【医学类职业资格】胸心外科学(三)-1及答案解析.doc

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1、胸心外科学(三)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.在下列何种情况下，主动脉收缩期杂音可以减轻 A平卧 B下蹲 C站立 D屏气 E侧卧（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.皮下气肿最常发生于下列哪种情况 A张力性气胸 B开放性气胸 C闭合性气胸 D自发性气胸 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列有关胸腺瘤的描述正确的是 A只要病人身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 B重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 C良性胸腺瘤通常不需手术切除 D胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗

2、E胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形 A漏斗胸 B鸡胸 C胸骨裂 DPoland 综合征 ETietze 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺癌的新辅助化疗是指 A术中化疗 B使用最新的药物进行化疗 C对手术病人进行化疗 D对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效 E与放疗同时进行的化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.一肺癌患者，在同一天咨询了胸外科医师，放疗科医师和肿瘤内科医师，他们所给的治疗方案相差很大，这一现象说明 A不同专业的医师掌握着不同的治疗技术 B对同一肺癌患者，不同专业的医师的治疗方

3、案应该不同 C肺癌需要多学科综合治疗 D不同专业的医师对肺癌的分期观点不同 E肺癌的治疗是一个急需规范化的问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性，55 岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对此类患者应采取下列哪种术式 A改进引流 B胸膜纤维板剥脱术 C胸廓改形术 D胸膜肺切除术 E肺切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.周围型肺癌阻塞支气管腔后，X 线检查常见 A全肺不张 B肺叶不张 C节段性肺炎或肺不张 D气管明显移位 E气管分叉角度增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下哪一项不属于房间隔缺损合并肺动脉高压的超声影像表现 A右心房室增大 B左心房室增大

4、 C三尖瓣回流 D房水平左向右分流 E房水平右向左分流（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的 A第 11、12 肋骨前端游离不固定，易发生骨折 B老年人的肋骨骨质疏松，易骨折 C儿童的肋骨富有弹性，不易骨折 D第 4 到 7 肋骨较长且固定，最易骨折 E第 1 到 3 肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，60 岁，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐发现食管胸中段长约 8cm 充盈缺损，则最佳治疗方案为 A根治性放疗 B化疗 C手术切除 D先化疗后手术 E先放疗后手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.

5、患者，女性，5 分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第 4 肋间胸骨旁 2cm 可见 2cm 宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是 A心脏损伤 B左侧气胸 C左侧血胸 D左肺损伤 E左胸腹联合胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对人工心脏瓣膜的评价，下列哪项正确 A机械瓣抗凝治疗 1 年即可 B生物瓣终生不损坏 C以上两种瓣组织相容性均差 D机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗 E机械瓣易并发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.早期小细胞肺癌治疗选择 A化疗 B放疗 C化疗+放疗 D手术+放疗 E手术+化疗（

6、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项不是食管癌的手术禁忌症 A严重心功能不全 B食管严重狭窄 C持续性胸背痛 D锁骨上淋巴结转移 E声音嘶哑（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关张力性气胸的描述，哪项是错误的 A纵隔左右摆动 B严重呼吸循环障碍 C严重皮下气肿形成 D伤侧和健侧肺均受到严重挤压 E较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性，35 岁，胸外伤已 5 小时，脉搏 130 次/分，血压 100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb 和 RBC 逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是 A胸腔穿刺 B输血观察病情

7、 C胸腔闭式引流 D开胸探查术 E应用止血药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，45 岁，因食管癌，行手术切除术后，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是 A鳞癌 B腺癌 C腺鳞癌 D癌肉瘤 E间皮肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为 A15 天 B20 天 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是 A病人的身体情况和肺癌分期 B医院的技术条件 C就诊时

8、所选医师的专业 D病人主观最乐意接受的方法 E病人的经济情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有关法洛四联征室间隔缺损修补下述哪项不正确 A均应补片修补 B圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区 C圆锥乳头肌为缝合的安全区 D缺损的前上缘为传导缝合的安全区 E三尖瓣环为缝合转移针的部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的 A有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定 B肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术 C经 18 月抗结核规律治疗后，即可选择手术切除病变组织 D术后继续抗结核治疗至少 612 个月 E直径大于

