【医学类职业资格】执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）-试卷4及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）-试卷 4 及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A排便时痔核不脱出肛门及便血 B排便时痔核可脱出肛门，便后自行复位 C痔核反复脱出肛门，且不能自行还纳，需用手推回 D肛门处有一突出暗紫色肿块，剧痛，有异物感 E肛门后正中线裂口的下端有一袋状皮垂（分数：10.00）(1).I 期内痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).期内痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).期内痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).血栓性外痔的特点是（分数：2.00）A.

2、B.C.D.E.(5).前哨痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A局麻下在波动最明显部位行十字切开引流 B腰麻下做距肛缘 35 cm 的弧形切口 C腰麻下穿破肛提肌做脓肿切开引流 D全麻下行脓肿切除术 E脓肿形成后行非手术治疗（分数：6.00）(1).肛门周围脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨盆直肠间隙脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).坐骨直肠间隙脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1/A2 型题(总题数：34，分数：68.00)1.慢性胃炎三联疗法包括（分数：2.00）A.利福平+雷米封+乙胺丁醇B.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋C.卡

3、那霉素+红霉素+青霉素D.氯霉素+红霉素+青霉素E.黄连素+呋喃唑酮+链霉素2.确诊慢性胃炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.消化道症状C.胃脱落细胞检查D.纤维胃镜检查E.胃肠钡餐 X 线检查3.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（分数：2.00）A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟，忌酒C.腹痛时口服阿司匹林D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E.避免使用泼尼松及利血平4.与消化性溃疡并发症无关的一项是（分数：2.00）A.急性弥漫性腹膜炎B.低氯低钾性碱中毒C.失血性休克D.腹泻E.消瘦5.某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为

4、（分数：2.00）A.并发急性穿孔B.并发慢性穿孔C.并发幽门梗阻D.溃疡癌变E.急性胆囊炎6.消化性溃疡并发出血病人表现为一时性眩晕、口渴、心烦、少尿，提示出血量为（分数：2.00）A.B.C.500800 mlD.8001 000 mlE.1 500 ml7.消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应（分数：2.00）A.低蛋白饮食B.暂禁食C.温凉流质饮食D.半流质饮食E.禁蛋白饮食8.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是（分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.有无反酸D.胃液分析E.胃镜检查9.护理腹泻患儿时，哪项措施不正确（分数：2.00）A.呕吐频繁者应禁食补液B.加强臀部护理C

5、.腹胀时应注意有无低钾血症D.详细记录出入水量E.急性腹泻早期应使用止泻剂10.下列液体，哪种是等渗电解质溶液（分数：2.00）A.10氯化钾B.112乳酸钠C.5葡萄糖D.09氯化钠E.5碳酸氢钠11.下列补液原则不正确的是（分数：2.00）A.先慢后快B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.见惊补钙12.关于小儿补钾的注意事项，下列不正确的是（分数：2.00）A.静脉补钾时速度不宜过快B.静脉补液中钾浓度不超过 30 mmolLC.能口服补钾者尽量口服D.禁止静脉推注补钾E.补钾需 46 天才能达到体内钾的平衡13.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄（分数：2.00）A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗

6、阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻14.阑尾炎术后常发生哪种类型的肠梗阻（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻B.低位性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻15.急性阑尾炎发生的最重要的原因是（分数：2.00）A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射16.内痔好发的部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、11 点C.3、7、11 点D.4、7、11 点E.5、9、12 点17.下列哪种疾病无便血症状（分数：2.00）A.肛裂B.内痔C.直肠息肉D.直肠癌E.肛瘘18.坐骨直肠间隙脓肿的临床表现是（分数：2.00）A.鲜血便B.

