【医学类职业资格】胸心外科学(二)-1及答案解析.doc

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1、胸心外科学(二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误 A心脏的舒张功能受损 B搏出量减小 C心肌收缩力减弱 D静脉血回流受阻 E左心后负荷增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下哪项不是术后乳糜胸的特点 A进食含脂肪和蛋白质的食物后，引流液变为乳白色 B胸腔积液苏丹染色镜下可见脂肪球 C胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞 D胸腔积液涂片找到细菌，胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性 E胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色，透明微混，量达 8002000ml（分数：1.00）A.B

2、.C.D.E.3.关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的 A左心室血流充盈过度 B在心功能代偿期，左心室排血量增加 C在心功能失代偿期，左心室排血量增加 D左心室逐渐扩张增厚 E左心室肌纤维伸长（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.动脉导管未闭最常见的手术后并发症是 A出血 B喉返神经损伤 C假性动脉瘤形成 D导管再通 E术后高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确 A快速输血输液 B立即心包穿刺 C紧急手术切开心包 D修补心脏裂口 E清除心包内积血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗食管癌常用的手术方法是 A食管胃转流术

3、 B食管癌切除，结肠食管重建术 C食管癌切除，胃食管重建术 D食管癌切除，空肠食管重建术 E胃造瘘术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列有关纵隔炎的表述错误的是 A常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者 B多数患者都可以不经治疗而自行愈、合 C在心脏直视手术的正中切开术后比较常见 D切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎 E术后纵隔炎常发生于术后 3 天3 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗 A局限性胸壁直接受侵 BCushing 综合征 C四肢小关节肿痛 D肌无力样综合征 E骨盆局部骨质破坏（分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.9.患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施 A胸腔闭式引流术 B胸腔穿刺术 C输血、输液观察病情变化，不需特殊处理 D开胸探查术 E开放引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，40 岁，胸片示左肺门 2cm2cm 阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查 X 线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选 A继续化疗 B放疗 C化疗+放疗 D手术 E生物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下述哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象 A左右心房增大 B三尖瓣回流 C左右心室增大 D左室流出道鹅

5、颈征 E二尖瓣回流（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示 A肿瘤较大 B肿瘤侵犯食管外组织 C肿瘤坏死 D远处血行转移 E食管气管瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.正常成人红细胞压积的大致范围是 A0.150.25 B0.350.45 C0.450.55 D0.250.35 E0.550.65（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现 A心电图左室肥厚 BX 线胸片示肺淤血 C超声心动图示左房扩大 D心电图右室肥厚 E超声心动图示右室扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.与食管癌发病因素相关的

6、是 A水及土壤中钼的含量低 B食物被多种霉菌污染 C食物慢性刺激 D口腔不洁或龋齿 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项 AZenker 憩室好发于 Killian 三角 B膨出型憩室多有食物存留 C食管中段憩室大多无症状 D含有食管壁全层结构的称为假性憩室 E牵引型憩室好发于气管隆突水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性，19 岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3 个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第 6 肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色

7、暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是 A胸壁结核并感染 B皮下脓肿 C肋骨肿瘤 D肋骨骨髓炎 E肋软骨炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项检查会对胸腔积液有诊断性意义 A胸腔积液找肿瘤细胞 B胸腔积液量的测定 C胸腔积液的生化检查 D胸腔积液的血红蛋白含量测定 E胸腔积液的颜色（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，25 岁，搬运工人，不慎被重物压伤后无明显呼吸困难，曾有鼻衄。查体：发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜下瘀斑，未见其他阳性体征。治疗应采取 A开胸探查 B卧床休息，镇静止痛等对症治疗 C肋间神

8、经封闭 D输液、输血、抗炎治疗 E静脉滴注止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胸部 CT 图像含气支气管征多见于 A鳞癌 B腺癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞未分化癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为 A静脉、动脉、神经 B神经、静脉、动脉 C神经、动脉、静脉 D静脉、神经、动脉 E动脉、神经、静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，40 岁，在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒，出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是 A因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤 B临床表现常症状重而体征轻，可伴有

9、多脏器损伤 C治疗以静养，吸氧，保持呼吸道通畅等保守措施为主 D病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿 E临床体征有上半身紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于矫正性大动脉转位(C-TGA)以下叙述哪个是错误的 A各种功能矫治术(VSD 修补、PS 成形等)方法较简单，但远期效果较差 B虽然肺动脉位置偏于后方，仍可做跨环补片成形 C大动脉双调转手术难度大，但远期效果好，远期均不需再手术 D修补室缺时，要特别注意避免损伤传导系统 E有多种手术选择，应根据病人的具体情况决定（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.早期食管癌是指 A无吞咽困难症状 B病变局限于粘膜内

