【医学类职业资格】中西医结合执业医师-42-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师-42-2 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.重型霍乱患者治疗关键是A大量口服补液B有效抗菌治疗C短期应用糖皮质激素D禁食E快速静脉补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关 SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确A白细胞总数正常或偏低B常有淋巴细胞计数减少CCD 4、CD 8细胞计数均降低D血小板可减少E常可见到异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.霍乱大流行最重要的传播形式是A食物污染B苍蝇传播C接触患者D水源污染E接触带菌者（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.中毒性菌

2、痢好发年龄是A青壮年B1014 岁C27 岁D2 岁以下E老年（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A加强抗生素的抗菌作用B提高机体的抗病力C直接对抗内毒素D使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能E抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.流行性出血热的病原体属于A病毒B细菌C支原体D螺旋体E立克次体（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.医师义务和权利中不包括的是A保证治疗效果B保证病人平等医疗权C保证病人医疗权的实现D保证病人身心健康E履行自己的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.

3、在使用辅助检查时应遵循下述要求，但不包括A严格掌握适应证B广泛依赖辅助检查C有利于提高认识疾病的能力D应从实际需要出发决定做什么检查E结合临床症状应用辅助检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.法莫替丁临床用于A十二指肠穿孔B急慢性胃炎C心肌梗死D胃癌E十二指肠溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项是错误的A抗-HEV IgM 阳性可诊断为 HEV近期感染BHbsAg 和 HDVAg均呈阳性，可诊断为 HBV及 HDV联合感染CHCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV现症感染D单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV现症感染E抗-HAV IgM 阳性可诊断为 HAV近期感

4、染（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对于疑似 SARS者正确的处理方法是A按正常诊疗程序就医B安排家庭医学隔离观察，由 CDC随访C收入双人或多人观察室隔离观察D收入单人观察室隔离观察E安排家庭医学隔离观察，并随诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗普通型流脑首选抗菌药物是A青霉素B磺胺药C氨苄西林D红霉素E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.根据传染病防治法，下列哪种疾病不按甲类传染病管理AAIDSBSARSC肺炭疽D鼠疫E霍乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.对于肠道传染病起主导作用的预防措施是A隔离患者B治疗带菌者C预防性服药D预防接种E切

5、断传播途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.属于医德意识现象的是A医德教育B医德修养C医德信念D医德评价E医德行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.流脑脑脊液的典型外观是A稍混浊B毛玻璃样C绿色脓样D米汤样E血水样（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关消毒的描述，错误的是A是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B可保护医护人员免受感染C可防止患者再被其他病原体感染D即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施E对不同的传染病消毒效果相似（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.HIV主要感染下列哪种细胞A （分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列

6、关于双胍类药物的描述，错误的是A作用时间短B血浆蛋白结合率高C血浆蛋白结合率低D用于轻症糖尿病E尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的A里急后重B发热C呕吐D腹痛E黏液便（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种制剂不属于主动免疫A菌苗B灭活死疫苗C减毒活疫苗D类毒素E抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.霍乱最常见的临床类型是A无症状型B轻型C中型D重型E暴发型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列中国古代医德思想中不包括A仁爱救人，赤诚济世的事业准则B不图名利，清廉正直的道德品质C探

7、索研究，大胆创新的敬业精神D一心救治，不畏艰苦的服务态度E不畏权势，忠于医业的献身精神（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.慢性菌痢的病程时限是A超过 1年B超过 6个月C超过 2个月D超过 2周E时限不定，反复发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.感染 HIV后的临床分期下列哪项正确A潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B急性感染期，慢性感染期，机会性感染期C急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期E急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.检疫期确定是根据该传染病的A隔离期B传染期C最

8、长潜伏期D最短潜伏期E平均潜伏期（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.治疗霍乱首选抗菌药物为A青霉素B黄连素C氟哌酸D复方磺胺甲恶唑E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的A妊娠后期合并戊肝病死率高B急性丙肝易转为慢性肝炎C甲型肝炎不转为慢性肝炎D丙肝病毒感染易致重型肝炎E慢性丙型肝炎可演变为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.传染病的基本特征为A有传染性、免疫性和病原体B有传染性、流行性、地方性和季节性C有传染性、病原体、免疫性和流行性D有传染性、传播途径和免疫性E有传染性、免疫性和流行性（分数：1.00）A.B.C.D.

