【医学类职业资格】内科护理学练习试卷64-1及答案解析.doc

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1、内科护理学练习试卷 64-1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.胸廓两侧呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜黏连E.气胸2.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：（分数：2.00）A.口服抗生素预防感染B.应用止咳药C.间断吸氧D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸E.使用支气管扩张剂3.一病人 70 岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析操作错误的是：（分数：2.00）A.选择合适动脉B.抽动脉血 2mlC.将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口D.立即送检E.

2、可放入冰箱内保存 1 小时4.血气分析结果：PH 7.30，PaO 2 5.3 kPa， PaCO 2 10.7 kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：（分数：2.00）A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿期C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5.此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：（分数：2.00）A.B.C.34 升/分，持续吸氧。D.34 升/分，间断吸氧E.56 升/分，酒精湿化6.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：（分数：2.00）A.瞳孔不等大B.心律加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少7.慢性支气管

3、炎起病、加重和复发的基本原因是(2006 年真题)（分数：2.00）A.呼吸道感染B.大气污染C.吸烟D.植物神经功能失调E.气候变化8.阻塞性肺气肿最主要的病因是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.慢支C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核9.患者女性，60 岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39.8，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数 1310 9 /L 几。入院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题（分数：2.00）A.头痛难忍B.白细胞增高C.恶心、呕吐不适三天D.听诊肺部湿啰音E.体温过高10.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（分数

4、：2.00）A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人11.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（分数：2.00）A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂12.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（分数：2.00）A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭13.某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压 6.0 kPa(45 mmHg)，动脉血二氧化碳分压 10.0 KPa (75 mmHg)。应给予哪种氧疗法（分数：2.00）A.持续低流量、低浓度给氧B.持续

5、高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、乙醇湿化给氧14.袁某，女，65 岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧15.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确（分数：2.00）A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟 46L 氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食16.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病

6、人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：（分数：2.00）A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗塞D.肺部感染E.洋地黄中毒17.慢性肺原性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以免（分数：2.00）A.人洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭18.赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧19.男性，46 岁，咳嗽，咳痰多年

7、，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（分数：2.00）A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿20.肺心病的首要死亡原因是：（分数：2.00）A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺心病D.消化道出血E.DIC21.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过(2006 年真题)（分数：2.00）A.7 小时B.9 小时C.19 小时D.12 小时E.15 小时22.慢性肺心病发生的关键环节是(2006 年真题)（分数：2.00）A.肺动脉高压B.左心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全23.诊断肺心病的主要依据是(2006 年真

8、题)（分数：2.00）A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病C.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史E.心电图见“肺型 P 波”24.有关慢性肺心病护理不妥的是(2006 年真题)（分数：2.00）A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂25.大咯血的病人不宜(2006 年真题)（分数：2.00）A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水26.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是（分数：2.00）A.吸烟B.寒冷空气刺激C.急性呼吸道感染D.慢性呼吸道感染E.慢支27.患者女性，80 岁，既往有肺心病史 10 年，近 2 日来感头痛、恶

9、心、烦躁，BP160/95rnmHg、心率 120次/分，护士对其护理措施最主要的是（分数：2.00）A.呼吸兴奋剂应用B.改善通气、氧疗C.合理休息D.合理饮食E.安定静注28.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（分数：2.00）A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次 30min 以上E.引流完毕后给予漱口29.支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位（分数：2.00）A.平卧位B.端坐位C.头低位D.腹卧位E.半坐卧位30.某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑：（分数：2.00）A.休克B.呼吸衰竭

10、C.心力衰竭D.脑栓塞E.窒息31.病人男性，23 岁，患支气管扩张症，间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗。导致本病人支器官扩张的可能因素是幼年时患过（分数：2.00）A.百日咳B.猩红热C.水痘D.腮腺炎E.风疹32.根据病情，病人目前最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.气体交换受损B.低效性呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：窒息33.护士指导病人做体位引流时应避免（分数：2.00）A.在饭后 1h 进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流 1520min34.对支气管扩张的患者进行口腔

11、护理是为了（分数：2.00）A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰量35.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（分数：2.00）A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水36.肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑（分数：2.00）A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.休克先兆37.男性，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌 (+)，该病人血象如何（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加

12、E.嗜碱性细胞增加38.老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压 10.7/7.3 kPa，下列哪项护理措施不妥：（分数：2.00）A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴人低分子右旋糖酐E.高流量吸氧39.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生（分数：2.00）A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战、高热。D.体温退后复升E.口唇疱疹40.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（分数：2.00）A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者

13、张某，60 岁，既往有肺心病史 10 年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。（分数：4.00）(1).对张某保持气道通畅量好的方法星（分数：2.00）A.协助拍背B.雾化吸入C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰(2).如果张某做血气分析捡查、结果显示 Pa02 3.5kPa，PaCO 2 21 kPa，PH7.3，护士应判断张幕为（分数：2.00）A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女性，67 岁，肺心病病史 20 年，此次

14、患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温 37.4，脉搏 110 次/min，呼吸 36 次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常。（分数：6.00）(1).病人最可能出现了下述哪个并发症（分数：2.00）A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭(2).何种卧位可减轻病人的呼吸田难（分数：2.00）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位(3).此时对病人的治疗哪项不宜（分数：2.00）A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器内科护

15、理学练习试卷 64-1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.胸廓两侧呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺炎D.胸膜黏连E.气胸解析：2.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：（分数：2.00）A.口服抗生素预防感染B.应用止咳药C.间断吸氧D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E.使用支气管扩张剂解析：3.一病人 70 岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析操作错误的是：（分数：2.00）A.选择合适动脉B.抽动脉血 2mlC.将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口 D.立

