【医学类职业资格】中级主管药师（专业知识）-试卷11及答案解析.doc

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1、中级主管药师（专业知识）-试卷 11 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：70，分数：140.00)1.以下对受体阻断药的特点描述正确的是（分数：2.00）A.对受体有亲和力，但无内在活性B.对受体无亲和力，有内在活性C.对受体无亲和力，无内在活性D.对受体有亲和力，有内在活性E.直接抑制传出神经末梢释放递质2.下列对治疗指数的叙述正确的是（分数：2.00）A.值越大则表示药物越安全B.值越小越安全C.可用 LD 5 ED 5 表示D.可用 LD 50 ED 95 表示E.不可从动物实验获得3.药动学研究药物在人体内的过程不包括（分数：2.00）A.分

2、布B.生物转化C.耐药D.吸收E.排泄4.毛果芸香碱的主要临床用途是（分数：2.00）A.重症肌无力B.青光眼C.感冒时发汗D.阵发性室上性心动过速E.眼底检查时扩大瞳孔5.下列药物具有抑制胆碱酯酶作用的是（分数：2.00）A.阿托品B.氯解磷定C.双复磷D.毒扁豆碱E.琥珀胆碱6.下列各器官组织中的 M 受体对阿托品最先敏感者为（分数：2.00）A.心脏B.中枢C.眼睛D.腺体E.胃肠平滑肌7.下列抗胆碱药中可用于治疗晕动病的是（分数：2.00）A.阿托品B.东莨菪碱C.哌仑西平D.丙胺太林E.托吡卡胺8.不属于东茛菪碱临床用途的是（分数：2.00）A.放射病呕吐B.晕车或晕船C.肌肉疼痛D

3、.麻醉前给药E.感染性休克9.属于非儿茶酚胺类的药物是（分数：2.00）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.麻黄碱10.下列不属于麻黄碱的药理作用的是（分数：2.00）A.松弛支气管平滑肌B.收缩血管平滑肌C.收缩肠平滑肌D.激动 受体E.激动 受体11.酚妥拉明扩张血管的机制是（分数：2.00）A.直接扩张血管和阻断 受体B.直接扩张血管和兴奋 受体C.兴奋 受体D.阻断 受体E.直接扩张血管12.酚妥拉明使血管扩张的原因是（分数：2.00）A.阻断 受体并直接扩张血管B.扩张血管和阻断 受体C.激动 M 受体D.阻断 受体E.直接扩张血管13.与胰岛素合用可致糖尿病患者

4、低血糖的药物是（分数：2.00）A.糖皮质激素类药B.拟交感胺类药C.非甾体类抗炎药D.肾上腺素 受体激动药E.肾上腺素 受体阻断药14.下列作用中巴比妥类具有而苯二氮革类没有的是（分数：2.00）A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.麻醉作用E.抗癫痫作用15.苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是（分数：2.00）A.纠正和防止酸中毒B.保护肝C.保护心脏D.中和药物E.增加毒物排出16.下列药理作用地西泮不具有的是（分数：2.00）A.镇静催眠、抗焦虑B.抗惊厥C.中枢性肌肉松弛D.抗精神分裂E.抗癫痫17.氯丙嗪长期使用后最常见的不良反应是（分数：2.00）A.锥体外系反应B.过敏反应

5、C.内分泌障碍D.直立性低血压(体位性低血压)E.胃肠道症状18.不属于抗抑郁药的是（分数：2.00）A.氟谣汀B.丙米嗉(米帕明)C.利培酮D.碳酸锂E.百忧解19.溴隐亭抗帕金森病的机制是（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用B.激活 DA 受体C.激活 GABA 受体D.提高脑内 DA 的敏感性E.使 DA 合成增加20.推荐用于阿尔茨海默病(痴呆)的抗胆碱酯酶药为（分数：2.00）A.新斯的明B.依酚氯铵C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.吡斯的明21.作用与士的宁相似，但毒性较低，能兴奋脊髓，增强反射及肌肉紧张度的药物是（分数：2.00）A.二甲弗林(回苏灵)B.吡拉西坦(脑复康)C.咖啡因D

