【医学类职业资格】内科主治医师专业知识-9及答案解析.doc
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1、内科主治医师专业知识-9 及答案解析(总分:103.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:36,分数:72.00)1.有关 AVP 的分泌以下正确的是 A.下丘脑视上核细胞分泌,受上级神经元细胞调控 B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节 C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体前叶储存 D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存 E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.以下激素是通过 G 蛋白耦联受体发挥其生物效应的是 A.雌激素 B.GH C.促肾上腺皮质激素 D.甲状腺激素 E.类固醇(分数
2、:2.00)A.B.C.D.E.3.可能会使慢性粒细胞白血病的 Ph 染色体转阴的最佳治疗方法是 A.联合化疗 B.马利兰 C.小剂量 Ara-C D.输血 E.骨髓移植(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.凝血功能障碍者最典型的出血是 A.颅内出血 B.关节腔出血 C.胃底出血 D.牙龈出血 E.眼底出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女,小孩的情况是 A.均为血友病患者 B.男孩正常,女孩是携带者 C.男孩是携带者,女孩正常 D.均是血友病携带者 E.均不正常,但不能确定是患者还是携带者(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.下列
3、利于铁吸收的是 A.茶叶 B.咖啡 C.维生素 C D.草酸 E.植物纤维(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下列可以引起血清间接胆红素升高的是 A.缺铁性贫血 B.慢性病性贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.原位溶血见于 A.缺铁性贫血 B.慢性病性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.海洋性贫血 E.再生障碍性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是 A.气道扩张试验 B.肺活量 C.肺通气功能测定 D.残气量及残气量/肺总量(%) E.肺顺应性测定(分数:2.00)A
4、.B.C.D.E.10.单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病 A.支气管扩张症 B.慢性阻塞性肺疾病 C.肺炎 D.胸腔积液 E.支气管肿瘤或异物(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用的药物治疗是 A.沙丁胺醇 B.吗啡或哌替啶 C.氨茶碱 D.异丙托溴铵 E.肾上腺素(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.闭合性气胸,积气量大于该侧胸腔容积百分之几时需抽气 A.5% B.8% C.10% D.20% E.30%(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.以下指标为诊断 ARDS 的必要条件是 A.呼吸频率 B.肺动脉压 C.吸入氧分数值 D
5、.氧合指数 E.肺泡-动脉血氧分压差(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.慢性肺心病心力衰竭时,以下不是右心衰竭的表现是 A.肝脏肋下可及 B.双下肢水肿 C.P2A 2 D.胸腔积液 E.颈静脉怒张(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.中央型肺癌胸部 X 线的直接征象是 A.肺不张 B.阻塞性肺炎 C.局限性肺气肿 D.肺门类圆形阴影 E.胸腔积液(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.伤寒最严重的并发症是 A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性心肌病 D.支气管肺炎 E.中毒性肝炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是 A.痢疾志贺菌 B
6、.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.司密斯志贺菌 E.宋内志贺菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.确诊霍乱的主要依据是 A.不进食也会不断腹泻 B.泻吐、血压下降 C.洗米水状粪便 D.粪便悬滴镜检可见快速运动的细菌 E.粪便培养阳性(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.脑膜炎奈瑟菌的特点是 A.厌氧菌 B.革兰阳性双球菌 C.有鞭毛 D.内毒素是其主要致病因素 E.可形成芽胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.感染性休克发病机制中,下列不重要的是 A.微循环障碍 B.可分为高排低阻型,低排高阻型 C.感染灶中的微生物及其毒素等侵入血液 D.机体各种应答细胞产生各种内源性
7、介质,细胞因子 E.水潴留及脑水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.有关 COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是 A.应采用大潮气量(1020ml/kg) B.禁用 PEEP,因为容易造成气压伤 C.应采用小潮气量(710ml/kg) D.机械通气的目标是使血气指标达到正常水平 E.为防止上消化道出血的发生,应常规应用质子泵抑制剂抑制胃酸(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.甲状腺功能亢进症所致的腹泻是 A.渗透性腹泻 B.吸收障碍性腹泻 C.分泌性腹泻 D.运动性腹泻 E.药源性腹泻(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A.大肠埃希
8、菌 B.支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎链球菌 E.流感嗜血杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.目前认为可以肯定改善 COPD 患者长期预后的治疗措施是 A.戒烟和长期氧疗 B.支气管舒张药 C.祛痰药 D.抗生素 E.长期小剂量口服氨茶碱(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是 A.脑电图 B.心电图 C.血氧饱和度监测 D.多导睡眠图监测 E.夜间经皮血压监测(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.有关白塞病的描述,下列正确的是 A.常见皮肤表现为环形红斑 B.为自身免疫性疾病 C.最初症状主要是复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎的三
9、联征 D.视网膜脉络膜炎 E.神经系统一般不受累(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.下列风湿性疾病中,肾受累较少见的疾病是 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.皮肌炎 D.系统性硬化病 E.变态反应性血管炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.有关皮肤损害的描述,不正确的是 A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑 B.糖尿病可引起感染性皮肤损害 C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹 D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬 E.赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.常累及中等大小血管的血管炎是 A.Wegener 肉芽肿 B.
