【医学类职业资格】造血系统疾病患儿的护理及答案解析.doc

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1、造血系统疾病患儿的护理及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.以下哪项不符合营养性缺铁性贫血 A贫血外貌 B肝脾和淋巴结肿大 C血红蛋白降低比红细胞减少明显 D骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主 E红细胞体积减小，含色素低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.护理营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项措施不妥 A改善饮食，多吃瘦肉、肝、肾、海产品等 B尽可能延长母乳喂养时间 C治疗首选维生素 B12、叶酸 D恢复期加服铁剂 E严重病例可同服维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.营养性缺铁性贫血的好发年龄是 A2 个月1

2、岁 B6 个月2 岁 C23 岁 D34 岁 E45 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.7个月小儿，自幼牛乳喂养，加辅食少，近 3个月多哭闹，面色黄，有时便稀，下述措施错误的是 A查血红蛋白及红细胞 B明确贫血类型 C及时使用止泻剂 D逐渐增加辅食 E寻找便稀原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为 A生后 14 天及 12 岁后 B生后 46 天及 34 岁后 C生后 46 天及 46 岁后 D生后 2周及 78 岁后 E生后 46 周及 1214 岁后（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.为预防缺铁性贫血，早产儿于生后何时给予

3、铁剂 A生后 12天 B1 个月 C2 个月 D3 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是 A面色红润 B食欲增加 C网织红细胞数增高 D血红蛋白量增高 E红细胞数增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.巨幼红细胞性贫血的护理错误是 A及时添加辅食，纠正偏食、畏食 B对震颤严重不能吞咽者，可改用鼻饲 C口服维生素 C能促进叶酸利用，可提高疗效 D恢复期应加用铁剂，防止红细胞增加时缺铁 E单纯维生素 B12缺乏时，也应加用叶酸治疗，以免震颤表现加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是

4、 A23 个月 B34 个月 C46 个月 D56 个月 E78 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.“生理性贫血“血红蛋白及红细胞值为 A120g/L，410 12/L B110g/L，310 12/L C100g/L，310 12/L D90g/L，2.510 12/L E90g/L，210 12/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 B12加高蛋白饮食 B维生素 B12加叶酸加高蛋白饮食 C硫酸亚铁加叶酸 D硫酸亚铁加叶酸加维生素 B12 E硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E

5、.12.小儿 2个多月，面色稍黄，红细胞为 3乘以十的十二次方/L，血红蛋白为 110g/L，应考虑下列哪种情况 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E骨髓造血功能低下性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于 A长期单纯母乳喂养未加辅食 B3 岁以上偏食小儿 C过早添加淀粉类食物 D未及时添加鱼肝油、钙片 E未及时添加含铁辅食（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿 8个月，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近 2个月面色苍黄，表情呆滞，唇，舌及肢体有震颤，最可能是 A缺铁 B缺钙 C缺维生素 D D维生素 B

6、12缺乏 E婴儿痉挛症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.10个月患儿，查体肝肋下 3cm，脾肋下 1.5cm，表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白 55g/L，红细胞 3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血，考虑为 A脾功能亢进 B骨髓造血功能低下 C白血病前期 D骨髓外造血表现 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.6个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是 A需要量增加 B未及时添加含铁辅食 C人工喂养 D储存铁耗尽 E生长发育旺盛（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征的改变是 A造血细胞显著增生 B中幼及晚幼红细胞均增加

7、 C各期幼红细胞巨幼变 D网状细胞增加 E原始红细胞增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于服用铁剂正确的是 A为防止中毒，口服铁剂应从小剂量开始 B为减少铁剂对胃肠的刺激，应在饭后 30分钟内服药 C铁剂可与维生素 C同服 D服铁剂 12 周无效应及时查找原因 E服铁剂至红细胞正常后 1周即可停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.铁吸收的主要部位 A胃 B十二指肠及空肠 C回肠 D全部小肠 E盲肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是 A34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.21.红细胞生成素主要来自 A肝脏 B脾脏 C肾脏 D骨髓 E淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.营养性缺铁性贫血的病因不包括 A先天性储铁不足 B维生素 Bl2及叶酸供给不足 C铁摄入量不足 D生长发育快 E丢失过多和(或)吸收减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.缺乏维生素 B12、叶酸，可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.骨髓外造血指 A卵黄囊造血 B黄骨髓参与造血 C红骨髓参与造血 D红骨髓、黄骨髓均造血 E肝、脾、淋巴结

