【医学类职业资格】三基培训考试耳鼻咽喉科学鼻科基本知识及答案解析.doc
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1、三基培训考试耳鼻咽喉科学鼻科基本知识及答案解析(总分:230.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:22,分数:22.00)1.蛙形鼻(分数:1.00)_2.击出性骨折(分数:1.00)_3.击入性骨折(分数:1.00)_4.鼻中隔偏曲(分数:1.00)_5.鼻中隔血肿(分数:1.00)_6.鼻中隔脓肿(分数:1.00)_7.鼻中隔穿孔(分数:1.00)_8.脑脊液鼻漏(分数:1.00)_9.先天性鼻部脑膜脑膨出(分数:1.00)_鼻疖_11.含牙囊肿(分数:1.00)_12.后鼻孔息肉(分数:1.00)_13.鼻前庭炎(分数:1.00)_鼻石_15.眶尖综合征(分数:1.00)
2、_16.纤毛不动综合征(分数:1.00)_17.鼻前庭囊肿(分数:1.00)_18.黏液囊肿(分数:1.00)_19.浆液囊肿(分数:1.00)_20.上颌窦牙源性囊肿(分数:1.00)_21.特应性个体(分数:1.00)_22.空鼻综合征(分数:1.00)_填空23.鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为 1、 2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.鼻疖的主要致病菌是 1。(分数:1.00)填空项 1:_25.鼻疖引起最严重的颅内并发症是 1。(分数:1.00)填空项 1:_26.急性鼻炎是由 1 感染引起的 2 急性炎症性疾病。(分数:1.00)填空项
3、1:_填空项 1:_27.萎缩性鼻炎在 1 性青年患者相对较多,鼻咽纤维血管瘤常发生在 1025 岁 2 性青年。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_28.变应性鼻炎属 1 型变态反应,分为 2 变应性鼻炎和 3 变应性鼻炎两种类型。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_29.阿司匹林三联征是指 1、 2、 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_30.变应性鼻炎发病的 3 个主要环节是 1、 2、 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_31.季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起,故又称 1。(分数:1
4、.00)填空项 1:_32.变应性鼻炎发病的三个必要条件是 1、 2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_33.鼻窦炎头痛主要是由于 1、 2、 3 刺激压迫神经末梢所致。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_34.在鼻窦恶性肿瘤中尤以 1 恶性肿瘤最为多见。(分数:1.00)填空项 1:_35.因 1 和 2 发育较早,故常先发生鼻窦炎; 3 和 4 一般在 23 岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_36.鼻真菌病最常见的致病菌是 1,主要为 2 和 3。(分数:1.
5、00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_37.鼻真菌病按临床特征可分为 4 种类型: 1、 2、 3 和 4,其中以 5 病情凶险,病死率最高。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_38.鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以 1 窦发病率最高,其次为 2 窦。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_39.鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择 1;侵袭型必须用 2 和 3 治疗,治疗期间停用抗生素和 4;变态反应型以鼻窦清创术配合 5 治疗。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项
6、 1:_40.鼻出血的原因大致可分为 1 因素和 2 因素两类。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_41.在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称 1。(分数:1.00)填空项 1:_42.在下鼻道外侧壁后部,近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称 1。(分数:1.00)填空项 1:_43.治疗鼻出血,需行血管结扎时 1 出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎 2 或 3 。 4 中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎 5。 6 鼻中隔前下方出血可结扎 7。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_44.儿童鼻出血部位大多发生在 1;而中老年病人鼻出血部
7、位多见于鼻腔后部的 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_45.击出性骨折临床分为 1 和 2 两型。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_46.脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在 1 以上。(分数:1.00)填空项 1:_47.鼻窦黏液囊肿多发生于 1,其次为 2, 3 较少见,原发于 4 罕见。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_48.上颌窦牙源性囊肿包括 1 和 2 两种。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_49.鼻血管瘤在病理上分为 1 和 2 两类。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:
8、_50.儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑 1;老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_51.成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕 1,单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_52.鼻镜检查对鼻腔、鼻窦疾病诊断极为重要。菜花状,表面溃疡或坏死,易出血及基底广泛的新生物应怀疑 1;鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物提示 2;鼻腔上部饱满提示 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.鼻腔内翻性乳头状瘤大多为 1 侧发病。(分数:1
9、.00)填空项 1:_54.恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型: 1 和 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_55.Stewart 将恶性肉芽肿的临床表现分为 3 期: 1、 2 和 3。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_三、是非题(总题数:17,分数:17.00)56.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主, 肉瘤较少见。()(分数:1.00)A.正确B.错误57.鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。()(分数:1.00)A.正确B.错误58.鼻骨复位术宜在 2 周内进行,最长不超过 4 周。()(分数:1.00)A.正确B.错误59.筛骨骨折
10、后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。()(分数:1.00)A.正确B.错误60.急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素。()(分数:1.00)A.正确B.错误61.萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。()(分数:1.00)A.正确B.错误62.抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。()(分数:1.00)A.正确B.错误63.患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。()(分数:1.00)A.正确B.错误64.鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。()(分数:1.00)A.正确B.错误65.鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将
11、异物从前鼻孔取出。()(分数:1.00)A.正确B.错误66.确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。()(分数:1.00)A.正确B.错误67.患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。()(分数:1.00)A.正确B.错误68.变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见 Charcot-leyden 晶体。()(分数:1.00)A.正确B.错误69.硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。()(分数:1.00)A.正确B.错误70.Sebileau 提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分。()(分数:1.00)A.正确B.错误71.
