【医学类职业资格】中级主管药师专业实践能力-9及答案解析.doc

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1、中级主管药师专业实践能力-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，需由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过 A.2 天 B.3 天 C.4 天 D.5 天 E.6 天（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.普通处方药物用量一般不得超过 A.3 日 B.4 日 C.5 日 D.6 日 E.7 日（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.单方制剂的命名，应该与 A.剂型一致 B.原料药一致 C.商品名一致 D.制作方法一致 E.加工工艺一致（分数：2.00）A.B.C.D.E.4

2、.下列属于药品商品名的有 A.阿司匹林 B.氧氟沙星 C.肾上腺素 D.白加黑 E.地塞米松（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.下列关于危险药物无菌输液配制，正确的是 A.操作开始前，尽量不要在工作区内外走动 B.打开安瓿后，轻拍瓶颈和瓶身上部 C.开启安瓿前，用乙醇擦拭外壁，开启时用无菌纱布包住瓶颈 D.为减少悬浮颗粒的产生，针头丢弃前应剪断 E.玻璃碎片、针头应放在生物安全柜外密闭的防穿透的容器中（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.危险药物配制时，剩余的危险药物的正确处理方法是 A.放回药瓶中盖严，弃入密闭容器中 B.放入开口容器中 C.丢到下水道中 D.空瓶及残液弃入密封袋中

3、 E.弃入医疗废物袋中（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.肠外营养液的成分中，对维生素 A 有一定保护作用的是 A.葡萄糖 B.钾 C.钙 D.氨基酸 E.磷酸盐（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.关于肠外营养液输注的说法，正确的是 A.可以通过 Y 形管同时输注激素类药物 B.可以通过 Y 形管同时输注抗生素 C.急救时，可以通过 Y 形管同时输注血浆 D.宜单独使用，不能在 Y 形管中加入其他药物，避免配伍禁忌 E.可以在 Y 形管中加入同类药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.评定患者营养状况的最可靠指标是 A.体重 B.皮下脂肪厚度 C.肌力 D.血浆白蛋白 E.淋

4、巴细胞计数（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.药品库房内通道宽度应 A.不小于 10cm B.不小于 20cm C.不小于 200cm D.不大于 10cm E.不大于 20cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.易爆品需实行“五双”管理，下列不属于“五双”的是 A.双人保管 B.双锁保管 C.双人领取 D.双人使用 E.双本记账（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.编制医疗用毒性药品年需求计划的根据是 A.临床诊断治疗需要 B.医疗机构允许的最大限量 C.国家规定的数量 D.去年所用数量 E.往年所用平均数量（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.药品的有效期是指药

5、品 A.在规定的储藏条件下能保持其质量的期限 B.在任何条件下能保持其质量的期限 C.在规定的储藏条件下不产生毒副作用的期限 D.在规定的储藏条件下能够安全使用的期限 E.在规定的储藏条件下效价不变的期限（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.药学信息服务的目的是在众多的信息资料当中筛选有价值的信息，首要参考的是 A.重要的外文药物参考书 B.药品说明书 C.具有权威性的著作 D.期刊、报纸和网站 E.政府部门和学会发布的指导原则和治疗指南和政府网站（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.18 岁以下儿童不宜应用的药物是 A.维生素 D B.左氧氟沙星 C.乳酶生 D.阿司匹林 E.阿

6、苯达唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.药物信息中心管理工作中，首要工作是 A.文献资料的贮存 B.编目与索引 C.文献的安全性保护 D.文献的清理 E.文献分类（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.会引起贫血的因素是 A.红细胞数目过少 B.红细胞数目过多 C.白细胞数目减少 D.白细胞数目增加 E.尿酸减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.用药后产生失眠的副作用，采用的处置方法是 A.睡时饮用一杯热牛奶 B.喝大量的水以补充丢失的水分 C.食物中不要加盐 D.吸吮糖果或冰块 E.使用加湿器或雾化器（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.为避免药液直接流入咽部而