6、.甲氯芬酯(氯酯醒)E.一叶荻碱22.有关吗啡的叙述错误的是（分数：2.00）A.主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效B.兴奋胃肠道平滑肌和括约肌C.松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留D.中毒时引起呼吸抑制E.增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力23.吗啡与哌替啶比较，下列不正确的是（分数：2.00）A.哌替啶可用于人工冬眠而吗啡不可以B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.哌替啶的镇静作用较吗啡强D.吗啡的成瘾性较哌替啶强E.两药均可用于心源性哮喘24.下列可作为吗啡拮抗药的是（分数：2.00）A.美沙酮B.哌替啶C.纳洛酮D.喷他佐辛E.芬太尼25.临床不能将哌替啶用于（分数：2.00）A.癌症剧痛B.手术前后给

7、药C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常26.对消化道影响较轻的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.布洛芬C.吲哚美辛(消炎痛)D.吡罗昔康E.对乙酰氨基酚27.关于解热镇痛药退热作用的特点描述不正确的是（分数：2.00）A.作用部位在体温调节中枢B.可使体温随环境温度的变化而改变C.抑制前列腺素的合成而退热D.主要增强散热过程E.对正常人体温无影响28.可作为阵发性室上性心动过速的最佳治疗药物的是（分数：2.00）A.胺碘酮B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普鲁卡因胺E.利多卡因29.强心苷引起心脏毒性的机制是（分数：2.00）A.过度抑制 Na + -K + -ATP 酶B.过度抑制碳酸酐

8、酶C.过度抑制胆碱酯酶D.过度抑制血管紧张素 I 转化酶E.过度抑制细胞色素氧化酶30.排泄最慢作用最为持久的强心苷是（分数：2.00）A.地高辛B.毛花苷 CC.洋地黄毒苷D.铃兰毒苷E.毒毛花苷 K31.临床使用地高辛需进行监测的主要原因是（分数：2.00）A.治疗窗太宽B.治疗窗太窄C.治疗窗目前不明确D.没有治疗窗E.代谢差异大32.普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是（分数：2.00）A.抑制心脏，减弱其收缩力B. 受体阻断药C.减少回心血量，降低血压D.减慢心率E.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善33.西立伐他汀停用的主要原因（分数：2.00）A.疗效不佳B.

9、消化道反应太强C.药物剂量大，不易控制用量D.与占非贝齐联合，横纹肌溶解反应增强E.由于销售欠佳，厂商停产34.硝酸甘油舌下含服达峰时间是（分数：2.00）A.34minB.56minC.810minD.12minE.1015min35.降压的同时伴心率加快的药物是（分数：2.00）A.依那普利B.利血平C.哌唑嗪D.美托洛尔E.硝苯地平36.长期应用可致高钾血症的药物是（分数：2.00）A.布美他尼B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.环戊噻嗪E.50高渗葡萄糖37.下列有关依那普利的叙述中不正确的是（分数：2.00）A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药C.作用较卡托普利强而持久D.抑制

10、血管紧张素 I 转化酶E.主要用于各级高血压和心力衰竭38.下列为卡托普利的临床用途的是（分数：2.00）A.妊娠合并高血压B.糖尿病合并高血压C.哮喘干咳合并高血压D.高血压危象E.肾动脉狭窄合并高血压39.有关缬沙坦的叙述不正确的是（分数：2.00）A.为血管紧张素 II 受体阻断药B.增加尿酸排泄，降低血尿酸水平C.临床可用于使用 ACEI 而不能耐受的高血压患者D.可用于慢性心功能不全E.为血管紧张素转化酶抑制药40.关于吲达帕胺的叙述错误的是（分数：2.00）A.又称寿比山B.适用于老年人单纯收缩期高血压C.不增加洋地黄类药物毒性D.利尿药，可作为一线降压药E.可引起水、电解质紊乱4

11、1.关于布美他尼的作用特点叙述正确的是（分数：2.00）A.效能比呋塞米大B.最大利尿效应与呋塞米相同C.不良反应较呋塞米多且严重D.不引起电解质紊乱E.耳毒性发生率高于呋塞米42.不属于脱水药的共有性质的是（分数：2.00）A.必须是高分子物质B.静脉注射后提高血浆和肾小管腔液渗透压C.在体内基本不代谢D.容易经肾小球滤过，但不被肾小管重吸收E.没有明显的其他药理作用43.双嘧达莫与硝苯地平比较，作用不同之处是（分数：2.00）A.降低心肌耗氧量B.增加缺血区心肌血流量C.在扩张冠状动脉同时，有可能产生“窃流”现象D.扩张冠状动脉E.治疗量可能引起头痛、头晕等不良反应44.下列抗消化性溃疡药

