【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-24及答案解析.doc

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1、医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-24 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：70.00)1.护士素质中的“慎独”是指_。（分数：2.00）A.科学文化素质B.专业技能素质C.思想道德素质D.心理素质E.身体素质2.纽曼认为护士应根据护理对象对压力来源的反应采取不同水平的措施，其中属于一级预防的目的是_。（分数：2.00）A.防止压力源侵入正常防线B.早发现病例、早治疗C.减轻并消除反应D.进一步维持机体稳定性和防止复发E.恢复个体的稳定性并促使其回到健康状态3.以下关于出血或出血倾向的护理措施，叙述正确的是_。 A.BPC2010 9/L

2、时，要限制活动 B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞 C.鼻大量出血用 1:1000肾上腺素棉球填塞止血 D.有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动 E.关节腔出血或深部组织血肿出现时，应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予热敷（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无_。（分数：2.00）A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞5.预防输液反应的主要措施是_。（分数：2.00）A.认真查对B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度6.羊乳

3、喂养的小儿易发生_。（分数：2.00）A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血7.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后 34 天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为_。（分数：2.00）A.泌乳热B.产后热C.产褥热D.急性乳腺炎E.产褥感染8.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为_。（分数：2.00）A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症9.新生儿发生肺透明膜病主要由于_。（分数：2.00）A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质10.腹胀患者减轻腹胀的措施不

4、包括_。（分数：2.00）A.静滴抗生素B.肛管排气C.灌肠D.软便剂导泻E.薄荷油腹部热敷11.急性胆囊炎的主要病因是_。（分数：2.00）A.胆囊管扭曲B.急性胰腺炎C.胆管狭窄D.胆道蛔虫E.胆囊管梗阻和细菌感染12.甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是_。（分数：2.00）A.细震颤B.心脏扩大C.眼球突出D.腱反射活跃E.周期性瘫痪13.左心衰竭的最早临床表现是_。（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸14.心跳呼吸完全停止至脑细胞发生不可逆变化的时间为_。（分数：2.00）A.12 分钟B.23 分钟C.34 分钟D.46 分钟E.68 分

5、钟15.尿道球膜部交界处损伤多见于_。（分数：2.00）A.会阴部骑跨伤B.尿道结核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不当E.腰部撞击伤16.患儿，1 岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是_。（分数：2.00）A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行17.心室颤动最多见于_。（分数：2.00）A.心肌梗死B.心绞痛C.急性心包炎D.风湿性心脏瓣膜病E.肺心病18.急性肾衰竭多尿期的死亡原因是_。（分数：2.00）A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.低血钾或感染E.水中毒19.胰头癌的有效治疗方法是_。

6、（分数：2.00）A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗20.前列腺特异性抗原(PSA)大于多少时，应高度怀疑前列腺癌?_（分数：2.00）A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/mlE.12ng/ml21.子宫收缩过强对母儿的影响不包括_。（分数：2.00）A.宫颈、阴道及会阴撕裂B.易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡C.酸中毒D.产褥感染E.胎盘滞留22.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是_。（分数：2.00）A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期E.幼儿期23.胆囊术后，应采用的卧位是_。（分数：2.00）A.头低足高位B.膝胸卧

7、位C.平卧位D.半坐卧位E.头高足低位24.急性胸膜炎患者常取_。（分数：2.00）A.被动体位B.患侧卧位C.仰卧位D.端坐位E.前倾坐位25.在妇科病历中描述婚育史的“2012”表示的是_。（分数：2.00）A.足月产 2次，无流产，异位妊娠 1次，现存子女 2人B.流产 2次，无异位妊娠，早产 1次，足月产 2次C.足月产 2次，无早产，流产 1次，现存子女 2人D.早产 2次，无流产，足月产 1次，现存子女 2人E.流产 2次，无早产，足月产 1次，异位妊娠 2次26.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是_。（分数：2.00）A.输液

8、压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞27.健康肉芽组织创面外敷用的是_。（分数：2.00）A.优锁B.0.01%0.02%氯己定C.3%5%氯化钠D.凡士林E.0.01%0.02%高锰酸钾28.破伤风注射 TAT的目的是_。（分数：2.00）A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长29.ORS液的张力为_。（分数：2.00）A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张30.避孕失败后最常用的补救措施是_。（分数：2.00）A.放置宫内节育器B.服用避孕药C.人工流产D.绝育术E.引产3

9、1.患者女，25 岁，月经过多 1年，近 1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血32.对已经确定的手术切口，应包括周围的皮肤消毒范围是_。（分数：2.00）A.至少 5cmB.至少 10cmC.至少 15cmD.至少 20cmE.至少 25cm33.患者男，56 岁，颅内血肿清除术后第 2天护士需为患者更换卧位，下列操作中错误的是_。（分数：2.00）A.让患者卧于患侧B.