7、味苦难忍，滴鼻液在给药时正确的操作是使药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，鼻腔侧壁起的作用是 A.吸附 B.缓冲 C.吸收 D.隔离 E.润滑（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.为避免哌唑嗪的“首剂效应”，可采取的措施是 A.空腹服用 B.低钠饮食 C.小剂量睡前服用 D.舌下含服 E.首剂加倍（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.当消费者按照标签上的指示服用药物时，OTC 药物的活性成分被认为是 A.危险的 B.对人体不好的 C.安全有效的 D.对人体安全但没什么效果的 E.对人体有些副作用但有效果的（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下面说法不正确的是 A.一半的剂量会产生药品

8、原剂量应有的一半功效 B.红霉素等大环内酯类药物会使人胃部不适 C.抗组胺类药物会使人昏昏欲睡 D.感觉病情有好转也不可以停药，而应继续按医嘱服药 E.如果服药后的轻微副作用实在难以忍受，可以征求医生的意见（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.产生耳鸣、听力减退、视力模糊等“金鸡纳反应”的药物是 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.为防止在高危患者中引发药物相关性癫痫发作，需仔细监测的 4 种药物是 A.青霉素、亚胺培南、两性霉素、甲硝唑 B.青霉素、氯霉素、四环素、万古霉素 C.亚胺培南、四环素、万古霉素、磺胺

9、嘧啶 D.环丝氨酸、甲硝唑、万古霉素、磺胺嘧啶 E.甲硝唑、亚胺培南、多四环素、红霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.药物的药物效应动力学评价属于治疗药物评价中的 A.有效性评价 B.安全性评价 C.药物经济学评价 D.生命质量评价 E.品种质量评价（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.成本效用分析的要求是 A.在分析中仅考虑成本因素 B.费用和结果均用货币表示 C.治疗结果须参考患者的生命质量 D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用 E.成本效果分析的一种（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.对某个国家、区域、地区或单位在不同水平上的药物利用的时态量

10、化研究指的是药物利用中的 A.疗效研究 B.经济研究 C.定量研究 D.定性研究 E.区域研究（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于限定日剂量的概念正确的是 A.指所有药物的平均日剂量的平均值 B.为治疗各种适应证而设定的 C.为治疗主要适应证而设定的 D.用于所有人群的 E.用于大多数人群的（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.按安全药理学研究要求，关于动物试验，下列陈述错误的是 A.动物分组应符合统计学要求 B.小动物每组不少于 10 只 C.尽可能选用雄性 D.动物选择应注意品系、年龄因素 E.体内研究尽量采用清醒动物（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.伦理委员会

11、至少由几人组成 A.5 人 B.8 人 C.10 人 D.15 人 E.20 人（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是 A.两者相关性与食物及 pH 有关 B.提高排空速率，有利于药物吸收 C.减慢排空速率，不利于药物吸收 D.减慢排空速率，有利于药物吸收 E.两者无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.应用吩噻嗪类抗精神病药者常同时服用苯海索，因为苯海索 A.能减少吩噻嗪的剂量 B.是一种抗胆碱药，它能减少吩噻嗪的锥体外系副作用 C.能消除吩噻嗪引起的胃肠道刺激 D.是一种抗抑郁药 E.能减少胃肠运动，以保证吩噻嗪完全吸收（分数：2.00）A

12、.B.C.D.E.33.单胺氧化酶抑制剂和氯丙嗪合用是属于药物之间的 A.敏感化现象 B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用 E.作用于不同作用点或受体时的协同作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，65 岁。患震颤麻痹 10 年余，按医师指导服用左旋多巴 3 年，近期感觉左旋多巴疗效明显下降，最有可能的原因为 A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.高糖饮食 D.低糖饮食 E.低盐饮食（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.一旦发生严重的药物不良反应，首先应 A.采取对症治疗措施 B.停用一切药物 C.填写不良反应报表 D.

