【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(一)-29-2-2及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学专业知识(一)-29-2-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:6,分数:60.00) A.副作用 B.毒性作用 C.后遗效应 D.变态反应 E.继发性反应(分数:12.50)(1).在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应称为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用称为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应称为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).由于药物的治疗作用所引起的不良后果称为(分数:2
2、.50)A.B.C.D.E.(5).机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤称为(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.不需要治疗戒断症状 B.慢弱类镇静催眠药 C.5-HT3受体阻断药 D.终身美沙酮替代治疗 E.5-HT3受体激动药(分数:7.50)(1).预防复吸采用(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗采用(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).镇静催眠药产生依赖性的治疗采用(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.氨基糖苷类 B.四环素类抗生素 C.氯霉素 D.氟康唑 E.利福平(分数:12.50)(1).引起
3、可逆或不可逆的第八对脑神经毒性的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).口服生物利用度明显受食物尤其是奶制品影响的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).引起灰婴综合征的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).引起黄疸的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(5).引起致畸的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.美沙酮 B.苯巴比妥 C.东莨菪碱 D.洛非西定 E.昂丹司琼(分数:7.50)(1).海洛因依赖者的药物治疗为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).巴比妥类依赖者的药物治疗为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).控制吗啡成瘾的药物戒断
4、,还可促进药物排泄的为(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.时间相关性 B.文献合理性 C.撤药结果 D.再次用药结果 E.影响因素甄别(分数:7.50)(1).判明不良反应是否与并用药物的作用、患者病情的进展和其他治疗措施相关,称为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).如果在停药后症状得到缓解或根除,则可认为二者间存在因果关系的可能性大,称为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).对于严重的不良反应,实施再暴露用药从伦理上来说是不能被接受,称为(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷 B.红细胞生化异常 C.性别 D.年龄 E.乙酰化代谢异常
5、(分数:12.50)(1).应用磺胺二甲基嘧啶引起不良反应的原因是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).易引起药源性氧化性溶血性贫血的原因是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).易引起高铁血红蛋白血症的原因是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).过敏反应女性的发生率为男性的 2 倍是因为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(5).儿童应用氨基糖苷类更易引起耳聋是因为(分数:2.50)A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数:6,分数:40.00)患者,男性,22 岁,诊断为毒品成瘾,出现幻觉、梦境、眩晕、运动功能障碍、恶心、呕吐、与环境分离感、濒死感等中毒反应,
6、据其介绍,吸食的为某种致幻剂,吸食方式为鼻吸、抽食或溶于饮料内饮用,致幻剂亦可肌内注射或静脉注射。常在青年人聚会时滥用。(分数:7.50)(1).该男服用的致幻剂很可能是(分数:2.50)A.麦角二乙胺B.氯胺酮C.海洛因D.大麻E.可卡因(2).氯胺酮属于(分数:2.50)A.NMDA 受体拮抗剂B.NMDA 受体激动剂C.阿片受体拮抗剂D.阿片受体激动剂E.多巴胺受体拮抗剂(3).下列被俗称为 K 粉的是(分数:2.50)A.苯丙胺B.度冷丁C.地西泮D.氯胺酮E.可卡因患者,女性,55 岁,患有高血压,应用 受体阻断药普萘洛尔降压,治疗一段时间后,自觉病情好转,遂立即停药,之后出现了血压
7、升高等原有病情加重的情形。(分数:7.50)(1).该患者所产生情况属于(分数:2.50)A.后遗效应B.继发性反应C.急性毒性D.反跳现象E.异常免疫反应(2).普萘洛尔属于 A选择性 受体阻断药 B。非选择性 受体阻断药 C中枢性 受体阻断药 D专一性阻断突触前膜受体 E阻断兴奋性细胞上的 受体(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).普萘洛尔除了用于高血压的治疗,还可用于(分数:2.50)A.抑郁症B.过敏性休克C.失眠D.胃溃疡E.心绞痛患者,男,35 岁,曾有 5 年的吸毒史,对海洛因和吗啡成瘾性很大,且患有心源性哮喘,因为美沙酮脱瘾法有助于海洛因和吗啡成瘾者在较短时间内,在无太