9、E.30.普通型流脑的表现，下列哪项不典型A头痛B呕吐C出血点D抽搐E巴宾斯基征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.吡哌酸的临床用于A泌尿系统感染B骨关节感染C呼吸道感染D皮肤疖肿E全身感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关医院感染的描述，错误的是A洗手是预防医院感染的重要措施B滥用抗菌药物是医院感染的重要原因C有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关D所有的医院感染都是可以预防的E新生儿经产道获得的感染不属于医院感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.潜伏期是指A自病原体侵入机体至典型症状出现B自病原体侵入机体至排出体外C自病原体侵入机体至临床症状开始出现D自

10、接触传染源至患者开始出现症状E自接触传染源至典型症状出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪种消毒措施对 HIV不敏感A高压蒸汽消毒法B75%乙醇C0.2%次氯酸钠D焚烧E紫外线（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.诊断急性菌痢必做的检查是A血常规B粪便常规C直肠镜D血培养E悬滴检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.流行性出血热临床上的五期经过顺序是A发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期（分数：1

11、.00）A.B.C.D.E.37.有关 SARS的传播途径正确的是A患者的粪便一般没有传染性B间接接触不易传播C呼吸道症状显著的患者传染性低D隐性感染者也是重要的传染源E近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.目前我国流脑流行的主要菌群是AA 群BB 群和 C群CD 群DX 群和 Y群EZ 群（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)39.患儿，6 岁。进食时，突然出现喘憋，呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为A自发性气胸B急性喉炎C癫痫发作D食物中毒E气道异物

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，26 岁，低热、乏力 3个月，伴咳嗽、咯痰，今日突发高热，体温 39.6，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为A原发型肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，32 岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛 2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑A干性胸膜炎B渗出性胸膜炎(胸腔积液)C肺炎肺实变D肺不张E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，28 岁，喝酒后感腹部剧烈疼痛，呕吐。查体

13、：腹部较硬，呈板状腹，有压痛。为确诊应首选的检查是A卧位腹平片B胸片C立位腹平片D腹部 CTE腹部 MRI（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，60 岁。神志不清 1天，查血压 140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(+)。可能的病因是A脑出血B脑膜炎C有机磷农药中毒D酒精中毒E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，17 岁。不明原因的发热、牙龈出血 1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下 2指。应考虑为A败血症B淋巴结结核C再生障碍性贫血D急性白血病E急性病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.

14、E.45.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A变异型心绞痛B急性心肌梗死C典型心绞痛发作D陈旧性心肌梗死E左心室劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性患者，发热 9天，体温 39，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，23mm 大小，指压可褪色，考虑为A荨麻疹B药疹C风疹D伤寒E水痘（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男性，40 岁。突发胸痛 1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是A胸膜炎B肋间神经痛C

15、急性心肌梗死D肺炎E肋软骨炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女，20 岁，胸水检查结果为：外观呈红色，混浊，比重 1.021，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为A重度营养不良B结核性胸膜炎C心力衰竭D肾病综合征E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：1，分数：1.00)A白血病B传染性单核细胞增多症C急性胆囊炎D麻疹E流行性感冒（分数：1.00）(1).发热伴寒战常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).发热伴结膜充血常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-42-2 答案解析(总分：49

16、.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：38.00)1.重型霍乱患者治疗关键是A大量口服补液B有效抗菌治疗C短期应用糖皮质激素D禁食E快速静脉补液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.有关 SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确A白细胞总数正常或偏低B常有淋巴细胞计数减少CCD 4、CD 8细胞计数均降低D血小板可减少E常可见到异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.霍乱大流行最重要的传播形式是A食物污染B苍蝇传播C接触患者D水源污染E接触带菌者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.中毒性菌痢好发年龄是A青壮年B101

17、4 岁C27 岁D2 岁以下E老年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A加强抗生素的抗菌作用B提高机体的抗病力C直接对抗内毒素D使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能E抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.流行性出血热的病原体属于A病毒B细菌C支原体D螺旋体E立克次体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.医师义务和权利中不包括的是A保证治疗效果B保证病人平等医疗权C保证病人医疗权的实现D保证病人身心健康E履行自己的义务（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：

18、8.在使用辅助检查时应遵循下述要求，但不包括A严格掌握适应证B广泛依赖辅助检查C有利于提高认识疾病的能力D应从实际需要出发决定做什么检查E结合临床症状应用辅助检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.法莫替丁临床用于A十二指肠穿孔B急慢性胃炎C心肌梗死D胃癌E十二指肠溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.下列哪项是错误的A抗-HEV IgM 阳性可诊断为 HEV近期感染BHbsAg 和 HDVAg均呈阳性，可诊断为 HBV及 HDV联合感染CHCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV现症感染D单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV现症感染E抗-HAV IgM 阳性可

19、诊断为 HAV近期感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.对于疑似 SARS者正确的处理方法是A按正常诊疗程序就医B安排家庭医学隔离观察，由 CDC随访C收入双人或多人观察室隔离观察D收入单人观察室隔离观察E安排家庭医学隔离观察，并随诊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.治疗普通型流脑首选抗菌药物是A青霉素B磺胺药C氨苄西林D红霉素E庆大霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.根据传染病防治法，下列哪种疾病不按甲类传染病管理AAIDSBSARSC肺炭疽D鼠疫E霍乱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.对于肠道传染病起主导作用的预防措

20、施是A隔离患者B治疗带菌者C预防性服药D预防接种E切断传播途径（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.属于医德意识现象的是A医德教育B医德修养C医德信念D医德评价E医德行为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.流脑脑脊液的典型外观是A稍混浊B毛玻璃样C绿色脓样D米汤样E血水样（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.有关消毒的描述，错误的是A是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B可保护医护人员免受感染C可防止患者再被其他病原体感染D即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施E对不同的传染病消毒效果相似（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