7、大便失禁C.肛门部明显红肿D.排尿困难和里急后重E.直肠指检压痛明显19.肝硬化大量放腹水时易于诱发（分数：2.00）A.晕厥B.肝性脑病C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭20.肝硬化腹水错误的治疗措施是（分数：2.00）A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水21.肝硬化出现腹水和水肿时血清白蛋白一般低于（分数：2.00）A.35 gLB.30 gLC.25 gLD.20 gLE.15 gL22.细菌性肝脓肿最常见的病因是（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠穿孔E.胆道感染23.肝性脑病最常见的诱因是

8、（分数：2.00）A.进过多的蛋白质B.放腹水C.上消化道出血D.镇静药及含氨的药E.感染24.肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了（分数：2.00）A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝25.病人，男性，65 岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤。该病人可能出现的并发症为（分数：2.00）A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征26.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.血肌酐B.血尿素氮C.血氨D.肌红蛋白E.动脉血气分析27.胆总管结石（分数：2.00）A.Charcot 综合征B.倾倒综

9、合征C.Murphy 征阳性D.结肠充气试验E.X 线检查有阶梯状液平面28.不符合急性胰腺炎腹痛特征的是（分数：2.00）A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射29.急性胰腺炎病人为减轻腹痛可采取（分数：2.00）A.仰卧位B.半卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位E.坐位30.急性出血坏死性胰腺炎的配合抢救措施中不包括（分数：2.00）A.病人取半卧位B.配血、备血、测定血型C.按医嘱给升压药和氢化可的松D.做好耻骨上切开引流术前准备E.必要时测定中心静脉压31.病人男性，因 3 小时前呕鲜红色血 800 ml 急诊入院。既往有肝硬化史。查

10、体：血压 13560 mmHg，心率 122 次分。下列对病人护理措施不正确的是（分数：2.00）A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.备好三腔气囊管备用32.对进行胃镜检查的病人下列哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.检查前禁食 12 小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助病人摘除义齿D.检查后无需禁食，可进少量流质E.告诉病人检查后咽部不适会自行消失33.李先生，24 岁。原有消化性溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠，急诊入院。体格检查：脉搏 112 次分，血压 8050 mmHg。估计该病人失血量超过（分

11、数：2.00）A.200 mlB.400 mlC.500 mlD.600 mlE.800 ml34.上消化道出血病因诊断的首选检查为（分数：2.00）A.X 线钡餐造影B.选择性动脉造影C.内镜检查D.大便隐血试验E.吞线试验执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）-试卷 4 答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A排便时痔核不脱出肛门及便血 B排便时痔核可脱出肛门，便后自行复位 C痔核反复脱出肛门，且不能自行还纳，需用手推回 D肛门处有一突出暗紫色肿块，剧痛，有异物感 E肛门后正中线裂口的下端有一袋状皮垂（分数：10.00）(1).

12、I 期内痔的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).期内痔的特点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).期内痔的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).血栓性外痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).前哨痔的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A局麻下在波动最明显部位行十字切开引流 B腰麻下做距肛缘 35 cm 的弧形切口 C腰麻下穿破肛提肌做脓肿切开引流 D全麻下行脓肿切除术 E脓肿形成后行非手术治疗（分数：6.00）(1).肛门周围脓肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).骨盆直

13、肠间隙脓肿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).坐骨直肠间隙脓肿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、A1/A2 型题(总题数：34，分数：68.00)1.慢性胃炎三联疗法包括（分数：2.00）A.利福平+雷米封+乙胺丁醇B.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 C.卡那霉素+红霉素+青霉素D.氯霉素+红霉素+青霉素E.黄连素+呋喃唑酮+链霉素解析：2.确诊慢性胃炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.消化道症状C.胃脱落细胞检查D.纤维胃镜检查 E.胃肠钡餐 X 线检查解析：3.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（分数：2.00）A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟

14、，忌酒C.腹痛时口服阿司匹林 D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E.避免使用泼尼松及利血平解析：4.与消化性溃疡并发症无关的一项是（分数：2.00）A.急性弥漫性腹膜炎B.低氯低钾性碱中毒C.失血性休克D.腹泻 E.消瘦解析：5.某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为（分数：2.00）A.并发急性穿孔 B.并发慢性穿孔C.并发幽门梗阻D.溃疡癌变E.急性胆囊炎解析：6.消化性溃疡并发出血病人表现为一时性眩晕、口渴、心烦、少尿，提示出血量为（分数：2.00）A.B.C.500800 mlD.8001 000 ml E.1 500 ml解析：7.