8、大痛苦的情况下进入脱毒状态,所以医生用美沙酮为其进行脱毒治疗。(分数:5.00)(1).下面关于美沙酮的用法,叙述正确的是(分数:2.50)A.一般轻、中度海洛因依赖者的美沙酮替代量可为每日 1020mg,而重度依赖者常为每日 3040mgB.一般轻度海洛因依赖者的美沙酮替代量可为每日 1020mg,而重度依赖者常为每日 3040mgC.成人可由 0.1mg,每日 3 次开始,逐步增至日量 1.5mg 以下D.成人可由 0.1mg,每日 3 次开始,逐步增至日量 1.5mg 以上E.一般中度海洛因依赖者的美沙酮替代量可为每日 1020mg,而重度依赖者常为每日 3040mg(2).美沙酮作为海
9、洛因和吗啡成瘾者脱瘾的药物,其作用特点是(分数:2.50)A.抑制戒断期间蓝斑核电活动,从而有效抑制临床戒断症状B.可有效控制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等戒断症状C.其作用维持时间长,成瘾潜力小,且口服吸收好D.可能出现反跳性高血压、头痛、恶心等不良反应E.对焦虑、渴求和失眠等主观症状的治疗作用稍差某患者,男,30 岁,叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音,被诊断为肺结核。(分数:5.00)(1).针对该患者疾病,使用的抗菌药物应为 A甲氧苄啶-磺胺甲 (分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).该患者应用上述药物后会引起哪种疾病增强(分数:2.50)A.药源性肾病B.药源性肝病C
10、.药源性皮肤病D.药源性心血管系统损害E.药源性耳聋与听力障碍患者,男,41 岁,无过敏史,感冒咽痛,应用头孢曲松,静脉点滴于 70min 结束,患者无不适反应,自述咽痛较前有所缓解,与朋友出去吃饭,吃饭过程中饮约 600ml 啤酒,2h 后述心悸,心前区憋闷感,轻度呼吸困难伴恶心、呕吐。(分数:10.00)(1).下列不属于不良反应诱因的机体因素是(分数:2.50)A.年龄大小B.性别C.遗传种族D.药物附加剂E.病理因素(2).下列关于药品不良反应因果关系的评定依据,错误的是(分数:2.50)A.时间相关性B.文献合理性C.撤药结果D.地点相关性E.影响因素甄别(3).按照药品不良反应因果
11、关系评定依据中的时间相关性和影响因素甄别推断,该患者出现的情况很可能是因为(分数:2.50)A.药后马上吃饭B.喝酒C.过敏反应滞后D.男性E.头孢曲松质量不佳(4).下列属第二代头孢菌素类的药物是(分数:2.50)A.头孢氨苄B.头孢噻吩C.头孢西丁D.头孢他啶E.头孢噻肟患者,女,50 岁,就诊前因发热自服非那西丁 2 片,当天出现呕吐,腹痛,腹泻,呼吸困难,发热不退,全天尿量 50ml。欧洲许多国家发现肾脏病人大量增加,后证实这种增加主要是由于服用非那西丁所致,曾有几百人因此死于慢性肾功能衰竭,有关国家限制了含非那西丁药物的出售。(分数:5.00)(1).非那西丁属于(分数:2.50)A
12、.甾体抗炎药B.利尿药C.降压药D.非甾体抗炎药E.抗生素(2).该患者服用非那西丁出现肾病,属于(分数:2.50)A.不良反应B.药源性疾病C.不合理用药D.B 型反应E.性别所致西药执业药师药学专业知识(一)-29-2-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:6,分数:60.00) A.副作用 B.毒性作用 C.后遗效应 D.变态反应 E.继发性反应(分数:12.50)(1).在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应称为(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用称为(分
13、数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(3).药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应称为(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(4).由于药物的治疗作用所引起的不良后果称为(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(5).机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤称为(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:解析 副作用是指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反应。毒性作用是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应,一般较为严重。后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。继发性反应
14、是由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。变态反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤,又称为过敏反应。 A.不需要治疗戒断症状 B.慢弱类镇静催眠药 C.5-HT3受体阻断药 D.终身美沙酮替代治疗 E.5-HT3受体激动药(分数:7.50)(1).预防复吸采用(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(2).可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗采用(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(3).镇静催眠药产生依赖性的治疗采用(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 目前预防复吸有两种模式,即用阿片受体阻断剂纳洛酮、美沙酮终身替代。可卡
15、因和苯丙胺类戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应,可用 5-HT 3 受体阻断药昂丹司琼或丁螺环酮抑制觅药渴求,但疗效不明显。对镇静催眠药产生依赖性可用慢弱类镇静催眠药或抗焦虑药治疗,也可用递减法逐步脱瘾。 A.氨基糖苷类 B.四环素类抗生素 C.氯霉素 D.氟康唑 E.利福平(分数:12.50)(1).引起可逆或不可逆的第八对脑神经毒性的是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).口服生物利用度明显受食物尤其是奶制品影响的是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(3).引起灰婴综合征的是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(4).引起黄疸的是(分数:2.50)A
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