【医学类职业资格】外科护理学-1-1-2及答案解析.doc

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1、外科护理学-1-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.食管癌切除术后，拔除胃管 24 小时内，病人应( ) A少量饮水 B进流质 C进半流质 D普食 E禁食水（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.老年人肠梗阻的常见原因是( ) A肠套叠 B肠扭转 C肠道肿瘤 D肠系膜血管栓塞 E肠粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.良性肿瘤不具备以下哪项性质( ) A生长速度较慢 B多有完整包膜 C多呈浸润性生长 D无转移 E一般不危及病人生命（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关直肠癌的描述不正确的是( ) A消化道第 2 位的恶性肿瘤 B发病与遗传因素有关

2、C临床以溃疡型多见 D肿块型恶性度较高预后较差 E淋巴转移是主要的转移途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.腹外疝的疝囊是( ) A脏腹膜 B壁腹膜 C精索内筋膜 D腹内斜肌筋膜 E腹横筋膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于疼痛对人体内分泌影响的是( ) A儿茶酚胺分泌增加 B胰岛素分泌增加 C甲状腺激素分泌增加 D抗利尿激素分泌增加 E促肾上腺皮质激素分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.轻度肾损伤时，首先给予的检查是( ) ACT 检查 B尿常规 C血常规 D血肾功能指标 E排泄性尿路造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下哪项是肿瘤发生的内在因

3、素( ) A化学因素 B物理因素 C生物性因素 D长期慢性刺激 E遗传因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对中心静脉压和血压均低于正常的休克病人，应采取的措施是( ) A大量输液，加快滴速 B控制滴速，减慢输液 C暂停输液，用强心剂 D用升压药物 E用扩血管药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列不是儿茶酚胺症患者术前准备内容的是( ) A做好血、尿各项内分泌检查 B可以不控制血压 C皮肤准备 D肠道准备 E心理指导（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肺癌病人不常发生远处转移的组织或器官是( ) A肝 B肾上腺 C脑 D骨骼 E淋巴结（分数：1.00）A.B.C.

4、D.E.12.哪项不是急性蜂窝织炎的表现( ) A致病菌主要是化脓性链球菌 B局部明显红肿、疼痛 C病变部位与周围界限清楚 D多数伴有全身表现 E口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于刷手方法，以下叙述错误的是( ) A刷手范围是指尖到肘上 10cm B流水冲洗时手的位置要高于肘部 C刷手后保持拱手姿势待干 D擦过手部的无菌巾不能再擦肘部 E消毒后的手臂如被污染应重新刷手（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.膀胱癌扩散的主要方式是( ) A血行转移 B淋巴转移 C直接向深部组织浸润 D腹腔种植 E随尿液顺行传播（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.15.尿道损伤后，有排尿困难，插入的导尿管能够留置( ) A2 天 B4 天 C714 天 D34 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.左半结肠癌临床表现是( ) A腹部肿块 B贫血、消瘦 C腹泻 D排便困难 E里急后重（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.各类休克的共同特点是( ) A血压下降 B血细胞压积值升高 C有效循环血容量锐减 D尿量减少 E周围小动脉阻力丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.病人股骨下 1/3 斜形骨折，首选的牵引为( ) A跟骨骨折 B胫骨平台牵引 C股骨髁上牵引 D皮肤牵引 E垂直悬吊牵引（分数：1.00）A.B.C

6、.D.E.19.腹部损伤诊断不明肘，在非手术治疗观察期间的特别注意事项不包括( ) A不可随意搬动患者 B可给予止痛药物 C禁食 D灌肠 E密切观察病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肾结核的血尿特点为( ) A膀胱刺激症状加血尿 B腰部剧痛加血尿 C无痛性肉眼血尿 D无其他症状的镜下血尿 E排尿困难加血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性阑尾炎临床病理分型不包括( ) A急性单纯性阑尾炎 B急性化脓性阑尾炎 C慢性阑尾炎 D坏疽性及穿孔性阑尾炎 E阑尾周围脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.主胰管与胆总管共同开口于( ) A十二指肠球部 B十二指肠乳头

7、C十二指肠横部 D十二指肠升部 E空肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.痔早期常见症状是( ) A无痛性间歇性便后出血 B痔块脱出 C疼痛 D瘙痒 E坠胀感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.不影响伤口愈合的情况是( ) A糖尿病 B低蛋白血症 C伤口内异物存留 D应用抗生素 E应用糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.开放性气胸首要处理原则是( ) A胸膜穿刺 B清创 C预防性应用抗生素 D紧急封闭伤口 E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.甲亢患者术后出现声音嘶哑的原因为( ) A损伤喉上神经左支 B损伤喉上神经右支 C损伤喉返神经 D

