【医学类职业资格】胸心外科学(二)-2及答案解析.doc

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1、胸心外科学(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值 A肺静脉造影检查 B肺动脉造影检查 C冠状动脉造影检查 D支气管动脉造影检查 E支气管造影检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在法洛四联症 X 线平片中一般不会出现 A靴型心影 B右心扩大 C两肺血减少 D两肺血不对称 E两肺血增多，肺动脉段突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是进行性血胸的指标 A血压持续下降，脉搏逐渐增快 B补液后血压不升或升后又迅速下降 CHb、HCT 持续下降 DCVP 持续升

2、高 E胸腔闭式引流200ml/小时，持续 3 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，60 岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛 1 个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应作下列哪项检查 A胸片 B胸部 CT C食管镜检查 D大便潜血试验 E继续观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸 A中心静脉压持续升高 B血压逐渐下降，脉搏逐渐增快 C血红蛋白、血细胞比容值持续下降 D补液后血压不升或升高后又迅速下降 E胸腔闭式引流200 毫升川、时，持续 3 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.开放性气胸是指 A胸壁上有未

3、清创缝合的伤口 B胸膜腔持续与外界相通 C胸膜腔暂时与外界相通 D胸部受伤后胸腔内气体存留 E肺组织与胸壁同时损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性脓胸的病程是在 A6 周内 B2 个月内 C3 个月内 D6 个月内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在肺动脉闭锁/室间隔完整的治疗选择中，下述哪一项是双心室矫正术的禁忌证 A三尖瓣发育不全，Z 值1 B三尖瓣大量回流 C右室依赖性冠状动脉 D主肺动脉细小 E右室流出道完全闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.外伤后胸壁软化是由于 A多根肋骨骨折 B多根多处肋骨骨折 C胸骨骨折 D反常呼吸 E肺组织萎缩（分数

4、：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，36 岁，主因午后眼睑下垂伴复视 2 周，前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT 检查发现前纵隔内 5cm3cm 大小肿块。最可能的诊断是 A胸骨后甲状腺肿 B神经鞘膜瘤 C皮样囊肿 D畸胎瘤 E胸腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.提示肺癌患者肺功能检查异常的是 AFEV1%为 83% BMVV%为 72% CMMEF 为 3L/S DVR 为 95% E血气分析 PO2 为 10.8kPa（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义 A电视胸腔镜检查 B电视纵隔镜检查 C胸部 PET 检查 D纤维支

5、气管镜检查 E痰液细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关法洛四联征下述哪项正确 A属于大血管转位的发育畸形 B存在第三心室时不能诊断法洛四联征 C存在假性共干时不能诊断法洛四联征 D若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见 E右心室壁多比左心室壁厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.第 47 肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 A此处肋骨是胸部的显露位置 B此处肋骨不是浮肋 C缺少肌肉的保护 D肋骨长而固定 E前段与胸骨成弓状连接，弹性较大（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是 A瓣环扩大 B瓣叶穿孔 C乳头肌功能失调或断裂 D左

6、室扩大 E腱索延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于反流性食管炎，以下说法错误的是 A长期胃插管可造成反流 B迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会引起反流 C吸烟可诱发反流 D属于 GERD 中的一种 E如持续时间短且不造成食管粘膜损伤，则属于生理性反流（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.早期食管癌患者的治疗首选是 A化学疗法 B放射疗法 C中药疗法 D手术疗法 E免疫疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，30 岁，双眼上睑上抬无力伴复视 2 个月。X 线检查发现上纵隔影增宽，CT 扫描显示前纵隔内4cm3cm 大小肿块，对此患者最常见的诊断是 A胸骨后

7、甲状腺肿 B淋巴瘤 C畸胎瘤 D神经纤维瘤 E胸腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小细胞肺癌的特点是 A常见于男性 B是发病率最高的肺癌病理类型 C多为周围性肺癌 D是恶性程度最高的肺癌 E对放疗和化疗不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.缺血/再灌注损伤的发生机制主要与 A高能磷酸化合物缺乏有关 B氧自由基损伤有关 C无复流现象有关 D白细胞浸润有关 E钙超载有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜 A早期效果好，3 到 4 岁后即可 B婴儿 C中年 D轻壮年 E老年（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下哪一项不是心脏移

8、植的禁忌证 A肝肾功能严重损害 B肺血管阻力10Wood 单位 CEF20% D淋巴细胞交配试验阳性 E感染未控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，30 岁，间断性吞咽困难 3 年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑 A食管憩室 B食管裂孔疝 C贲门失弛缓症 D食管平滑肌瘤 E食管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是错误的 A伴有食管恶性病变时应选择食管切除术 B如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术 C术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补

