【医学类职业资格】颅脑损伤的护理-2及答案解析.doc

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1、颅脑损伤的护理-2 及答案解析(总分：18.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：5.00)1.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 A15 分 B8 分 C5 分 D12 分 E11 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A颅底骨质凹陷 B头皮皮下出血 C意识障碍 D脑脊液含血 E脑脊液漏（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是 A头颅 X 线平片 B头颅超声波检查 C脑电图检查 D同位素脑扫描 ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.为保证颅

2、脑损伤深昏迷病人的呼吸道通畅，最可靠的措施是 A用舌钳牵舌 B及时吸痰 C气管插管 D放置口咽通气道 E气管切开（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.中颅窝骨折最易损伤的颅神经是 A第一、第二对颅神经 B第三、第四对颅神经 C第五、第六对颅神经 D第七、第八对颅神经 E第九、第十对颅神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性病人，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨(总题数：4，分数：2.00)6.颅内压正常值为 A0.20.6kPa B0.72.0kPa C2.13.0kPa D3.13.6kPa E3.74.6kPa（分数：0.50）

3、A.B.C.D.E.7.颅内压增高的主要表现为 A头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍 C头痛、恶心、食欲下降 D头痛、抽搐、血压增高 E头痛、呕吐、视神经乳头水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是 A使用开塞露 B腹部按摩 C使用缓泻剂 D用肥皂水灌肠 E鼓励病人多食蔬菜水果（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是 A头低位 B用无菌棉球阻塞鼻孔 C用无菌生理盐水冲洗 D用氯霉素眼药水滴鼻 E避免用力咳嗽、打喷嚏（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性患者，29 岁，颅脑损伤，有中间清醒期(总题

4、数：2，分数：1.00)10.对该病人的紧急处理措施是 A严密观察 B立即手术 C对症治疗 D镇静剂 E抗生素防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.该病人最可能的诊断是 A脑挫裂伤 B脑干损伤 C硬脑膜外血肿 D枕骨大孔疝 E脑内血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女性患者，67 岁，头部跌伤，昏迷 20 分钟(总题数：2，分数：1.00)12.该病人的最可能的诊断是 A脑震荡 B脑挫裂伤 C头部挫伤 D颅内血肿 E颅底骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.该病人治疗中最主要的是 A卧床休息 B脱水药物 C镇静药物 D手术治疗 E严密观察（分数：0.50）A.B

5、.C.D.E.六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A脑震荡(总题数：3，分数：1.50)14.小脑幕切迹疝最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.易出现脑脊液漏（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.易出现逆行性遗忘（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A嗅觉障碍(总题数：2，分数：1.00)17.颅中窝骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.颅前窝骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A意识障碍、瞳孔散大(总题数：2，分数：-2.00)19.枕骨大孔疝急性期的首发症状是（分数：-1.00）A.B.C.D.E.20.小脑幕裂孔疝急性期首发症

6、状是（分数：-1.00）A.B.C.D.E.十、A逆行性健忘(总题数：3，分数：1.50)21.硬膜外血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.颅底骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.脑震荡（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、X 型题(总题数：15，分数：7.50)24.颅内压增高三主征包括（分数：0.50）A.头痛B.视神经乳头水肿C.呕吐D.意识障碍E.生命体征改变25.以下有关颅底骨折的叙述正确的是（分数：0.50）A.多为线性骨折B.常合并颅神经损伤C.X 线摄片可明确诊断D.多出现脑脊液漏E.属于开放性骨折26.颅骨骨折伴有脑脊液漏者早期处理包括（分数：0.