15、消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应（分数：2.00）A.低蛋白饮食B.暂禁食C.温凉流质饮食 D.半流质饮食E.禁蛋白饮食解析：8.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是（分数：2.00）A.疼痛部位B.疼痛性质C.有无反酸D.胃液分析E.胃镜检查 解析：9.护理腹泻患儿时，哪项措施不正确（分数：2.00）A.呕吐频繁者应禁食补液B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.详细记录出入水量E.急性腹泻早期应使用止泻剂 解析：10.下列液体，哪种是等渗电解质溶液（分数：2.00）A.10氯化钾B.112乳酸钠C.5葡萄糖D.09氯化钠 E.5碳酸氢钠解析：11.下列补液原则不正确的是（分数

16、：2.00）A.先慢后快 B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.见惊补钙解析：12.关于小儿补钾的注意事项，下列不正确的是（分数：2.00）A.静脉补钾时速度不宜过快B.静脉补液中钾浓度不超过 30 mmolL C.能口服补钾者尽量口服D.禁止静脉推注补钾E.补钾需 46 天才能达到体内钾的平衡解析：13.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄（分数：2.00）A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转 D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻解析：14.阑尾炎术后常发生哪种类型的肠梗阻（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻 B.低位性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻解析：15.急性阑尾炎发生的

17、最重要的原因是（分数：2.00）A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染 E.神经反射解析：16.内痔好发的部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、11 点C.3、7、11 点 D.4、7、11 点E.5、9、12 点解析：17.下列哪种疾病无便血症状（分数：2.00）A.肛裂B.内痔C.直肠息肉D.直肠癌E.肛瘘 解析：18.坐骨直肠间隙脓肿的临床表现是（分数：2.00）A.鲜血便B.大便失禁C.肛门部明显红肿D.排尿困难和里急后重 E.直肠指检压痛明显解析：19.肝硬化大量放腹水时易于诱发（分数：2.00）A.晕厥B.肝性脑病 C.上消化道出血D.休克E.

18、呼吸衰竭解析：20.肝硬化腹水错误的治疗措施是（分数：2.00）A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水 解析：21.肝硬化出现腹水和水肿时血清白蛋白一般低于（分数：2.00）A.35 gLB.30 gL C.25 gLD.20 gLE.15 gL解析：22.细菌性肝脓肿最常见的病因是（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠穿孔E.胆道感染 解析：23.肝性脑病最常见的诱因是（分数：2.00）A.进过多的蛋白质B.放腹水C.上消化道出血 D.镇静药及含氨的药E.感染解析：24.肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了

19、（分数：2.00）A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长 D.补充能量E.护肝解析：25.病人，男性，65 岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤。该病人可能出现的并发症为（分数：2.00）A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病 D.肝肾综合征E.肝肺综合征解析：26.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.血肌酐B.血尿素氮C.血氨 D.肌红蛋白E.动脉血气分析解析：27.胆总管结石（分数：2.00）A.Charcot 综合征 B.倾倒综合征C.Murphy 征阳性D.结肠充气试验E.X 线检查有阶梯状液平面解析：28.不符合急性胰腺炎腹

20、痛特征的是（分数：2.00）A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛 E.疼痛可向左腰部放射解析：29.急性胰腺炎病人为减轻腹痛可采取（分数：2.00）A.仰卧位B.半卧位C.屈膝侧卧位 D.俯卧位E.坐位解析：30.急性出血坏死性胰腺炎的配合抢救措施中不包括（分数：2.00）A.病人取半卧位 B.配血、备血、测定血型C.按医嘱给升压药和氢化可的松D.做好耻骨上切开引流术前准备E.必要时测定中心静脉压解析：31.病人男性，因 3 小时前呕鲜红色血 800 ml 急诊入院。既往有肝硬化史。查体：血压 13560 mmHg，心率 122 次分。下列对病人护理措施不

21、正确的是（分数：2.00）A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食 D.立即建立静脉通道E.备好三腔气囊管备用解析：32.对进行胃镜检查的病人下列哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.检查前禁食 12 小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助病人摘除义齿D.检查后无需禁食，可进少量流质 E.告诉病人检查后咽部不适会自行消失解析：33.李先生，24 岁。原有消化性溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠，急诊入院。体格检查：脉搏 112 次分，血压 8050 mmHg。估计该病人失血量超过（分数：2.00）A.200 mlB.400 mlC.500 mlD.600 mlE.800 ml 解析：34.上消化道出血病因诊断的首选检查为（分数：2.00）A.X 线钡餐造影B.选择性动脉造影C.内镜检查 D.大便隐血试验E.吞线试验解析：