10、将导管固定妥当后再翻身C.注意节力原则D.先换药，再翻身E.两人协助患者翻身34.下列不是痔形成因素的是_。（分数：2.00）A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻35.患者女，70 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mmHg，R 28 次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130 次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为_。（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧二、多项选择题(

11、总题数：10，分数：20.00)36.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计，患者惊慌失措，担心汞中毒，此时护士应_。（分数：2.00）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰患者使其情绪稳定C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.立即灌肠37.抗休克的基本措施包括_。（分数：2.00）A.消除病因B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.调节周围血管张力E.吸入氧气38.压力所造成的生理反应有_。（分数：2.00）A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血压下降E.免疫力增强39.在奥伦的自理模式中，对 4个护理学基本概念的阐述，正确的是_。（分数：2.00）A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服

12、自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态40.下列哪些溶液不是等渗溶液?_（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.1.4%碳酸氢钠溶液E.11.2%乳酸钠溶液41.做青霉素皮试时应注意_。（分数：2.00）A.用过青霉素者，可不做皮试B.皮试液如在常温下，应当日配制当日使用C.有青霉素过敏史的患者，应做皮试D.做皮试时应备好抢救药物E.做皮试时无须询问患者42.导尿操作，下列哪些护理措施正确?_（分数：2.00）A.男性消毒从尿道口开始B.女

13、性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为 2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以 F2426 为宜43.下列属于物理消毒灭菌方法的是_。（分数：2.00）A.燃烧法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡法E.生物净化法44.静脉输液的适应证包括_。（分数：2.00）A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染45.下列对于正常新生儿的特点捕述正确的是_。（分数：2.00）A.体重2500gB.常以腹式呼吸为主C.心率 120140 次/minD.生后 12h内开始排黑绿色胎便E.足底纹少三、判断题(总题数：5，分

14、数：10.00)46.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。 （分数：2.00）A.正确B.错误47.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。 （分数：2.00）A.正确B.错误48.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高 300m，消毒时间延长 5分钟。 （分数：2.00）A.正确B.错误49.男，22 岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤 7%(浅度)。 （分数：2.00）A.正确B.错误50.一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时，应每做 30次胸外心脏按压，交替行2次人工呼吸。 （分数：2.00）A.正确B

15、.错误医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-24 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：70.00)1.护士素质中的“慎独”是指_。（分数：2.00）A.科学文化素质B.专业技能素质C.思想道德素质 D.心理素质E.身体素质解析：解析 思想道德素质包括：忠于职守、救死扶伤、高尚的道德品质、较高的慎独修养等。2.纽曼认为护士应根据护理对象对压力来源的反应采取不同水平的措施，其中属于一级预防的目的是_。（分数：2.00）A.防止压力源侵入正常防线 B.早发现病例、早治疗C.减轻并消除反应D.进一步维持机体稳定性和防止复发E.恢复个体的稳定性并促使其回

16、到健康状态解析：解析 一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触，巩固弹性防线和正常防线来进行干预。3.以下关于出血或出血倾向的护理措施，叙述正确的是_。 A.BPC2010 9/L时，要限制活动 B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞 C.鼻大量出血用 1:1000肾上腺素棉球填塞止血 D.有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动 E.关节腔出血或深部组织血肿出现时，应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予热敷（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 出血或出血倾向的护理：密切监测出血征象：皮肤黏膜出血易被发现，但颅内及内脏出血不易被及时察觉

17、，要警惕。合理休息：BPC5010 9 /L时，要限制活动，BPC2010 9 /L时，绝对卧床休息。禁食过硬、粗糙的食物。谨慎用药：慎用抗血小板药物，避免对血小板明显降低的患者进行乙醇擦浴。消除患者不安情绪。各部位出血的防护：鼻出血防护：忌挖鼻孔，不用力擤鼻涕。少量出血用 1:1000肾上腺素棉球填塞止血，大量出血用凡士林油纱条填塞。牙龈渗血时，可局部用肾上腺素棉球。眼底、颅内出血防护：不揉眼，不用力。若有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动；吸氧；静滴甘露醇；观察并记录生命体征、意识状态及瞳孔变化情况；头置冰袋或冰帽。关节腔出血或深部组织血肿出现时：应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定