16、即送检E.可放入冰箱内保存 1 小时解析：4.血气分析结果：PH 7.30，PaO 2 5.3 kPa， PaCO 2 10.7 kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：（分数：2.00）A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿期C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒解析：5.此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：（分数：2.00）A.B.C.34 升/分，持续吸氧。D.34 升/分，间断吸氧E.56 升/分，酒精湿化解析：6.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：（分数：2.00）A.瞳孔不等大B.心律加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神

17、改变 E.尿量减少解析：7.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是(2006 年真题)（分数：2.00）A.呼吸道感染 B.大气污染C.吸烟D.植物神经功能失调E.气候变化解析：8.阻塞性肺气肿最主要的病因是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.慢支 C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核解析：9.患者女性，60 岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39.8，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数 1310 9 /L 几。入院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题（分数：2.00）A.头痛难忍B.白细胞增高C.恶心、呕吐不适三天D.听诊肺部湿啰音E.体温过高 解析：10

18、.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（分数：2.00）A.给病人吸氧B.给病人吸痰 C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人解析：11.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（分数：2.00）A.呼吸道感染 B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂解析：12.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（分数：2.00）A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭解析：13.某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压 6.0 kPa(45 mmHg)，动脉血二氧化碳分压 10.0 KPa (

19、75 mmHg)。应给予哪种氧疗法（分数：2.00）A.持续低流量、低浓度给氧 B.持续高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、乙醇湿化给氧解析：14.袁某，女，65 岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧 解析：15.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确（分数：2.00）A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟 46L 氧气吸入

20、 D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食解析：16.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：（分数：2.00）A.肺性脑病 B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗塞D.肺部感染E.洋地黄中毒解析：17.慢性肺原性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以免（分数：2.00）A.人洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭解析：18.赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的（分数：

21、2.00）A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧 解析：19.男性，46 岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（分数：2.00）A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病 D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿解析：20.肺心病的首要死亡原因是：（分数：2.00）A.酸碱失衡B.电解质紊乱 C.肺心病D.消化道出血E.DIC解析：21.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过(2006 年真题)（分数：2.00）A.7 小时B.9 小时C.19 小时D.12 小时E.15 小时 解析：22.慢性肺心病发生的关键

22、环节是(2006 年真题)（分数：2.00）A.肺动脉高压 B.左心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全解析：23.诊断肺心病的主要依据是(2006 年真题)（分数：2.00）A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病C.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史E.心电图见“肺型 P 波” 解析：24.有关慢性肺心病护理不妥的是(2006 年真题)（分数：2.00）A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂 解析：25.大咯血的病人不宜(2006 年真题)（分数：2.00）A.咳嗽B.屏气 C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水解析：26.最易

23、引起慢性肺心病急性发作的因素是（分数：2.00）A.吸烟B.寒冷空气刺激C.急性呼吸道感染 D.慢性呼吸道感染E.慢支解析：27.患者女性，80 岁，既往有肺心病史 10 年，近 2 日来感头痛、恶心、烦躁，BP160/95rnmHg、心率 120次/分，护士对其护理措施最主要的是（分数：2.00）A.呼吸兴奋剂应用B.改善通气、氧疗 C.合理休息D.合理饮食E.安定静注解析：28.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（分数：2.00）A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次 30min 以上 E.引流完毕后给予漱口解析：29.支气管扩张大

24、咯血窒息病人应采取的正确卧位（分数：2.00）A.平卧位B.端坐位C.头低位 D.腹卧位E.半坐卧位解析：30.某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑：（分数：2.00）A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脑栓塞E.窒息 解析：31.病人男性，23 岁，患支气管扩张症，间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗。导致本病人支器官扩张的可能因素是幼年时患过（分数：2.00）A.百日咳 B.猩红热C.水痘D.腮腺炎E.风疹解析：32.根据病情，病人目前最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.气体交换受损B.低效性呼吸形态C.清理呼吸道无效 D.营养失调：低于机体

25、需要量E.潜在并发症：窒息解析：33.护士指导病人做体位引流时应避免（分数：2.00）A.在饭后 1h 进行 B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流 1520min解析：34.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了（分数：2.00）A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会 D.增进食欲E.减少痰量解析：35.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（分数：2.00）A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药 D.大血管区放置冰袋E.多饮水解析：36.肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑（分数：2.00）A.抗生素剂量

26、不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在 D.机体抵抗力低下E.休克先兆解析：37.男性，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌 (+)，该病人血象如何（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加E.嗜碱性细胞增加解析：38.老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压 10.7/7.3 kPa，下列哪项护理措施不妥：（分数：2.00）A.去枕平卧位B.热水袋保暖 C.迅速建立静脉通道D.快速滴人低分子右旋糖酐E.高流量吸氧解析：39.肺炎球菌肺炎病人出

27、现哪种表现提示有并发症发生（分数：2.00）A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战、高热。D.体温退后复升 E.口唇疱疹解析：40.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（分数：2.00）A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度E.痰的性状解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者张某，60 岁，既往有肺心病史 10 年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。（分数：4.00）(1).对张某保持气道通畅量好的方法星（分数：2.00）A.协助拍背B.雾化吸入C.建立人工气道 D.控制感染E.导管吸痰解析：(2).如果张某做血

28、气分析捡查、结果显示 Pa02 3.5kPa，PaCO 2 21 kPa，PH7.3，护士应判断张幕为（分数：2.00）A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期 D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女性，67 岁，肺心病病史 20 年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温 37.4，脉搏 110 次/min，呼吸 36 次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常。（分数：6.00）(1).病人最可能出现了下述哪个并发症（分数：2.00）A.呼吸衰竭 B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭解析：(2).何种卧位可减轻病人的呼吸田难（分数：2.00）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位 E.头低脚高位解析：(3).此时对病人的治疗哪项不宜（分数：2.00）A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂 C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器解析：