【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-38-1-2及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-38-1-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：6，分数：37.50) A.磺酰脲类促泌剂 B. 葡萄糖苷酶抑制剂 C.双胍类 D.TZD 类 E.GLP-1 受体激动剂（分数：7.50）(1).增加基础状态下糖的无氧酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，减少糖原生成和减少肝糖输出，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).通过刺激胰岛 细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).通过减慢淀粉

2、等多糖分解，延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.骨化三醇 B.雷洛昔芬 C.阿仑膦酸钠 D.降钙素 E.碳酸钙（分数：7.50）(1).属于双膦酸盐类骨吸收抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于维生素 D 活性代谢物的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于雌激素受体调节剂的抗骨质疏松药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.350mg B.490mg C.650mg D.880mg E.1250mg（分数：5.00）(1).我国城市人口平均一天的钙摄入量为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).嗜酒者

3、、吸收不良综合征者，一日钙摄入量应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.帕米膦酸二钠 B.氯屈膦酸 C.阿法骨化醇 D.阿仑膦酸钠 E.依替膦酸钠（分数：5.00）(1).在骨内半衰期最长的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可引起白血病的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.帕米膦酸二钠 B.氯屈膦酸 C.阿法骨化醇 D.阿仑膦酸钠 E.依替膦酸钠（分数：5.00）(1).长期大剂量应用可引起骨矿化障碍的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可用于治疗癌症骨转移性疼痛的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.碳酸钙 B.阿仑膦酸钠 C.骨化三醇 D

4、.雷洛昔芬 E.降钙素（分数：7.50）(1).可引起肾结石的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可导致静脉血栓风险的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).常见引起面部、手部潮红的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数：3，分数：25.00)患者，男，66 岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍(0.5g，tid)控制血糖。（分数：10.00）(1).二甲双胍片的适宜服用时间是（分数：2.50）A.餐前半小时B.随餐服用C.餐后半小时D.餐后 2 小时E.空腹服用(2).该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单

5、药控制未达标，建议联合应用的降糖药是（分数：2.50）A.格列喹酮B.格列本脲C.胰岛素D.阿卡波糖E.罗格列酮(3).联合应用时药师应告知患者该药物最常见的不良反应是（分数：2.50）A.胃胀、腹胀B.转氨酶升高C.腹泻D.肠梗阻E.便秘(4).联合用药应注意监测的主要不良反应（分数：2.50）A.光敏反应B.低血糖反应C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎E.尿路感染患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。（分数：7.50）(1).医师给予左甲状腺素片替代治疗的初始剂量为每日 25g，此后调整方案为（分数：2.50）A.

6、每隔 1 周后再每日增加 25gB.每隔 2 周后再每日增加 25gC.每隔 3 周后再每日增加 25gD.每隔 4 周后再每日增加 25gE.每隔 6 周后再每日增加 25g(2).关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是（分数：2.50）A.应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠B.该患者需终身进行替代治疗C.起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效D.停药后药物作用仍能存在几周E.剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异(3).患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是（分数：2.50）A.心悸B.骨骼肌痉挛C.心律失常D.月经紊乱E.黏液性水肿患者男，54 岁，查体发现空

7、腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴中度肾功能不全。（分数：7.50）(1).该患者宜选用的治疗药物是（分数：3.75）A.瑞格列奈B.格列美脲C.二甲双胍D.普萘洛尔E.格列喹酮(2).假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为（分数：3.75）A.胰岛素B.格列美脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.阿卡波糖三、多项选择题(总题数：15，分数：37.50)1.糖皮质激素的禁忌证包括（分数：2.50）A.活动性消化性溃疡B.严重精神病或癫痫C.严重 2 型糖尿病D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染E.系统性红斑狼疮2.以下关于糖皮质激素的药理