9、D小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补 E如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有关 Koch 三角区下述哪项不正确 A位于冠状动脉窦与卵圆孔之间 B为传导系统所在部位 C术中不应用器械过多刺激 D缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远 E位于冠状静脉窦与三尖瓣之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.主动脉窦瘤最多发生于 A右窦 B左窦 C无窦 D左窦+无窦 E左窦+右窦（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.低磷血症多发于下列哪种类型肺癌 A鳞癌 B腺癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞未分化癌

10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.以下几种手术哪个适合于主动脉瓣病变的治疗 A改良 Konno-Rastan 手术 BKonno 手术 CJatene 手术 DRoss 手术 ERastelli 手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性患者，65 岁，诉右肩部疼痛，查体见右眼睑下垂，胸片示右肺尖部密度增高影，其最可能的临床诊断是 A浸润性肺结核 B周围型肺癌 C转移性肺癌 D胸腺瘤侵犯右肺 EPancost 瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，65 岁，3 年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1 个月前发现左上肺后段直径 2cm 肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，

11、常规检查未发现异常。治疗应首选 A抗生素治疗 B化疗 C放疗 D手术治疗 E生物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性，60 岁，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，胸部 CT 及纤维支气管镜检查未发现异常，还应行下列哪项检查 A头颈部和消化道检查 B胸部 MRI C再次纤维支气管镜检查 D核素骨扫描 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是 A肺静脉回流梗阻 B二尖瓣大小 C肺动脉高压程度 D左室大小 E房缺大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流

12、术。血压正常，呼吸困难缓解，两天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况 A肺出血 B肺部感染 C右侧气胸 D左肺不张 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，50 岁，乙型肝炎病史 15 年，咽部异物感 1 个月，进一步检查，应首先考虑 A食管镜 B胸部 CT C食管超声波 D食管 X 线钡餐检查 E带网气囊食管脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于肺癌的转移方式，正确的是 A鳞癌发生血行转移较早 B腺癌发生淋巴转移较晚 C小细胞癌淋巴转移较早 D肺泡细胞癌淋巴转移较早 E大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧（分

13、数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证 A已植入记忆合金支架 B食管扩张、潴留 C合并不稳定性心绞痛 D压迫气管使之管腔狭窄50% E食管壁有深溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.食管癌较多见于 A颈段食管 B下段食管 C上段食管 D中段食管 E膈下食管（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于贲门失弛缓症的食管功能测定的描述，下列哪一项是错误的 A食管缺乏蠕动波 B仅见低振幅非蠕动性收缩 C食管内压升高 D食管内压降低 E吞咽时下食管括约肌不能松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.酸中毒时血钾的变化是 A先高后低 B不

14、变 C先低后高 D降低 E升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，40 岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛。查体：左侧胸壁局部压痛，未见其他阳性体征。胸片示左侧第 6 肋骨骨折，对位良好，未见肺压缩，两侧肋膈角清晰。合适的处理为 A抗感染治疗 B气管切开术 C胸腔闭式引流术 D对症处理，定期复查胸片 E气管前筋膜切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征 AGraham-Steel 杂音 BOpeningsnap(开瓣音) C心尖区 RDM D心尖部第一心音增强 EAustin-Flint 杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下

15、列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征 A胸内持续大出血 B单纯性肋骨骨折 C连枷胸 D气胸、肺压缩 70% E胸腔内异物（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是 A胸腔积液 DNA 含量检查 B胸部 ADA 水平检查 C胸腔积液生化检查 D胸腔积液 MAGE 基因检查 E胸腔积液细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.与传导系统最近邻的室间隔缺损是 A“脊内“室间隔缺损 B多发肌部室间隔缺损 C心尖部室间隔缺损 D肺动脉瓣下室间隔缺损 E膜周部室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.儿童先天性心脏病病例中最常见的是 A房间

16、隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联征 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.PET 检查在肺癌诊断中的主要作用是 A发现肺及纵隔占位性病变 B鉴别小细胞肺癌或非小细胞肺癌 C分清中心型肺癌或周围型肺癌 D了解肺及纵隔占位性病变的良恶性 E明确肺及纵隔占位性病变的病理类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染 A厌氧菌 B大肠杆菌 C真菌 D绿脓杆菌 E链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于食管癌的放射治疗，哪种说法正确 A腔内照射可改善预后 B术前放疗常用剂量为 5060Gy C如能耐受 70Gy 以上剂量