8、喉头水肿 E喉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.通常引起肾绞痛的结石是( ) A膀胱结石 B输尿管结石 C尿道结石 D肾盏结石 E肾盂结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.以下乳癌的病因中最重要的是( ) A与性激素的变化有关 B与月经初潮早有关 C与多生育有关 D与未哺乳有关 E与家族遗传有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.壶腹部癌临床表现叙述不正确的是( ) A黄疸出现早 B黄疸进行性加重 C黄疸出现呈波动性 D上腹疼痛进行性加重 E消瘦乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列不是原发性醛固酮的定位诊断方法的是( ) AB 超检查 B血醛固酮

9、测定 CCT 检查 DX 线体层摄影 E核素肾上腺扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.周围型肺癌最常见于( ) A小细胞未分化癌 B细支气管肺泡癌 C大细胞癌 D鳞癌 E腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.治疗颅内压增高最常用的药物是( ) A50%葡萄糖 B20%甘露醇 C20%山梨醇 D50%甘油盐水 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.预防静脉血栓形成护理措施不正确的是( ) A卧床期间定时翻身 B卧床期间禁忌按摩下肢 C尽早下床活动 D告诫病人禁烟 E同一静脉禁忌反复穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.痔的病因叙述不正确是( ) A

10、食辛辣刺激性食物 B腹内压增高 C肛周静脉炎症 D解剖因素 E肛周脓肿继发（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先( ) A膀胱穿刺 B导尿并留置导尿管 C金属导尿管导尿 D膀胱造瘘术 E导尿后拔除尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.低位肛瘘的特点是( ) A属于单纯性肛瘘 B属于复杂性肛瘘 C瘘管位于外括约肌深部以下 D瘘管位于外括约肌深部以上 E均为内瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列不属于单纯性肠梗阻的临床表现的是( ) A阵发性腹部绞痛 B不同程度的呕吐 C早期仍可有排气排便 D肠鸣音亢进 E肠鸣音减弱或消失（分数：

11、1.00）A.B.C.D.E.38.单纯性肛瘘描述正确的是( ) A多见于低位肛瘘 B多见于高位肛瘘 C有二个瘘口二个瘘管 D有一个瘘口一个瘘管 E有二个瘘口一个瘘管（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胆总管结石合并急性胆管炎的典型症状( ) AMurphy 征阳性 B胆绞痛 C腹痛、寒战与高热、黄疸 D败血症、休克 E周期性发作腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.Charcot 征是下列哪一疾病的典型症状( ) A急性胆囊炎 B急性胆管炎 C慢性胆囊炎 D化脓性胆囊炎 E胆囊穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.儿茶酚胺症引起的代谢紊乱不包括( ) A高血糖 B

12、胆固醇降低 C尿糖 D血游离脂肪酸增高 E糖耐量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.提高胃癌治愈率的关键是( ) A彻底手术 B早期诊断 C积极放射治疗 D综合治疗 E早期放射治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.诊断坏死性胰腺炎最主要的诊断方法是( ) A血、尿淀粉酶的测定 BB 超 CCT D腹腔穿刺 EECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.早期胃癌的概念为( ) A局限于胃窦内 B无淋巴结转移 C尚未侵及浆膜层 D局限于黏膜及黏膜下层 E直径小于 2cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.恶性肿瘤的 TNM 分期法中 N 表示( ) A预后情况

13、B淋巴结 C恶性程度 D原发肿瘤 E远处转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.阑尾周围脓肿治疗正确的是( ) A早期阑尾切除术 B脓肿切开引流术 C肠外营养治疗 D先应用抗生素非手术治疗 E腹腔内引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.腰椎间盘突出切除术最适宜的手术体位是( ) A侧卧位 B膀胱截石位 C俯卧位 D仰卧位 E半坐卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.门静脉高压症分流术后护理观察最重要的是( ) A监测凝血功能预防静脉血栓形成 B生化检测监测肝功能 C生命体征监测 D肝性脑病的观察 E腹腔引流液性状的观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.进

14、行性血胸时，胸腔闭式引流量( ) A50ml/h，连续 23 小时 B100ml/h，连续 23 小时 C200ml/h，连续 23 小时 D100ml/h，连续 45 小时 E200ml/h，连续 12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肠套叠多见于( ) A儿童 B青少年 C中年 D老年 E婴幼儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科护理学-1-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.食管癌切除术后，拔除胃管 24 小时内，病人应( ) A少量饮水 B进流质 C进半流质 D普食 E禁食水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 食管癌切除术