18、于功能位，给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。4.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无_。（分数：2.00）A.意识障碍B.神经损伤 C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞解析：解析 手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。5.预防输液反应的主要措施是_。（分数：2.00）A.认真查对 B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度解析：解析 常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。做好输液器去致热源工作是为

19、了预防发热反应，严格控制输液速度和严格掌握输液量是为了预防循环负荷过重(急性肺水肿)，密切观察病情及患者体温变化是为了预防发热反应，而不是严格控制液体温度。在输液的操作过程中严格执行无菌操作，预防并发症；严格执行查对制度，防止发生差错，预防输液反应。6.羊乳喂养的小儿易发生_。（分数：2.00）A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血 解析：解析 羊乳中含有的营养元素非常丰富，但长期使用会缺乏维生素 B 12 ，有可能造成大细胞性贫血，孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。7.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后 34 天因乳房血管、淋巴管极度

20、充盈，可有发热，称为_。（分数：2.00）A.泌乳热 B.产后热C.产褥热D.急性乳腺炎E.产褥感染解析：解析 未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后 34 天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为泌乳热，体温可以高达 38.539，一般仅持续数小时，最多不超过 16小时，体温即下降，不属于病态。8.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为_。（分数：2.00）A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病 D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症解析：解析 急性胰腺炎的基本原因，在我国胆道因素更为常见，在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。9.新生儿发生肺透明膜病主要由于_。（分数：2

21、.00）A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质 解析：解析 新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用，缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。10.腹胀患者减轻腹胀的措施不包括_。（分数：2.00）A.静滴抗生素 B.肛管排气C.灌肠D.软便剂导泻E.薄荷油腹部热敷解析：解析 腹胀患者减轻腹胀的护理措施包括：肛管排气，应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解。11.急性胆囊炎的主要病因是_。（分数：2.00）A.胆囊管扭曲B.急性胰腺炎C.胆管狭窄D.胆

22、道蛔虫E.胆囊管梗阻和细菌感染 解析：解析 急性胆囊炎的主要病因是胆囊管梗阻和细菌感染，约 95%以上的患者有胆囊结石。12.甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是_。（分数：2.00）A.细震颤B.心脏扩大C.眼球突出 D.腱反射活跃E.周期性瘫痪解析：解析 甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是眼球突出。13.左心衰竭的最早临床表现是_。（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难 B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸解析：解析 左心衰竭的最早临床表现是劳力性呼吸困难。14.心跳呼吸完全停止至脑细胞发生不可逆变化的时间为_。（分数：2.00）A.12 分钟B.23 分钟C.34 分钟D.46 分

23、钟 E.68 分钟解析：解析 心跳呼吸完全停止 46 分钟后，大脑便可发生不可逆的缺氧性损伤。15.尿道球膜部交界处损伤多见于_。（分数：2.00）A.会阴部骑跨伤B.尿道结核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不当 E.腰部撞击伤解析：解析 尿道球膜部交界处损伤多见于尿道器械操作不当。16.患儿，1 岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是_。（分数：2.00）A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行 解析：解析 对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形，避免久行久坐久站。17.心室颤动最多见于_。（分数：2.

24、00）A.心肌梗死 B.心绞痛C.急性心包炎D.风湿性心脏瓣膜病E.肺心病解析：解析 心室颤动最多见于心肌梗死。18.急性肾衰竭多尿期的死亡原因是_。（分数：2.00）A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.低血钾或感染 E.水中毒解析：解析 急性肾衰竭多尿期的死亡原因是低血钾或感染。19.胰头癌的有效治疗方法是_。（分数：2.00）A.手术切除 B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗解析：解析 尚无远处转移的胰头癌，均应采取手术切除。20.前列腺特异性抗原(PSA)大于多少时，应高度怀疑前列腺癌?_（分数：2.00）A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/

25、ml E.12ng/ml解析：解析 前列腺特异性抗原(PSA)大于 10ng/ml时，应高度怀疑前列腺癌。21.子宫收缩过强对母儿的影响不包括_。（分数：2.00）A.宫颈、阴道及会阴撕裂B.易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡C.酸中毒 D.产褥感染E.胎盘滞留解析：解析 子宫收缩过强对产妇的影响：可导致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂，子宫破裂，产褥感染，胎盘滞留或产后出血。对胎儿的影响：易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡，新生儿易发生感染或坠地并导致骨折、外伤等。22.儿童生长过程中经历的生长发育高峰正确的是_。（分数：2.00）A.新生儿期B.学龄前期C.学龄期D.婴儿期 E.幼儿期解析：解析 儿