13、上报不良反应监测部门 E.减少使用药物的剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.C 型药物不良反应的特点包括 A.发生率低 B.可以预测 C.用药与反应发生没有明确的时间关系 D.反应可重现 E.多发生在短期用药后（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，21 岁。有轻度荨麻疹，主诉因瘙痒而睡眠质量低，最适宜的治疗药物是 A.苯海拉明 B.肾上腺素 C.泼尼松 D.普萘洛尔 E.雷尼替丁（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.妊娠期多种药物消除速率相应加快，尤其是 A.经胃排出的药物 B.经肝排出的药物 C.经胆汁排出的药物 D.经肾排出的药物 E.经尿排出的药物（分

14、数：2.00）A.B.C.D.E.39.对胎儿有危害但孕妇患有严重疾病，仍百考虑使用的药物妊娠期毒性分级是 A.B 级 B.C 级 C.A 级 D.D 级 E.X 级（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.穿透生物膜进入乳汁的药物是 A.脂溶性较小的药物 B.脂溶性较高的药物 C.水溶性较小的药物 D.水溶性较高的药物 E.药物的渗透压（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.新生儿抗惊厥的首选药物是 A.氯丙嗪 B.哌替啶 C.吗啡 D.苯巴比妥 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.新生儿用药量为成人剂量的 A.1/181/14 B.1/141/7 C.1/71/5

15、 D.1/51/4 E.1/4l/3（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.14 岁儿童用药剂量为成人的 A.1/51/4 B.1/41/3 C.1/32/5 D.2/51/2 E.1/23/5（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.第一代和第二代喹诺酮类药物禁用于 A.老年人 B.青年人 C.新生儿 D.妇女 E.18 岁以上的成年人（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.使用胆红素结合力强的药物可导致 A.高胆红素血症 B.低胆红素血症 C.灰婴综合征 D.脑炎 E.脂肪肝（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.治疗老年人抑郁症，最适宜选用的药物是 A.吗氯贝胺 B.氟伏沙

16、明 C.丙米嗪 D.马普替林 E.阿米替林（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.测定肾功能最可靠的方法是 A.生物利用度 B.表观分布容积 C.半衰期 D.内生肌酐清除率 E.血药浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.肝功能不全患者的选药原则为 A.采用联合用药的方式 B.合用肝药酶诱导剂 C.选用代谢物经肾脏排泄的药物 D.选用血浆蛋白结合率低的药物 E.选用以原形经肾脏直接排泄的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.肾功能不全的患者，给药方案调整为 A.给药间隔不变，剂量增加 B.给药间隔不变，剂量不变 C.剂量固定，给药间隔缩短 D.剂量减少，给药间隔缩短 E.

17、剂量固定，给药间隔延长（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.肾功能不全的患者应慎用的抗生素为 A.阿奇霉素 B.金霉素 C.螺旋霉素 D.克拉霉素 E.环丙沙星（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师专业实践能力-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，需由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过 A.2 天 B.3 天 C.4 天 D.5 天 E.6 天（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，需由开具处方的医师

18、注明有效期限，但最长不得超过 3 天。2.普通处方药物用量一般不得超过 A.3 日 B.4 日 C.5 日 D.6 日 E.7 日（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 普通处方药物用量一般不得超过 7 天。3.单方制剂的命名，应该与 A.剂型一致 B.原料药一致 C.商品名一致 D.制作方法一致 E.加工工艺一致（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列属于药品商品名的有 A.阿司匹林 B.氧氟沙星 C.肾上腺素 D.白加黑 E.地塞米松（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 白加黑属于商品名称，其他属于通用名称。5.下列关于危险药物无菌输液配制，正确的是

19、 A.操作开始前，尽量不要在工作区内外走动 B.打开安瓿后，轻拍瓶颈和瓶身上部 C.开启安瓿前，用乙醇擦拭外壁，开启时用无菌纱布包住瓶颈 D.为减少悬浮颗粒的产生，针头丢弃前应剪断 E.玻璃碎片、针头应放在生物安全柜外密闭的防穿透的容器中（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 操作开始后，尽量不要在工作区内外走动；打开安瓿前，轻拍瓶颈和瓶身上部；为减少悬浮颗粒的产生，针头丢弃前不应剪断；玻璃碎片、针头应放在生物安全柜中密闭的防穿透的容器中。6.危险药物配制时，剩余的危险药物的正确处理方法是 A.放回药瓶中盖严，弃入密闭容器中 B.放入开口容器中 C.丢到下水道中 D.空瓶及残液弃入