21、18.HIV主要感染下列哪种细胞A （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.下列关于双胍类药物的描述，错误的是A作用时间短B血浆蛋白结合率高C血浆蛋白结合率低D用于轻症糖尿病E尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的A里急后重B发热C呕吐D腹痛E黏液便（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.下列哪种制剂不属于主动免疫A菌苗B灭活死疫苗C减毒活疫苗D类毒素E抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.霍乱最常见的临床类型是A无症状型B轻型C中型D重型E暴发型（分数：1.00）A

22、.B. C.D.E.解析：23.下列中国古代医德思想中不包括A仁爱救人，赤诚济世的事业准则B不图名利，清廉正直的道德品质C探索研究，大胆创新的敬业精神D一心救治，不畏艰苦的服务态度E不畏权势，忠于医业的献身精神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.慢性菌痢的病程时限是A超过 1年B超过 6个月C超过 2个月D超过 2周E时限不定，反复发作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.感染 HIV后的临床分期下列哪项正确A潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B急性感染期，慢性感染期，机会性感染期C急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期

23、E急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.检疫期确定是根据该传染病的A隔离期B传染期C最长潜伏期D最短潜伏期E平均潜伏期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.治疗霍乱首选抗菌药物为A青霉素B黄连素C氟哌酸D复方磺胺甲恶唑E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的A妊娠后期合并戊肝病死率高B急性丙肝易转为慢性肝炎C甲型肝炎不转为慢性肝炎D丙肝病毒感染易致重型肝炎E慢性丙型肝炎可演变为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.传染病的基本特征为A有传染性

24、、免疫性和病原体B有传染性、流行性、地方性和季节性C有传染性、病原体、免疫性和流行性D有传染性、传播途径和免疫性E有传染性、免疫性和流行性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.普通型流脑的表现，下列哪项不典型A头痛B呕吐C出血点D抽搐E巴宾斯基征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.吡哌酸的临床用于A泌尿系统感染B骨关节感染C呼吸道感染D皮肤疖肿E全身感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.有关医院感染的描述，错误的是A洗手是预防医院感染的重要措施B滥用抗菌药物是医院感染的重要原因C有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关D所有的医院感染都是可以预

25、防的E新生儿经产道获得的感染不属于医院感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.潜伏期是指A自病原体侵入机体至典型症状出现B自病原体侵入机体至排出体外C自病原体侵入机体至临床症状开始出现D自接触传染源至患者开始出现症状E自接触传染源至典型症状出现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.下列哪种消毒措施对 HIV不敏感A高压蒸汽消毒法B75%乙醇C0.2%次氯酸钠D焚烧E紫外线（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.诊断急性菌痢必做的检查是A血常规B粪便常规C直肠镜D血培养E悬滴检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.流行性出血热临床上的五期

26、经过顺序是A发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.有关 SARS的传播途径正确的是A患者的粪便一般没有传染性B间接接触不易传播C呼吸道症状显著的患者传染性低D隐性感染者也是重要的传染源E近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.目前我国流脑流行的主要菌群是AA 群BB 群和 C群CD 群DX 群和 Y群EZ 群（分数：1.00）A

27、. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)39.患儿，6 岁。进食时，突然出现喘憋，呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为A自发性气胸B急性喉炎C癫痫发作D食物中毒E气道异物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.女性，26 岁，低热、乏力 3个月，伴咳嗽、咯痰，今日突发高热，体温 39.6，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为A原发型肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.

28、患者，男，32 岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛 2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑A干性胸膜炎B渗出性胸膜炎(胸腔积液)C肺炎肺实变D肺不张E气胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.男性，28 岁，喝酒后感腹部剧烈疼痛，呕吐。查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛。为确诊应首选的检查是A卧位腹平片B胸片C立位腹平片D腹部 CTE腹部 MRI（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.患者，男，60 岁。神志不清 1天，查血压 140/90mmHg，双瞳孔等大，呼气有烂苹果味，尿糖(+)。可能的病因是A脑出血B脑膜炎C有机磷农药中毒D酒精中毒E糖尿

29、病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.患者，男，17 岁。不明原因的发热、牙龈出血 1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下 2指。应考虑为A败血症B淋巴结结核C再生障碍性贫血D急性白血病E急性病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是A变异型心绞痛B急性心肌梗死C典型心绞痛发作D陈旧性心肌梗死E左心室劳损（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.女性患者，发

30、热 9天，体温 39，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，23mm 大小，指压可褪色，考虑为A荨麻疹B药疹C风疹D伤寒E水痘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者，男性，40 岁。突发胸痛 1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是A胸膜炎B肋间神经痛C急性心肌梗死D肺炎E肋软骨炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.女，20 岁，胸水检查结果为：外观呈红色，混浊，比重 1.021，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为A重度营养不良B结核性胸膜炎C心力衰竭D肾病综合征E肝硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：1.00)A白血病B传染性单核细胞增多症C急性胆囊炎D麻疹E流行性感冒（分数：1.00）(1).发热伴寒战常见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).发热伴结膜充血常见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：