26、童生长发育经历出现 2个高峰：第 1个高峰是出生后 6个月即婴儿期，第 2个高峰是青春期。23.胆囊术后，应采用的卧位是_。（分数：2.00）A.头低足高位B.膝胸卧位C.平卧位D.半坐卧位 E.头高足低位解析：解析 胆囊术后采用半坐卧位，可有利于引流。24.急性胸膜炎患者常取_。（分数：2.00）A.被动体位B.患侧卧位 C.仰卧位D.端坐位E.前倾坐位解析：解析 急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。25.在妇科病历中描述婚育史的“2012”表示的是_。（分数：2.00）A.足月产 2次，无流产，异位妊娠 1次，现存子女 2人B.流产 2次，无异位妊娠，早产 1

27、次，足月产 2次C.足月产 2次，无早产，流产 1次，现存子女 2人 D.早产 2次，无流产，足月产 1次，现存子女 2人E.流产 2次，无早产，足月产 1次，异位妊娠 2次解析：解析 在妇科病历中描述婚育史的“2012”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产 2次，无早产，流产 1次，现存子女 2人。26.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是_。（分数：2.00）A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞 解析：解析 输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还

28、在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，松手时有回血；“挤压输液管有阻力，松手时无回血”说明针头已堵塞；针头滑出血管外时，一般挤压无阻力，局部有明显肿起。27.健康肉芽组织创面外敷用的是_。（分数：2.00）A.优锁B.0.01%0.02%氯己定C.3%5%氯化钠D.凡士林 E.0.01%0.02%高锰酸钾解析：解析 健康肉芽组织创面外敷用的是生理盐水纱布或凡士林纱布。28.破伤风注射 TAT的目的是_。（分数：2.00）A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长解析：解析 破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG

29、)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。29.ORS液的张力为_。（分数：2.00）A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张 解析：解析 口服补液盐(ORS 液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为：氯化钠 3.5g、碳酸氢钠 2.5g或枸橼酸钠 2.9g、氯化钾 1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。此配方临用前加凉开水 1000毫升。30.避孕失败后最常用的补救措施是_。（分数：2.00）A.放置宫内节育器B.服用避孕药C.人工流产 D.绝育术E.引产解析：解析 避孕失败后最常用的补救措施

30、是人工流产。31.患者女，25 岁，月经过多 1年，近 1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是_。（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血 D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血解析：解析 缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。32.对已经确定的手术切口，应包括周围的皮肤消毒范围是_。（分数：2.00）A.至少 5cmB.至少 10cmC.至少 15cm D.至少 20cmE.至少 25cm解析：解析

31、对已经确定的手术切口应包括周围至少 15cm的皮肤消毒。33.患者男，56 岁，颅内血肿清除术后第 2天护士需为患者更换卧位，下列操作中错误的是_。（分数：2.00）A.让患者卧于患侧B.将导管固定妥当后再翻身 C.注意节力原则D.先换药，再翻身E.两人协助患者翻身解析：解析 患者行颅内血肿清除术后更换卧位时应先翻身再固定导管。34.下列不是痔形成因素的是_。（分数：2.00）A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻 解析：解析 根据静脉曲张学说，直肠上静脉属于门静脉系统，因无静脉瓣而使血液不易回流，加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅，末端直肠黏膜下组织松弛，易出

32、现血液淤积和静脉曲张，在门静脉高压的患者更容易发生。久站久坐、长期排尿困难、便秘等腹内压增高因素可致直肠静脉回流受阻、淤血和扩张而形成痔。此外，肛周感染引起静脉周围炎，使静脉壁组织纤维化，失去弹性，引起回流障碍和静脉扩张也是导致痔的原因之一。长期腹泻不会促进痔的发生。35.患者女，70 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mmHg，R 28 次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130 次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为_。（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.

