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    【医学类职业资格】执业护士实践能力-6及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士实践能力-6及答案解析.doc

    1、执业护士实践能力-6 及答案解析(总分:113.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:95,分数:95.00)1.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目 A病理反射 B脑脊液检查 C血、尿、便常规 D头颅 CT 和 MRI E心电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,27 岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱,伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者度烧伤面积为 A54% B48% C45% D58% E39%(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.绞窄性肠梗阻的腹痛特点 A阵发性绞痛 B阵发

    2、性剧烈腹痛 C阵发性胀痛 D持续性剧烈腹痛伴阵发性加重 E持续性胀痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.再生障碍性贫血的主要临床表现 A进行性贫血、出血 B感染出血 C发热、贫血、出血,肝脾淋巴结肿大 D黄疸、贫血、脾大 E进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,男性,56 岁。有便秘史,反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血 2 年余,近来加重。患者不敢解大便,最可能的诊断是 A内痔出血 B复杂性肛瘘 C直肠息肉出血 D肛裂 E直肠黏膜脱垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在肠梗阻的病情观察中,下列哪项提示病情恶化,发生绞窄性肠梗阻

    3、A均匀性全腹胀痛 B呕吐物呈褐色或血性 C阵发性腹痛 D停止排便排气 E肠鸣音消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.头皮损伤,以下哪项常并发休克 A头皮裂伤 B头皮血肿 C帽状腱膜下血肿 D骨膜下血肿 E头皮撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男性,40 岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗少尿,血压 70/40mmHg,经补充血容量后血压不升,此时应该使用的药物是 A毛花苷 C B硝普钠 C呋塞米 D补充血容量 E多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,男性,43 岁。因肝硬化腹水使用呋塞米已 1 周,每日补钠 4.5kg,钾 3g,钙 1.0g,镁

    4、1.0g。主诉昨日四肢无力,今日腹胀明显。查体腱反射减弱。首先应考虑的是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E高渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.化脓性指头炎,切开引流的指征是 A搏动性跳痛 B手指肿胀 C针刺样疼痛 D手背肿胀 E有波动感(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肩关节脱位的表现中不正确的是 A肩部外伤史 B方肩畸形 C关节盂空虚 DThomas 征阳性 EDugas 征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,男性,28 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 4 小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。该患者最有可能的诊

    5、断是 A热衰竭 B热痉挛 C日射病 D热射病 E中暑衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患儿 3 个月,发热 2 天,体温高达 39.5左右,面色苍白,呻吟,呼吸困难,双肺可闻及中、细湿啰音。查体:呼吸 60 次/分,心率 165 次/分,X 线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D肺炎支原体肺炎 E喘息性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.反常呼吸运动常见于 A开放性气胸 B闭合性气胸 C张力性气胸 D多根多处肋骨骨折 E血胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.一早产儿,生后母乳喂养

    6、,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是 A溢乳 B胃食道反流 C幽门痉挛 D幽门肥厚 E喂养不当(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,65 岁。糖尿病 5 年。今晨发现半身肢体瘫痪,CT 检查示脑血栓形成,溶栓治疗适宜时间是指发病后 A1 小时内 B3 小时内 C6 小时内 D2 小时内 E4 小时内(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,30 岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是 A解热、镇痛 B高压氧治疗 C应用抗生素 D纠正水和电解质紊乱 E清创(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,男性,68 岁。拟行肝内胆

    7、管切开取石术,既往胸闷、心前区不适 2 年,术前检查最重要的是 A血压 B心电图 C血气分析 D肝功能 E肾功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于高血压的发病机制,下述不正确的是 A高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位 B肾素一血管紧张素系统激活 C去甲肾上腺素分泌增多,引起外周小血管收缩 D胰岛素抵抗 E迷走神经兴奋性增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,会阴部骑跨伤 3 小时。主诉排尿困难,试插导尿管能插入膀胱,导尿管留置的合适时间是 A5 天 B810 天 C714 天 D34 周 E56 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.引起呼吸

    8、衰竭的主要病因是 A神经系统疾病 B呼吸肌疾病 C支气管肺部疾病 D肺血管疾病 E胸膜疾患(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.颅前窝骨折最易损伤的神经是 A嗅神经 B动眼神经 C听神经 D面神经 E滑车神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某产妇,自然分娩后 2 小时被送回病房,这时护士应如何护理患者 A观察子宫收缩情况 B观察阴道流血情况 C嘱产妇多饮水,产后 4 小时排尿 D注意产妇生命体征 E认真听取产妇主诉(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.防止新生儿出血,出生后应立即肌注 A维生素 A B维生素 B6 C维生素 B12 D维生素 K1 E维生素 E(分数:1

    9、.00)A.B.C.D.E.25.肝叶切除患者的术后护理错误的是 A应专人护理 B常规吸氧 C鼓励早期下床活动 D观察腹腔引流液的量和性质 E术后取半卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.服用铁剂后出现黑便的原因是 A引起肠黏膜破溃出血 B引起上消化道出血 C腐蚀肠壁血管引起出血 D在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E腐蚀胃血管引起出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男性,55 岁。因食管癌吞咽困难 2 个月导致高渗性脱水。输液首选的液体是 A0.9%氯化钠注射液 B5%葡萄糖注射液 C10%葡萄糖注射液 D复方氯化钠注射液 E葡萄糖氯化钠注射液(分数:1.00)A.