12、中主要起胃黏膜保护作用的药物是（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.哌仑西平C.奥美拉唑D.西咪替丁E.米索前列醇45.选择性 2 受体激动药是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.问羟胺D.麻黄碱E.沙丁胺醇46.下列各药中防治哮喘作用机制与其他 4 药不同的是（分数：2.00）A.福莫特罗B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特E.克仑特罗47.盐酸溴己新为（分数：2.00）A.降血压药B.抗贫血药C.非甾体类抗炎药D.祛痰药E.抗消化性溃疡药48.阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是（分数：2.00）A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留B.两者竞争蛋白结合，阿司咪唑血浓度升高

13、C.两者竞争排泄而致血药浓度升高D.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢E.两者的主要作用部位均在心脏49.由神经垂体释放的激素是（分数：2.00）A.促甲状腺激素(TSH)B.生长抑素C.缩宫素D.雌激素E.促皮质激素(ACTH)50.长期应用糖皮质激素可引起（分数：2.00）A.向心性肥胖B.低血压C.高血钾D.低血糖E.抑制胃酸胃蛋白酶的分泌51.严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用（分数：2.00）A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氟氢松E.可的松52.小剂量碘剂适用于（分数：2.00）A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进症C.防治单纯性甲状腺肿D.克汀病E.甲状腺功能亢进手

14、术前准备53.不属于磺酰脲类的药物是（分数：2.00）A.格列苯脲B.氯磺丙脲C.格列喹酮D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍54.甲苯磺丁脲临床适应证是（分数：2.00）A.幼年型糖尿病B.轻、中型糖尿病C.完全切除胰腺的糖尿病D.重型糖尿病E.糖尿病高渗性昏迷55.化疗指数是指（分数：2.00）A.LD 50 ED 50B.LD 95 ED 95C.LD 90 ED 10D.LD 80 ED 20E.LD 20 ED 8056.不属于氧氟沙星的适应证的是（分数：2.00）A.链球菌性咽炎B.金葡菌肺炎C.淋球菌尿道炎D.痢疾E.结核病57.抑制 DNA 合成的抗菌药是（分数：2.00）A.青霉素类B

15、.多黏菌素类C.氨基糖苷类D.氯霉素类E.喹诺酮类58.SMZ+rrMP 联合用药的比例正确的是（分数：2.00）A.1：1B.1：5C.2：1D.5：1E.3：159.有关氨苄西林和阿莫西林比较的说法正确的是（分数：2.00）A.氨苄西林的抗菌谱较窄B.稳定性有明显差别C.阿莫西林抗酶作用较强D.口服吸收有差别E.氨苄西林的血浆半衰期明显延长60.伤寒、副伤寒感染的首选药物是（分数：2.00）A.罗红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林D.青霉素E.多黏菌素61.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是（分数：2.00）A.多黏菌素B.氨苄西林C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.替硝唑62.具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢

16、菌素是（分数：2.00）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛酯63.不属于氨基苷类的共同特点的是（分数：2.00）A.由氨基糖和苷元结合而成B.有耳毒性和肾毒性C.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性E.为一类与核蛋白体 3OS 亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂64.可治疗斑疹伤寒作用的药物是（分数：2.00）A.四环素B.青霉素C.罗红霉素D.头孢唑啉E.链霉素65.两性霉素 B 的应用注意点不包括（分数：2.00）A.静脉滴注液应新鲜配制B.给药前先给予解热镇痛药和抗组胺药可减少不良反应的发生率C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素可减少不良

17、反应的发生率D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等66.异烟肼体内过程的特点是（分数：2.00）A.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大C.药物大部分由肾排泄D.与血浆蛋白结合率高E.不能口服吸收67.不属于甲硝唑的临床适应证的是（分数：2.00）A.阴道滴虫病B.肠内阿米巴病C.贾第鞭毛虫病D.血吸虫病E.肠外阿米巴病68.有关抗肠虫药的注意事项中不正确的是（分数：2.00）A.应空腹或半空腹服药B.必须同服导泻药方可产生疗效C.如需第二个疗程，至少要间隔 12 周D.服药期间不宜饮酒E.服药期间不宜进食过多脂肪性物质69.大多数抗癌药常见的主要严重不良反应是（分数：2.