20、密封袋中 E.弃入医疗废物袋中（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 剩余的危险药物应放回药瓶中盖严弃入密闭容器中，不能将其放入开口容器中，也不能丢到下水道里。7.肠外营养液的成分中，对维生素 A 有一定保护作用的是 A.葡萄糖 B.钾 C.钙 D.氨基酸 E.磷酸盐（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于肠外营养液输注的说法，正确的是 A.可以通过 Y 形管同时输注激素类药物 B.可以通过 Y 形管同时输注抗生素 C.急救时，可以通过 Y 形管同时输注血浆 D.宜单独使用，不能在 Y 形管中加入其他药物，避免配伍禁忌 E.可以在 Y 形管中加入同类药物（分数：2.0

21、0）A.B.C.D. E.解析：解析 肠外营养液输注时，不能在 Y 形管中加入其他药物，避免配伍禁忌。9.评定患者营养状况的最可靠指标是 A.体重 B.皮下脂肪厚度 C.肌力 D.血浆白蛋白 E.淋巴细胞计数（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 体重作为营养指标的最大缺点是受身体内水分多少的影响，白蛋白作为营养指标的局限性在于：一是半衰期长，不能反映近期的蛋白质营养不良；二是需排除肝功能不全的因素。淋巴细胞总数不是营养不良的特异性指标，与预后的相关性差。10.药品库房内通道宽度应 A.不小于 10cm B.不小于 20cm C.不小于 200cm D.不大于 10cm E.不大于

22、 20cm（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 库房内通道宽度不小于 200cm。11.易爆品需实行“五双”管理，下列不属于“五双”的是 A.双人保管 B.双锁保管 C.双人领取 D.双人使用 E.双本记账（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 易爆品、剧毒品必须专库保管，实行五双管理，即：双人保管、双锁保管、双人收发、双人领取、双本记账，所以选择 D。12.编制医疗用毒性药品年需求计划的根据是 A.临床诊断治疗需要 B.医疗机构允许的最大限量 C.国家规定的数量 D.去年所用数量 E.往年所用平均数量（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.药品的有效期是

23、指药品 A.在规定的储藏条件下能保持其质量的期限 B.在任何条件下能保持其质量的期限 C.在规定的储藏条件下不产生毒副作用的期限 D.在规定的储藏条件下能够安全使用的期限 E.在规定的储藏条件下效价不变的期限（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。药品在有效期内要保持其一定的药效，仅仅能够安全使用不产生毒副作用是不行的，而保持效价不变要求过高。14.药学信息服务的目的是在众多的信息资料当中筛选有价值的信息，首要参考的是 A.重要的外文药物参考书 B.药品说明书 C.具有权威性的著作 D.期刊、报纸和网站 E.政府部门和学会发

24、布的指导原则和治疗指南和政府网站（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.18 岁以下儿童不宜应用的药物是 A.维生素 D B.左氧氟沙星 C.乳酶生 D.阿司匹林 E.阿苯达唑（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：16.药物信息中心管理工作中，首要工作是 A.文献资料的贮存 B.编目与索引 C.文献的安全性保护 D.文献的清理 E.文献分类（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.会引起贫血的因素是 A.红细胞数目过少 B.红细胞数目过多 C.白细胞数目减少 D.白细胞数目增加 E.尿酸减少（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 红细胞数目过少可引起贫

25、血。18.用药后产生失眠的副作用，采用的处置方法是 A.睡时饮用一杯热牛奶 B.喝大量的水以补充丢失的水分 C.食物中不要加盐 D.吸吮糖果或冰块 E.使用加湿器或雾化器（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 睡前饮用热牛奶可以有助于睡眠，因此可以减轻失眠的副作用。19.为避免药液直接流入咽部而味苦难忍，滴鼻液在给药时正确的操作是使药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，鼻腔侧壁起的作用是 A.吸附 B.缓冲 C.吸收 D.隔离 E.润滑（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.为避免哌唑嗪的“首剂效应”，可采取的措施是 A.空腹服用 B.低钠饮食 C.小剂量睡前服用 D.舌下含服 E

26、.首剂加倍（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：21.当消费者按照标签上的指示服用药物时，OTC 药物的活性成分被认为是 A.危险的 B.对人体不好的 C.安全有效的 D.对人体安全但没什么效果的 E.对人体有些副作用但有效果的（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 OTC 是非处方药的缩写，非处方药的活性成分被认为是安全有效的。22.下面说法不正确的是 A.一半的剂量会产生药品原剂量应有的一半功效 B.红霉素等大环内酯类药物会使人胃部不适 C.抗组胺类药物会使人昏昏欲睡 D.感觉病情有好转也不可以停药，而应继续按医嘱服药 E.如果服药后的轻微副作用实在难以忍受，可以征求医