7、50）A.半坐位B.注意观察有无脑损伤C.常规应用止血药D.常规应用抗生素E.常规应用破伤风抗毒素27.单纯性颅底骨折的临床表现是（分数：0.50）A.多呈线形骨折B.多为内开放性骨折C.常有脑脊液漏D.多无意识障碍E.多根据临床表现确诊28.脑外伤禁用吗啡的原因是（分数：0.50）A.抑制心肌B.妨碍对瞳孔的观察C.容易成瘾D.抑制呼吸E.止痛效果过于强烈29.颅顶凹陷性骨折手术治疗的适应症是（分数：0.50）A.骨折中心下陷 1cm 者应用胰岛素降血糖B.癫痫及相应肢体瘫痪者C.开放性颅顶凹陷性骨折D.凹陷骨折直径大于 5cm 者E.静脉窦处单纯凹陷骨折30.颅内压增高代偿期的生命体征改变

8、为（分数：0.50）A.呼吸深慢B.血压升高C.脉搏慢而有力D.血压下降E.呼吸不规则31.颅内血肿的常见类型是（分数：0.50）A.脑内血肿B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.骨膜下血肿E.因后壁血肿32.颅脑损伤的饮食正确的是（分数：0.50）A.早期限制水钠摄入B.合理补充蛋白质C.限制碳水化合物D.伤后 72 小时内全速、全量胃内营养E.急性33.脑震荡病人典型的临床表现包括（分数：0.50）A.急性颅内压增高B.脑脊液呈血性C.逆行性遗忘D.短暂意识障碍E.受伤脑部功能区症状体征34.降低颅内压的护理包括（分数：0.50）A.给氧B.补足液体入量，防止血容量不足C.控制高热D.平卧位

9、E.使用降低颅内压的药物35.颅脑损伤主要的观察内容是（分数：0.50）A.瞳孔B.生命体征C.意识D.呕吐E.锥体束征36.颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有（分数：0.50）A.脑室穿刺外引流B.冬眠低温疗法C.20%甘露醇快速静点D.应用肾上腺皮质激素E.使用改善细胞代谢药物37.颅底骨折伴有脑脊液外漏者早期处理包括（分数：0.50）A.半坐位B.注意观察有无脑损伤C.常规应用抗生素，破伤风抗毒素D.腰穿减低颅内压力E.无菌棉球填塞鼻腔38.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括（分数：0.50）A.瞳孔对光反应B.运动反应C.睁眼反应D.言语反应E.肌肉张力颅脑损伤的护

10、理-2 答案解析(总分：18.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：5.00)1.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 A15 分 B8 分 C5 分 D12 分 E11 分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A颅底骨质凹陷 B头皮皮下出血 C意识障碍 D脑脊液含血 E脑脊液漏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是 A头颅 X 线平片 B头颅超声波检查 C脑电图检查 D同位素脑扫描 ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4

11、.为保证颅脑损伤深昏迷病人的呼吸道通畅，最可靠的措施是 A用舌钳牵舌 B及时吸痰 C气管插管 D放置口咽通气道 E气管切开（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.中颅窝骨折最易损伤的颅神经是 A第一、第二对颅神经 B第三、第四对颅神经 C第五、第六对颅神经 D第七、第八对颅神经 E第九、第十对颅神经（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性病人，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨(总题数：4，分数：2.00)6.颅内压正常值为 A0.20.6kPa B0.72.0kPa C2.13.0kPa D3.13.6kPa E3.74.

12、6kPa（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：7.颅内压增高的主要表现为 A头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍 C头痛、恶心、食欲下降 D头痛、抽搐、血压增高 E头痛、呕吐、视神经乳头水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：8.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是 A使用开塞露 B腹部按摩 C使用缓泻剂 D用肥皂水灌肠 E鼓励病人多食蔬菜水果（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是 A头低位 B用无菌棉球阻塞鼻孔 C用无菌生理盐水冲洗 D用氯霉素眼药水滴鼻 E避免用力咳嗽、打喷嚏（分数：0.50）A.B.C.D.E.

13、解析：四、男性患者，29 岁，颅脑损伤，有中间清醒期(总题数：2，分数：1.00)10.对该病人的紧急处理措施是 A严密观察 B立即手术 C对症治疗 D镇静剂 E抗生素防感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.该病人最可能的诊断是 A脑挫裂伤 B脑干损伤 C硬脑膜外血肿 D枕骨大孔疝 E脑内血肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、女性患者，67 岁，头部跌伤，昏迷 20 分钟(总题数：2，分数：1.00)12.该病人的最可能的诊断是 A脑震荡 B脑挫裂伤 C头部挫伤 D颅内血肿 E颅底骨折（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：13.该病人治疗中最主要的是