8、作用，正确的有（分数：2.50）A.减轻细菌内毒素对机体的损害，减少内热原的释放B.解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环C.增高肝糖原，升高血糖，可改变身体脂肪的分布D.大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间E.减轻结缔组织的病理增生3.库欣综合征的表现包括（分数：2.50）A.满月脸B.溃疡穿孔C.血钾高D.向心性肥胖E.皮肤紫纹4.人体血液循环中正常存在的雌激素包括（分数：2.50）A.雌二醇B.雌三醇C.炔雌醇D.戊酸雌二醇E.雌酮5.雌激素的作用包括（分数：2.50）A.刺激卵泡发育，促进或抑制促性腺激素的释放B.加速卵子在输卵管的运行速度C.对子宫内膜和平滑肌的

9、代谢有明显促进作用D.降低血管通透性，降低血清胆固醇E.促进骨质致密的作用，但能使骨骺提早闭合和骨化6.常用于避孕药的孕激素包括（分数：2.50）A.地屈孕酮B.炔诺酮C.炔诺孕酮D.甲羟孕酮E.屈螺酮7.避孕药的药理作用包括（分数：2.50）A.抑制排卵B.改变子宫颈黏液C.使子宫腺体减少肝糖原的制造D.阻碍受精卵的运送E.改变受精卵染色体结构8.避孕药的不良反应包括（分数：2.50）A.类早孕反应B.月经失调C.体重增加D.妊娠斑E.出血9.目前公认的诱发血栓形成的危险因素是（分数：2.50）A.心房颤动B.SLEC.恶性肿瘤D.口服避孕药E.长时间制动10.胰岛素的作用是（分数：2.50

10、）A.促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存B.抑制糖原分解和糖异生C.促进脂肪的合成D.抑制脂肪分解，使酮体生成减少E.促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解11.与胰岛素合用可增加低血糖风险的有（分数：2.50）A.地塞米松B.格列齐特C.阿司匹林D.酒精E.瑞格列奈12.磺酰脲类药物继发性失效的原因是（分数：2.50）A.患者合并其他疾病B.胰岛 B 细胞对药物的敏感性降低C.药物蓄积导致副作用D.胰岛 B 细胞功能进一步衰竭E.胰岛素抵抗加重13.应用磺酰脲类药物治疗时应定期监测的项目包括（分数：2.50）A.血糖B.尿酮体C.尿蛋白D.肝肾功能E.眼科14.1 型糖尿病不属于下列哪些药物的禁忌证（

11、分数：2.50）A.磺酰脲类促泌剂B.非磺酰脲类促泌剂C.双胍类D.TZD 类E. 葡萄糖苷酶抑制剂15.骨化三醇适用的疾病包括（分数：2.50）A.严重肾衰竭B.术后甲状旁腺功能低下C.绝经后骨质疏松D.老年性骨质疏松E.维生素 D 依赖性佝偻病西药执业药师药学专业知识(二)-38-1-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：6，分数：37.50) A.磺酰脲类促泌剂 B. 葡萄糖苷酶抑制剂 C.双胍类 D.TZD 类 E.GLP-1 受体激动剂（分数：7.50）(1).增加基础状态下糖的无氧酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，减少糖原

12、生成和减少肝糖输出，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).通过刺激胰岛 细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).通过减慢淀粉等多糖分解，延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查口服降糖药物的作用机制，需掌握。 A.骨化三醇 B.雷洛昔芬 C.阿仑膦酸钠 D.降钙素 E.碳酸钙（分数：7.50）(1).属于双膦酸盐类骨吸收抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).属于维生素 D 活性

13、代谢物的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).属于雌激素受体调节剂的抗骨质疏松药的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查调节骨代谢药物的主要种类的代表药物，需熟练掌握。双膦酸盐类药主要包括依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠、帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠等，是常用的骨吸收抑制剂。雌激素受体调节剂包括雷洛昔芬、依普黄酮等。骨化三醇由维生素 D 3 代谢而来，通常在肾脏内由其前体 25-羟维生素 D 3 转化而成，是维生素 D 的活性代谢物。 A.350mg B.490mg C.650mg D.880mg E.1250mg（分数：5.00）(1).我国城市人口平均一天的