9、参与造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时，最好的确诊方法是 A血象检查 B骨髓象检查 C胃酸检查 DX 线检查 E血清铁测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.羊乳喂养小儿易患的贫血是 A维生素 B6缺乏所致贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性巨幼红细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E生理性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗，哪项是不必要的 A给予高蛋白和多种维生素饮食 B维生素 B12 C叶酸 D输血 E防止偏食（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间应至 A血红蛋白

10、量恢复正常后 B血红蛋白量恢复正常后 1周后 C血红蛋白量恢复正常后 2周后 D血红蛋白量恢复正常后 1个月后 E血红蛋白量恢复正常后 2个月后（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.胚胎造血首先在 A肝脏 B骨髓 C胸腺 D卵黄囊 E淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.口服铁剂最佳时间为 A餐前 B餐时 C餐后 D两餐之间 E睡前（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小儿缺铁性贫血的最主要原因是 A生长发育快 B铁摄入量不足 C先天性储铁不足 D铁丢失过多 E铁吸收减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列不符合营养性小细胞性贫血的是 A治疗首选维生素 B1

11、2 B6 个月2 岁小儿多见 C红细胞中心浅染 D血红蛋白较红细胞下降明显 E血红蛋白合成不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁物质的年龄是 A生后 1个月 B12 个月 C34 个月 D56 个月 E712 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.婴儿期“生理性贫血“一般在什么时候出现 A出生后 1个月 B12 个月 C23 个月 D34 个月 E45 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.营养性巨幼红细胞性贫血无明显神经症状时，首选的治疗药物是 A维生素 B12 B叶酸 C维生素 B12加叶酸 D硫酸亚铁 E维生素 B

12、6（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞上升的时间是 A34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.营养性巨幼红细胞性贫血有神经症状时治疗用 A维生素口服 B叶酸口服 C维生素 B12肌注 D叶酸加维生素 C E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于巨幼红细胞性贫血的辅助检查错误的是 A红细胞和血红蛋白减少 B血红蛋白减少比红细胞减少更明显 C血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞多见 D血细胞总数减少 E骨髓象显示各期幼红细胞增生出现巨变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

13、9.预防小儿营养性缺铁性贫血强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C水果汁 D蛋黄、瘦肉末 E肝、淀粉类食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.婴幼儿最常见的贫血是 A生理性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.白细胞分类两次交叉是指 A中性粒细胞比值超过淋巴细胞比值 B淋巴细胞比值超过中性粒细胞比值 C中性粒细胞比值与淋巴细胞比值大致相等 D中性粒细胞比值与大单核细胞比值大致相等 E大单核细胞与红细胞比值大致相等（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患儿 7个月，母乳喂养，未加辅食，近 1个月来因食欲不佳，精神不

14、振来诊，查体皮肤粘膜苍白，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm，化验：RBC3.5 乘以十的十二次方/L，Hb70g/L，末梢血涂片大小不等中空淡染。最可能的诊断是 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性感染性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后多长时间无效应查明原因 A34 天 B12 周 C23 周 D34 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.缺铁可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、患儿多吃肉末患儿 10个月，牛乳喂养，添加(总题数：3，分数：1.50)45.该患儿最主要的护理诊断是 A营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足有关 B活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关 C营养不足(维生素 B22、叶酸缺乏)：与膳食不合理、摄入少有关 D有受伤的危险：与震颤有关 E知识缺乏：家长缺乏育儿知识（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.应考虑下列哪种疾病 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D营养性混合性贫血 E再生障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.应采取以下哪项措施 A口服铁

16、剂 B使用维生素 B12、叶酸 C输血 D吸氧 E给予兴奋剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女性患儿 9个月，面色苍白，肝脾轻度肿大，(总题数：3，分数：1.50)48.对该患儿的治疗措施正确的是 A口服铁剂 B维生素 B12加叶酸 C保肝治疗 D急症输血 E服钙剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.该小儿用药物治疗错误的是 A两餐间服药 B可与维生素 C同服 C可与钙片同服 D不可用奶冲服 E服药期间可让（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.最大可能诊断为 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C生理性贫血 D再生障碍性贫血 E溶血性贫血（分数：0.50）A.