33、低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧 解析：解析 患者冠心病左心衰竭，其症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理，高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化为了降低肺泡表面张力，增加换气面积。二、多项选择题(总题数：10，分数：20.00)36.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计，患者惊慌失措，担心汞中毒，此时护士应_。（分数：2.00）A.立即清除口腔内玻璃碎屑 B.安慰患者使其情绪稳定 C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收 E.立即灌肠解析：解析 咬破体温计时一般情况下可不用洗胃及立即灌肠，可通过口服蛋清来延缓汞吸收。37.抗休克的基本措施包括_。（分

34、数：2.00）A.消除病因 B.补充血容量 C.纠正酸碱失衡 D.调节周围血管张力 E.吸入氧气 解析：解析 抗休克的基本措施有：积极消除病因；补充血容量；纠正酸中毒；应用血管活性药物；应用糖皮质激素和其他药物；治疗 DIC，改善微循环；保护脏器功能；处理各型休克；保持呼吸道通畅，给予吸氧等。38.压力所造成的生理反应有_。（分数：2.00）A.心跳加快 B.呼吸加快 C.胃液分泌增加 D.血压下降E.免疫力增强解析：解析 压力可造成的生理反应有心跳加快、血压升高、手脚冰冷；唾液分泌减少、胃液分泌增加；肠胃绞痛、腹泻或便秘；呼吸速率增加、汗腺分泌增加、有窒息感、气喘、冒冷汗；肌肉紧绷、免疫淋巴

35、细胞减少，容易生病。39.在奥伦的自理模式中，对 4个护理学基本概念的阐述，正确的是_。（分数：2.00）A.护理是一种服务和助人的方式 B.护理是克服自理缺陷发展的活动 C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理 D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态解析：解析 奥伦的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。自理是指个体为维持生命和健康而需要自己进行的活动，这些活动是按一定形式连续进行的。自理活动是有目的、有意义的行为，其是否有效将直接影响个体的健康。个体的年龄、健康状况、学习能力会影响其自理能力。同时

36、个体所处的外界环境，如社会和家庭因素会对其自理活动产生影响。ABCD 说法均正确，E项错误。40.下列哪些溶液不是等渗溶液?_（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.1.4%碳酸氢钠溶液E.11.2%乳酸钠溶液 解析：解析 5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氢钠溶液是等渗溶液，10%葡萄糖溶液、5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液都是高渗溶液。41.做青霉素皮试时应注意_。（分数：2.00）A.用过青霉素者，可不做皮试B.皮试液如在常温下，应当日配制当日使用 C.有青霉素过敏史的患者，应做皮试D.做皮试时应备好抢救药物 E.做皮试时无须询问患者解析：解析

37、 青霉素皮试时注意有青霉素过敏史患者禁做皮试。用过青霉素无过敏，停用药 3天，或更换批号应重新做皮试。皮试前应询问患者有无过敏史等。42.导尿操作，下列哪些护理措施正确?_（分数：2.00）A.男性消毒从尿道口开始 B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为 2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以 F2426 为宜 解析：解析 女性导尿消毒时用 0.1%苯扎氯铵棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约 46cm，见尿液流出，再插入 1cm左右；男性插入尿道约

38、 2022cm，见尿液流出继续插入 2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。43.下列属于物理消毒灭菌方法的是_。（分数：2.00）A.燃烧法 B.臭氧灭菌灯消毒法 C.微波消毒灭菌法 D.浸泡法E.生物净化法 解析：解析 常用的物理消毒灭菌法有热力、辐射(紫外线)、微波、过滤、臭氧消毒等，其中热力法又包括燃烧、干烤、煮沸、压力蒸汽等。化学消毒灭菌的方法主要有浸泡、熏蒸、喷雾、擦拭等。44.静脉输液的适应证包括_。（分数：2.00）A.大出血 B.中毒 C.休克 D.严重烧伤 E.严重感染 解析：解析 静脉输液的适应证为：大出

39、血、休克、严重烧伤；不能由口进食、不能消化经口摄入食物的；易被消化液破坏的药物；各种中毒、严重感染者。45.下列对于正常新生儿的特点捕述正确的是_。（分数：2.00）A.体重2500gB.常以腹式呼吸为主 C.心率 120140 次/min D.生后 12h内开始排黑绿色胎便 E.足底纹少解析：解析 正常新生儿出生体重超过 2500g，足底有较深的足纹交错分开。三、判断题(总题数：5，分数：10.00)46.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是高热。47.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。 （分数：

40、2.00）A.正确B.错误 解析：解析 肥皂水为碱性物质，如果对肝性脑病患者使用肥皂水灌肠，可使肠道呈碱性，使血氨升高，加重肝性脑病。48.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高 300m，消毒时间延长 5分钟。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析 高山地区气压低，沸点也低，应延长消毒时间或使用压力锅，一般海拔每增高 300米，延长消毒时间 2分钟。49.男，22 岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤 7%(浅度)。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：50.一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时，应每做 30次胸外心脏按压，交替行2次人工呼吸。 （分数：2.00）A.正确 B.错误解析：