【医学类职业资格】外科主治医师相关专业知识-2-1及答案解析.doc
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1、外科主治医师相关专业知识-2-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.女性,50 岁,左拇指痛 3 天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径 0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为A第一掌骨头病理性骨折B左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C腱鞘囊肿D类风湿关节炎E拇深屈肌腱断裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性,20 岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是A喉返神经损伤 B交感神经损伤C气管损伤 D食管损伤E喉上神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.小儿阑尾
2、炎术后常见并发症有A切口感染 B肠粘连C腹腔残余脓肿 D盆腔脓肿E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,男,9 个月,体重 10kg,间歇性哭闹 20 小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便 2 次,查体:腹部触及包块。最可能的诊断是A细菌性痢疾 B蛔虫性肠梗阻C肠道肿瘤 D肠套叠E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是A从开始静脉输液时算起B从受伤时算起C从就诊时算起D从接受正规治疗时算起E从进入监护病房时算起(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于胸壁结核的临床表现,下列描述错误的是A患者一般多无明显全身症状B胸
3、壁脓肿表现为红、肿、热、痛C皮下渍破形成经久不愈的溃疡D可形成曲折、分又多的窦道E脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,60 岁,左侧腹部隐痛 2 个月,大便次数增多,56 次/日,有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是A血 CEA(癌胚抗原)检查BB 超检查C乙状结肠镜检查D全消化道造影E血常规+便潜血(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下肢静脉曲张,行 Perthes 试验是为了检查A大隐静脉瓣膜功能B小隐静脉瓣膜功能C交通支静脉瓣膜功能D大隐静脉瓣膜功能E深静脉有无阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.
4、有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的A可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B病程发展缓慢C早期发生局部淋巴结转移D恶性程度低E对化疗不敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是A血压骤升,可引起脑血管意外B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是A近折端向内、向前移位B近折端向前、外移位C远折端向外移位D远折端向下移位E近折端向后、外移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项
5、不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据A有明显压迫症状 B胸骨后甲状腺C继发甲亢 D病史较长者E疑有恶变者(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.男性,43 岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B 超检查时右肝有一直径 3.5cm 占位病变,AFP1000U/L,最有效的治疗方法是A手术切除 B化疗C放疗 D免疫治疗E肝移植(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下述哪项不是食管癌手术的禁忌证A持续性胸背痛 B食管严重狭窄C声音嘶哑 D锁骨上淋巴结转移E发生食管气管瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.髌骨软骨软化症的治疗,下列哪项是错误的A理疗 B局部封闭C确诊后应手术治疗 D
6、服用消炎镇痛药E加强股四头肌锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是A骨折局部感染 B血管神经损伤C肱骨下端缺血性坏死 D脂肪栓塞E肱二头肌断裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为A35 天 B12 周C34 周 D68 周E8 周以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.断流术的优点不包括A肝功能要求不高B手术简便易推广C既能控制出血,又可保持向肝血流D术后肝性脑病发生率低E可明显降低门静脉压力(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.运动性血尿的特点是A是一种局限性的良性过程,预后良好B血尿常伴
7、有其他症状C一般持续 1 周D肾功能、X 线检查可能出现异常E预后很差(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.吸入性损伤的临床表现中,下列哪项不正确A声嘶与喘鸣B气管支气管黏膜充血水肿C低氧血症D伤后迅速并发感染E并发肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项不是优先抢救的急症A心脏停搏 B大出血C休克 D前臂骨折E腹部内脏脱出(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有关颈动脉体瘤的临床特点中,下列不正确的是A位于颈动脉分叉处的化学感受器肿瘤B约有 5%以上的可发生恶变C肿块表面光滑,质韧,边界清楚,无明显粘连,多无压痛D不需要进行鉴别诊断即可明确E治疗原则是手术切除肿
8、瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.膀胱癌最常见的临床表现是A排尿困难B尿中有腐肉样物排出C无痛性血尿D尿频E尿流中断(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.脑震荡最有诊断价值的表现是A伤后昏迷时间未超过 30 分钟B头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C近事遗忘D伤后有短时生命体征变化ECT 检查未见异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降 B尿潴留C头痛 D局麻药毒性反应E全脊髓麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.大面积烧伤后 48 小时内最主要的全身改变是A败血症 B毒血症C创伤性休克 D急性肾衰竭E低血容量性休克(分数:1.
