【医学类职业资格】执业护士实践能力-6及答案解析.doc

《【医学类职业资格】执业护士实践能力-6及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】执业护士实践能力-6及答案解析.doc（80页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、执业护士实践能力-6 及答案解析(总分：113.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：95，分数：95.00)1.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目 A病理反射 B脑脊液检查 C血、尿、便常规 D头颅 CT 和 MRI E心电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，27 岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者度烧伤面积为 A54% B48% C45% D58% E39%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.绞窄性肠梗阻的腹痛特点 A阵发性绞痛 B阵发

2、性剧烈腹痛 C阵发性胀痛 D持续性剧烈腹痛伴阵发性加重 E持续性胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.再生障碍性贫血的主要临床表现 A进行性贫血、出血 B感染出血 C发热、贫血、出血，肝脾淋巴结肿大 D黄疸、贫血、脾大 E进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，56 岁。有便秘史，反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血 2 年余，近来加重。患者不敢解大便，最可能的诊断是 A内痔出血 B复杂性肛瘘 C直肠息肉出血 D肛裂 E直肠黏膜脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在肠梗阻的病情观察中，下列哪项提示病情恶化，发生绞窄性肠梗阻

3、A均匀性全腹胀痛 B呕吐物呈褐色或血性 C阵发性腹痛 D停止排便排气 E肠鸣音消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.头皮损伤，以下哪项常并发休克 A头皮裂伤 B头皮血肿 C帽状腱膜下血肿 D骨膜下血肿 E头皮撕脱伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，40 岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗少尿，血压 70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是 A毛花苷 C B硝普钠 C呋塞米 D补充血容量 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，43 岁。因肝硬化腹水使用呋塞米已 1 周，每日补钠 4.5kg，钾 3g，钙 1.0g，镁

4、1.0g。主诉昨日四肢无力，今日腹胀明显。查体腱反射减弱。首先应考虑的是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E高渗性脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.化脓性指头炎，切开引流的指征是 A搏动性跳痛 B手指肿胀 C针刺样疼痛 D手背肿胀 E有波动感（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肩关节脱位的表现中不正确的是 A肩部外伤史 B方肩畸形 C关节盂空虚 DThomas 征阳性 EDugas 征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，28 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 4 小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。该患者最有可能的诊

5、断是 A热衰竭 B热痉挛 C日射病 D热射病 E中暑衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患儿 3 个月，发热 2 天，体温高达 39.5左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸 60 次/分，心率 165 次/分，X 线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D肺炎支原体肺炎 E喘息性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.反常呼吸运动常见于 A开放性气胸 B闭合性气胸 C张力性气胸 D多根多处肋骨骨折 E血胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一早产儿，生后母乳喂养

6、，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是 A溢乳 B胃食道反流 C幽门痉挛 D幽门肥厚 E喂养不当（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，65 岁。糖尿病 5 年。今晨发现半身肢体瘫痪，CT 检查示脑血栓形成，溶栓治疗适宜时间是指发病后 A1 小时内 B3 小时内 C6 小时内 D2 小时内 E4 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，30 岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是 A解热、镇痛 B高压氧治疗 C应用抗生素 D纠正水和电解质紊乱 E清创（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，68 岁。拟行肝内胆

7、管切开取石术，既往胸闷、心前区不适 2 年，术前检查最重要的是 A血压 B心电图 C血气分析 D肝功能 E肾功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于高血压的发病机制，下述不正确的是 A高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位 B肾素一血管紧张素系统激活 C去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩 D胰岛素抵抗 E迷走神经兴奋性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，会阴部骑跨伤 3 小时。主诉排尿困难，试插导尿管能插入膀胱，导尿管留置的合适时间是 A5 天 B810 天 C714 天 D34 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.引起呼吸

8、衰竭的主要病因是 A神经系统疾病 B呼吸肌疾病 C支气管肺部疾病 D肺血管疾病 E胸膜疾患（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.颅前窝骨折最易损伤的神经是 A嗅神经 B动眼神经 C听神经 D面神经 E滑车神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某产妇，自然分娩后 2 小时被送回病房，这时护士应如何护理患者 A观察子宫收缩情况 B观察阴道流血情况 C嘱产妇多饮水，产后 4 小时排尿 D注意产妇生命体征 E认真听取产妇主诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.防止新生儿出血，出生后应立即肌注 A维生素 A B维生素 B6 C维生素 B12 D维生素 K1 E维生素 E（分数：1