    10、B.C.D.E.28.患者,男性,55 岁。吸烟 30 年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行 10 年。患者目前最重要的护理措施为 A使用激素 B使用扩血管药物 C防治患者受寒 D患肢抬高 E嘱患者戒烟(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,男性,50 岁。因外伤出血伴休克,医嘱予以补液、止血治疗,出现下列哪项指标提示输血、输液速度可适当减慢 A脉搏 120 次/分 B尿量20ml/h C血红蛋白80g/L D收缩压100mmHg E中心静脉压 5cmH2O(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.猩红热特殊体征是 A起病急,高热多为持续性 B口周苍白圈 C躯干部糠皮样脱屑 D疹间

    11、无正常皮肤 E皮疹多在发热后 2 天出现(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女性,55 岁。诊断下肢静脉曲张。下列哪项不属于患者使用弹力绷带的注意事项 A宽度和松度适宜 B包扎前应使静脉排空 C包扎时从肢体近端向远心端缠绕 D包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况 E不同疾病或手术选择不同的包扎方法(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.休克代偿期(休克早期)的突出表现是 A血压下降,脉压变小 B血压基本正常而脉压变小 C血压下降,脉压正常 D精神兴奋,烦躁不安 E血压下降,脉搏变慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,女性,孕 36 周。1 个月前血压正常,近

    12、1 周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇 10mg/24h,胎心好,正确的处理措施是 A积极治疗 1 周后再考虑是否中止妊娠 B积极治疗 2448 小时,上述症状不缓解,考虑中止妊娠 C积极治疗等待自然临产分娩 D立即剖宫产 E立即人工破膜及静滴缩宫素引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.中晚期肝癌最常见的体征是 A消瘦 B肝大 C黄疸 D腹水 E皮下出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女性,40 岁。胆道手术后,T 管引流 2 周,拔管前先试行夹管 12 天,夹管期间应注意观察的内容是 A饮食、睡眠 B腹痛、发热

    13、、黄疸 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志、血压和脉搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.前列腺增生最严重的症状是 A尿频 B膀胱刺激征 C充溢性尿失禁 D进行性排尿困难 E急性尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女性,40 岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术,为预防术后腋窝皮瓣移动,患侧肩部制动时间为 A术后 12 小时 B术后 24 小时 C术后 36 小时 D术后 48 小时 E术后 72 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女性,45 岁,既往高血压病史 10 年,近 1 个月来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,诊断为心力衰竭。该患者首先出

    14、现 A左心室衰竭 B右心室衰竭 C左心房衰竭 D右心房衰竭 E全心衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 A提倡母乳喂养,早产儿 4 月龄开始增加富含铁的辅食 B指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用 C采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯 D指导铁剂应用于餐前口服 E如注射铁剂则尽量选用同一部位(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是 A间歇性跛行 B足背动脉搏动增强 C肢体坏疽 D游走性浅静脉炎 E静息痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男性,66 岁,患慢性阻塞性肺气肿多年。近

    15、日咳嗽、咳痰、气喘明显,并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气:pH7.31,氧分压 50mmHg,二氧化碳分压 60mmHg。采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的 A25%29% B30%35% C35%40% D40%45% E45%50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是 A卧床休息期间注意保持体位 B活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息 C可短时间制动 D可进行治疗性锻炼 E病情缓解时进行功能锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男性,32 岁。诊断为大面积烧伤。该患者 24 小时内主要的护理措施是 A镇静止痛 B

    16、心理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体摄入(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者,女性,40 岁。以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是 A每日用肥皂水清洗皮损部位 B局部用温水湿敷,每日 3 次 C禁用化妆品 D外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞 E远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女性,37 岁。反复低热、夜尿多 2 年,3 次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选的检查是 A内生肌酐清除率 B肾 B 超 C静脉肾盂造影 D放射性肾图 E免疫学检查(分数:1.00)A.B.C.D.E