9、00)A.B.C.D.E.27.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的病理类型C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移E左半结肠的长度(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女性,40 岁,1 小时前跌伤右腕部。查体:右腕关节肿胀,呈“餐叉”样畸形,压痛并活动受限。可能的诊断为A右腕舟骨骨折 BSmith 骨折C桡神经损伤 DColles 骨折E右腕关节脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.脑对冲伤最容易发生的部位是A小脑 B脑干C额叶 D顸叶E枕叶(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.诊断心脏停搏的指标是A大动脉无搏动 B呼吸停止C脉搏扪不清 D
10、血压测不到E瞳孔散大(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.休克重要的代谢障碍是A代谢性酸中毒、高钾血症B代谢性碱中毒、低钾血症C低渗性脱水、低镁血症D低糖血症E低乳酸血症、糖酵解障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女性,40 岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张 15 年,长时间站立有酸胀感,近 2 年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg 试验(+),Perthes 试验(-),诊断可能是A单纯性下肢静脉曲张B原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C下肢深静脉血栓形成D动静脉瘘E血栓性浅静脉炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女性,38 岁,右上腹痛,寒战、
11、高热,呕血约 200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下 1cm,触痛明显,Murphy 征(+),最可能的诊断是A食管静脉曲张破裂大出血B胃癌出血C胆道出血D胃息肉出血E十二指肠溃疡出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.Denis 三柱理论中,后柱不包括A后纵韧带 B棘间韧带C横突 D椎板E黄韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现A呕血、黑便 B脾大、脾功能亢进C腹腔积液 D肝功能损害E上腹疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.肾脏结核的原发灶多存在于A骨关节 B淋巴结C肠道 D肺E腹腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.
12、女性,65 岁,因突发上腹痛 3 天,全腹痛 1 天就诊。查体:血压 80/50mmHg,脉搏 108 次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞 20109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是A失血性休克 B神经源性休克C心源性休克 D过敏性休克E感染性休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.成人的颅内压正常值为A0.791.77kPa(80180mmH 2O)B1.96kPa(200mmH 2O)C0.590.98kPa(60100mmH 2O)D1.18kPa(120mmH 2O)E1.47kPa(150mmH 2O)(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.清创的
13、原则中,下列各项中错误的是A清除伤口内异物 B切除失去活力组织C彻底止血 D根据情况缝合伤口E必须放置引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.择期手术术前禁食时间应为A6 小时 B8 小时C10 小时 D12 小时E14 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男性,60 岁,慢性胆囊炎、胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死A1 周以后 B2 周以后C4 周以后 D12 周以后E24 周以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.男性,40 岁,跑步后出现右腰疼痛 1 天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查A血常规和肾功能检查B肝功能和肾功能检查
14、CCT 和磁共振检查D尿常规检查和泌尿系 X 线平片E24 小时尿钙分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A腹膜后 B直肠下部、肛管C胃底、食管下段 D前腹壁E脾门和胰体尾周围(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.关于房间隔缺损修补术,下述哪项不恰当A修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C筛状缺损应先剪成单孔再修补D闭合缺损前应注意膨肺排气E停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.下肢丹毒反复发作可导致A浅静脉炎 B局部脓肿C败
15、血症 D象皮肿E血栓闭塞性脉管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中,哪一项是最重要的A术前行 MRI 了解其静脉走向B术前行 CT 检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小C行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速D压闭病侧颈动脉试验,耐受 30 分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E压闭病侧颈动脉试验,耐受 20 分钟,血管造影示瘘口小(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义A有无全身症状B有无局部皮肤静脉怒张,温度增高C是否可扪及肿块DX 线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应
16、E碱性磷酸酶是否升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.我国大肠癌最多发的部位在A盲肠 B升结肠C横结肠 D降结肠E直肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是A呕血前常有恶心B量大的出血可解鲜血便C短期内失血超过 800ml,可出现休克症状D多数患者只有黑便而无呕血E是上消化道大出血最常见的原因(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.13 岁的特发性脊柱侧弯,Cobb 角 63,最适合的治疗是A体操+支具矫正 B保守治疗C手术矫正 D牵引E门诊随访(分数:1.00)A.B.C.D.E.外科主治医师相关专业知识-2-1 答案解析(总分:50.
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