14、A卧床休息 B脱水药物 C镇静药物 D手术治疗 E严密观察（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A脑震荡(总题数：3，分数：1.50)14.小脑幕切迹疝最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：15.易出现脑脊液漏（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.易出现逆行性遗忘（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、A嗅觉障碍(总题数：2，分数：1.00)17.颅中窝骨折（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：18.颅前窝骨折（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、A意识障碍、瞳孔散大(总题

15、数：2，分数：-2.00)19.枕骨大孔疝急性期的首发症状是（分数：-1.00）A.B. C.D.E.解析：20.小脑幕裂孔疝急性期首发症状是（分数：-1.00）A. B.C.D.E.解析：十、A逆行性健忘(总题数：3，分数：1.50)21.硬膜外血肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.颅底骨折（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：23.脑震荡（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十一、X 型题(总题数：15，分数：7.50)24.颅内压增高三主征包括（分数：0.50）A.头痛 B.视神经乳头水肿 C.呕吐 D.意识障碍E.生命体征改变解析：25.以下有关颅底骨

16、折的叙述正确的是（分数：0.50）A.多为线性骨折 B.常合并颅神经损伤 C.X 线摄片可明确诊断D.多出现脑脊液漏 E.属于开放性骨折 解析：26.颅骨骨折伴有脑脊液漏者早期处理包括（分数：0.50）A.半坐位 B.注意观察有无脑损伤 C.常规应用止血药 D.常规应用抗生素 E.常规应用破伤风抗毒素 解析：27.单纯性颅底骨折的临床表现是（分数：0.50）A.多呈线形骨折 B.多为内开放性骨折 C.常有脑脊液漏 D.多无意识障碍 E.多根据临床表现确诊 解析：28.脑外伤禁用吗啡的原因是（分数：0.50）A.抑制心肌B.妨碍对瞳孔的观察 C.容易成瘾D.抑制呼吸 E.止痛效果过于强烈解析：2

17、9.颅顶凹陷性骨折手术治疗的适应症是（分数：0.50）A.骨折中心下陷 1cm 者应用胰岛素降血糖 B.癫痫及相应肢体瘫痪者 C.开放性颅顶凹陷性骨折 D.凹陷骨折直径大于 5cm 者 E.静脉窦处单纯凹陷骨折解析：30.颅内压增高代偿期的生命体征改变为（分数：0.50）A.呼吸深慢 B.血压升高 C.脉搏慢而有力 D.血压下降E.呼吸不规则解析：31.颅内血肿的常见类型是（分数：0.50）A.脑内血肿 B.硬脑膜下血肿 C.硬脑膜外血肿 D.骨膜下血肿E.因后壁血肿解析：32.颅脑损伤的饮食正确的是（分数：0.50）A.早期限制水钠摄入 B.合理补充蛋白质 C.限制碳水化合物D.伤后 72

18、小时内全速、全量胃内营养E.急性 解析：33.脑震荡病人典型的临床表现包括（分数：0.50）A.急性颅内压增高B.脑脊液呈血性C.逆行性遗忘 D.短暂意识障碍 E.受伤脑部功能区症状体征解析：34.降低颅内压的护理包括（分数：0.50）A.给氧 B.补足液体入量，防止血容量不足C.控制高热 D.平卧位E.使用降低颅内压的药物 解析：35.颅脑损伤主要的观察内容是（分数：0.50）A.瞳孔 B.生命体征 C.意识 D.呕吐 E.锥体束征 解析：36.颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有（分数：0.50）A.脑室穿刺外引流 B.冬眠低温疗法 C.20%甘露醇快速静点 D.应用肾上腺皮质激素 E.使用改善细胞代谢药物解析：37.颅底骨折伴有脑脊液外漏者早期处理包括（分数：0.50）A.半坐位 B.注意观察有无脑损伤 C.常规应用抗生素，破伤风抗毒素 D.腰穿减低颅内压力E.无菌棉球填塞鼻腔 解析：38.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括（分数：0.50）A.瞳孔对光反应B.运动反应 C.睁眼反应 D.言语反应 E.肌肉张力解析：