9、 2cm 的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是 A鳞癌 B腺癌 C大细胞癌 D小细胞癌 E肺泡细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.“McGoon“比率是用来评价 A主动脉发育情况 B肺动脉发育情况 C左室发育情况 D右室发育情况 E二尖瓣发育情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.射血分数是表示 A每搏输出量与心室收缩末容积之比 B每搏输出量与心室舒张末容积之比 C每分输出量与心室收缩末容积之比 D每分输出量心室舒张末容积之比 E每搏输出量与每分输出量之比（分数：1.00）A.B.C.D

10、.E.26.下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断 A受伤局部明显压痛 B气管明显移位 C胸部叩诊呈鼓音 D局部肿胀和瘀斑 E骨擦感（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.食管癌治疗预后最好的是 A颈段食管癌 B上段食管癌 C中段食管癌 D下段食管癌 E食管癌侵及贲门（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，25 岁，重症肌无力患者。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是 A良性胸腺瘤 B恶性胸腺瘤 C胸腺瘤伴胸腺增生 D胸腺肥大 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，40 岁，司机，

11、车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部 X 片可见纵隔气肿和右侧气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是 A支气管碘油造影 B开胸手术探查 C纤维支气管检查 D胸腔闭式引流术 E胸腔穿刺抽气术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项检查诊断食管癌最可靠 A有进行性吞咽困难症状 B锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞 C食管钡餐造影见充盈缺损 D食管镜检查活检有癌细胞 E胸部 CT 见食管壁增厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.房间隔缺损的 X 线表现应该除外下列哪项 A肺血多 B右房右室大 C肺动脉段突出 D主动脉结增宽 E透视可

12、见肺门舞蹈（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现 A心电图示左室肥厚 B脑脓肿 C杵状指 D心脏听诊无杂音 E缺氧发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，19 岁，寒战、发热、咳脓痰 3 天，体温 402，X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不该有的体征是 A气管移向健侧 B右胸叩诊浊音 C右胸呼吸运动度小 D右胸肋间隙变窄 E右胸肋间隙变宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列有关纵隔气肿的表述中错误的是 A常见于食管、气管、支气管等的穿通伤或穿孔 B自发性纵隔气肿常见于支气管痉挛性疾病恶化的患者 CX 线胸

13、片或胸部 CT 常常就能够确诊 D纵隔或颈部切开排气对于缓解症状常常起不到任何作用 E为明确病因往往还需要行食管钡餐检查或气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，30 岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压 110/80kPa，心音微弱，颈静脉怒张。应立即采取的治疗措施是 A给凝血药 B心包腔穿刺 C开胸探查 D给升压药 E输血补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肋软骨炎是指 A肋软骨结核 B肋软骨化脓性炎症 C非特异性肋软骨炎 D肋骨骨髓炎累及肋软骨 E肋软骨退行性病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.食管癌组织用 Lugol 溶

14、液染色呈 A棕色 B黄色 C红色 D绿色 E粉色（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比 A高 B相同 C低 D无意义 E受呼吸影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下肿瘤常见于后纵隔的是 A畸胎瘤 B胸腺瘤 C霍奇金淋巴瘤 D神经节母细胞瘤 E精原细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.结节型肺泡细胞癌的 X 线表现是 A片状阴影 B多有空洞 C类似肺炎 D常伴有肺叶不张 E与周围型肺癌相似（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者，应采用 A切开内固定 B大号伤药膏固定 C局部压迫包扎固定 D

15、牵引固定 E胶布固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手术指征 A40mmHg B10mmHg C60mmHg D20mmHg E80mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.冠心病搭桥术后早期出现快速室上性心动过速，治疗首选的药物 A 受体阻滞剂 B乙胺碘呋酮 C洋地黄 D血管扩张药 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.早期食管癌的

16、病变范围是 A限于黏膜层 B穿透食管全层 C远处淋巴结转移 D侵入纵隔和心包 E病变长度超过 5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是 A室间隔缺损 B共同动脉干骑跨 C主动脉瓣病变 D肺动脉狭窄 E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.以下何种表现是开胸探查手术的指征 A呼吸困难，气管向右移位，左侧肋间隙增宽，呼吸音消失 B左侧胸壁存在反常呼吸 C胸片显示左侧肺门水平气液平面 D左前侧胸壁开放性伤口 E胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭

17、窄的诊断外，还可能是 A三尖瓣关闭不全 B三尖瓣狭窄 C左房粘液瘤 D主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肺小细胞癌很少出现 ACushing 综合征 B肥大性肺性骨关节病 C抗利尿激素分泌异常综合征 D肌病和神经综合征 E癌性肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.有关支气管扩张临床表现的错误叙述是 A咯血可以是惟一的主诉 B臭味脓痰 C反复发热 D慢性间歇性咳嗽 E大咯血比较常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.胸心外科学(三)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.