15、后，拔除胃管 24 小时内，应观察有无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状，若无上述症状，于 24 小时之后，可试饮水。2.老年人肠梗阻的常见原因是( ) A肠套叠 B肠扭转 C肠道肿瘤 D肠系膜血管栓塞 E肠粘连（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 有关资料统计老年人急性肠梗阻以肿瘤为首因占多数，为 59%。故选择 C。3.良性肿瘤不具备以下哪项性质( ) A生长速度较慢 B多有完整包膜 C多呈浸润性生长 D无转移 E一般不危及病人生命（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.有关直肠癌的描述不正确的是( ) A消化道第 2 位的恶性肿瘤 B发病与遗

16、传因素有关 C临床以溃疡型多见 D肿块型恶性度较高预后较差 E淋巴转移是主要的转移途径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.腹外疝的疝囊是( ) A脏腹膜 B壁腹膜 C精索内筋膜 D腹内斜肌筋膜 E腹横筋膜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腹外疝的疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出的囊袋，故选择 B。6.不属于疼痛对人体内分泌影响的是( ) A儿茶酚胺分泌增加 B胰岛素分泌增加 C甲状腺激素分泌增加 D抗利尿激素分泌增加 E促肾上腺皮质激素分泌增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 疼痛刺激可引起应激反应，促使体内释放多种激素，如儿茶酚胺、抗利尿激素、甲

17、状腺激素、促肾上腺皮质激素等。7.轻度肾损伤时，首先给予的检查是( ) ACT 检查 B尿常规 C血常规 D血肾功能指标 E排泄性尿路造影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 轻度肾损伤时，为了明确诊断，了解有无镜下血尿，通常先给予尿常规检查。8.以下哪项是肿瘤发生的内在因素( ) A化学因素 B物理因素 C生物性因素 D长期慢性刺激 E遗传因素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.对中心静脉压和血压均低于正常的休克病人，应采取的措施是( ) A大量输液，加快滴速 B控制滴速，减慢输液 C暂停输液，用强心剂 D用升压药物 E用扩血管药物（分数：1.00）A. B.C.

18、D.E.解析：解析 中心静脉压和血压均低于正常，提示血容量严重不足，应充分补液。10.下列不是儿茶酚胺症患者术前准备内容的是( ) A做好血、尿各项内分泌检查 B可以不控制血压 C皮肤准备 D肠道准备 E心理指导（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 儿茶酚胺症病人的周围血管长期处于收缩状态，血容量低，切除肿瘤或增生腺体后可引起血压急剧下降，术中术后易出现难以纠正的低血容量性休克，甚至危及生命，故术前应使用药物将血压、心率控制在正常或接近正常水平，同时补液扩容。11.肺癌病人不常发生远处转移的组织或器官是( ) A肝 B肾上腺 C脑 D骨骼 E淋巴结（分数：1.00）A.B. C.

19、D.E.解析：解析 肺癌常见的远处转移部位：脑、骨、肝和淋巴结。12.哪项不是急性蜂窝织炎的表现( ) A致病菌主要是化脓性链球菌 B局部明显红肿、疼痛 C病变部位与周围界限清楚 D多数伴有全身表现 E口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.关于刷手方法，以下叙述错误的是( ) A刷手范围是指尖到肘上 10cm B流水冲洗时手的位置要高于肘部 C刷手后保持拱手姿势待干 D擦过手部的无菌巾不能再擦肘部 E消毒后的手臂如被污染应重新刷手（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 刷手的目的是以机械性刷洗和化学性消毒的方法，尽可能减少和杀灭手

20、部及臂部皮肤表面的细菌，手部应是最“干净”的区域，无菌毛巾擦干的顺序应为从手到肘，反之则可能污染手部。14.膀胱癌扩散的主要方式是( ) A血行转移 B淋巴转移 C直接向深部组织浸润 D腹腔种植 E随尿液顺行传播（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肿瘤扩散以直接向深部浸润为主。15.尿道损伤后，有排尿困难，插入的导尿管能够留置( ) A2 天 B4 天 C714 天 D34 周 E56 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿道损伤排尿困难或不能排尿、插入导尿管成功者，留置尿管引流 12 周。16.左半结肠癌临床表现是( ) A腹部肿块 B贫血、消瘦 C腹泻 D

21、排便困难 E里急后重（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.各类休克的共同特点是( ) A血压下降 B血细胞压积值升高 C有效循环血容量锐减 D尿量减少 E周围小动脉阻力丧失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血压下降等虽然是休克的重要临床表现，但在休克代偿期或某些特殊的休克中不一定出现，因此可排除 A、B、D、E。只有 C 选项是休克的基本特点。18.病人股骨下 1/3 斜形骨折，首选的牵引为( ) A跟骨骨折 B胫骨平台牵引 C股骨髁上牵引 D皮肤牵引 E垂直悬吊牵引（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.腹部损伤诊断不明肘，在非手术治疗观察期间的特