17、B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A血红蛋白140g/L(总题数：2，分数：1.00)51.614 岁的贫血诊断标准为（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.根据世界卫生组织提出的贫血诊断标准 6个月6 岁为（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A维生素 B12(总题数：3，分数：1.50)53.为加强叶酸疗效，营养性巨幼红细胞性贫血应同时口服（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.在营养性巨幼红细胞性贫血的恢复期应加用（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.营养性巨幼红细胞性贫血患儿有明显神经症状者，治疗应以何药为主（分数：0.50）A.B.C.

18、D.E.八、A出现生理性贫血(总题数：3，分数：1.50)56.出生后 23 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.出生后 7天内（分数：0.50）A.B.C.D.E.58.出生后 46 天（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数：11，分数：11.00)59.婴幼儿贫血容易合并（分数：1.00）A.急性感染B.慢性感染C.机体抵抗力低下D.营养不良E.消化紊乱60.含有丰富叶酸的食品是（分数：1.00）A.绿色蔬菜B.谷类C.肝肾D.瘦肉E.乳类61.营养性巨幼红细胞性贫血的特点是（分数：1.00）A.红细胞数降低为著B.骨髓象：红、粒细胞巨幼变C.神经精神症状D

19、.骨髓中红细胞浆成热程度较胞核差E.红细胞平均血红蛋白浓度正常62.下列哪几种食物含铁质多（分数：1.00）A.米粉B.动物血C.豆类D.肉类E.牛奶63.营养性巨幼红细胞贫血常见神经系统症状有下列哪项（分数：1.00）A.表情呆滞，周围反应迟钝B.智力动作能力倒退C.头或肢体颤抖D.哭时少泪，无汗E.踝痉挛阳性64.59含铁多且易于吸收利用的辅食有（分数：1.00）A.蛋类B.肉类C.菠莱D.豆类E.牛奶65.营养性缺铁性贫血用铁剂治疗的方法是（分数：1.00）A.2价铁较 3价铁易吸收，常用硫酸亚铁B.最好与牛奶同用C.加用维生素 C可促进铁的吸收D.用至血红蛋白正常后再维持 2个月E.服

20、铁剂时，同服钙片可起协同作用66.缺铁性贫血的诊断依据有（分数：1.00）A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.血清总铁结合力降低D.骨髓象以中幼和晚幼红细胞增生为主E.红细胞浆发育优于胞核67.下列哪些物质缺乏可引起贫血（分数：1.00）A.维生素 B12B.维生素 B6C.维生素 CD.铁剂E.叶酸68.含有丰富维生素 Bl2的食品是（分数：1.00）A.瘦肉B.肝肾C.绿色蔬菜D.海产品E.蛋类69.营养性缺铁性贫血的临床表现为（分数：1.00）A.肝、脾淋巴结肿大B.口腔、舌溃疡C.异食癖D.精神不振、萎靡E.肢体抖动造血系统疾病患儿的护理答案解析(总分：62.00，做题时间：90

21、分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.以下哪项不符合营养性缺铁性贫血 A贫血外貌 B肝脾和淋巴结肿大 C血红蛋白降低比红细胞减少明显 D骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主 E红细胞体积减小，含色素低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.护理营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项措施不妥 A改善饮食，多吃瘦肉、肝、肾、海产品等 B尽可能延长母乳喂养时间 C治疗首选维生素 B12、叶酸 D恢复期加服铁剂 E严重病例可同服维生素 C（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.营养性缺铁性贫血的好发年龄是 A2 个月1 岁 B6 个月2 岁 C23 岁 D34 岁 E45

22、 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.7个月小儿，自幼牛乳喂养，加辅食少，近 3个月多哭闹，面色黄，有时便稀，下述措施错误的是 A查血红蛋白及红细胞 B明确贫血类型 C及时使用止泻剂 D逐渐增加辅食 E寻找便稀原因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为 A生后 14 天及 12 岁后 B生后 46 天及 34 岁后 C生后 46 天及 46 岁后 D生后 2周及 78 岁后 E生后 46 周及 1214 岁后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.为预防缺铁性贫血，早产儿于生后何时给予铁剂 A生后 12天 B1