9、.00）A.B.C.D.E.25.肝叶切除患者的术后护理错误的是 A应专人护理 B常规吸氧 C鼓励早期下床活动 D观察腹腔引流液的量和性质 E术后取半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.服用铁剂后出现黑便的原因是 A引起肠黏膜破溃出血 B引起上消化道出血 C腐蚀肠壁血管引起出血 D在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E腐蚀胃血管引起出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，55 岁。因食管癌吞咽困难 2 个月导致高渗性脱水。输液首选的液体是 A0.9%氯化钠注射液 B5%葡萄糖注射液 C10%葡萄糖注射液 D复方氯化钠注射液 E葡萄糖氯化钠注射液（分数：1.00）A.

10、B.C.D.E.28.患者，男性，55 岁。吸烟 30 年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行 10 年。患者目前最重要的护理措施为 A使用激素 B使用扩血管药物 C防治患者受寒 D患肢抬高 E嘱患者戒烟（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，50 岁。因外伤出血伴休克，医嘱予以补液、止血治疗，出现下列哪项指标提示输血、输液速度可适当减慢 A脉搏 120 次/分 B尿量20ml/h C血红蛋白80g/L D收缩压100mmHg E中心静脉压 5cmH2O（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.猩红热特殊体征是 A起病急，高热多为持续性 B口周苍白圈 C躯干部糠皮样脱屑 D疹间

11、无正常皮肤 E皮疹多在发热后 2 天出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，55 岁。诊断下肢静脉曲张。下列哪项不属于患者使用弹力绷带的注意事项 A宽度和松度适宜 B包扎前应使静脉排空 C包扎时从肢体近端向远心端缠绕 D包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况 E不同疾病或手术选择不同的包扎方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.休克代偿期(休克早期)的突出表现是 A血压下降，脉压变小 B血压基本正常而脉压变小 C血压下降，脉压正常 D精神兴奋，烦躁不安 E血压下降，脉搏变慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，孕 36 周。1 个月前血压正常，近

12、1 周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇 10mg/24h，胎心好，正确的处理措施是 A积极治疗 1 周后再考虑是否中止妊娠 B积极治疗 2448 小时，上述症状不缓解，考虑中止妊娠 C积极治疗等待自然临产分娩 D立即剖宫产 E立即人工破膜及静滴缩宫素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.中晚期肝癌最常见的体征是 A消瘦 B肝大 C黄疸 D腹水 E皮下出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，40 岁。胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容是 A饮食、睡眠 B腹痛、发热

13、、黄疸 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志、血压和脉搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.前列腺增生最严重的症状是 A尿频 B膀胱刺激征 C充溢性尿失禁 D进行性排尿困难 E急性尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，40 岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术，为预防术后腋窝皮瓣移动，患侧肩部制动时间为 A术后 12 小时 B术后 24 小时 C术后 36 小时 D术后 48 小时 E术后 72 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，45 岁，既往高血压病史 10 年，近 1 个月来出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，诊断为心力衰竭。该患者首先出

14、现 A左心室衰竭 B右心室衰竭 C左心房衰竭 D右心房衰竭 E全心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 A提倡母乳喂养，早产儿 4 月龄开始增加富含铁的辅食 B指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用 C采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯 D指导铁剂应用于餐前口服 E如注射铁剂则尽量选用同一部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是 A间歇性跛行 B足背动脉搏动增强 C肢体坏疽 D游走性浅静脉炎 E静息痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性，66 岁，患慢性阻塞性肺气肿多年。近

15、日咳嗽、咳痰、气喘明显，并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气：pH7.31，氧分压 50mmHg，二氧化碳分压 60mmHg。采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的 A25%29% B30%35% C35%40% D40%45% E45%50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是 A卧床休息期间注意保持体位 B活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息 C可短时间制动 D可进行治疗性锻炼 E病情缓解时进行功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男性，32 岁。诊断为大面积烧伤。该患者 24 小时内主要的护理措施是 A镇静止痛 B

16、心理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女性，40 岁。以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是 A每日用肥皂水清洗皮损部位 B局部用温水湿敷，每日 3 次 C禁用化妆品 D外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞 E远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女性，37 岁。反复低热、夜尿多 2 年，3 次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选的检查是 A内生肌酐清除率 B肾 B 超 C静脉肾盂造影 D放射性肾图 E免疫学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E

