【医学类职业资格】外科主治医师基础知识-5及答案解析.doc

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1、外科主治医师基础知识-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是（分数：2.00）A.脊索瘤B.骨纤维肉瘤C.成软骨细胞瘤D.骨髓瘤E.尤文瘤2.损伤性休克早期会出现（分数：2.00）A.碱中毒B.酸中毒C.血压下降D.皮肤湿冷E.合并感染3.急性下呼吸道梗阻，下列哪种药忌用（分数：2.00）A.阿托品B.-受体阻滞剂C.异丙肾上腺素D.氢化可的松E.琥珀胆碱4.预防腹部切口裂开的措施中，下列不正确的是（分数：2.00）A.提高营养状况B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C.必要时加用全层腹壁

2、减张缝合D.患者咳嗽时最好是半卧位E.适当腹部加压包扎5.全麻期间下列哪项不致引起 FRC的减少（分数：2.00）A.侧卧位B.神经肌肉阻滞C.支气管塌陷D.辅助呼吸E.高浓度吸氧6.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（分数：2.00）A.全血B.血浆C.等渗盐水，平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液7.下列关于营养物质代谢错误的是（分数：2.00）A.肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中 75%100%的营养物质B.谷氨酰胺是肠道的主要营养物质，由肝脏转变为丙氨酸，释放出氨C.碳水化合物为最重要的营养物质D.尿毒症时，热氮比为 300400:1 最为合适E.葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳

3、能量机制8.失血性休克的治疗主要是（分数：2.00）A.密切监测血压B.保暖C.留置导尿管D.补充血容量，积极处理原发病E.快速输全血9.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（分数：2.00）A.输血后感染B.输血导致凝集反应C.过敏反应D.血液中存在致热原E.血型不合10.失血性休克救治中不重要的是（分数：2.00）A.密切监测血压B.留置导尿管监测尿量C.监测血生化D.观察皮肤色泽E.观察皮肤温度11.关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是（分数：2.00）A.T淋巴细胞减少B.T抑制细胞数量相对升高C.T辅助细胞数量减少D.B细胞功能增强E.TH/TS比例倒置12.临床上评价

4、患者营养不良，正确的是（分数：2.00）A.较标准体重低 10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35gB.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35gC.较标准体重低 5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35gD.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 30gE.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 25g13.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（分数：2.00）A.48小时以后B.612 小时C.1224 小时D.2448 小时E.4872 小时14.创伤时机体代谢的变化是（分数：2.00）A.糖利用率增加B.易发生低血糖C.尿

5、氮排出增加D.糖异生过程降低E.脂肪分解抑制15.在法洛四联症 X线平片中，一般不会出现（分数：2.00）A.右心扩大B.两肺血不对称C.两肺血减少D.两肺血增多，肺动脉段突出E.靴形心影16.男性，41 岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注 5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用（分数：2.00）A.阻断 受体兴奋，使血管扩张，改善微循环B.保护细胞溶酶体，增进线粒体功能C.增强心肌收缩力，增加心排出量D.促进糖原异生，有利于减轻酸中毒E.减低血液黏滞性，可预防血栓形

6、成和栓塞17.下列疾病需要限期手术的是（分数：2.00）A.胃癌B.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤18.一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差 4个月，伴尿少色深。查血清钠 130mmol/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为（分数：2.00）A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少19.失血性休克救治中，不属于一般监测的是（分数：2.00）A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血生化D.血压、脉率E.尿量20.HLA抗原系统检测方法分为（分数：2.00）A.血清学方法和细胞

7、学方法B.血清学方法和组织学方法C.血清学方法和生物学方法D.细胞学方法和病理学方法E.组织学方法和生物学方法21.战时火线上伤员搬运，下列方法错误的是（分数：2.00）A背B夹C拖D抬E拉22.低钾血症的病因中，以下哪项不正确（分数：2.00）A.结肠吻合术后长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾功能衰竭D.肠瘘E.静脉营养液中盐补充不足23.等渗液体急剧丧失会导致（分数：2.00）A.以细胞内液减少为主B.仅限于细胞外液减少C.细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D.细胞内、外液按比例减少E.以上均不正确24.下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（分数：2.00）A.CEA

8、在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高B.肝癌及恶性畸胎瘤者 AFP均可升高C.肝癌、骨肉瘤时血清 AKP均可升高D.肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低E.前列腺癌时酸性磷酸酶升高25.有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.先给含钠液体B.可给高渗氯化钠溶液C.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠溶液E.必须先补足容量26.有关恶性肿瘤的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.疼痛为初发症状B.常因坏死出血和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血行转移E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现27.创伤后留置尿管的目的不包括（分数：2.00）A.尿道损伤后做支架B.诊断尿道或膀

