【医学类职业资格】烧伤外科学练习试卷5及答案解析.doc

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1、烧伤外科学练习试卷 5及答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C高钾血症 D低钾血症 E低钙血症下列病人可能存在（分数：6.00）(1).男性，25 岁，火焰烧伤总面积约 2%。神志淡漠，四肢软弱，皮肤苍白。脉搏 59次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，尿量少于 20ml/h。心电图上 QRS增宽、PR 间期延长、T 波高而尖（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，24 岁，被沸水烧伤总面积达 60%。脉细，脉搏 114次/分，血压 4.7/8kPa(88/60mmHg)，尿少，

2、皮肤、舌干燥。呼吸深而快，呼出气中带有酮味（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，48 岁，被汽油烧伤总面积达 80%，禁食。腹胀，肠鸣音减弱，四肢软弱无力，心电图示 T波低宽（分数：2.00）A.B.C.D.E.A包扎疗法 B暴露疗法 C开放疗法 D湿敷疗法 E浸泡疗法（分数：6.00）(1).肉芽创面禁忌采用的疗法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).坏死组织较多的创面禁忌采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).易造成交叉感染的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A先引起热力烧伤，继之引起化学烧伤 B坏死

3、组织含水量较多，早期不会引起焦痂 C毁损性破坏较大D皮损有一定的潜伏期，肿胀缓慢而后果严重 E伤处界限分明，局部渗出少，水肿轻（分数：10.00）(1).放射性烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).电接触烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).磷烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).化学烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).烫伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A创面开始呈白色，有剧毒，经皮肤吸收可引起急性肾衰 B吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤，忌用碳酸氢钠中和洗胃 C烧伤创面皂化、多为度 D热和化学复合伤、创面深

4、。吸收后可严重损害肝肾功能 E烧伤局部有出入口、常为度，早期呈焦黄色中心凹陷（分数：10.00）(1).胃和食管强酸烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).强碱烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).磷烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).电接触烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).石炭酸烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：8，分数：64.00)A肝脏 B胃肠道 C肾脏 D肺脏 E心脏（分数：8.00）(1).对休克延迟复苏最为敏感的器官是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

5、).内毒素灭活和清除的主要部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血红蛋白和肌红蛋白直接损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).烟雾吸入直接损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A创面呈深棕色 B创面呈黄褐色 C创面呈黄色 D创面先为白色后为青铜色 E创面皂化样变，逐渐加深（分数：8.00）(1).硝酸烧伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).盐酸烧伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).硫酸烧伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).三氯醋酸烧伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A刃厚皮片 B超薄皮片 C全厚皮片 D中厚皮片 E带真

6、皮下血管网全厚皮片（分数：8.00）(1).最适于移植在 Integra和 Alloderm基底上的皮片是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死，但供皮区不能自愈的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).移植后外观、质地满意，能耐受磨擦但不易成活（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).移植后收缩少，柔软，耐磨擦，供皮无需缝合（分数：2.00）A.B.C.D.E.A铜绿假单胞菌 B金黄色葡萄球菌 C粪链球菌 D大肠杆菌 E化脓性链球菌（分数：8.00）(1).创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（分数：2.00）

7、A.B.C.D.E.(2).创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显，最有可能的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).创缘浸润，高热，精神症状显著，最可能的致病菌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.AI 度烧伤 B浅度烧伤 C深度烧伤 D度烧伤 E轻度烧伤（分数：8.00）(1).剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).感觉稍迟钝，皮温稍低，水泡较小的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).红斑性烧伤是（分数：2.00

8、）A.B.C.D.E.(4).焦痂性烧伤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A铜绿假单胞菌 B白色念珠菌 C金黄色葡萄球菌 D肠球菌 E类链球菌（分数：8.00）(1).烧伤真菌感染最常见的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).侵袭性感染的主要致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).烧伤感染最常见的革兰阳性球菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).烧伤感染最常见的革兰阳性条件致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A切削痂、网状自体植皮 B暴露疗法，待其自然愈合 C蛋白酶溶痂后植皮 D1%SD-Ag 冷霜包扎换药，待其自然愈合 E分期分批切削痂

9、后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法（分数：8.00）(1).男性，40 岁，因汽油着火烧伤总面积 80%，三度烧伤 50%（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，35 岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深度创面，面积 5%（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，1 岁，右上肢热水烫伤，为浅度烫伤，面积 l%（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).女性，18 岁，面部火焰烧伤，为浅度烧伤，面积 l%（分数：2.00）A.B.C.D.E.A6%B9+(12-年龄)%C7%D46-(12-年龄)%E5%（分数：8.00）(1).女性双足面积（分数：2.00）A.B

10、.C.D.E.(2).女性双臀面积（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).小儿头颈部面积（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).小儿双下肢面积（分数：2.00）A.B.C.D.E.烧伤外科学练习试卷 5答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C高钾血症 D低钾血症 E低钙血症下列病人可能存在（分数：6.00）(1).男性，25 岁，火焰烧伤总面积约 2%。神志淡漠，四肢软弱，皮肤苍白。脉搏 59次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，尿量少于 20ml/h。心电图上 QRS增宽、PR