23、个月 C2 个月 D3 个月 E6 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是 A面色红润 B食欲增加 C网织红细胞数增高 D血红蛋白量增高 E红细胞数增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.巨幼红细胞性贫血的护理错误是 A及时添加辅食，纠正偏食、畏食 B对震颤严重不能吞咽者，可改用鼻饲 C口服维生素 C能促进叶酸利用，可提高疗效 D恢复期应加用铁剂，防止红细胞增加时缺铁 E单纯维生素 B12缺乏时，也应加用叶酸治疗，以免震颤表现加重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是 A

24、23 个月 B34 个月 C46 个月 D56 个月 E78 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.“生理性贫血“血红蛋白及红细胞值为 A120g/L，410 12/L B110g/L，310 12/L C100g/L，310 12/L D90g/L，2.510 12/L E90g/L，210 12/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 B12加高蛋白饮食 B维生素 B12加叶酸加高蛋白饮食 C硫酸亚铁加叶酸 D硫酸亚铁加叶酸加维生素 B12 E硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食（分数：1.00）A.B

25、.C.D.E. 解析：12.小儿 2个多月，面色稍黄，红细胞为 3乘以十的十二次方/L，血红蛋白为 110g/L，应考虑下列哪种情况 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E骨髓造血功能低下性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于 A长期单纯母乳喂养未加辅食 B3 岁以上偏食小儿 C过早添加淀粉类食物 D未及时添加鱼肝油、钙片 E未及时添加含铁辅食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.患儿 8个月，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近 2个月面色苍黄，表情呆滞，唇，舌及肢体有震颤，最可能是 A缺铁

26、B缺钙 C缺维生素 D D维生素 B12缺乏 E婴儿痉挛症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.10个月患儿，查体肝肋下 3cm，脾肋下 1.5cm，表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白 55g/L，红细胞 3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血，考虑为 A脾功能亢进 B骨髓造血功能低下 C白血病前期 D骨髓外造血表现 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.6个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是 A需要量增加 B未及时添加含铁辅食 C人工喂养 D储存铁耗尽 E生长发育旺盛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最

27、有特征的改变是 A造血细胞显著增生 B中幼及晚幼红细胞均增加 C各期幼红细胞巨幼变 D网状细胞增加 E原始红细胞增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.关于服用铁剂正确的是 A为防止中毒，口服铁剂应从小剂量开始 B为减少铁剂对胃肠的刺激，应在饭后 30分钟内服药 C铁剂可与维生素 C同服 D服铁剂 12 周无效应及时查找原因 E服铁剂至红细胞正常后 1周即可停药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.铁吸收的主要部位 A胃 B十二指肠及空肠 C回肠 D全部小肠 E盲肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是 A

28、34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.红细胞生成素主要来自 A肝脏 B脾脏 C肾脏 D骨髓 E淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.营养性缺铁性贫血的病因不包括 A先天性储铁不足 B维生素 Bl2及叶酸供给不足 C铁摄入量不足 D生长发育快 E丢失过多和(或)吸收减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.缺乏维生素 B12、叶酸，可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.

29、解析：24.骨髓外造血指 A卵黄囊造血 B黄骨髓参与造血 C红骨髓参与造血 D红骨髓、黄骨髓均造血 E肝、脾、淋巴结参与造血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时，最好的确诊方法是 A血象检查 B骨髓象检查 C胃酸检查 DX 线检查 E血清铁测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.羊乳喂养小儿易患的贫血是 A维生素 B6缺乏所致贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性巨幼红细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E生理性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗，哪项是不必要的 A给予高蛋白和多种维生素饮食 B维生素 B12 C叶酸 D输血 E防止偏食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间应至 A血红蛋白量恢复正常后 B血红蛋白量恢复正常后 1周后 C血红蛋白量恢复正常后 2周后 D血红蛋白量恢复正常后 1个月后 E血红蛋白量恢复正常后 2个月后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.胚胎造血首先在 A肝脏 B骨髓