17、，则能改善预后 DA 期食管鳞癌，术后放疗不提高 5 年生存率 E食管重复癌，无论其 TNM 分期如何，术后均应行全纵隔放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女性，56 岁，食管镜检查见某一区域粘膜略充血，经活检孔喷入 Lugol 溶液，见该区域呈棕色染色，提示 A正常细胞 B癌前病变 C癌细胞 DBarrett 食管 E反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.正常人动脉血 pH 是 A7.557.65 B7.257.35 C7.357.45 D7.157.25 E7.457.55（分数：1.00）A.B.C.D.E.胸心外科学(二)-2 答案解析(总分：50.00，

18、做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值 A肺静脉造影检查 B肺动脉造影检查 C冠状动脉造影检查 D支气管动脉造影检查 E支气管造影检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.在法洛四联症 X 线平片中一般不会出现 A靴型心影 B右心扩大 C两肺血减少 D两肺血不对称 E两肺血增多，肺动脉段突出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.下列哪项不是进行性血胸的指标 A血压持续下降，脉搏逐渐增快 B补液后血压不升或升后又迅速下降 CHb、HCT 持续下降 DCVP 持续升高 E胸腔闭式引流200ml/小时，

19、持续 3 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.男性，60 岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛 1 个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应作下列哪项检查 A胸片 B胸部 CT C食管镜检查 D大便潜血试验 E继续观察（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 食管镜检查可以直接观察粘膜改变，配合组织学活检，对早期食管癌诊断尤为适用。5.下列哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸 A中心静脉压持续升高 B血压逐渐下降，脉搏逐渐增快 C血红蛋白、血细胞比容值持续下降 D补液后血压不升或升高后又迅速下降 E胸腔闭式引流200 毫升川、时，持续 3 小时（分数

20、：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.开放性气胸是指 A胸壁上有未清创缝合的伤口 B胸膜腔持续与外界相通 C胸膜腔暂时与外界相通 D胸部受伤后胸腔内气体存留 E肺组织与胸壁同时损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.急性脓胸的病程是在 A6 周内 B2 个月内 C3 个月内 D6 个月内 E2 周内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 6 周内称急性脓胸。8.在肺动脉闭锁/室间隔完整的治疗选择中，下述哪一项是双心室矫正术的禁忌证 A三尖瓣发育不全，Z 值1 B三尖瓣大量回流 C右室依赖性冠状动脉 D主肺动脉细小 E右室流出道完全闭锁（分数：1.00）A.B

21、.C. D.E.解析：9.外伤后胸壁软化是由于 A多根肋骨骨折 B多根多处肋骨骨折 C胸骨骨折 D反常呼吸 E肺组织萎缩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.女性，36 岁，主因午后眼睑下垂伴复视 2 周，前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT 检查发现前纵隔内 5cm3cm 大小肿块。最可能的诊断是 A胸骨后甲状腺肿 B神经鞘膜瘤 C皮样囊肿 D畸胎瘤 E胸腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.提示肺癌患者肺功能检查异常的是 AFEV1%为 83% BMVV%为 72% CMMEF 为 3L/S DVR 为 95% E血气分析 PO2 为 10.8kPa（分数：

22、1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 60%MVV79%显示肺功能轻度异常。12.下列哪项检查不会对肺癌有病理学诊断意义 A电视胸腔镜检查 B电视纵隔镜检查 C胸部 PET 检查 D纤维支气管镜检查 E痰液细胞学检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.有关法洛四联征下述哪项正确 A属于大血管转位的发育畸形 B存在第三心室时不能诊断法洛四联征 C存在假性共干时不能诊断法洛四联征 D若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见 E右心室壁多比左心室壁厚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 法洛四联征包括四个病理生理改变的先天性发绀型心脏病，属于大血管转位的发育畸形。1

23、4.第 47 肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 A此处肋骨是胸部的显露位置 B此处肋骨不是浮肋 C缺少肌肉的保护 D肋骨长而固定 E前段与胸骨成弓状连接，弹性较大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是 A瓣环扩大 B瓣叶穿孔 C乳头肌功能失调或断裂 D左室扩大 E腱索延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.关于反流性食管炎，以下说法错误的是 A长期胃插管可造成反流 B迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会引起反流 C吸烟可诱发反流 D属于 GERD 中的一种 E如持续时间短且不造成食管粘膜损伤，则属于生理性反流（分数：1.

24、00）A.B. C.D.E.解析：17.早期食管癌患者的治疗首选是 A化学疗法 B放射疗法 C中药疗法 D手术疗法 E免疫疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.女性，30 岁，双眼上睑上抬无力伴复视 2 个月。X 线检查发现上纵隔影增宽，CT 扫描显示前纵隔内4cm3cm 大小肿块，对此患者最常见的诊断是 A胸骨后甲状腺肿 B淋巴瘤 C畸胎瘤 D神经纤维瘤 E胸腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.小细胞肺癌的特点是 A常见于男性 B是发病率最高的肺癌病理类型 C多为周围性肺癌 D是恶性程度最高的肺癌 E对放疗和化疗不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.