11、间期延长、T 波高而尖（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).女性，24 岁，被沸水烧伤总面积达 60%。脉细，脉搏 114次/分，血压 4.7/8kPa(88/60mmHg)，尿少，皮肤、舌干燥。呼吸深而快，呼出气中带有酮味（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男性，48 岁，被汽油烧伤总面积达 80%，禁食。腹胀，肠鸣音减弱，四肢软弱无力，心电图示 T波低宽（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A包扎疗法 B暴露疗法 C开放疗法 D湿敷疗法 E浸泡疗法（分数：6.00）(1).肉芽创面禁忌采用的疗法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2)

12、.坏死组织较多的创面禁忌采用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).易造成交叉感染的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：1暴露疗法会使肉芽组织干燥坏死。2铜绿假单胞菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖，坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。3浸泡器具不易消毒，成为交叉感染之源。二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A先引起热力烧伤，继之引起化学烧伤 B坏死组织含水量较多，早期不会引起焦痂 C毁损性破坏较大D皮损有一定的潜伏期，肿胀缓慢而后果严重 E伤处界限分明，局部渗出少，水肿轻（分数：10.00）(1).放射性烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.

13、E.解析：(2).电接触烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).磷烧伤表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).化学烧伤表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).烫伤表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A创面开始呈白色，有剧毒，经皮肤吸收可引起急性肾衰 B吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤，忌用碳酸氢钠中和洗胃 C烧伤创面皂化、多为度 D热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能 E烧伤局部有出入口、常为度，早期呈焦黄色中心凹陷（分数：10.00）(1).胃和食管强酸烧伤的特点是（分数：2.00）A.B. C.D.E

14、.解析：(2).强碱烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).磷烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).电接触烧伤的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).石炭酸烧伤的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：8，分数：64.00)A肝脏 B胃肠道 C肾脏 D肺脏 E心脏（分数：8.00）(1).对休克延迟复苏最为敏感的器官是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).内毒素灭活和清除的主要部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).血红蛋白和肌红蛋白直接损伤的是（

15、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).烟雾吸入直接损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A创面呈深棕色 B创面呈黄褐色 C创面呈黄色 D创面先为白色后为青铜色 E创面皂化样变，逐渐加深（分数：8.00）(1).硝酸烧伤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).盐酸烧伤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).硫酸烧伤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).三氯醋酸烧伤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A刃厚皮片 B超薄皮片 C全厚皮片 D中厚皮片 E带真皮下血管网全厚皮片（分数：8.00）(1).最适于移植在 In

16、tegra和 Alloderm基底上的皮片是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死，但供皮区不能自愈的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).移植后外观、质地满意，能耐受磨擦但不易成活（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).移植后收缩少，柔软，耐磨擦，供皮无需缝合（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：1研究表明超薄皮片移植在 Integra和 Alloderm基底上不会发生收缩。2因该皮片内含有完整的血管网，皮片下发生局限性感染和积液时，皮片也不会坏死。3因该皮片包含皮肤全层织，耐磨擦，外观、质地

17、满意。4中厚皮片含表皮及部分真皮，取皮后供皮区可以自愈，且中厚皮片含有较多的弹力纤维，移植后收缩小，耐磨擦。A铜绿假单胞菌 B金黄色葡萄球菌 C粪链球菌 D大肠杆菌 E化脓性链球菌（分数：8.00）(1).创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显，最有可能的致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).创缘浸润，高热，精神症状显著，最可能的致病

18、菌为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：1金黄色葡萄球菌感染的创面以多发性脓灶为特点，常导致高热，白细胞增多。2铜绿假单胞菌能产生水溶性色素，其中包括荧光素，呈绿色。该菌为革兰染色阴性菌，由其引起的毒血症常表现低体温，血中白细胞也偏低。3化脓性链球菌感染的特点即是脓液稀薄呈乳白色，组织侵蚀明显。4粪链球菌感染的特点是创缘浸润，高热，精神症状显著。AI 度烧伤 B浅度烧伤 C深度烧伤 D度烧伤 E轻度烧伤（分数：8.00）(1).剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).感觉稍迟钝，皮温稍低，水泡较小的是（分数：2.00）A.B.C. D.

19、E.解析：(3).红斑性烧伤是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).焦痂性烧伤是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：1浅度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺激，局部有剧烈疼痛。2由于部分神经末梢被毁，感觉迟钝。3I 度烧伤局部略红肿，干燥，表现似红斑。4度烧伤皮肤凝固变薄，形成半透明的褐色焦痂。A铜绿假单胞菌 B白色念珠菌 C金黄色葡萄球菌 D肠球菌 E类链球菌（分数：8.00）(1).烧伤真菌感染最常见的致病菌是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).侵袭性感染的主要致病菌是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).烧伤感染最常见的革兰阳性

20、球菌是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).烧伤感染最常见的革兰阳性条件致病菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A切削痂、网状自体植皮 B暴露疗法，待其自然愈合 C蛋白酶溶痂后植皮 D1%SD-Ag 冷霜包扎换药，待其自然愈合 E分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法（分数：8.00）(1).男性，40 岁，因汽油着火烧伤总面积 80%，三度烧伤 50%（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).女性，35 岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深度创面，面积 5%（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男性，1 岁，右上肢热水烫伤，为浅度烫伤，面积 l%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).女性，18 岁，面部火焰烧伤，为浅度烧伤，面积 l%（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A6%B9+(12-年龄)%C7%D46-(12-年龄)%E5%（分数：8.00）(1).女性双足面积（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).女性双臀面积（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).小儿头颈部面积（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).小儿双下肢面积（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：