18、00）A.消化道反应B.心肌损害C.肾损害D.脱发E.骨髓抑制70.不属于抗肿瘤药的是（分数：2.00）A.长春碱B.长春新碱C.长春地辛D.长春瑞滨E.长春胺二、B1 型题(总题数：4，分数：40.00)A/属于第三代喹诺酮类抗菌药 B/属于第二代喹诺酮类抗菌药 C/属于第一代喹诺酮类抗菌药 D/属于抗病毒药 E/属于大环内酯类抗菌药（分数：10.00）(1).阿奇霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).萘啶酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).吡哌酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).诺氟沙星（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).阿昔洛韦（分数：2.0

19、0）A.B.C.D.E.A/青霉素 G 的不良反应 B/四环素的不良反应 C/阿米卡星的不良反应 D/磺胺甲嚼唑的不良反应 E/氯霉素的不良反应（分数：10.00）(1).耳毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).灰婴综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).二重感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肾结晶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).过敏性休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.A/抗菌增效剂 B/对铜绿假单胞菌抗菌性能良好的药物 C/对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类 D/口服难吸收，用于肠道感染的药物 E/可治疗支原体肺炎的药物（分数：10.0

20、0）(1).甲氧苄啶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呋喃唑酮（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).诺氟沙星（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).萘啶酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).四环素（分数：2.00）A.B.C.D.E.A/氨甲苯酸 B/卡巴克络(安络血) C/鱼精蛋白 D/维生素 B 6 E/维生素 K（分数：10.00）(1).肝素过量引起自发性出血的解救药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).香豆素类药物过量引起的出血解救药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).链激酶引起的严重出血解救药是（分数：2.00）A.B.C.D.

21、E.(4).新生儿出血的治疗应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).子宫、前列腺手术引起的纤溶亢进性出血，止血应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)71.以下属于硫酸镁的作用的是（分数：2.00）A.导泻B.利胆C.脱水D.抗癫痫E.抗惊厥72.对耐药金黄色葡萄球菌无效的药物是（分数：2.00）A.苯唑西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.链霉素E.头孢氨苄73.下列属于强心苷的临床用途的有（分数：2.00）A.心房颤动B.心力衰竭C.窦性心动过缓D.心绞痛E.室上性阵发性心动过速74.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时，易引起（分数：

22、2.00）A.类肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退症C.诱发严重感染D.反跳现象E.诱发或加重溃疡75.影响药物作用的因素包括（分数：2.00）A.年龄B.性别C.机体病理状态D.剂量E.药物的剂型76.下列药物有抗菌作用的是（分数：2.00）A.溴丙胺太林(普鲁本辛)B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星77.受体激动药的特点是（分数：2.00）A.与受体有亲和力B.与受体无亲和力C.与受体有亲和力，无内在活性D.有内在活性E.无内在活性78.下列给药方式可避开首过效应的是（分数：2.00）A.肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服E.舌下含化79.糖皮质激素的药理作用包括（分数

23、：2.00）A.抗炎B.抗内毒素C.抗过敏D.抗休克E.抗心绞痛80.下列药物可用于休克治疗的有（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲。肾上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.沙丁胺醇中级主管药师（专业知识）-试卷 11 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：70，分数：140.00)1.以下对受体阻断药的特点描述正确的是（分数：2.00）A.对受体有亲和力，但无内在活性 B.对受体无亲和力，有内在活性C.对受体无亲和力，无内在活性D.对受体有亲和力，有内在活性E.直接抑制传出神经末梢释放递质解析：解析：阻断药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药

24、的效应。2.下列对治疗指数的叙述正确的是（分数：2.00）A.值越大则表示药物越安全 B.值越小越安全C.可用 LD 5 ED 5 表示D.可用 LD 50 ED 95 表示E.不可从动物实验获得解析：解析：治疗指数(TI)用 LDsoEDso 表示。可用 TI 来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。3.药动学研究药物在人体内的过程不包括（分数：2.00）A.分布B.生物转化C.耐药 D.吸收E.排泄解析：解析：药物代谢动力学(简称药动学)主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。4.毛果芸香碱的主要临床用途