18、在下列何种情况下，主动脉收缩期杂音可以减轻 A平卧 B下蹲 C站立 D屏气 E侧卧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.皮下气肿最常发生于下列哪种情况 A张力性气胸 B开放性气胸 C闭合性气胸 D自发性气胸 E胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 皮下气肿最常见于张力性气胸。3.下列有关胸腺瘤的描述正确的是 A只要病人身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 B重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 C良性胸腺瘤通常不需手术切除 D胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗 E胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力（分数：1.00）A. B.C.D.E.

19、解析：4.最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形 A漏斗胸 B鸡胸 C胸骨裂 DPoland 综合征 ETietze 病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 胸壁畸形中漏斗胸最常见。5.肺癌的新辅助化疗是指 A术中化疗 B使用最新的药物进行化疗 C对手术病人进行化疗 D对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效 E与放疗同时进行的化疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.一肺癌患者，在同一天咨询了胸外科医师，放疗科医师和肿瘤内科医师，他们所给的治疗方案相差很大，这一现象说明 A不同专业的医师掌握着不同的治疗技术 B对同一肺癌患者，不同专业的医师的治疗方案应该不同 C

20、肺癌需要多学科综合治疗 D不同专业的医师对肺癌的分期观点不同 E肺癌的治疗是一个急需规范化的问题（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.男性，55 岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对此类患者应采取下列哪种术式 A改进引流 B胸膜纤维板剥脱术 C胸廓改形术 D胸膜肺切除术 E肺切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.周围型肺癌阻塞支气管腔后，X 线检查常见 A全肺不张 B肺叶不张 C节段性肺炎或肺不张 D气管明显移位 E气管分叉角度增大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。9.以下

21、哪一项不属于房间隔缺损合并肺动脉高压的超声影像表现 A右心房室增大 B左心房室增大 C三尖瓣回流 D房水平左向右分流 E房水平右向左分流（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的 A第 11、12 肋骨前端游离不固定，易发生骨折 B老年人的肋骨骨质疏松，易骨折 C儿童的肋骨富有弹性，不易骨折 D第 4 到 7 肋骨较长且固定，最易骨折 E第 1 到 3 肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 第 11、12 肋肋骨不固定不易发生骨折。11.男性，60 岁，进行性吞咽困难 3 个月，钡餐发现食管胸中段

22、长约 8cm 充盈缺损，则最佳治疗方案为 A根治性放疗 B化疗 C手术切除 D先化疗后手术 E先放疗后手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.患者，女性，5 分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第 4 肋间胸骨旁 2cm 可见 2cm 宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是 A心脏损伤 B左侧气胸 C左侧血胸 D左肺损伤 E左胸腹联合胸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。13.对人工心脏瓣膜的评价，下列哪项正确 A机械瓣抗凝治疗 1 年即可 B生物瓣终生

23、不损坏 C以上两种瓣组织相容性均差 D机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗 E机械瓣易并发感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 生物瓣柔软，弹性好，不引起生物排斥反应，无需终身抗凝，但耐久性差。机械瓣耐久性较好，但需终身抗凝治疗。14.早期小细胞肺癌治疗选择 A化疗 B放疗 C化疗+放疗 D手术+放疗 E手术+化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 小细胞肺癌患者术后应定期化疗。15.下列哪项不是食管癌的手术禁忌症 A严重心功能不全 B食管严重狭窄 C持续性胸背痛 D锁骨上淋巴结转移 E声音嘶哑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下

24、列有关张力性气胸的描述，哪项是错误的 A纵隔左右摆动 B严重呼吸循环障碍 C严重皮下气肿形成 D伤侧和健侧肺均受到严重挤压 E较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.女性，35 岁，胸外伤已 5 小时，脉搏 130 次/分，血压 100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb 和 RBC 逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是 A胸腔穿刺 B输血观察病情 C胸腔闭式引流 D开胸探查术 E应用止血药物治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.男性，45 岁，因食管癌，行手术切除术后，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是 A鳞癌