10、 C病变局限于肌层内 D病变小于 3cm E无淋巴结转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.Lutembacher 综合征是指 AASD+MS BVSD+MS CASD+M1 DASD+TI EVSD+MI（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.胸部外伤后开胸探查手术的指征是 A胸内持续出血 B经胸腔引流后持续大量漏气 C胸内异物 D胸腹联合伤 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 A胸腔内有抗凝物质 B胸腔内渗出液体和稀释作用 C肺、膈肌运动的去纤维化作用 D凝血因子减少 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.

11、法洛四联征不包括下列哪一种畸形 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C升主动脉骑跨 D右心室肥厚 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女性，60 岁，刺激性咳嗽 3 个月，胸片示左肺门 2m3cm 阴影，3 次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好 A再次痰液检查癌细胞 B胸部 CT CMRI 检查 D经胸壁穿刺活检 E纤维支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.上述病例如喷入 1%甲苯胺蓝溶液，则该区域应呈 A蓝色 B绿色 C黄色 D红色 E不着色（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.食管癌的早期症状是 A吞咽困难 B胸骨后疼痛 C食物或粘液反流 D进粗食时

12、有暂时性胸骨后停留或异物感 E消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外 A瓣叶活动受限制 B瓣膜卷缩增厚 C瓣膜面积缩小 D瓣膜交界融合 E瓣环扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.听三角的解剖结构是什么 A下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨 B下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背括肌 C下界为斜方肌，内侧界为背括肌，上外侧界为肩胛骨 D下界为背括肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌 E下界为肩胛骨，内侧界为背括肌，上外侧界为斜方肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪项疾病可导致纵隔扑动 A张力

13、性气胸 B开放性气胸 C多根多处肋骨骨折 D血气胸 E创伤性窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关生物瓣的描述哪一项是错误的 A不能完全避免血栓形成 B常采用猪心包制成 C植入小儿患者寿命更长 D存在远期衰败的问题 E不需终生抗凝（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.正常人肺循环阻力的范围是 A350450dynessec/cm5 B50150dynessec/cm5 C1050dynessec/cm5 D250350dynessec/cm5 E150250dynessec/cm5（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.慢性缩窄性心包炎，常见病因为 A类风湿 B创伤后

14、C急性心包炎迁延所致 D结核性 E心内直视手术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，50 岁，钡餐提示食管中段癌，食管癌的特征除外下列哪些情况 A最常发生于中段 B肿瘤呈多点起源发生 C细胞类型以鳞癌多见 D食管中段癌预后最佳 E男性患者多于女性患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项不是食管癌的特征 A最常见于食管中段 B肿瘤呈多点起源 C大部分为鳞癌 D主要经淋巴转移 E早期就有吞咽困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.食管癌弓上吻合术后第 6 天，体温 39.5，心率 120 次/分，伴胸闷憋气，胸片发现左侧液气胸，应首选哪种检查以确诊 A纤维食管

15、镜 B胸部 B 超检查 C钡餐造影 D胸部 CT 检查 E口服美蓝后胸穿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.胸壁良性骨肿瘤多为 A骨纤维瘤 B骨瘤 C软骨瘤 D骨软骨瘤 E脂肪瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.血心包压塞的重要病理是 A失血性休克 B急性循环衰竭 C急性呼吸衰竭 D心肌损害 E水、电解质和酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.Pancost 瘤最常见症状是 A咳嗽 B痰中带血 C疼痛 DHorner 综合征 E无症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗 A胸骨旁裂孔疝 B胸腹裂孔疝 C先天性食管裂孔疝

16、 D后天性食管裂孔疝 E创伤性膈疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，58 岁，胸部 CT 示左上肺 3cm4cm 软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径 1.0cm 淋巴结，痰病理检查见鳞癌细胞，腹部 B 超检查无异常发现。该患者分期属于 AT1N0M0 BT2N0M0 CT2N1M0 DT3N1M0 ET2N2M0（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.食管癌最好发的部位是 A颈段食管 B胸部上段食管 C胸部中段食管 D胸部下段食管 E腹部食管（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，40 岁，因吞咽哽噎感发现食管中段直径 2cm 平滑肌瘤，目前最佳的治疗方法