25、E.解析：20.缺血/再灌注损伤的发生机制主要与 A高能磷酸化合物缺乏有关 B氧自由基损伤有关 C无复流现象有关 D白细胞浸润有关 E钙超载有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 缺血/再灌注损伤的发生机制有各种学说，但无一不与氧自由基有关。自由基引发膜脂质过氧化。21.手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜 A早期效果好，3 到 4 岁后即可 B婴儿 C中年 D轻壮年 E老年（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 漏斗胸手术应在 3 到 4 岁进行，过早会有假性漏斗胸的可能。22.以下哪一项不是心脏移植的禁忌证 A肝肾功能严重损害 B肺血管阻力10Wood 单位 C

26、EF20% D淋巴细胞交配试验阳性 E感染未控制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.女性，30 岁，间断性吞咽困难 3 年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑 A食管憩室 B食管裂孔疝 C贲门失弛缓症 D食管平滑肌瘤 E食管癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 钡餐造影下段食管呈鸟嘴样狭窄。为贲门失弛缓症的典型 X 线表现。24.食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是错误的 A伴有食管恶性病变时应选择食管切除术 B如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术 C术中如发现穿孔处污染不重，血运

27、好，则可行穿孔一期修补 D小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补 E如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.有关 Koch 三角区下述哪项不正确 A位于冠状动脉窦与卵圆孔之间 B为传导系统所在部位 C术中不应用器械过多刺激 D缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远 E位于冠状静脉窦与三尖瓣之间（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 冠状静脉窦至三尖瓣之间 Koch 三角区为传导系统所在部位，不应用吸引器刺激或用器械钳夹。26.主动脉窦瘤最多发生于 A右窦 B左窦 C无窦 D左窦+无窦 E左窦+右

28、窦（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.低磷血症多发于下列哪种类型肺癌 A鳞癌 B腺癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞未分化癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 低磷血症提示异位甲状旁腺素分泌，后者多发于鳞癌。28.以下几种手术哪个适合于主动脉瓣病变的治疗 A改良 Konno-Rastan 手术 BKonno 手术 CJatene 手术 DRoss 手术 ERastelli 手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.男性患者，65 岁，诉右肩部疼痛，查体见右眼睑下垂，胸片示右肺尖部密度增高影，其最可能的临床诊断是 A浸润性肺结核 B周围型

29、肺癌 C转移性肺癌 D胸腺瘤侵犯右肺 EPancost 瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 Pancost 瘤可因侵犯肋骨和肌肉而致患者肩部疼痛，侵犯星状神经节致 Horner 综合征。30.男性，65 岁，3 年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1 个月前发现左上肺后段直径 2cm 肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未发现异常。治疗应首选 A抗生素治疗 B化疗 C放疗 D手术治疗 E生物治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 肺癌术后，对侧肺出现单发可疑恶性结节，病人条件允许，应积极考虑手术治疗。31.男性，60 岁，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，胸部

30、CT 及纤维支气管镜检查未发现异常，还应行下列哪项检查 A头颈部和消化道检查 B胸部 MRI C再次纤维支气管镜检查 D核素骨扫描 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 痰细胞学检查发现鳞癌细胞而 X 线胸部检查正常者，除行纤维支气管镜检查外，还应仔细检查头颈部和消化道，以排除这些部位的肿瘤。32.决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是 A肺静脉回流梗阻 B二尖瓣大小 C肺动脉高压程度 D左室大小 E房缺大小（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流术。血压正常，呼吸困难缓解

31、，两天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况 A肺出血 B肺部感染 C右侧气胸 D左肺不张 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 临床症状符合左肺不张。34.男性，50 岁，乙型肝炎病史 15 年，咽部异物感 1 个月，进一步检查，应首先考虑 A食管镜 B胸部 CT C食管超声波 D食管 X 线钡餐检查 E带网气囊食管脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.关于肺癌的转移方式，正确的是 A鳞癌发生血行转移较早 B腺癌发生淋巴转移较晚 C小细胞癌淋巴转移较早 D肺泡细胞癌淋巴转移较早 E大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 小细胞肺癌早期即易发生淋巴转移，预后较差。36.关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证 A已植入记忆合金支架 B食管扩张、潴留 C合并不稳定性心绞痛 D压迫气管使之管腔狭窄50% E食管壁有深溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.食管癌较多见于 A颈段食管 B下段食管 C上段食管 D中段食管