25、是（分数：2.00）A.重症肌无力B.青光眼 C.感冒时发汗D.阵发性室上性心动过速E.眼底检查时扩大瞳孔解析：解析：毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌 M 受体，瞳孔缩小，眼压降低。5.下列药物具有抑制胆碱酯酶作用的是（分数：2.00）A.阿托品B.氯解磷定C.双复磷D.毒扁豆碱 E.琥珀胆碱解析：解析：毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M 及 N 样作用。6.下列各器官组织中的 M 受体对阿托品最先敏感者为（分数：2.00）A.心脏B.中枢C.眼睛D.腺体 E.胃肠平滑肌解析：解析：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最敏感组织有涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌

26、和心脏，对胃酸分泌的影响较小。7.下列抗胆碱药中可用于治疗晕动病的是（分数：2.00）A.阿托品B.东莨菪碱 C.哌仑西平D.丙胺太林E.托吡卡胺解析：解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。8.不属于东茛菪碱临床用途的是（分数：2.00）A.放射病呕吐B.晕车或晕船C.肌肉疼痛 D.麻醉前给药E.感染性休克解析：解析：东莨菪碱外周作用与阿托品相似，比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌，还可抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动，主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。9.属于非儿茶酚胺类的药物是（分数：2.00）

27、A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴酚丁胺E.麻黄碱 解析：解析：拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环分为儿茶酚胺类。麻黄碱属于非儿茶酚胺类。肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺属儿茶酚胺类。10.下列不属于麻黄碱的药理作用的是（分数：2.00）A.松弛支气管平滑肌B.收缩血管平滑肌C.收缩肠平滑肌 D.激动 受体E.激动 受体解析：11.酚妥拉明扩张血管的机制是（分数：2.00）A.直接扩张血管和阻断 受体 B.直接扩张血管和兴奋 受体C.兴奋 受体D.阻断 受体E.直接扩张血管解析：12.酚妥拉明使血管扩张的原因是（分数：2.00）A.阻断 受体并直接扩张血管 B.扩张血

28、管和阻断 受体C.激动 M 受体D.阻断 受体E.直接扩张血管解析：13.与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是（分数：2.00）A.糖皮质激素类药B.拟交感胺类药C.非甾体类抗炎药D.肾上腺素 受体激动药E.肾上腺素 受体阻断药 解析：14.下列作用中巴比妥类具有而苯二氮革类没有的是（分数：2.00）A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.麻醉作用 E.抗癫痫作用解析：解析：苯二氮革类(地西泮)具有以下作用：抗焦虑作用。催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大：对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症

29、状轻。抗惊厥、抗癫痫作用。癫痫持续状态的首选药是地西泮；中枢性肌松作用。15.苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是（分数：2.00）A.纠正和防止酸中毒B.保护肝C.保护心脏D.中和药物E.增加毒物排出 解析：解析：巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。16.下列药理作用地西泮不具有的是（分数：2.00）A.镇静催眠、抗焦虑B.抗惊厥C.中枢性肌肉松弛D.抗精神分裂 E.抗癫痫解析：解析：苯二氮革类(地西泮)药理作用：抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关。催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，

30、减少觉醒次数。抗惊厥、抗癫痫作用。中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张力作用。17.氯丙嗪长期使用后最常见的不良反应是（分数：2.00）A.锥体外系反应 B.过敏反应C.内分泌障碍D.直立性低血压(体位性低血压)E.胃肠道症状解析：解析：长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应：帕金森综合征；静坐不能；急性肌张力障碍。18.不属于抗抑郁药的是（分数：2.00）A.氟谣汀B.丙米嗉(米帕明)C.利培酮D.碳酸锂 E.百忧解解析：解析：碳酸锂为抗躁狂药。19.溴隐亭抗帕金森病的机制是（分数：2.00）A.中枢抗胆碱作用B.激活 DA 受体 C.激活 GABA 受体D.提高脑

31、内 DA 的敏感性E.使 DA 合成增加解析：解析：溴隐亭能治疗帕金森病是由于激动黑质一纹状体的多巴胺受体，用于帕金森病。20.推荐用于阿尔茨海默病(痴呆)的抗胆碱酯酶药为（分数：2.00）A.新斯的明B.依酚氯铵C.毒扁豆碱D.加兰他敏 E.吡斯的明解析：解析：加兰他敏为胆碱酯酶高选择性抑制药，用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。21.作用与士的宁相似，但毒性较低，能兴奋脊髓，增强反射及肌肉紧张度的药物是（分数：2.00）A.二甲弗林(回苏灵)B.吡拉西坦(脑复康)C.咖啡因D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.一叶荻碱 解析：22.有关吗啡的叙述错误的是（分数：2.00）A.主要在肝与葡萄糖醛酸结合