14、钙摄入量为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).嗜酒者、吸收不良综合征者，一日钙摄入量应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查不同人群对钙的需要量。钙吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。我国城市人口平均钙摄入量为一日 490mg。对嗜酒者、吸收不良综合征者，一日钙摄入量应为 1250mg。 A.帕米膦酸二钠 B.氯屈膦酸 C.阿法骨化醇 D.阿仑膦酸钠 E.依替膦酸钠（分数：5.00）(1).在骨内半衰期最长的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(

15、2).可引起白血病的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查阿仑膦酸钠的代谢半衰期及氯屈膦酸二钠的毒性作用。阿仑膦酸钠服药后 24h 内99%以上的体内存留药物集中于骨组织，在骨内的半衰期长，约 10 年以上。快速静脉注射依替膦酸钠二和氯屈膦酸二钠时，可见急性肾衰竭，氯屈膦酸二钠还可引起白血病。 A.帕米膦酸二钠 B.氯屈膦酸 C.阿法骨化醇 D.阿仑膦酸钠 E.依替膦酸钠（分数：5.00）(1).长期大剂量应用可引起骨矿化障碍的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).可用于治疗癌症骨转移性疼痛的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 依替膦

16、酸钠大剂量时有抑制骨形成的作用，长期大剂量(按一日 1020mg/kg)应用可引起骨矿化障碍，导致骨软化和骨折。帕米膦酸二钠是第二代钙代谢调节药，能抑制人体异常钙化和过量骨吸收，减轻骨痛，降低血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的浓度。 A.碳酸钙 B.阿仑膦酸钠 C.骨化三醇 D.雷洛昔芬 E.降钙素（分数：7.50）(1).可引起肾结石的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可导致静脉血栓风险的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).常见引起面部、手部潮红的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查骨代谢调节药物的典型不良反应，应掌握。二、综合分

17、析选择题(总题数：3，分数：25.00)患者，男，66 岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍(0.5g，tid)控制血糖。（分数：10.00）(1).二甲双胍片的适宜服用时间是（分数：2.50）A.餐前半小时B.随餐服用 C.餐后半小时D.餐后 2 小时E.空腹服用解析：解析 本题考查二甲双胍的服用方法。(2).该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单药控制未达标，建议联合应用的降糖药是（分数：2.50）A.格列喹酮B.格列本脲C.胰岛素D.阿卡波糖 E.罗格列酮解析：解析 本题考查阿卡波糖的适应证。(3).联合应用时药师应告知患者该药物最常见的不良反应是（

18、分数：2.50）A.胃胀、腹胀 B.转氨酶升高C.腹泻D.肠梗阻E.便秘解析：解析 本题考查 葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应， 葡萄糖苷酶抑制剂服后使未消化的碳水化合物停滞于肠道，由于肠道细菌的酵解，使气体产生增多，因此常致胀气(胃胀者约 50%、腹胀者 30%)。(4).联合用药应注意监测的主要不良反应（分数：2.50）A.光敏反应B.低血糖反应 C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎E.尿路感染解析：解析 本题考查口服降糖药物的不良反应，二甲双胍和阿卡波糖单用均少见引起低血糖反应，但合用时会增加风险，需密切监测。患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全

19、切。已知患者既往有冠心病史。（分数：7.50）(1).医师给予左甲状腺素片替代治疗的初始剂量为每日 25g，此后调整方案为（分数：2.50）A.每隔 1 周后再每日增加 25gB.每隔 2 周后再每日增加 25gC.每隔 3 周后再每日增加 25gD.每隔 4 周后再每日增加 25g E.每隔 6 周后再每日增加 25g解析：解析 本题考查左甲状腺素的治疗剂量。患有冠心痛及其他心血管疾病的患者起始应用小剂量，为每日 25g，每隔 4 周后再每日增加 25g。(2).关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是（分数：2.50）A.应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠B.该患者需终身进行替代治疗