    17、.46.关于胰岛素注射下列说法错误的是 A使用前 1 小时自冰箱取出 B1 个月内同一部位不应注射两次 C胰岛素应冷藏保存 D常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹壁、股前部 E混合注射胰岛素时,应先抽中长效胰岛素(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.膀胱癌的血尿特点 A全程肉眼血尿伴疼痛 B活动后血尿 C无痛性中段肉眼血尿 D全程间歇性无痛肉眼血尿 E间歇无痛初始肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,男性,55 岁。胸痛发作时用地尔硫革有效,冠状动脉造影未见主要分支有病变,最可能解释其胸痛的机制是 A冠状动脉微血管病变 B主动脉瓣狭窄所致 C心血管神经症 D冠状动脉痉挛

    18、 E交感神经活性过强(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.生后 4 天女婴,来自山区,因 1 天来拒奶,全身冰冷入院。查体:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约 30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在 A会阴部 B臀部 C双肩胛区 D小腿外侧 E面颊(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.小儿烧伤总面积 10%29%,度烧伤5%,其严重程度为 A轻微烧伤 B轻度烧伤 C中度烧伤 D重度烧伤 E特重烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.下列哪项不是猩红热的临床特点 A咽炎或扁桃体炎 B杨梅舌 C粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血 D

    19、口周苍白区 E疹退后有脱屑伴色素沉着(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.不符合风湿性关节炎的临床表现是 A多发性 B游走性 C关节可发生畸形强直 D主要累及大关节 E局部可出现红、肿、热、痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.中毒性细菌性痢疾患者应隔离至 A发热减退后 3 天 B休克纠正后 1 天 C临床症状消失后 7 天 D腹泻减轻后 3 天 E临床症状消失后 5 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.蛛网膜下腔出血的临床表现中,不应有的症状或体征是 A双下肢袜套样感觉 B颈项强直 C呕吐 D意识不清 E头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.强迫症的临床表现

    20、不包括 A强迫思想 B强迫情绪 C强迫意向 D强迫记忆 E强迫行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.56.高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是 A胃肠减压的胃液量极少 B频繁呕吐,腹胀不明显 C明显的脱水及酸中毒 D体温升高 E停止排气、排便(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.患者,男性,72 岁。长期素食,以头晕、乏力收治入院。查血常规血红蛋白 56g/L,血小板70109/L,急需重视的护理措施为 A卧床休息,防止跌伤 B改变患者饮食习惯 C预防感染 D预防出血 E心理护理(分数:1.00)A.B.C.D.E.58.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是 A咳嗽、气促 B发热、频咳

    21、C呼吸音减弱 D白细胞增高 E两肺细湿啰音(分数:1.00)A.B.C.D.E.59.下列哪种阑尾炎适于保守治疗 A慢性阑尾炎 B小儿急性阑尾炎 C化脓性阑尾炎 D阑尾炎穿孔 E阑尾周围脓肿形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.60.急性心肌梗死早期(24 小时内)的主要死亡原因是 A心律失常 B心室壁瘤 C发热 D心源性休克 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.61.胎头在进行内旋转、仰伸动作及胎盘娩出时,除子宫收缩力外,下列为主要参与因素的是 A胎儿胸锁乳突肌收缩 B膈肌收缩力 C腹肌收缩力 D肛提肌收缩力 E会阴深横肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E.62.患者

    22、,女性,56 岁。间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸,最有可能的诊断是 A肝癌 B胰头癌 C胆总管结石 D阿米巴肝脓肿 E急性传染性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.63.患者,男性,70 岁。因突然昏迷 1 小时入院。查体:左侧鼻唇沟变浅,左上下肢瘫痪。错误的护理是 A暂禁食 B去枕平卧 C吸氧 D留置导尿管 E控制入液量(分数:1.00)A.B.C.D.E.64.患者,女性。因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低,应首先输入的液体是 A5%葡萄糖盐水 B5%葡萄糖液 C10%葡萄糖液 D右旋糖酐 E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.65.肾病综合征水肿的主要原因是 A低钠血

    23、症 B低钾血症 C氮质血症 D高脂血症 E低蛋白血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.66.关于产褥期计划生育指导,错误的是 A产后 6 周起应采取避孕措施 B哺乳者以工具避孕为宜 C不哺乳者可选用药物避孕 D如月经未复潮,可不采取避孕措施 E产后 4 周内禁止性生活(分数:1.00)A.B.C.D.E.67.患者,男性,55 岁。既往有高血压病史。今日突发急性出血性脑血管病,下列处理中哪项是错误的 A勤翻身拍背 B治疗并发症 C降低颅内压 D控制血压 E使用止血药(分数:1.00)A.B.C.D.E.68.终末血尿提示病变部位在 A肾皮质 B肾髓质 C输尿管 D前尿道 E后尿道或膀胱颈部