17、.46.关于胰岛素注射下列说法错误的是 A使用前 1 小时自冰箱取出 B1 个月内同一部位不应注射两次 C胰岛素应冷藏保存 D常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹壁、股前部 E混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.膀胱癌的血尿特点 A全程肉眼血尿伴疼痛 B活动后血尿 C无痛性中段肉眼血尿 D全程间歇性无痛肉眼血尿 E间歇无痛初始肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，55 岁。胸痛发作时用地尔硫革有效，冠状动脉造影未见主要分支有病变，最可能解释其胸痛的机制是 A冠状动脉微血管病变 B主动脉瓣狭窄所致 C心血管神经症 D冠状动脉痉挛

18、 E交感神经活性过强（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.生后 4 天女婴，来自山区，因 1 天来拒奶，全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约 30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在 A会阴部 B臀部 C双肩胛区 D小腿外侧 E面颊（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.小儿烧伤总面积 10%29%，度烧伤5%，其严重程度为 A轻微烧伤 B轻度烧伤 C中度烧伤 D重度烧伤 E特重烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.下列哪项不是猩红热的临床特点 A咽炎或扁桃体炎 B杨梅舌 C粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血 D

19、口周苍白区 E疹退后有脱屑伴色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.不符合风湿性关节炎的临床表现是 A多发性 B游走性 C关节可发生畸形强直 D主要累及大关节 E局部可出现红、肿、热、痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.中毒性细菌性痢疾患者应隔离至 A发热减退后 3 天 B休克纠正后 1 天 C临床症状消失后 7 天 D腹泻减轻后 3 天 E临床症状消失后 5 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.蛛网膜下腔出血的临床表现中，不应有的症状或体征是 A双下肢袜套样感觉 B颈项强直 C呕吐 D意识不清 E头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.强迫症的临床表现

20、不包括 A强迫思想 B强迫情绪 C强迫意向 D强迫记忆 E强迫行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是 A胃肠减压的胃液量极少 B频繁呕吐，腹胀不明显 C明显的脱水及酸中毒 D体温升高 E停止排气、排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.患者，男性，72 岁。长期素食，以头晕、乏力收治入院。查血常规血红蛋白 56g/L，血小板70109/L，急需重视的护理措施为 A卧床休息，防止跌伤 B改变患者饮食习惯 C预防感染 D预防出血 E心理护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是 A咳嗽、气促 B发热、频咳

21、C呼吸音减弱 D白细胞增高 E两肺细湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.下列哪种阑尾炎适于保守治疗 A慢性阑尾炎 B小儿急性阑尾炎 C化脓性阑尾炎 D阑尾炎穿孔 E阑尾周围脓肿形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.急性心肌梗死早期(24 小时内)的主要死亡原因是 A心律失常 B心室壁瘤 C发热 D心源性休克 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.胎头在进行内旋转、仰伸动作及胎盘娩出时，除子宫收缩力外，下列为主要参与因素的是 A胎儿胸锁乳突肌收缩 B膈肌收缩力 C腹肌收缩力 D肛提肌收缩力 E会阴深横肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.患者

22、，女性，56 岁。间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，最有可能的诊断是 A肝癌 B胰头癌 C胆总管结石 D阿米巴肝脓肿 E急性传染性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.患者，男性，70 岁。因突然昏迷 1 小时入院。查体：左侧鼻唇沟变浅，左上下肢瘫痪。错误的护理是 A暂禁食 B去枕平卧 C吸氧 D留置导尿管 E控制入液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.患者，女性。因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是 A5%葡萄糖盐水 B5%葡萄糖液 C10%葡萄糖液 D右旋糖酐 E5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.肾病综合征水肿的主要原因是 A低钠血

23、症 B低钾血症 C氮质血症 D高脂血症 E低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.关于产褥期计划生育指导，错误的是 A产后 6 周起应采取避孕措施 B哺乳者以工具避孕为宜 C不哺乳者可选用药物避孕 D如月经未复潮，可不采取避孕措施 E产后 4 周内禁止性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.患者，男性，55 岁。既往有高血压病史。今日突发急性出血性脑血管病，下列处理中哪项是错误的 A勤翻身拍背 B治疗并发症 C降低颅内压 D控制血压 E使用止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.终末血尿提示病变部位在 A肾皮质 B肾髓质 C输尿管 D前尿道 E后尿道或膀胱颈部