27、生的意见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 较小的剂量可能不会产生药品应有的任何功效。23.产生耳鸣、听力减退、视力模糊等“金鸡纳反应”的药物是 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 长时间应用奎尼丁可出现“金鸡纳反应”，表现为头痛、头晕、耳呜、腹泻、恶心、视力模糊等症状。24.为防止在高危患者中引发药物相关性癫痫发作，需仔细监测的 4 种药物是 A.青霉素、亚胺培南、两性霉素、甲硝唑 B.青霉素、氯霉素、四环素、万古霉素 C.亚胺培南、四环素、万古霉素、磺胺嘧啶 D.环丝氨酸、甲硝唑、万古霉素、

28、磺胺嘧啶 E.甲硝唑、亚胺培南、多四环素、红霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 青霉素 G、亚胺培南、两性霉素 B、甲硝唑可诱发癫痫，尤其是在药物排出受损、有癫痫病史、高剂量的患者中更容易发生。25.药物的药物效应动力学评价属于治疗药物评价中的 A.有效性评价 B.安全性评价 C.药物经济学评价 D.生命质量评价 E.品种质量评价（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查治疗药物的有效性评价部分的知识，药物效应动力学评价为药物有效性评价的方法之一。26.成本效用分析的要求是 A.在分析中仅考虑成本因素 B.费用和结果均用货币表示 C.治疗结果须参考患者的生

29、命质量 D.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用 E.成本效果分析的一种（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查药物经济学部分的内容，主要是对药物经济学分析方法的理解。27.对某个国家、区域、地区或单位在不同水平上的药物利用的时态量化研究指的是药物利用中的 A.疗效研究 B.经济研究 C.定量研究 D.定性研究 E.区域研究（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考点药物利用研究的分类部分中定量研究的概念。28.关于限定日剂量的概念正确的是 A.指所有药物的平均日剂量的平均值 B.为治疗各种适应证而设定的 C.为治疗主要适应证而设定的 D.用

30、于所有人群的 E.用于大多数人群的（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题的考点药物利用研究的方法和应用中处方用药剂量的衡量方法部分。限定日剂量是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。29.按安全药理学研究要求，关于动物试验，下列陈述错误的是 A.动物分组应符合统计学要求 B.小动物每组不少于 10 只 C.尽可能选用雄性 D.动物选择应注意品系、年龄因素 E.体内研究尽量采用清醒动物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 动物一般要求雌雄各半。30.伦理委员会至少由几人组成 A.5 人 B.8 人 C.10 人 D.15 人 E.20 人（分数

31、：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 见药物临床试验质量管理规范第 3 章。31.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是 A.两者相关性与食物及 pH 有关 B.提高排空速率，有利于药物吸收 C.减慢排空速率，不利于药物吸收 D.减慢排空速率，有利于药物吸收 E.两者无关（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：32.应用吩噻嗪类抗精神病药者常同时服用苯海索，因为苯海索 A.能减少吩噻嗪的剂量 B.是一种抗胆碱药，它能减少吩噻嗪的锥体外系副作用 C.能消除吩噻嗪引起的胃肠道刺激 D.是一种抗抑郁药 E.能减少胃肠运动，以保证吩噻嗪完全吸收（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：

32、33.单胺氧化酶抑制剂和氯丙嗪合用是属于药物之间的 A.敏感化现象 B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用 E.作用于不同作用点或受体时的协同作用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，男性，65 岁。患震颤麻痹 10 年余，按医师指导服用左旋多巴 3 年，近期感觉左旋多巴疗效明显下降，最有可能的原因为 A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.高糖饮食 D.低糖饮食 E.低盐饮食（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 高蛋白饮食会影响左旋多巴向多巴胺转化，影响治疗效果。35.一旦发生严重的药物不良反应，首先应 A.采取对