9、胱损伤C.观察每小时尿量，作为补液的依据D.观察复苏效果E.将膀胱内的血凝块引出28.关于 ASA级患者的术前评估，正确的是（分数：2.00）A.患者的心、肺、肝、肾功能正常B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动C.患者脏器功能代偿健全D.患者病情危重E.患者接受麻醉或手术异常危险29.反映左心室前负荷变化的指标是（分数：2.00）A.心输出量B.中心静脉压C.平均动脉D.肺血管阻力E.肺毛细血管楔压30.有关芬太尼的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢B.作用持续时间约 30分钟C.镇痛强度为吗啡的 75125 倍D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑

10、制呼吸，主要表现为潮气量降低31.不能引起全身化脓性感染的细菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌32.有关机械通气治疗错误的是（分数：2.00）A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS重要的支持治疗措施B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为 1015cmH2OC.ARDS进展期多使用器官内插管，并选用 PEEPD.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E.潮气量在 46ml/kg 以下可避免肺泡过度扩张33.手术后的分解代谢期一般持续（分数：2.00）A.23 天B.34 天

11、C.37 天D.510 天E.1015 天34.甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是（分数：2.00）A.AFP500ng/ml 持续 3周，或 AFP200ng/ml，持续 8周B.AFP500ng/ml 持续 4周；或 AFP200ng/ml，持续 8周C.AFP500ng/ml 持续 6周，或 AFP200ng/ml，持续 9周D.AFP500ng/ml 持续 2周，或 AFP200ng/ml，持续 6周E.AFP500ng/ml 持续 7周，或 AFP200ng/ml，持续 10周35.口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是（分数：2.00）A.菌血症B.化脓性感染C.吞咽困难D.心

12、衰E.窒息、呼吸困难36.休克时合理应用血管活性药物，下列错误的是（分数：2.00）A.均应在积极补充有效血容量的基础上使用血管活性药物B.积极纠正酸中毒C.血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍D.血管活性药物必须配合其他的抗休克治疗E.应使收缩压维持在 120mmHg以上，脉压在 3040mmHg 范围内37.所谓有效循环血量是（分数：2.00）A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统内血量加贮存脾脏的血量38.下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（分数：2.00）A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D

13、.皮下血肿E.肝酶谱升高39.下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（分数：2.00）A.高钾血症B.低磷血症C.皮疹、皮皱D.神经炎E.鳞状脱屑40.下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则（分数：2.00）A.联合用药越多越好B.给药程序和疗程应符合细胞动力学C.药物的毒性尽可能不重复D.原则上选用单独应用也有效的药物E.选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA合成不同时相的药物41.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠42.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中的氧浓度是（

14、分数：2.00）A.8%B.5%C.12%D.16%E.20%43.有助于确诊肺栓塞的检查方法是（分数：2.00）A.血气分析B.D-二聚体检测C.心电图D.X线胸片E.放射性核素肺灌注扫描44.男，68 岁。因粘连性肠梗阻 24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后 6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（分数：2.00）A.感染性休克B.中毒性休克C.失血性休克D.术后再次粘连梗阻E.肠坏死45.肿瘤性包块在检查时，对其性状的描述，下列较全面、正确的是（分数：2.00）A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动

15、度、有无触痛B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛46.休克代偿期的临床表现（分数：2.00）A.血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压缩小C.血压稍低，脉快，脉压正常D.血压稍升高，脉快，脉压缩小E.血压降低，脉搏减慢47.下列哪项不是胰腺癌的典型 CT表现（分数：2.00）A.局部实质肿块B.肿块后方胰管局限性扩张C.增强后强化十分明显D.胰周血管受侵包裹E.可侵犯邻近组织和结构48.淋巴管

16、瘤的临床特点中，错误的是（分数：2.00）A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现，少数在出生时即被发现D.临床上可分三种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E.以毛细管型为最多见49.下列哪项不属于成分输血（分数：2.00）A.输注冷沉淀B.输注凝血酶原复合物C.输注白蛋白D.输注丙种球蛋白E.预存式自体输血50.气性坏疽一旦诊断明确，最紧急的处理措施是（分数：2.00）A.彻底清创，广泛、多处切开B.应用大量抗生素，首选青霉素C.高压氧治疗D.支持疗法，包括输血及营养支持E.中药治疗外科主治医师基础知识-5 答案解