17、为 A经胃镜摘除 B 刀 CVATS 肿瘤摘除 D食管部分切除 E开胸肿瘤摘除（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查 A心脏磁共振成像 B心脏 CT C冠状动脉造影 D心电图 E彩色超声心动图（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性缩窄性心包炎，与下列疾病相鉴别，应除外 A二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭 B心肌病 C肝硬化 D尖瓣狭窄所致的心力衰竭 E主、肺动脉间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列适合放射治疗的是 A健康状况不佳，呈恶病质者 B癌性空洞 C合并高度肺气肿 D胸膜广泛转移 E中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累（分数：1.0

18、0）A.B.C.D.E.胸心外科学(二)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误 A心脏的舒张功能受损 B搏出量减小 C心肌收缩力减弱 D静脉血回流受阻 E左心后负荷增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 由于心包僵硬，心脏舒张受限，静脉血回流受阻，充盈量减少，心肌收缩力减弱，与左心阻力负荷无关。2.以下哪项不是术后乳糜胸的特点 A进食含脂肪和蛋白质的食物后，引流液变为乳白色 B胸腔积液苏丹染色镜下可见脂肪球 C胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞 D胸腔积液涂片找到

19、细菌，胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性 E胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色，透明微混，量达 8002000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的 A左心室血流充盈过度 B在心功能代偿期，左心室排血量增加 C在心功能失代偿期，左心室排血量增加 D左心室逐渐扩张增厚 E左心室肌纤维伸长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚，在代偿期使心排量增加，而当心脏明显增大，心脏收缩功能减退，就会出现左室功能进行性衰竭。4.动脉导管未闭最常见的手术后并发症是 A

20、出血 B喉返神经损伤 C假性动脉瘤形成 D导管再通 E术后高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 术后高血压是动脉导管未闭最常见的术后并发症。出血，喉返神经损伤，假性动脉瘤形成，导管再通等也是可能的并发症。5.在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确 A快速输血输液 B立即心包穿刺 C紧急手术切开心包 D修补心脏裂口 E清除心包内积血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 心脏压塞时快速输液、输血会引起心衰。6.治疗食管癌常用的手术方法是 A食管胃转流术 B食管癌切除，结肠食管重建术 C食管癌切除，胃食管重建术 D食管癌切除，空肠食管重建术 E胃造瘘术（分数：

21、1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列有关纵隔炎的表述错误的是 A常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者 B多数患者都可以不经治疗而自行愈、合 C在心脏直视手术的正中切开术后比较常见 D切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎 E术后纵隔炎常发生于术后 3 天3 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗 A局限性胸壁直接受侵 BCushing 综合征 C四肢小关节肿痛 D肌无力样综合征 E骨盆局部骨质破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 骨盆转移属手术禁忌证。9.患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首

22、先选择什么治疗措施 A胸腔闭式引流术 B胸腔穿刺术 C输血、输液观察病情变化，不需特殊处理 D开胸探查术 E开放引流术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 患者大量出血应抗休克，另采取胸腔闭式引流术。10.男性，40 岁，胸片示左肺门 2cm2cm 阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查 X 线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选 A继续化疗 B放疗 C化疗+放疗 D手术 E生物治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 小细胞肺癌患者，术前化疗后，即使 X 线发现原病灶已显示不清，也应手术切除。11.下述

23、哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象 A左右心房增大 B三尖瓣回流 C左右心室增大 D左室流出道鹅颈征 E二尖瓣回流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示 A肿瘤较大 B肿瘤侵犯食管外组织 C肿瘤坏死 D远处血行转移 E食管气管瘘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。13.正常成人红细胞压积的大致范围是 A0.150.25 B0.350.45 C0.450.55 D0.250.35 E0.550.65（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.以下哪一项不符

24、合重度二尖瓣狭窄的表现 A心电图左室肥厚 BX 线胸片示肺淤血 C超声心动图示左房扩大 D心电图右室肥厚 E超声心动图示右室扩大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.与食管癌发病因素相关的是 A水及土壤中钼的含量低 B食物被多种霉菌污染 C食物慢性刺激 D口腔不洁或龋齿 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项 AZenker 憩室好发于 Killian 三角 B膨出型憩室多有食物存留 C食管中段憩室大多无症状 D含有食管壁全层结构的称为假性憩室 E牵引型憩室好发于气管隆突水平（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