24、（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.产后擦洗外阴常用的药液是 A1：5000 高锰酸钾溶液或 1：1000 苯扎溴铵液 B生理盐水 C5%碘伏 D70%乙醇 E50%硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.李某，男性，65 岁。有肝硬化病史 20 年。近来刷牙时常有出血，2 小时前突然出现呕血，给予输液、止血药物无效，并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为 A输血，加快输液 B给予吸氧，保持呼吸道通畅 C应用三腔管压迫止血 D术前准备，急诊行分流术 E术前准备，急诊行断流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.患者，女性，28 岁。自然分娩一女婴，产后 2 日护士

25、发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是 A75%乙醇 B0.5%碘伏 C2%碘酊 D50%硫酸镁 E1：5000 高锰酸钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.下列属于良性骨肿瘤的是 A骨髓瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D尤文肉瘤 E骨巨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.患者，女性，26 岁。停经 62 天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕 2 个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)，应考虑的诊断是 A难免流产 B先兆流产 C不全流产 D稽留流产 E完全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.肝硬化病人常见的护理问题不包括 A体液过多 B体温

26、过高 C营养失调：低于机体需要量 D活动无耐力 E潜在并发症：肝性脑病、功能性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.患者，女性，60 岁，因肺炎入院。体温 39.5，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是 A皮肤苍白，寒战，出汗 B头晕，恶心，出汗 C脉搏、呼吸减慢，无汗 D脉速，四肢湿冷，出汗 E脉速，面部潮红，无汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.急性心肌梗死时缓解疼痛最有效的药物是 A硝酸甘油 B地西泮 C吗啡 D硝酸异山梨酯 E硝苯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.符合单纯性肾病典型临床表现的是 A多发 27 岁小儿

27、B非凹陷性水肿 C常伴血压升高 D可有补体下降 E常伴持续性血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为 A大、小便失禁 B双侧下肢无力 C一侧肢体感觉障碍 D一侧肢体抽搐 E复视（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.患者，女性，54 岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防引起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 A注意饮食卫生 B服用抗生素 C经常服用消化酶 D治疗胆道疾病 E控制血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.关节内骨折最常见的并发症是 A创伤性关节炎 B缺血性骨坏死 C骨化性肌炎 D骨生成异常 E骨折不愈合（分数：1.00）A.B.C.

28、D.E.81.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生 A心房颤动 B室上性心动过速 C短阵室性心动过速 D型房室传导阻滞 E窦性心动过缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.患者，40 岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的包块，最可能的诊断是 A内痔 B直肠息肉脱出 C肛周脓肿 D血栓性外痔 E肛裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.83.患者，女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是 A培养患者对病后生活的适应能力 B教育家属给予关心、支持 C病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢 D患肢先被动活动后进行主动运动 E待语言功能恢复后进行肢

29、体功能训练（分数：1.00）A.B.C.D.E.84.胰体部癌主要的临床表现是 A腹胀 B腹痛 C进行性黄疸 D食欲不振 E乏力消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.85.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是 A方肩畸形 B垂腕畸形 C杜加试验阳性 D“枪刺”畸形 E肘后三角关系失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.86.处理胎盘早剥时首先要考虑的是 A纠正休克，及时终止妊娠 B应用纤维蛋白原 CB 超确定诊断 D缩宫素促使尽早分娩 E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.87.小儿重症肺炎易并发下列情况 A气胸 B肾功能衰竭 C肝功能衰竭 D中毒性脑病

30、E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.88.溶血性贫血表现为 A尿中血红蛋白量增加 B血中网织红细胞数增加 C血中原始和早幼白细胞数明显增多 D血中中性杆状核及晚幼粒细胞数增多 E骨髓巨核细胞数正常或增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.89.患者，男性，25 岁，在外打工租住平房，冬天用煤火取暖，晨起感头痛、头晕，视物不清，疑为 CO中毒，120 接到报警后，首要的处理应是 A协助离开现场 B卧床休息 C氧气吸入 D建立静脉通路 E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.90.患者，男性，22 岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确 A引流管置于锁骨中线第 2 肋间 B患者取半卧位 C鼓励患者深呼吸、咳嗽 D引流管水柱波动 46cm 属正常范围 E引流瓶应低于胸壁引流口平面 3040cm