25、B腺癌 C腺鳞癌 D癌肉瘤 E间皮肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为 A15 天 B20 天 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 从胚胎的第 3 周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，总共历时约一个月。20.在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是 A病人的身体情况和肺癌分期 B医院的技术条件 C就诊时所选医师的专业 D病人主观最乐意接受的方法 E病人的经济情况（分数：

26、1.00）A. B.C.D.E.解析：21.有关法洛四联征室间隔缺损修补下述哪项不正确 A均应补片修补 B圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区 C圆锥乳头肌为缝合的安全区 D缺损的前上缘为传导缝合的安全区 E三尖瓣环为缝合转移针的部位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 法洛四联征的室间隔缺损较大，且四周均为肌性组织，均应补片修补。缝线时以圆锥乳头肌为标志，其右后下方缺损缘为危险区。22.下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的 A有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定 B肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术 C经 18 月抗结核规律治疗后，即可

27、选择手术切除病变组织 D术后继续抗结核治疗至少 612 个月 E直径大于 2cm 的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切除（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是 A鳞癌 B腺癌 C大细胞癌 D小细胞癌 E肺泡细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 细支气管肺泡癌的转移不一定通过淋巴或血流，而可以通过肺泡孔(Khon 孔)直接在气道内播散，并通过支气管树在肺内播散。24.“McGoon“比率是用来评价 A主动脉发育情况 B肺动脉发育情况 C左室发育情况 D右室发育情况 E二尖瓣发育情况（分数：1.00）A.B. C.D.E

28、.解析：25.射血分数是表示 A每搏输出量与心室收缩末容积之比 B每搏输出量与心室舒张末容积之比 C每分输出量与心室收缩末容积之比 D每分输出量心室舒张末容积之比 E每搏输出量与每分输出量之比（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断 A受伤局部明显压痛 B气管明显移位 C胸部叩诊呈鼓音 D局部肿胀和瘀斑 E骨擦感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.食管癌治疗预后最好的是 A颈段食管癌 B上段食管癌 C中段食管癌 D下段食管癌 E食管癌侵及贲门（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.女性，25 岁，重症肌无力患者。观察中发现患

29、者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是 A良性胸腺瘤 B恶性胸腺瘤 C胸腺瘤伴胸腺增生 D胸腺肥大 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男性，40 岁，司机，车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部 X 片可见纵隔气肿和右侧气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是 A支气管碘油造影 B开胸手术探查 C纤维支气管检查 D胸腔闭式引流术 E胸腔穿刺抽气术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.下列哪项检查诊断食管癌最可靠 A有进行性吞咽困难

30、症状 B锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞 C食管钡餐造影见充盈缺损 D食管镜检查活检有癌细胞 E胸部 CT 见食管壁增厚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。31.房间隔缺损的 X 线表现应该除外下列哪项 A肺血多 B右房右室大 C肺动脉段突出 D主动脉结增宽 E透视可见肺门舞蹈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 房间隔缺损由于左向右分流，肺血增多，右心房室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小。32.以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现 A心电图示左室肥厚 B脑脓肿 C杵状指 D心脏听诊无杂音 E缺氧发作（分数：1.00）A.

31、 B.C.D.E.解析：33.男性，19 岁，寒战、发热、咳脓痰 3 天，体温 402，X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不该有的体征是 A气管移向健侧 B右胸叩诊浊音 C右胸呼吸运动度小 D右胸肋间隙变窄 E右胸肋间隙变宽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下列有关纵隔气肿的表述中错误的是 A常见于食管、气管、支气管等的穿通伤或穿孔 B自发性纵隔气肿常见于支气管痉挛性疾病恶化的患者 CX 线胸片或胸部 CT 常常就能够确诊 D纵隔或颈部切开排气对于缓解症状常常起不到任何作用 E为明确病因往往还需要行食管钡餐检查或气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.男性，30 岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压 110/80kPa，心音微弱，颈静脉怒张。应立即采取的治疗措施是 A给凝血药 B心包腔穿刺 C开胸探查 D给升压药 E输血补液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.肋软骨炎是指 A肋软骨结核 B肋软骨化脓性炎症 C非特异性肋软骨炎 D肋骨骨髓炎累及肋软骨 E肋软骨退行性病变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.食管癌组织用 Lugol 溶液染色呈