【医学类职业资格】执业护士专业实务-88及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务-88 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.体现护理质量标准体系结构中要素质量的内容是(分数:2.00)A.健康教育B.出院满意度C.技术操作D.护士编制E.患者管理2.护理伦理学的主要研究对象是(分数:2.00)A.道德准则B.道德现象C.道德教育D.道德养成E.道德理论3.申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为(分数:2.00)A.3 个月B.6 个月C.8 个月D.10 个月E.12 个月4.护士执业注册的有效期为(分数:2.00)A.3 年B.5 年C.6 年D.8 年E.终生有效5.下列做法中遵从伦理学不伤害原则的
2、是(分数:2.00)A.造成本可避免的残疾B.发生故意伤害C.造成本可避免的病人自杀D.造成本可避免的人格伤害E.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书6.护患沟通的首要原则是(分数:2.00)A.尊重性B.艺术性C.规范性D.保密性E.治疗性7.护士申请延期注册的时间应为(分数:2.00)A.有效期届满前 30 天B.有效期届满前半年C.有效期届满日D.有效期届满后 30 天E.有效期届满后半年8.护士小张输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,该护士的行为属于(分数:2.00)A.渎职罪B.意外事故C.护理差错D.过失犯罪E.四级医疗事故9.护士小
3、李打算为患者输血,发现输血袋有破损,有漏血现象,她立即同血库联系退换事宜。这种情况是护士的自我控制,作为控制类型来说它属于(分数:2.00)A.预先控制B.现场控制C.直接控制D.生产控制E.结果控制10.某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是(分数:2.00)A.管理层次的原则B.职责与权限一致的原则计划C.有效管理幅度的原则D.等级和统一指挥的原则E.专业化分工与协作的原则11.护士在巡回过程中发现患者输液器小壶内液面不断自行下降,可能
4、的原因是(分数:2.00)A.输入管有漏气B.输液器损坏C.液面过高D.环境温度过低E.患者肢体摆放不当12.患者在检查时发现抗-HIV 阳性,下列健康教育不正确的是(分数:2.00)A.性生活时使用避孕套B.禁止献血C.外出时应戴口罩D.不共用牙刷E.排泄物用漂白粉消毒13.患者,女性,29 岁。流产 1 次,早产 1 次,足月产 2 次,现存子女 2 人,生育史可简写为(分数:2.00)A.2031B.3102C.1023D.1302E.211214.患者,女性,胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默、常哭泣。护士及时给予患者心理疏导,该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期
5、(分数:2.00)A.否认期B.忧郁期C.妥协期D.愤怒期E.协议期15.患儿,5 岁,结核菌素试验 72h,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为 8mm,该护士判断结果为(分数:2.00)A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)16.患者,女性,40 岁,休克。护士测得中心静脉压 0.196kPa(2cmH 2 O),血压 75/55mmHg,心率 120 次/min,尿量 10m/h。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是(分数:2.00)A.5%碳酸氢钠B.林格液C.高渗盐水D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐17.患者,男性,55 岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管
6、狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,护士应注意每次灌入量不能超过(分数:2.00)A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml18.患者,男性,78 岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性假牙后,正确的处置方法是(分数:2.00)A.煮沸后浸泡于水中B.浸泡于冷开水中C.浸泡于乙醇中D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口洁灵漱口液中19.患者,女性,22 岁,重度感染,入院 7d,每天体温波动在 37.840,护士判断热型为(分数:2.00)A.波状热B.不规律热C.稽留热D.弛张热E.间歇热20.患者,女性,26 岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为(分
7、数:2.00)A.糖尿病酮症酸中毒B.膀胱炎C.尿毒症D.肾积水E.肾结石21.患者,男性,40 岁,护士为其静脉注射 25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是(分数:2.00)A.针头斜面部分穿透血管壁B.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外D.针头部分阻塞E.静脉痉挛22.患者,男性,44 岁,因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是(分数:2.00)A.复方氯化钠B.右旋糖酐C.白蛋白D.20%甘露醇E.25%葡萄糖溶液23.患者,男性,70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为(分
8、数:2.00)A.清除口腔内玻璃碎屑B.服缓泻剂C.洗胃D.催吐E.口服蛋清液24.患者,女性,50 岁。因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约 1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为(分数:2.00)A.头低足高位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.头高足低位E.中凹卧位25.患者,女性,72 岁。现胃大部切除术后第 3 天,体温 39.2。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是(分数:2.00)A.检查血常规,看白细胞数量B.开放静脉通道,点滴抗生素C.用温水帮患者擦浴D.通知营养科调整患者饮食E.遵医嘱发退热药26.患者,女性,39 岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查