32、而失效B.兴奋胃肠道平滑肌和括约肌C.松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留 D.中毒时引起呼吸抑制E.增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力解析：解析：吗啡的药理作用：中枢神经系统作用包括镇痛镇静：抑制呼吸；镇咳、催吐、缩瞳作用。消化系统作用包括兴奋胃肠道平滑肌和括约肌；治疗量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压升高，引起胆绞痛。对其他平滑肌的作用表现为治疗量增强子宫平滑肌张力，增强膀胱括约肌张力，大剂量时可收缩支气管平滑肌。心血管系统表现为扩血管，引起体位性低血压。在肝中与葡萄糖醛酸结合，代谢物及原型主要从肾排泄。23.吗啡与哌替啶比较，下列不正确的是（分数：2.00）A.哌替啶可用于人工冬眠而吗

33、啡不可以B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.哌替啶的镇静作用较吗啡强 D.吗啡的成瘾性较哌替啶强E.两药均可用于心源性哮喘解析：解析：哌替啶作用特点有，镇痛作用较吗啡较弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾性较吗啡小。兴奋平滑肌，对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘，也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱。对支气管平滑肌影响小，大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程。24.下列可作为吗啡拮抗药的是（分数：2.00）A.美沙酮B.哌替啶C.纳洛酮 D.喷他佐辛E.芬太尼解析：解析：纳洛酮为阿片受体竞争性阻断药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。25.

34、临床不能将哌替啶用于（分数：2.00）A.癌症剧痛B.手术前后给药C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常 解析：26.对消化道影响较轻的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.布洛芬C.吲哚美辛(消炎痛)D.吡罗昔康E.对乙酰氨基酚 解析：解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用，临床用于解热镇痛，无明显胃肠刺激。27.关于解热镇痛药退热作用的特点描述不正确的是（分数：2.00）A.作用部位在体温调节中枢B.可使体温随环境温度的变化而改变 C.抑制前列腺素的合成而退热D.主要增强散热过程E.对正常人体温无影响解析：解析：解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中枢 P

35、G 的生物合成而起效，只能使发热者体温恢复正常，但不能降至正常体温以下，对正常人体温无影响。28.可作为阵发性室上性心动过速的最佳治疗药物的是（分数：2.00）A.胺碘酮B.苯妥英钠C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺E.利多卡因解析：29.强心苷引起心脏毒性的机制是（分数：2.00）A.过度抑制 Na + -K + -ATP 酶 B.过度抑制碳酸酐酶C.过度抑制胆碱酯酶D.过度抑制血管紧张素 I 转化酶E.过度抑制细胞色素氧化酶解析：30.排泄最慢作用最为持久的强心苷是（分数：2.00）A.地高辛B.毛花苷 CC.洋地黄毒苷 D.铃兰毒苷E.毒毛花苷 K解析：解析：洋地黄毒苷为长效，半衰期为 140

36、h。31.临床使用地高辛需进行监测的主要原因是（分数：2.00）A.治疗窗太宽B.治疗窗太窄 C.治疗窗目前不明确D.没有治疗窗E.代谢差异大解析：32.普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是（分数：2.00）A.抑制心脏，减弱其收缩力B. 受体阻断药 C.减少回心血量，降低血压D.减慢心率E.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善解析：33.西立伐他汀停用的主要原因（分数：2.00）A.疗效不佳B.消化道反应太强C.药物剂量大，不易控制用量D.与占非贝齐联合，横纹肌溶解反应增强 E.由于销售欠佳，厂商停产解析：解析：西立伐他汀属于他汀类，引起横纹肌溶解症。与氯贝丁酯类、红霉素等

37、合用，可增加肌病的发病率。34.硝酸甘油舌下含服达峰时间是（分数：2.00）A.34minB.56minC.810minD.12min E.1015min解析：35.降压的同时伴心率加快的药物是（分数：2.00）A.依那普利B.利血平C.哌唑嗪D.美托洛尔E.硝苯地平 解析：36.长期应用可致高钾血症的药物是（分数：2.00）A.布美他尼B.氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪D.环戊噻嗪E.50高渗葡萄糖解析：37.下列有关依那普利的叙述中不正确的是（分数：2.00）A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药 C.作用较卡托普利强而持久D.抑制血管紧张素 I 转化酶E.主要用于各级高血压和心力衰竭

