【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-32-2及答案解析.doc
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1、中西医结合执业助理医师-32-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:50,分数:50.00)1.患者,男,55 岁。慢性肾炎病史 7 年。现水肿明显,下肢尤甚,面色咣白,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿常规示:蛋白(+),镜检可见颗粒管型。治宜 A附子理中汤合真武汤 B玉屏风散合六味地黄丸 C归芍地黄汤 D参芪地黄汤 E理中丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者男,38 岁,患有头疽,证见局部红肿高突,灼热疼痛,迅速化脓脱腐,脓出黄稠,伴发热、口渴、尿赤,舌黄,脉有力。其治法是 A清热泻火,和营托毒 B
2、清热化湿,和营托毒 C扶正托毒 D清热解毒生津 E健脾益气和血(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,25 岁,已婚。妊娠 5 个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其证型是 A脾虚湿盛 B肾虚水泛 C气滞湿阻 D寒湿阻滞 E血瘀阻络(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,52 岁。贫血原因不明,试服铁剂治疗 1 周后复查血象,网织红细胞上升达 5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。应首先考虑的是 A海洋性贫血 B缺铁性贫血 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E巨幼细胞性贫血(分数:1.00)
3、A.B.C.D.E.5.患者,男,46 岁。上腹部节律性疼痛 10 余年。现胃脘部隐痛,时有灼热,午后尤甚,嘈杂,口干咽燥,心烦,大便干结,舌质红,苔黄少津,脉细数。查:胃镜示:胃溃疡,治宜 A柴胡疏肝散 B化肝煎 C一贯煎 D失笑散合丹参饮 E黄芪建中汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,24 岁。患急性淋巴细胞性白血病 2 个月。现壮热口渴,头痛面赤,咽喉肿痛,时有鼻衄,便秘,舌红绛,苔黄,脉洪大。治宜 A知柏地黄丸合二至丸 B五阴煎 C温胆汤合桃红四物汤 D黄连解毒汤合清营汤 E导痰汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.女性,24 岁。两天前出现尿频,尿急,伴有小便
4、后疼痛,腰痛,时有发热,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检白细胞 58 个/高倍视野,红细胞 46 个/高倍视野,B 超检查未见异常。其诊断是 A尿道炎 B膀胱炎 C肾小球肾炎 D肾盂肾炎 E肾结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,50 岁。阵发性腹痛 2 天,伴恶心呕吐,无排便,少量排气。查体:腹胀,时见肠型及蠕动波,腹软,无腹膜刺激征。舌红苔薄白,脉沉弦。其治法是 A通里攻下,行气止痛 B疏肝理气,活血化瘀 C清热解毒,活血化瘀 D通里攻下,行气散结,活血逐饮 E通里攻下,行气散结,攻水逐饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某女,60 岁,劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出
5、,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,小便频数,舌质淡苔薄,脉虚细,诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为 A归脾汤 B补中益气汤 C大补元煎 D八珍汤 E举元煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,45 岁。患非淋菌性尿道炎半个月,排尿不爽,淋沥不尽,热涩刺痛,尿道口红而分泌物多,小腹拘急,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选 A二妙丸 B五神汤 C萆薢化毒汤 D萆薢渗湿汤 E龙胆泻肝汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者 32 岁,右乳房发现肿块 1 年,无疼痛。查体:右乳外下象限可扪及 2.5cm1.5cm 大小肿块,形如鸡卵,表面光滑,活动度好。应首先考虑的是 A乳
6、腺癌 B乳房结核 C乳腺增生病 D乳腺纤维瘤 E乳腺导管内乳头状瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,34 岁。患系统性红斑狼疮 3 年,现面部蝶状红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,尿短赤。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。其证型为 A脾肾阳虚证 B阴虚内热证 C肝虚血瘀证 D风湿热痹证 E热毒炽盛证(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女,64 岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是 A清热解毒,活血祛瘀 B通里
7、攻下,活血化瘀 C活血化瘀,行气止痛 D疏肝理气,利胆排石 E疏肝利胆,清热利湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,45 岁。间歇性上腹隐痛 10 年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应首先采取的措施是 A上腹部 CT 检查 BX 线消化道造影 C纤维内窥镜取活组织检查 D胃液分析和大便隐血试验 E在积极治疗的同时定期门诊复查(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女,34 岁。发热 2 天,体温持续 39.3,身热困倦,头重如裹,汗出而热不解,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。其证型为 A阳明腑实证 B湿热郁蒸证 C暑湿袭表证
8、D热灼营血证 E热盛迫血证(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,64 岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作 A心电图 B心脏核素扫描 C超声心动图 D CPK E心电向量(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女,33 岁。患乳腺增生病,双乳房结节月经前增大,面色少华,心烦易怒,月经量少、色淡,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证型是 A肝郁气滞 B肝胃不和 C痰瘀凝结 D气滞痰凝 E冲任失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,男,45 岁,肝硬化病史 5 年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率 120 次/分
9、,BP 95/80 mmHg。应考虑为 A急性胃溃疡穿孔 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D心肌梗死 E胃底、食管下段静脉曲张破裂出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,男,56 岁。有内痔史,近日大便带血,血色鲜红,间或有便后滴血,舌淡红,苔薄黄,脉弦。其治法是 A清热利湿止血 B补气升提止血 C清热凉血祛风 D通腑泄热化瘀 E固脱润肠通便(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男,汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为 A度 B浅度 C深度 D 度 E度(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,李某,男, 71 岁,原有
10、“肺痨” ,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为 A肺痈初期 B肺痨阴虚火旺证 C虚热肺痿 D肺痨气阴两虚证 E肺痨肺阴亏虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男,34 岁。慢性肾炎病史 4 年。现颜面水肿,面色萎黄,倦怠乏力,恶风,易感冒,腰酸膝软,舌质淡,苔白润,脉细弱。查:尿常规示:蛋白(+),镜检可见颗粒管型。其证型为 A气阴两虚型 B阴阳两虚型 C肝肾阴虚型 D肺肾气虚型 E脾肾阳虚型(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,女,28 岁,患类风湿性关节炎 5 年。现四肢小关节肿胀
11、严重,关节畸形,屈伸不利,痛有定处,口干而不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。查:RF 阳性。其证型为 A风湿热郁证 B气血亏虚证 C痰瘀互结证 D肾虚寒凝证 E肝肾阴虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男,39 岁。胆囊切除术后伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是 A砭镰法 B垫棉法 C药线引流 D药筒拔法 E扩创引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某女,65 岁,表情呆滞,沉默少言,反应迟饨,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止。首先考虑何病 A癫病 B狂病 C郁证 D痴呆 E
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