20、C.起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效 D.停药后药物作用仍能存在几周E.剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异解析：解析 本题考查左甲状腺素的用药监护与注意事项。(1)左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠。(2)该患者现已行甲状腺癌全切，需终身替代治疗。(3)因甲状腺激素仅有极少量可透过胎盘屏障，由乳汁分泌甚微，故妊娠妇女或乳母服用适量左甲状腺素钠对胎儿或婴儿无不良影响。(4)左甲状腺素钠服用后起效较慢，几周后才能达到最高疗效。停药后药物作用仍能存在几周。(5)左甲状腺素钠服用剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异。(3).患者

21、在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是（分数：2.50）A.心悸B.骨骼肌痉挛C.心律失常D.月经紊乱E.黏液性水肿 解析：解析 本题考查甲状腺素的不良反应。成人甲状腺功能不全时可引起黏液性水肿，服用甲状腺素时，出现黏液性水肿可能是由于剂量不足，不属于不良反应。患者男，54 岁，查体发现空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴中度肾功能不全。（分数：7.50）(1).该患者宜选用的治疗药物是（分数：3.75）A.瑞格列奈B.格列美脲C.二甲双胍D.普萘洛尔E.格列喹酮 解析：解析 本题考查伴有肾功能不全的 DM 的药物治疗。格列喹酮经肝肾双渠道排泄

22、，对轻、中度肾功能不全者，宜选用其治疗。(2).假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为（分数：3.75）A.胰岛素 B.格列美脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.阿卡波糖解析：解析 本题考查 DM 患者合并肾功能不全时的药物治疗。对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。三、多项选择题(总题数：15，分数：37.50)1.糖皮质激素的禁忌证包括（分数：2.50）A.活动性消化性溃疡 B.严重精神病或癫痫 C.严重 2 型糖尿病 D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染 E.系统性红斑狼疮解析：解析

23、本题考查糖皮质激素的禁忌证。2.以下关于糖皮质激素的药理作用，正确的有（分数：2.50）A.减轻细菌内毒素对机体的损害，减少内热原的释放 B.解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环 C.增高肝糖原，升高血糖，可改变身体脂肪的分布 D.大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间 E.减轻结缔组织的病理增生 解析：解析 本题考查糖皮质激素的抗毒素、抗休克、对代谢、血液和造血系统等的药理作用。3.库欣综合征的表现包括（分数：2.50）A.满月脸 B.溃疡穿孔C.血钾高D.向心性肥胖 E.皮肤紫纹 解析：解析 本题考查糖皮质激素的不良反应库欣综合征的主要表现。表现为满月脸、向心性肥胖、

24、紫纹、皮肤变薄、痤疮。4.人体血液循环中正常存在的雌激素包括（分数：2.50）A.雌二醇 B.雌三醇 C.炔雌醇D.戊酸雌二醇E.雌酮 解析：解析 本题考查天然雌激素类型。人体卵巢主要合成雌二醇及雌酮两种雌激素，雌二醇是女性体内生物活性最强的雌激素。但在血液循环内尚有雌三醇，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。5.雌激素的作用包括（分数：2.50）A.刺激卵泡发育，促进或抑制促性腺激素的释放 B.加速卵子在输卵管的运行速度 C.对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用 D.降低血管通透性，降低血清胆固醇 E.促进骨质致密的作用，但能使骨骺提早闭合和骨化 解析：解析 本题考查雌激素对机体的作

25、用。包括(1)卵巢：雌激素可以刺激卵泡发育；雌激素血液浓度的高低可以通过反馈的方式促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能。(2)输卵管：雌激素能加速卵子在输卵管的运行速度。(3)子宫：雌激素对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用。(4)阴道：雌激素可促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化。(5)乳腺：雌激素不仅可以刺激人类乳腺导管的生长，也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。(6)骨骼：雌激素有促进骨质致密的作用，但能使骨骺提早闭合和骨化而影响骨的长度增加。绝经期妇女可用雌激素治疗骨质疏松症。(7)心血管：雌激素可以降低血管通透性，降低血清胆固醇。6.常用于避孕药