38、解析：38.下列为卡托普利的临床用途的是（分数：2.00）A.妊娠合并高血压B.糖尿病合并高血压 C.哮喘干咳合并高血压D.高血压危象E.肾动脉狭窄合并高血压解析：解析：卡托普利的作用特点有，适用于各型高血压；对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果，降低不良反应；是伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者的首选药。39.有关缬沙坦的叙述不正确的是（分数：2.00）A.为血管紧张素 II 受体阻断药B.增加尿酸排泄，降低血尿酸水平C.临床可用于使用 ACEI 而不能耐受的高血压患者D.可用于慢性心功能不全E.为血管紧张素转化酶抑制药 解析：解析：缬沙坦能选择性地与

39、ATl 受体结合，起到阻断 Ang的作用，产生降压效应。40.关于吲达帕胺的叙述错误的是（分数：2.00）A.又称寿比山B.适用于老年人单纯收缩期高血压C.不增加洋地黄类药物毒性 D.利尿药，可作为一线降压药E.可引起水、电解质紊乱解析：41.关于布美他尼的作用特点叙述正确的是（分数：2.00）A.效能比呋塞米大 B.最大利尿效应与呋塞米相同C.不良反应较呋塞米多且严重D.不引起电解质紊乱E.耳毒性发生率高于呋塞米解析：解析：布美他尼特点是作用比吠塞米强，毒性小，利尿作用强度为呋塞米的 4060 倍。42.不属于脱水药的共有性质的是（分数：2.00）A.必须是高分子物质 B.静脉注射后提高血浆

40、和肾小管腔液渗透压C.在体内基本不代谢D.容易经肾小球滤过，但不被肾小管重吸收E.没有明显的其他药理作用解析：43.双嘧达莫与硝苯地平比较，作用不同之处是（分数：2.00）A.降低心肌耗氧量B.增加缺血区心肌血流量C.在扩张冠状动脉同时，有可能产生“窃流”现象 D.扩张冠状动脉E.治疗量可能引起头痛、头晕等不良反应解析：44.下列抗消化性溃疡药中主要起胃黏膜保护作用的药物是（分数：2.00）A.碳酸氢钠B.哌仑西平C.奥美拉唑D.西咪替丁E.米索前列醇 解析：解析：米索前列醇属 r 黏膜保护药，能促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌，增加局部血流量，预防和治疗胃黏膜损伤。45.选择性 2 受体激动药是（

41、分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.问羟胺D.麻黄碱E.沙丁胺醇 解析：46.下列各药中防治哮喘作用机制与其他 4 药不同的是（分数：2.00）A.福莫特罗B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特 E.克仑特罗解析：47.盐酸溴己新为（分数：2.00）A.降血压药B.抗贫血药C.非甾体类抗炎药D.祛痰药 E.抗消化性溃疡药解析：解析：盐酸溴己新为祛痰药，直接作用于支气管，促进气管分泌，能裂解痰液中黏多糖，用于黏痰不易咳出者。48.阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是（分数：2.00）A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留B.两者竞争蛋白结合，阿司咪唑血浓度升高C.两者竞争排泄而致

42、血药浓度升高D.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢 E.两者的主要作用部位均在心脏解析：解析：阿司咪唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为 OT 问期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝转化成活性代谢产物，红霉素为药酶抑制药，红霉素干扰阿司米唑正常代谢，两药合用，诱发严重的心律失常。49.由神经垂体释放的激素是（分数：2.00）A.促甲状腺激素(TSH)B.生长抑素C.缩宫素 D.雌激素E.促皮质激素(ACTH)解析：解析：垂体后叶素是由神经垂体释放，内含缩宫素和抗利尿激素。50.长期应用糖皮质激素可引起（分数：2.00）A.向心性肥胖 B.低血压C.高血钾D.低血糖E.抑制胃酸胃蛋白酶的分泌解析

43、：解析：长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)，因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。51.严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用（分数：2.00）A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松 D.氟氢松E.可的松解析：解析：可的松和泼尼松需在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙采用生物活性，氟氧可的松、氟氢松均为外用药，严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用氢化可的松。52.小剂量碘剂适用于（分数：2.00）A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进症C.防治