17、析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是（分数：2.00）A.脊索瘤B.骨纤维肉瘤C.成软骨细胞瘤 D.骨髓瘤E.尤文瘤解析：2.损伤性休克早期会出现（分数：2.00）A.碱中毒 B.酸中毒C.血压下降D.皮肤湿冷E.合并感染解析：3.急性下呼吸道梗阻，下列哪种药忌用（分数：2.00）A.阿托品B.-受体阻滞剂 C.异丙肾上腺素D.氢化可的松E.琥珀胆碱解析：4.预防腹部切口裂开的措施中，下列不正确的是（分数：2.00）A.提高营养状况B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C.必要时加用全层腹壁减张缝合D

18、.患者咳嗽时最好是半卧位 E.适当腹部加压包扎解析：5.全麻期间下列哪项不致引起 FRC的减少（分数：2.00）A.侧卧位B.神经肌肉阻滞C.支气管塌陷D.辅助呼吸 E.高浓度吸氧解析：6.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（分数：2.00）A.全血B.血浆C.等渗盐水，平衡盐溶液 D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液解析：7.下列关于营养物质代谢错误的是（分数：2.00）A.肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中 75%100%的营养物质B.谷氨酰胺是肠道的主要营养物质，由肝脏转变为丙氨酸，释放出氨C.碳水化合物为最重要的营养物质 D.尿毒症时，热氮比为 300400:1 最为合适E.葡萄糖是蛋白

19、质节省作用的最佳能量机制解析：8.失血性休克的治疗主要是（分数：2.00）A.密切监测血压B.保暖C.留置导尿管D.补充血容量，积极处理原发病 E.快速输全血解析：9.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（分数：2.00）A.输血后感染B.输血导致凝集反应C.过敏反应D.血液中存在致热原 E.血型不合解析：10.失血性休克救治中不重要的是（分数：2.00）A.密切监测血压B.留置导尿管监测尿量C.监测血生化 D.观察皮肤色泽E.观察皮肤温度解析：11.关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是（分数：2.00）A.T淋巴细胞减少B.T抑制细胞数量相对升高C.T辅助细胞数量减少D.B细胞

20、功能增强 E.TH/TS比例倒置解析：12.临床上评价患者营养不良，正确的是（分数：2.00）A.较标准体重低 10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35gB.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35g C.较标准体重低 5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 35gD.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 30gE.较标准体重低 15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于 25g解析：13.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（分数：2.00）A.48小时以后B.612 小时C.1224 小时D.2448 小时 E.4872 小时解析：14.创伤时机

21、体代谢的变化是（分数：2.00）A.糖利用率增加B.易发生低血糖C.尿氮排出增加 D.糖异生过程降低E.脂肪分解抑制解析：15.在法洛四联症 X线平片中，一般不会出现（分数：2.00）A.右心扩大B.两肺血不对称C.两肺血减少D.两肺血增多，肺动脉段突出 E.靴形心影解析：16.男性，41 岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注 5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用（分数：2.00）A.阻断 受体兴奋，使血管扩张，改善微循环B.保护细胞溶酶体，增进线粒体功能C.增强心肌

22、收缩力，增加心排出量D.促进糖原异生，有利于减轻酸中毒E.减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞 解析：17.下列疾病需要限期手术的是（分数：2.00）A.胃癌 B.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤解析：18.一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差 4个月，伴尿少色深。查血清钠 130mmol/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为（分数：2.00）A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少 C.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少解析：19.失血性休克救治中，不属于一般监测的是（分数：2.00）A.精神状态B.皮肤温

23、度、色泽C.血生化 D.血压、脉率E.尿量解析：20.HLA抗原系统检测方法分为（分数：2.00）A.血清学方法和细胞学方法 B.血清学方法和组织学方法C.血清学方法和生物学方法D.细胞学方法和病理学方法E.组织学方法和生物学方法解析：21.战时火线上伤员搬运，下列方法错误的是（分数：2.00）A背B夹C拖D抬E拉 解析：22.低钾血症的病因中，以下哪项不正确（分数：2.00）A.结肠吻合术后长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾功能衰竭 D.肠瘘E.静脉营养液中盐补充不足解析：23.等渗液体急剧丧失会导致（分数：2.00）A.以细胞内液减少为主B.仅限于细胞外液减少C.细胞外液容量

24、快速减少，最后引起细胞内液减少 D.细胞内、外液按比例减少E.以上均不正确解析：24.下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（分数：2.00）A.CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高B.肝癌及恶性畸胎瘤者 AFP均可升高C.肝癌、骨肉瘤时血清 AKP均可升高D.肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低 E.前列腺癌时酸性磷酸酶升高解析：25.有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.先给含钠液体B.可给高渗氯化钠溶液C.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠溶液E.必须先补足容量 解析：26.有关恶性肿瘤的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.疼痛为初发症状 B.常因坏死出血和形成溃