    24、(分数:1.00)A.B.C.D.E.69.产后擦洗外阴常用的药液是 A1:5000 高锰酸钾溶液或 1:1000 苯扎溴铵液 B生理盐水 C5%碘伏 D70%乙醇 E50%硫酸镁(分数:1.00)A.B.C.D.E.70.李某,男性,65 岁。有肝硬化病史 20 年。近来刷牙时常有出血,2 小时前突然出现呕血,给予输液、止血药物无效,并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为 A输血,加快输液 B给予吸氧,保持呼吸道通畅 C应用三腔管压迫止血 D术前准备,急诊行分流术 E术前准备,急诊行断流术(分数:1.00)A.B.C.D.E.71.患者,女性,28 岁。自然分娩一女婴,产后 2 日护士

    25、发现会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是 A75%乙醇 B0.5%碘伏 C2%碘酊 D50%硫酸镁 E1:5000 高锰酸钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.72.下列属于良性骨肿瘤的是 A骨髓瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D尤文肉瘤 E骨巨细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.73.患者,女性,26 岁。停经 62 天,下腹阵痛,阴道出血多于月经量。妇科检查:子宫如孕 2 个月大小,子宫颈口开大,尿妊娠试验(+),应考虑的诊断是 A难免流产 B先兆流产 C不全流产 D稽留流产 E完全流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.74.肝硬化病人常见的护理问题不包括 A体液过多 B体温

    26、过高 C营养失调:低于机体需要量 D活动无耐力 E潜在并发症:肝性脑病、功能性肾衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.75.患者,女性,60 岁,因肺炎入院。体温 39.5,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是 A皮肤苍白,寒战,出汗 B头晕,恶心,出汗 C脉搏、呼吸减慢,无汗 D脉速,四肢湿冷,出汗 E脉速,面部潮红,无汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.76.急性心肌梗死时缓解疼痛最有效的药物是 A硝酸甘油 B地西泮 C吗啡 D硝酸异山梨酯 E硝苯地平(分数:1.00)A.B.C.D.E.77.符合单纯性肾病典型临床表现的是 A多发 27 岁小儿

    27、B非凹陷性水肿 C常伴血压升高 D可有补体下降 E常伴持续性血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.78.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为 A大、小便失禁 B双侧下肢无力 C一侧肢体感觉障碍 D一侧肢体抽搐 E复视(分数:1.00)A.B.C.D.E.79.患者,女性,54 岁。胆源性胰腺炎发作数次,对预防引起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 A注意饮食卫生 B服用抗生素 C经常服用消化酶 D治疗胆道疾病 E控制血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.80.关节内骨折最常见的并发症是 A创伤性关节炎 B缺血性骨坏死 C骨化性肌炎 D骨生成异常 E骨折不愈合(分数:1.00)A.B.C.

    28、D.E.81.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生 A心房颤动 B室上性心动过速 C短阵室性心动过速 D型房室传导阻滞 E窦性心动过缓(分数:1.00)A.B.C.D.E.82.患者,40 岁。排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的包块,最可能的诊断是 A内痔 B直肠息肉脱出 C肛周脓肿 D血栓性外痔 E肛裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.83.患者,女性,急性脑出血经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是 A培养患者对病后生活的适应能力 B教育家属给予关心、支持 C病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢 D患肢先被动活动后进行主动运动 E待语言功能恢复后进行肢

    29、体功能训练(分数:1.00)A.B.C.D.E.84.胰体部癌主要的临床表现是 A腹胀 B腹痛 C进行性黄疸 D食欲不振 E乏力消瘦(分数:1.00)A.B.C.D.E.85.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折,其患处的典型表现是 A方肩畸形 B垂腕畸形 C杜加试验阳性 D“枪刺”畸形 E肘后三角关系失常(分数:1.00)A.B.C.D.E.86.处理胎盘早剥时首先要考虑的是 A纠正休克,及时终止妊娠 B应用纤维蛋白原 CB 超确定诊断 D缩宫素促使尽早分娩 E预防并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.87.小儿重症肺炎易并发下列情况 A气胸 B肾功能衰竭 C肝功能衰竭 D中毒性脑病

    30、E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.88.溶血性贫血表现为 A尿中血红蛋白量增加 B血中网织红细胞数增加 C血中原始和早幼白细胞数明显增多 D血中中性杆状核及晚幼粒细胞数增多 E骨髓巨核细胞数正常或增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.89.患者,男性,25 岁,在外打工租住平房,冬天用煤火取暖,晨起感头痛、头晕,视物不清,疑为 CO中毒,120 接到报警后,首要的处理应是 A协助离开现场 B卧床休息 C氧气吸入 D建立静脉通路 E保持呼吸道通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.90.患者,男性,22 岁。因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确 A引流管置于锁骨中线第 2 肋间 B患者取半卧位 C鼓励患者深呼吸、咳嗽 D引流管水柱波动 46cm 属正常范围 E引流瓶应低于胸壁引流口平面 3040cm


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