22、别注意事项不包括( ) A不可随意搬动患者 B可给予止痛药物 C禁食 D灌肠 E密切观察病情（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 不可随意搬动患者，以免加重病情，也不可给予止痛药，以免掩盖病情。20.肾结核的血尿特点为( ) A膀胱刺激症状加血尿 B腰部剧痛加血尿 C无痛性肉眼血尿 D无其他症状的镜下血尿 E排尿困难加血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.急性阑尾炎临床病理分型不包括( ) A急性单纯性阑尾炎 B急性化脓性阑尾炎 C慢性阑尾炎 D坏疽性及穿孔性阑尾炎 E阑尾周围脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.主胰管与胆总管共同开口于( )

23、 A十二指肠球部 B十二指肠乳头 C十二指肠横部 D十二指肠升部 E空肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.痔早期常见症状是( ) A无痛性间歇性便后出血 B痔块脱出 C疼痛 D瘙痒 E坠胀感（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.不影响伤口愈合的情况是( ) A糖尿病 B低蛋白血症 C伤口内异物存留 D应用抗生素 E应用糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.开放性气胸首要处理原则是( ) A胸膜穿刺 B清创 C预防性应用抗生素 D紧急封闭伤口 E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 开放性气胸处理首先应紧急封闭伤口

24、，使开放性气胸变为闭合性气胸。26.甲亢患者术后出现声音嘶哑的原因为( ) A损伤喉上神经左支 B损伤喉上神经右支 C损伤喉返神经 D喉头水肿 E喉痉挛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 手术过程中，一侧喉返神经损伤引起声音嘶哑。27.通常引起肾绞痛的结石是( ) A膀胱结石 B输尿管结石 C尿道结石 D肾盏结石 E肾盂结石（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肾盂内大结石及肾盏内结石可无明显的临床症状；输尿管结石在输尿管内移动或引起梗阻时，可出现肾绞痛，疼痛剧烈难忍；膀胱结石典型症状为排尿突然中断、尿痛。尿道结石典型症状为急性尿潴留伴会阴部疼痛或排尿困难、尿痛。

25、故选择 B。28.以下乳癌的病因中最重要的是( ) A与性激素的变化有关 B与月经初潮早有关 C与多生育有关 D与未哺乳有关 E与家族遗传有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 乳癌发病年龄以 4060 岁为多，这个时期正是妇女卵巢功能减退时期，由于垂体前叶功能增强，导致雌激素大量分泌，这些性激素的变化导致可引起乳房腺体细胞的过度增生，从而诱发乳癌。29.壶腹部癌临床表现叙述不正确的是( ) A黄疸出现早 B黄疸进行性加重 C黄疸出现呈波动性 D上腹疼痛进行性加重 E消瘦乏力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列不是原发性醛固酮的定位诊断方法的是( ) AB

26、超检查 B血醛固酮测定 CCT 检查 DX 线体层摄影 E核素肾上腺扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 血醛固酮测定不能确定肿瘤具体的部位。故选择 B。31.周围型肺癌最常见于( ) A小细胞未分化癌 B细支气管肺泡癌 C大细胞癌 D鳞癌 E腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 周围型肺癌常见于腺癌，细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型，但其发病率低。大细胞癌、鳞癌、小细胞和未分化癌多为中央型肺癌。32.治疗颅内压增高最常用的药物是( ) A50%葡萄糖 B20%甘露醇 C20%山梨醇 D50%甘油盐水 E地塞米松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3

27、3.预防静脉血栓形成护理措施不正确的是( ) A卧床期间定时翻身 B卧床期间禁忌按摩下肢 C尽早下床活动 D告诫病人禁烟 E同一静脉禁忌反复穿刺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.痔的病因叙述不正确是( ) A食辛辣刺激性食物 B腹内压增高 C肛周静脉炎症 D解剖因素 E肛周脓肿继发（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先( ) A膀胱穿刺 B导尿并留置导尿管 C金属导尿管导尿 D膀胱造瘘术 E导尿后拔除尿管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先导尿，并留置导尿管，以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。36.低位肛瘘的特点是( ) A属于单纯性肛瘘 B属于复杂性肛瘘 C瘘管位于外括约肌深部以下 D瘘管位于外括约肌深部以上 E均为内瘘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.下列不属于单纯性肠梗阻的临床表现的是( ) A阵发性腹部绞痛 B不同程度的呕吐 C早期仍可有排气排便