25、疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血行转移E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现解析：27.创伤后留置尿管的目的不包括（分数：2.00）A.尿道损伤后做支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观察每小时尿量，作为补液的依据D.观察复苏效果E.将膀胱内的血凝块引出 解析：28.关于 ASA级患者的术前评估，正确的是（分数：2.00）A.患者的心、肺、肝、肾功能正常B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动 C.患者脏器功能代偿健全D.患者病情危重E.患者接受麻醉或手术异常危险解析：29.反映左心室前负荷变化的指标是（分数：2.00）A.心输出量B.中心静脉压C.平均动脉D.肺血管阻力E.肺毛细血

26、管楔压 解析：30.有关芬太尼的描述，不恰当的是（分数：2.00）A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢B.作用持续时间约 30分钟C.镇痛强度为吗啡的 75125 倍D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低 解析：31.不能引起全身化脓性感染的细菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌E.类杆菌解析：32.有关机械通气治疗错误的是（分数：2.00）A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS重要的支持治疗措施B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为 1015cmH2O C.ARDS进展期多使用器官

27、内插管，并选用 PEEPD.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E.潮气量在 46ml/kg 以下可避免肺泡过度扩张解析：33.手术后的分解代谢期一般持续（分数：2.00）A.23 天B.34 天C.37 天 D.510 天E.1015 天解析：34.甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是（分数：2.00）A.AFP500ng/ml 持续 3周，或 AFP200ng/ml，持续 8周 B.AFP500ng/ml 持续 4周；或 AFP200ng/ml，持续 8周C.AFP500ng/ml 持续 6周，或 AFP200ng/ml，持续 9周D.AFP500ng/ml 持续

28、2周，或 AFP200ng/ml，持续 6周E.AFP500ng/ml 持续 7周，或 AFP200ng/ml，持续 10周解析：35.口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是（分数：2.00）A.菌血症B.化脓性感染C.吞咽困难D.心衰E.窒息、呼吸困难 解析：36.休克时合理应用血管活性药物，下列错误的是（分数：2.00）A.均应在积极补充有效血容量的基础上使用血管活性药物B.积极纠正酸中毒C.血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍D.血管活性药物必须配合其他的抗休克治疗E.应使收缩压维持在 120mmHg以上，脉压在 3040mmHg 范围内 解析：37.所谓有效循环血

29、量是（分数：2.00）A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量 E.循环系统内血量加贮存脾脏的血量解析：38.下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（分数：2.00）A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.皮下血肿E.肝酶谱升高 解析：39.下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（分数：2.00）A.高钾血症 B.低磷血症C.皮疹、皮皱D.神经炎E.鳞状脱屑解析：40.下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则（分数：2.00）A.联合用药越多越好 B.给药程序和疗程应符合细胞动力学C.药物的毒性尽可能不重复D.原则上选用单独应用也有效的

30、药物E.选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA合成不同时相的药物解析：41.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液 C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠解析：42.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中的氧浓度是（分数：2.00）A.8%B.5%C.12%D.16% E.20%解析：43.有助于确诊肺栓塞的检查方法是（分数：2.00）A.血气分析B.D-二聚体检测 C.心电图D.X线胸片E.放射性核素肺灌注扫描解析：44.男，68 岁。因粘连性肠梗阻 24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管

31、，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后 6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（分数：2.00）A.感染性休克B.中毒性休克 C.失血性休克D.术后再次粘连梗阻E.肠坏死解析：45.肿瘤性包块在检查时，对其性状的描述，下列较全面、正确的是（分数：2.00）A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛 B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛解析：46.休克代偿期的临床表现（分数：2.0

32、0）A.血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压缩小C.血压稍低，脉快，脉压正常D.血压稍升高，脉快，脉压缩小 E.血压降低，脉搏减慢解析：47.下列哪项不是胰腺癌的典型 CT表现（分数：2.00）A.局部实质肿块B.肿块后方胰管局限性扩张C.增强后强化十分明显 D.胰周血管受侵包裹E.可侵犯邻近组织和结构解析：48.淋巴管瘤的临床特点中，错误的是（分数：2.00）A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现，少数在出生时即被发现D.临床上可分三种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E.以毛细管型为最多见 解析：49.下列哪项不属于成分输血（分数：2.00）A.输注冷沉淀B.输注凝血酶原复合物C.输注白蛋白D.输注丙种球蛋白E.预存式自体输血 解析：50.气性坏疽一旦诊断明确，最紧急的处理措施是（分数：2.00）A.彻底清创，广泛、多处切开 B.应用大量抗生素，首选青霉素C.高压氧治疗D.支持疗法，包括输血及营养支持E.中药治疗解析：