25、：17.女性，19 岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3 个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第 6 肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是 A胸壁结核并感染 B皮下脓肿 C肋骨肿瘤 D肋骨骨髓炎 E肋软骨炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 患者年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大皮肤红有压痛符合感染情况。18.下列哪项检查会对胸腔积液有诊断性意义 A胸腔积液找肿瘤细胞 B胸腔积液量的测定

26、 C胸腔积液的生化检查 D胸腔积液的血红蛋白含量测定 E胸腔积液的颜色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.男性，25 岁，搬运工人，不慎被重物压伤后无明显呼吸困难，曾有鼻衄。查体：发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜下瘀斑，未见其他阳性体征。治疗应采取 A开胸探查 B卧床休息，镇静止痛等对症治疗 C肋间神经封闭 D输液、输血、抗炎治疗 E静脉滴注止血药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.胸部 CT 图像含气支气管征多见于 A鳞癌 B腺癌 C细支气管肺泡癌 D小细胞癌 E大细胞未分化癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 细支气管肺泡癌

27、的 X 线特征是可见含气支气管征象，原因是肿瘤倾向于充满肺泡腔，而不是破坏和压迫细支气管。21.肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为 A静脉、动脉、神经 B神经、静脉、动脉 C神经、动脉、静脉 D静脉、神经、动脉 E动脉、神经、静脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经。22.男性，40 岁，在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒，出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是 A因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤 B临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤 C治疗以静养，吸氧，保持呼吸道通畅等保守措施为主 D病

28、理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿 E临床体征有上半身紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.关于矫正性大动脉转位(C-TGA)以下叙述哪个是错误的 A各种功能矫治术(VSD 修补、PS 成形等)方法较简单，但远期效果较差 B虽然肺动脉位置偏于后方，仍可做跨环补片成形 C大动脉双调转手术难度大，但远期效果好，远期均不需再手术 D修补室缺时，要特别注意避免损伤传导系统 E有多种手术选择，应根据病人的具体情况决定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.早期食管癌是指 A无吞咽困难症状 B病变局限于粘膜内 C病变局限于肌层内 D病变小于 3cm E无淋巴

29、结转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 早期食管癌是指病变局限于粘膜内，未累及肌层，亦无淋巴结转移。25.Lutembacher 综合征是指 AASD+MS BVSD+MS CASD+M1 DASD+TI EVSD+MI（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.胸部外伤后开胸探查手术的指征是 A胸内持续出血 B经胸腔引流后持续大量漏气 C胸内异物 D胸腹联合伤 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 A胸腔内有抗凝物质 B胸腔内渗出液体和稀释作用 C肺、膈肌运动的去纤维化作用 D凝血因子减少 E以上都不是

30、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.法洛四联征不包括下列哪一种畸形 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C升主动脉骑跨 D右心室肥厚 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 法洛四联征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚四个病理生理改变。29.女性，60 岁，刺激性咳嗽 3 个月，胸片示左肺门 2m3cm 阴影，3 次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好 A再次痰液检查癌细胞 B胸部 CT CMRI 检查 D经胸壁穿刺活检 E纤维支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并

31、获得病理活检结果。30.上述病例如喷入 1%甲苯胺蓝溶液，则该区域应呈 A蓝色 B绿色 C黄色 D红色 E不着色（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 正常食管上皮对 1%甲苯胺蓝溶液不着色，食管癌组织则应被染成蓝色。31.食管癌的早期症状是 A吞咽困难 B胸骨后疼痛 C食物或粘液反流 D进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感 E消瘦（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感，然后逐渐出现吞咽困难。32.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外 A瓣叶活动受限制 B瓣膜卷缩增厚 C瓣膜面积缩小 D瓣膜交

32、界融合 E瓣环扩大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。33.听三角的解剖结构是什么 A下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨 B下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背括肌 C下界为斜方肌，内侧界为背括肌，上外侧界为肩胛骨 D下界为背括肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌 E下界为肩胛骨，内侧界为背括肌，上外侧界为斜方肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 听三角的解剖为下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨。34.下列哪项疾病可导致纵隔扑动 A张力性

33、气胸 B开放性气胸 C多根多处肋骨骨折 D血气胸 E创伤性窒息（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.有关生物瓣的描述哪一项是错误的 A不能完全避免血栓形成 B常采用猪心包制成 C植入小儿患者寿命更长 D存在远期衰败的问题 E不需终生抗凝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.正常人肺循环阻力的范围是 A350450dynessec/cm5 B50150dynessec/cm5 C1050dynessec/cm5 D250350dynessec/cm5 E150250dynessec/cm5（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.慢性缩窄性心包炎，常见病因为