33、症治疗措施 B.停用一切药物 C.填写不良反应报表 D.上报不良反应监测部门 E.减少使用药物的剂量（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.C 型药物不良反应的特点包括 A.发生率低 B.可以预测 C.用药与反应发生没有明确的时间关系 D.反应可重现 E.多发生在短期用药后（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者，女性，21 岁。有轻度荨麻疹，主诉因瘙痒而睡眠质量低，最适宜的治疗药物是 A.苯海拉明 B.肾上腺素 C.泼尼松 D.普萘洛尔 E.雷尼替丁（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 苯海拉明是一种组胺 H1受体拮抗剂，竞争性阻断组胺 H1受体在胃

34、肠道、子宫、大血管和支气管平滑肌的作用，阻断 H1受体同时抑制组胺引起的水肿、瘙痒等症状。肾上腺素和普萘洛尔一个为非选择性 受体激动剂，另一个为非选择性 受体拮抗剂，不适用于轻度荨麻疹治疗。雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂。本题应选择 H1受体拮抗剂使患者症状缓解。38.妊娠期多种药物消除速率相应加快，尤其是 A.经胃排出的药物 B.经肝排出的药物 C.经胆汁排出的药物 D.经肾排出的药物 E.经尿排出的药物（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 妊娠期肾血流量增加 25%50%，肾小球滤过率增加 50%，多种药物消除速率相应加快，尤其是主要经肾排出的药物如注射硫酸镁、地高辛等。39.

35、对胎儿有危害但孕妇患有严重疾病，仍百考虑使用的药物妊娠期毒性分级是 A.B 级 B.C 级 C.A 级 D.D 级 E.X 级（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 药物妊娠毒性 D 级为：有对胎儿有危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处(孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需要它，如应用其他药物虽然安全但无效)。40.穿透生物膜进入乳汁的药物是 A.脂溶性较小的药物 B.脂溶性较高的药物 C.水溶性较小的药物 D.水溶性较高的药物 E.药物的渗透压（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 乳汁中脂肪含量高于血浆，因此脂溶性较高的药物容易穿透生物膜进

36、入乳汁。41.新生儿抗惊厥的首选药物是 A.氯丙嗪 B.哌替啶 C.吗啡 D.苯巴比妥 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 新生儿对巴比妥类药物耐受性较强，而苯巴比妥脂溶性较差，不易通过血-脑屏障，起效慢，维持时间长，新生儿应用较为安全且剂量可相对偏大。42.新生儿用药量为成人剂量的 A.1/181/14 B.1/141/7 C.1/71/5 D.1/51/4 E.1/4l/3（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 据成人剂量折算表：出生1 个月用药量为成人剂量的 1/181/14。43.14 岁儿童用药剂量为成人的 A.1/51/4 B.1/41/3

37、C.1/32/5 D.2/51/2 E.1/23/5（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 据成人剂量折算表：914 岁儿童用药量为成人剂量的 1/23/5。44.第一代和第二代喹诺酮类药物禁用于 A.老年人 B.青年人 C.新生儿 D.妇女 E.18 岁以上的成年人（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 有报道第一代和第二代喹诺酮类药物可影响新生儿的软骨发育而致畸。45.使用胆红素结合力强的药物可导致 A.高胆红素血症 B.低胆红素血症 C.灰婴综合征 D.脑炎 E.脂肪肝（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 与胆红素竞争力强的药物可使血浆中游离胆红素浓

38、度增加而引起高胆红素血症。46.治疗老年人抑郁症，最适宜选用的药物是 A.吗氯贝胺 B.氟伏沙明 C.丙米嗪 D.马普替林 E.阿米替林（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 马普替林，对失眠、焦虑具有治疗作用，其不良反应较其他类抗抑郁药轻，故成为老年人抑郁症的首选药。吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂，易引起直立性低血压及肝脏毒性，而不适用于老年人抑郁症的治疗，氟伏沙明为 5-HT 再摄取抑制药，丙米嗪和阿米替林均为三环类抗抑郁药，其抗中枢及周围胆碱作用较强，多用于易激动抑郁患者。47.测定肾功能最可靠的方法是 A.生物利用度 B.表观分布容积 C.半衰期 D.内生肌酐清除率 E.血药浓度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 内生肌酐清除率是测定肾功能最可靠的方法，生物利用度、表观分布容积、半衰期、血药浓度均不可靠。48.肝功能不全患者的选药原则为