44、单纯性甲状腺肿 D.克汀病E.甲状腺功能亢进手术前准备解析：解析：小剂量碘参与甲状腺激素合成，用于防治单纯性甲状腺肿。53.不属于磺酰脲类的药物是（分数：2.00）A.格列苯脲B.氯磺丙脲C.格列喹酮D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍 解析：解析：苯乙双胍为双胍类口服降血糖药。54.甲苯磺丁脲临床适应证是（分数：2.00）A.幼年型糖尿病B.轻、中型糖尿病 C.完全切除胰腺的糖尿病D.重型糖尿病E.糖尿病高渗性昏迷解析：55.化疗指数是指（分数：2.00）A.LD 50 ED 50 B.LD 95 ED 95C.LD 90 ED 10D.LD 80 ED 20E.LD 20 ED 80解析：解析：化疗

45、指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。56.不属于氧氟沙星的适应证的是（分数：2.00）A.链球菌性咽炎 B.金葡菌肺炎C.淋球菌尿道炎D.痢疾E.结核病解析：解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单孢菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等有良好抗菌作用。57.抑制 DNA 合成的抗菌药是（分数：2.00）A.青霉素类B.多黏菌素类C.氨基糖苷类D.氯霉素类E.喹诺酮类 解析：解析：喹诺酮类抑制 DNA 螺旋酶的 A 亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌 DNA 合成而导致细菌死亡。58.SMZ+rrMP 联合用药的比例正确的是（分数：2.00）A.1：1B.1：5C

46、.2：1D.5：1 E.3：1解析：解析：治疗呼吸道感染、尿路感染时，SMZ+TMP 联合用药的循证依据是两者以 5：1 的比例合用。59.有关氨苄西林和阿莫西林比较的说法正确的是（分数：2.00）A.氨苄西林的抗菌谱较窄B.稳定性有明显差别C.阿莫西林抗酶作用较强D.口服吸收有差别 E.氨苄西林的血浆半衰期明显延长解析：解析：阿莫西林吸收较氨苄西林更迅速完全。60.伤寒、副伤寒感染的首选药物是（分数：2.00）A.罗红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林 D.青霉素E.多黏菌素解析：解析：氨苄西林对革兰阴性杆菌，如伤寒、副伤寒敏感。61.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是（分数：2.00）A.多黏菌素B.

47、氨苄西林 C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.替硝唑解析：解析：氨苄西林属广谱西林类，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制 PBPs 中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。62.具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢哌酮 B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛酯解析：解析：头孢哌酮为第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。63.不属于氨基苷类的共同特点的是（分数：2.00）A.由氨基糖和苷元结合而成B.有耳毒性和肾毒性C.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性 E.为一类与

48、核蛋白体 3OS 亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂解析：解析：氨基糖苷类抗生素与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程，抗需氧 G 一杆菌活性强，除链霉素外，该类药物溶液性质稳定。64.可治疗斑疹伤寒作用的药物是（分数：2.00）A.四环素 B.青霉素C.罗红霉素D.头孢唑啉E.链霉素解析：65.两性霉素 B 的应用注意点不包括（分数：2.00）A.静脉滴注液应新鲜配制 B.给药前先给予解热镇痛药和抗组胺药可减少不良反应的发生率C.静脉滴注液内加小量糖皮质激素可减少不良反应的发生率D.特别注意避光E.定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等解析：解析：两性霉素 B 不良反应较多，常见寒战、发热、

49、贫血、低血钾、肝肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素，可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。66.异烟肼体内过程的特点是（分数：2.00）A.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大 C.药物大部分由肾排泄D.与血浆蛋白结合率高E.不能口服吸收解析：67.不属于甲硝唑的临床适应证的是（分数：2.00）A.阴道滴虫病B.肠内阿米巴病C.贾第鞭毛虫病D.血吸虫病 E.肠外阿米巴病解析：解析：甲硝唑的作用与应用特点有，抗阿米巴作用表现为对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，是治疗阿米巴病的首选药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗；抗滴虫作用，用于阴道滴虫病；抗厌氧菌作用；抗贾第鞭毛虫作用，是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。68.有关抗肠虫药的注意事项中不正确的是（分数：2.00）A.应空腹或半空腹服药B.必须同服导泻药方可产生疗效 C.如需第二个疗程，至少要间隔 12