26、的孕激素包括（分数：2.50）A.地屈孕酮B.炔诺酮 C.炔诺孕酮 D.甲羟孕酮 E.屈螺酮 解析：解析 本题考查常用于避孕药的孕激素种类。地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用，具有很好的调节月经作用，不影响排卵，可以用于辅助受孕过程，也可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产。7.避孕药的药理作用包括（分数：2.50）A.抑制排卵 B.改变子宫颈黏液 C.使子宫腺体减少肝糖原的制造 D.阻碍受精卵的运送 E.改变受精卵染色体结构解析：解析 本题考查避孕药的药理作用。避孕药主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖原的制造，让囊胚不

27、易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。8.避孕药的不良反应包括（分数：2.50）A.类早孕反应 B.月经失调 C.体重增加 D.妊娠斑 E.出血 解析：解析 本题考查避孕药的不良反应。包括：类早孕反应、胃肠道反应、月经失调、出血、妊娠斑、体重增加及乳房胀痛、白带增多等反应。9.目前公认的诱发血栓形成的危险因素是（分数：2.50）A.心房颤动 B.SLEC.恶性肿瘤 D.口服避孕药 E.长时间制动 解析：解析 本题考查诱发血栓形成的危险因素。目前公认的诱发血栓形成的危险因素包括：外伤史、恶性肿瘤、炎性肠病、心房颤动、高龄、口服避孕药或激素替代治疗、长时间制动(如乘坐长途汽车或

28、飞机6h、长期卧床)、肥胖或超重、吸烟等。10.胰岛素的作用是（分数：2.50）A.促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存 B.抑制糖原分解和糖异生 C.促进脂肪的合成 D.抑制脂肪分解，使酮体生成减少 E.促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解 解析：解析 本题考查胰岛素的生理作用。胰岛素可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。此外，还能促进脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状。能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解。11.与胰岛素合用可增加低血糖风险的有（分数：2.50）A.地塞米松B.格列齐

29、特 C.阿司匹林 D.酒精 E.瑞格列奈 解析：解析 本题考查胰岛素的低血糖反应监测。胰岛素、磺酰脲类和非磺酰脲类促胰岛素分泌剂以及胰高血糖素样肽-1 受体激动剂均可引起低血糖。酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。12.磺酰脲类药物继发性失效的原因是（分数：2.50）A.患者合并其他疾病B.胰岛 B 细胞对药物的敏感性降低 C.药物蓄积导致副作用D.胰岛 B 细胞功能进一步衰竭 E.胰岛素抵抗加重 解析：解析 本题考查磺酰脲类药物继发性失效的原因。磺酰脲类降糖药继发失效的原因有 3 点：(1)胰岛 B 细胞对磺酰脲类药的敏感性随疗程的延长而降低，直至最大剂量的磺酰脲类降糖药也无法控制血

30、糖。(2)磺酰脲类药使胰岛 B 细胞长期超负荷地分泌胰岛素，最终导致 细胞功能进一步衰竭。(3)胰岛素抵抗可随病程进一步加重，导致磺酰脲类药失效。13.应用磺酰脲类药物治疗时应定期监测的项目包括（分数：2.50）A.血糖 B.尿酮体 C.尿蛋白 D.肝肾功能 E.眼科 解析：解析 本题考查磺酰脲类的用药监测项目，包括应定期监测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能，并进行眼科检查等。14.1 型糖尿病不属于下列哪些药物的禁忌证（分数：2.50）A.磺酰脲类促泌剂B.非磺酰脲类促泌剂C.双胍类 D.TZD 类 E. 葡萄糖苷酶抑制剂 解析：解析 本题考查口服降糖药的禁忌证。作用于胰岛素细胞并促进其分泌胰岛素的药物均不能用于1 型糖尿病。15.骨化三醇适用的疾病包括（分数：2.50）A.严重肾衰竭 B.术后甲状旁腺功能低下 C.绝经后骨质疏松 D.老年性骨质疏松 E.维生素 D 依赖性佝偻病 解析：解析 本题考查骨化三醇的适应证。包括：绝经后及老年性骨质疏松；慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症；术后甲状旁腺功能减退；特发性甲状旁腺功能减退；假性甲状旁腺功能减退；维生素 D 依赖性佝偻病；低血磷性维生素 D 抵抗型佝偻病等。