水，或头晕目眩，小便不利，肢体浮肿，沉重酸困，苔白滑，脉弦。16.脏腑湿热证的共同特点是（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻 E.头胀重解析：解析：脏腑湿热证包括肝胆湿热证、脾胃湿热证、膀胱湿热证、大肠湿热证。而黄疸只有肝胆湿热证、脾胃湿热证可见。腹痛只有脾胃湿热证、大肠湿热证可见，腹泻只有肝胆湿热证、脾胃湿热证、大肠湿热证可见。头胀重只在湿证中见到，只有舌苔黄腻可在各种脏腑湿热证中均可见到。三、A2 型题(

15、总题数：7，分数：14.00)17.某患者脘腹痞满，纳呆食少，头身困重，舌苔黄腻，说明（分数：2.00）A.热积于内B.饮食积滞C.痰热内阻D.邪热伤津E.湿热内结 解析：解析：湿热内结，困阻脾胃，升降失司，故脘腹痞满；湿性重着，则头身困重；胃气挟湿热上熏，则见舌苔黄腻。18.某患者两天前感冒咳嗽，咳声不扬，吐痰黄稠，咽喉疼痛，呼吸气热。查体变现为：舌红苔黄而干，脉数有力。这种病况属于（分数：2.00）A.风邪犯肺B.寒邪犯肺C.燥邪犯肺D.热邪犯肺 E.湿邪犯肺解析：解析：热邪犯肺，肺失清肃，故有上述诸症。19.患者，女，腹痛两天。其右下腹疼痛，从上腹部转移而来，按之疼痛不甚，突然放手疼痛加

16、剧。舌红苔黄而干，脉数。该患者腹痛是（分数：2.00）A.肠痈 B.燥屎C.蛔虫D.瘾积E.气滞解析：解析：肠痈病人症状是右下腹疼痛，多从上腹部转移而来，按之疼痛不甚，突然放手疼痛加剧。20.患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是（分数：2.00）A.实中夹虚 B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实解析：解析：患者身患外感实热病证，兼见喘咳，气不能接续，甚则心悸气短等气虚之征，病本为实为热，气虚源于实热，而属于虚，此为实中夹虚。21.患者，男，41 岁。3 天前汗出当风，次日即见咳嗽，咳痰黄稠，发热微恶风寒，鼻塞流涕，咽喉红肿疼痛，口微渴，少汗，舌尖红，苔

17、薄黄，脉浮数，可以诊断为（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.肺阴虚证C.风热犯肺证 D.燥邪犯肺证E.肝火犯肺证解析：解析：该证因有咳嗽，咳痰黄稠肺热之症，和发热微恶风寒，舌尖红，苔薄黄，脉浮数的风热在表的症状，所以诊断为风热犯肺证。22.患者，女，36 岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（分数：2.00）A.脾不统血 B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足解析：解析：脾有统血的功能，脾气虚则统血无权，血离经妄行，出现出血症。脾虚统血无权，冲任不固，则妇女月经过多甚至崩漏；脾气虚，气血生化不足，故眩晕、神疲乏力，少气懒言，肌肤失血濡养，故面色无华，舌淡无苔，脉沉细无力均为虚象。23.突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣，面色晦暗，苔白腻，脉滑，宜诊为（分数：2.00）A.痰阻心脉证B.痰火扰神证C.痰蒙心神证 D.痰热壅肺证E.胆郁痰扰证解析：解析：痰浊内盛，引动肝风，肝风夹痰，闭阻心神，则可表现为突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣。痰浊内阻，清阳不升，浊气上泛，气血不畅，故面色晦暗；痰阻胸阳，胃失和降，则胸闷，恶心呕吐。舌苔白腻，脉滑，均为痰浊内盛之征。