12、内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。()(分数:1.00)A.正确B.错误72.无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。()(分数:1.00)A.正确B.错误四、单项选择题(总题数:105,分数:105.00)73.儿童鼻腔异物的主要症状是:()(分数:1.00)A.鼻塞B.嗅觉减退C.鼻黏膜肿胀D.单侧鼻塞和流臭脓涕E.以上都不对74.新生儿单侧鼻内柔软肿物,不应做鼻内活检的原因是:()(分数:1.00)A.鼻腔狭小,取之不便B.考虑鼻息肉,待年龄长大些可手术治疗C.可能是脑膜脑膨出,有致脑脊液漏之虞D.可拍 X 线片代替活检E.以上都不是75.新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿
13、物,搏动(+)。最可能的诊断是:()(分数:1.00)A.先天性脑膜脑膨出鼻内型B.鼻息肉C.鼻部神经胶质瘤D.嗅沟脑膜瘤E.鼻腔鳞状细胞癌76.鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是:()(分数:1.00)A.败血症B.海绵窦感染C.脑脓肿D.脑膜炎E.颊蜂窝织炎77.鼻疖肿引起的最严重的颅内并发症是:()(分数:1.00)A.海绵窦血栓性静脉炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.硬脑膜下脓肿E.颊蜂窝织炎78.鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于:()(分数:1.00)A.感染部位深达软骨膜B.感染部位在皮脂腺内C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧D.该处血管神经丰富E.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜
14、黏着很松79.鼻疖严禁挤压的主要原因是:()(分数:1.00)A.鼻部血管丰富B.鼻部淋巴丰富C.面部静脉无瓣膜,回流至海绵窦D.感染易扩散E.细菌毒力强80.某男,拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛,未予重视。次日突然寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出。最可能的诊断是:()(分数:1.00)A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎B.鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎C.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎D.鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎E.上述都不是81.无恶臭气味存在时,却能闻到恶臭,可能是:()(分数:1.00)A.嗅觉过敏B.嗅觉减退C.嗅觉丧失D.嗅觉倒错E.幻嗅82.对于鼻疖的治疗,
15、下列措施中错误的是:()(分数:1.00)A.早期切开引流B.局部热敷和红外线照射C.全身应用足量适当的抗生素D.局部涂抹鱼石脂软膏E.服用清热解毒中草药83.致急性鼻炎最常见的病原微生物是:()(分数:1.00)A.鼻病毒B.EB 病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.上述都不是84.不符合急性鼻炎的症状是:()(分数:1.00)A.发热、头痛B.鼻塞及嗅觉障碍C.流水样或脓性鼻涕D.鼻腔内有黄绿色脓性痂皮E.上述都不是85.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑:()(分数:1.00)A.鼻腔异物B.萎缩性鼻炎C.牙源性上颌窦炎D.鼻腔恶性肿瘤E.急性化脓性鼻窦炎86.下列药物中,不能治
16、疗萎缩性鼻炎的是:()(分数:1.00)A.维生素 AB.维生素 B2C.菸酸D.硫酸亚铁丸E.雷米封87.根据解剖特点,人类最大的一组鼻窦是:()(分数:1.00)A.上颌窦B.额窦和筛窦C.蝶窦D.鼻腔和眼眶E.所有鼻窦88.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:()(分数:1.00)A.鼻塞B.打喷嚏C.有明确过敏原接触D.鼻黏膜充血E.鼻黏膜苍白、水肿,有多量清水涕89.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物,查鼻分泌物中特异性 IgE 较查血清特异性 IgE更可取的原因是:()(分数:1.00)A.取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察B.此两种病主要属局部致敏,测鼻分泌
17、物中的特异性 IgE 其升高率明显高于测血清 IgE 的升高率C.血清 IgE 水平受多种因素的影响,如肠寄生虫等D.上述全都是E.上述都不是90.具有常年性鼻炎的临床表现,分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示:()(分数:1.00)A.变态反应性鼻炎,近期没有接触致敏物B.血管运动性鼻炎C.自主神经性鼻炎D.ABC 三项正确E.B 和 C 项正确91.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关:()(分数:1.00)A.杯状细胞B.浆细胞C.嗜酸细胞D.肥大细胞E.上述全部正确92.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:()(分数:1.00)A.嗜酸细胞B.肥大细胞C.纤毛柱状上皮细
18、胞D.杯状细胞E.嗜中性粒细胞及巨噬细胞93.目前认为封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,不持续增大脱敏剂量以增进治疗效果的其原因是:()(分数:1.00)A.大剂量不产生封闭效应B.大剂量可以产生注射部位坏死C.大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可致过敏性休克D.大剂量可导致感染E.上述全部正确94.下列有关急性鼻窦炎的说法中,错误的是:()(分数:1.00)A.常为多组感染B.全身症状突出C.头疼较重有时间规律D.治疗以全身用抗生素为主E.及时做上颌窦穿刺最有意义95.感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头痛下午较重,同侧面颊部亦感疼痛近 3 天。考虑:()(分数:1.00)A.急性额窦
19、炎B.急性筛窦炎C.急性蝶窦炎D.急性上颌窦炎E.以上都不是96.慢性化脓性上颌窦炎的主要诊断依据是:()(分数:1.00)A.中鼻道积脓B.下午头闷痛C.上颌窦穿刺有脓D.嗅沟积脓E.X 线拍片窦腔模糊97.单侧性突眼最常见的原因是:()(分数:1.00)A.眼角膜性疾病B.颅内疾病C.甲状腺疾病D.肾上腺疾病E.鼻窦疾病98.鼻窦炎中发病率最高的是:()(分数:1.00)A.上颌窦炎B.额窦炎C.筛窦炎D.蝶窦炎E.全组鼻窦炎99.发病机会相对较少的鼻窦是:()(分数:1.00)A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别100.出生后就有可能发生感染的鼻窦是:()(分数:1.00)A.上
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