9、。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是(分数:2.00)A.干粉搅拌法B.浸泡法C.喷雾法D.擦拭法E.熏蒸法27.患者,女性,40 岁。因风心病、房颤入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为(分数:2.00)A.丝脉B.洪脉C.绌脉D.缓脉E.间歇脉28.患者,男性,20 岁。生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于(分数:2.00)A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱29.患儿,8 岁,患动脉导管未闭,病情较重,平时需用地高辛维
10、持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱护士给患儿用毛花苷 C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是(分数:2.00)A.暂停使用强心苷并通知医生B.禁食、胃肠减压C.遵医嘱给予强心、利尿药D.调快输液速度E.密切观察患儿心率变化30.患者,男性,74 岁,高血压病 30 年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏 60 次/min,左侧肢体肌张力级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是(分数:2.00)A.大、小便失禁B.血压升高C.口角歪斜D.剧烈头痛E.肢体偏瘫31.患者,男性,50 岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗
11、,住院病情不稳定,20 小时后死亡,其主要死亡原因可能是(分数:2.00)A.发热B.心源性休克C.心力衰竭D.心律失常E.心室壁瘤32.患者,女性,48 岁,胆道手术后,T 形管引流已 2 周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管 12d,在这期间护士应注意观察的内容是(分数:2.00)A.神志、血压和脉搏B.尿液的颜色、浓度C.腹膜刺激征D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液33.患者,男性,65 岁,肝昏迷前期,表现为意识不清,行为失常,护士为该患者灌肠时忌用(分数:2.00)A.0.1%0.2%肥皂液B.10%水合氯醛C.小檗碱(黄连素)溶液D.1、2、3 溶液E.4生理盐水34.患者,女
12、性,22 岁,慢性阑尾炎,择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于(分数:2.00)A.3hB.5hC.8hD.10hE.14h35.患者,女性,45 岁,开胸手术,行闭式胸膜腔引流。72h 后,护士观察到水封瓶内无气、液体排出,长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳,X 线检查肺膨胀良好,估计患者最可能的情况是(分数:2.00)A.体位不当B.肺复张良好C.引流管漏气D.引流管脱落E.引流管内有阻塞36.患者,男性,25 岁。因链球菌肺炎住院,T41.5,脉搏细弱,四肢厥冷,血压 85/60mmHg,在观察病情中应特别注意(分数:3.00)A.血压及脉搏B.体温C.昏迷D.
13、瞳孔E.心律失常37.患者,女性,19 岁。现支气管哮喘急性发作,应采取(分数:3.00)A.屈膝仰卧位B.去枕仰卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.侧卧位38.患者,男性,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,护士为患者做口腔护理时,应特别注意口腔有无(分数:3.00)A.腐臭味B.肝臭味C.烂苹果味D.糜烂溃疡E.臭鸡蛋味39.患者,女性,30 岁,产后 3 周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是(分数:3.00)A.局部热敷B.切开引流C.停止哺乳D.口服清热解毒中药E.经静脉输注抗生素40.初产妇,足月入院待产,检查:宫口已开大 5cm,枕右前位,无异常。助产
14、护士给予的护理措施中应除外(分数:3.00)A.给予温肥皂水灌肠B.外阴清洁,备皮C.定时检测胎心D.鼓励进食E.鼓励定时排尿41.初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约 800ml。护士采取的正确措施是(分数:3.00)A.检查胎盘、胎膜是否完整B.阴道灌洗每天 2 次C.不能按摩子宫,以免再出血D.产后 6h 下床活动E.会阴垫不用保留42.初产妇,27 岁。足月妊娠临产,2 小时前肛查宫口开 4cm,现肛查宫口仍开 4cm,检查:宫缩 78 分钟一次,持续时间 30 秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是(分数:3.00)A.活跃期延长B.活跃期停滞C
15、.潜伏期延长D.第二产程延长E.第二产程停滞43.患者,女性,38 岁,阴道分泌物增多 3 个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是(分数:3.00)A.冷冻治疗B.微波治疗C.手术治疗D.宫劲细胞学检查E.宫颈分泌物培养及药敏试验44.患者,女性,40 岁,4h 前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是(分数:3.00)A.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素B.给患者注射甲硝锉C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗D.给患者增加营养支持E.给患者注射破伤风类霉素45.患者,女性,37 岁。
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