10、坏死性血管炎 C.结节性多动脉炎 D.川崎病 E.血栓形成性血管炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无 A.情绪激动 B.身体消瘦 C.高血钾 D.低血糖 E.呼吸困难(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.确诊重症肌无力后,做胸部 CT 检查的目的是确定是否 A.肺炎 B.肺气肿 C.有胸腺瘤或胸腺增生 D.有肺结核 E.有心肌肥厚(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.治疗帕金森病,首选的药物是 A.卡比多巴 B.维生素 B12 C.左旋多巴 D.司立吉林 E.金刚烷胺(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.三叉神经和中枢
11、神经系统相连的部位是 A.大脑 B.中脑 C.小脑 D.脑桥 E.延髓(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗,其目的是 A.降低血脂浓度 B.抗动脉粥样硬化 C.扩张静脉血管 D.抗血小板聚集 E.抗自由基对血管损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.周期性瘫痪最主要的危险是出现 A.肌酸磷酸激酶升高 B.血钾过高 C.血钾过低 D.呼吸肌麻痹 E.肾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.患者,女性,50 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动 14 年,心悸气短明显,心率 135次/分,心功能级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种
12、治疗措施首选 A.呋塞米(速尿) B.硝酸甘油 C.卡托普利 D.洋地黄 E.美托洛尔(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B/B(总题数:11,分数:31.00)37.自身免疫性甲状腺病(AITD)包括 A.Grayes 病 B.桥本病 C.结节性毒性甲状腺病 D.急性甲状腺炎 E.特发性黏液性水肿(分数:3.00)_38.下列符合急性白血病完全缓解标准的是 A.Hb120g/L(男)或 100g/L(女及儿童) B.中性粒细胞绝对值3.010 9/L C.血小板10010 9/L D.外周血白细胞分类无白血病细胞 E.骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞(原单核+幼单核细胞或原淋+幼淋巴细胞)
13、5%(分数:3.00)_39.关于 PAS,以下说法正确的是 A.可干扰 RFP 的吸收,与之联用时两者给药时间宜相隔 812 小时 B.与 EMB 联用,可减少肝损害的发生 C.影响二氢叶酸的合成,造成结核杆菌蛋白质合成受阻,细菌不能繁殖 D.体内药物浓度肝最高,最常引起肝功能障碍 E.静脉滴注时,药液应避光,变色不能使用(分数:3.00)_40.胸部 X 线检查符合肺心病的有 A.右下肺动脉横径15mm B.心脏向右下扩大,心胸比0.4 C.右前斜位示肺动脉圆锥7mm D.肺动脉段膨隆3cm E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶形(分数:3.00)_41.显著影响肺脓肿治疗效果的因素包括 A.抗菌药
14、物选择不当 B.抗菌药物剂量不足 C.抗菌药物剂型选择不当 D.抗菌药物应用时间不够 E.脓液引流不畅(分数:3.00)A.B.C.D.E.42.下列哪些提示重症胰腺炎 A.血 BUN8.0mmol/L,血糖120mg/dl B.高胆固醇血症 C.血清正铁血白蛋白阳性 D.血钙1.75mmol/L E.低氧血症(分数:3.00)A.B.C.D.E.43.急性药物性间质性肾炎的诊断依据包括 A.用药史 B.尿检异常 C.Scr 3.6mg/dl D.过敏表现 E.肾间质水肿及细胞浸润(分数:3.00)A.B.C.D.E.44.在临床应用方面哪些降压药可加重糖代谢紊乱 A.ACEI B.钙通道阻滞
15、药 C.血管紧张素受体阻滞药 D. 受体阻断药 E.利尿药(分数:3.00)A.B.C.D.E.45.红细胞输注在成分输血中是指输注 A.浓缩红细胞 B.少白细胞红细胞 C.压积红细胞 D.少粒细胞红细胞 E.洗涤红细胞(分数:3.00)A.B.C.D.E.46.根据霍乱的发病过程,霍乱的临床分期为 A.前驱期 B.泻吐期 C.恢复期 D.脱水虚脱期 E.反应恢复期(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.下列疾病中与高血压病密切相关且并存的有 A.左心室肥厚 B.主动脉夹层 C.脑出血 D.心肌梗死 E.肝肾综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.内科主治医师专业知识-9 答案解析(总
16、分:103.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:36,分数:72.00)1.有关 AVP 的分泌以下正确的是 A.下丘脑视上核细胞分泌,受上级神经元细胞调控 B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节 C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体前叶储存 D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存 E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:AVP 是由下丘脑视上核及室旁核分泌,受血钠浓度和血容量影响。2.以下激素是通过 G 蛋白耦联受体发挥其生物效应的是 A.雌激素 B.GH C.促肾上腺皮质激素 D
17、.甲状腺激素 E.类固醇(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:通过 G 蛋白耦联受体发挥其生物效应的有以下几种激素:黄体生成素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素等。3.可能会使慢性粒细胞白血病的 Ph 染色体转阴的最佳治疗方法是 A.联合化疗 B.马利兰 C.小剂量 Ara-C D.输血 E.骨髓移植(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:骨髓移植是治愈此病的唯一方法。4.凝血功能障碍者最典型的出血是 A.颅内出血 B.关节腔出血 C.胃底出血 D.牙龈出血 E.眼底出血(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:其他多见于血小板减少出血。5.患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生
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