【医学类职业资格】临床执业助理医师-45-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-45-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.哮喘中度急性发作期的治疗为 A间断吸入短效 2受体激动药 B规则口服长效 2受体激动药 C持续吸入短效 2受体激动药 D持续雾化吸入短效 2受体激动药 E按需吸入长效 2受体激动药（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肺癌组织学类型中多见于女性的是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E燕麦细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因 A感染 B应用肾毒性药物 C饮食中蛋白质不足 D有效循环血量减少 E

2、严重高血压或是血压骤降（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.少尿的定义是 24 小时尿量 A100ml B150ml C300ml D400ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.雷尼替丁属于 AM 受体阻断药 BH +，K +-ATP 酶抑制药 CH 1受体阻断药 D胃泌素受体阻断药 EH 2受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是 A恶心、呕吐、腹痛 B多汗、流涎、流泪、流涕 C肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛 D心跳减慢和瞳孔缩小 E咳嗽、气促、肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.谵妄综合征的主要特征为 A意识障碍

3、昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的是 A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D特布他林 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为 A败血症 B中毒性肺炎 C重症伤寒 D腮腺炎 E中毒性菌痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾衰竭最常见的诱发因素是 A劳累 B感染 C饮食中蛋白质过量 D有效循环血量减少 E应用肾毒性药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是 A心肌变性、坏死 B纤维蛋白性心外膜炎

4、C心瓣膜赘生物 D风湿小体(Aschoff 小体) E心肌间质炎细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.医师在执业活动中要注意，哪一项是可以被接受的 A出具与自己执业范围、类别不相符的证明 B积极使用未经批准的药品、器械 C经同意进行实验性临床治疗 D索取患者财物或牟取其他不正当利益 E发现疫情或涉嫌伤害事件不报告（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.弛张热见于 A伤寒 B肺炎 C支气管炎 D败血症 E布鲁菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是 A下肢水肿 B肝脏肿大 C肝颈静脉回流征阳性 D食欲减退、恶心、呕吐 E腹水形成（分数：1.0

5、0）A.B.C.D.E.15.肝硬化最常见的死亡原因是 A肝性脑病 B上消化道出血 C原发性肝癌 D原发性腹膜炎 E肝、肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.人类免疫缺损病毒(HIV)主要感染的细胞所带的表面标记是 ASIg B普通急性淋巴白血病细胞抗原 CTdt(末端脱氧核苷酸转移酶) DCD 4抗原 ECD 8抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是 A骨髓受抑制 B失血 C营养不良 D促红素减少 E红细胞破坏增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.磷酸戊糖途径主要生理意义是 A生成 ATP B防止酸中毒 C维持血糖浓度 D抑制

6、脂防合成 E将 NADP+还原成 NADPH（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为 A小气道阻塞 BFEV 1/FVC70% CMV 降低 DRV 增加 EDlco 降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是 A急性型常见于老年人 B慢性型常见于男性 C脾脏一般不增大 D骨髓巨核细胞数大多减少 E脾切除对慢性型无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是 A碳(C) B氢(H) C氧(O) D氮(N) E磷(P)（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.典型苯

7、丙酮尿症，是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.不符合病毒性心肌炎体征的是 A心率增快与体温 B第一心音增强 C可有舒张期奔马律 D可有心包摩擦音 E心律失常多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.软化灶是指局部脑组织的 A萎缩 B变性 C坏死 D水肿 E脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.新斯的明最强的作用是 A兴奋骨骼肌 B兴奋胃肠道平滑肌 C兴奋膀胱平滑肌 D缩小瞳孔 E增加腺体分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.典型苯丙酮尿症最主要

8、的治疗方法是给予 A低苯丙氨酸饮食 B酪氨酸 C四氢生物蝶呤 D5-羟色胺 E左旋多巴（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.血管壁功能异常常见于 A特发性紫癜 B血友病 C过敏性紫癜 D弥漫性血管内凝血 E血小板增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的是 A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D特布他林 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.室性期前收缩次数为多少可以诊断为“频发性室性期前收缩” A3/min 以上 B5/min 以上 C8/min 以上 D10/min 以上 E15/min 以上（分数：1.00）A.B.C.D

9、.E.30.在我国，肝硬化最常见的病因是 A慢性酒精中毒 B乙型病毒性肝炎 C自身免疫性肝炎 D丙型病毒性肝炎 E药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.诊断肾病综合征必须具备的条件是 A尿蛋白定量3.5g/24h B明显水肿 C中等程度高血压 D高脂血症 E肾功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是 A尊重病人的理性决定 B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择 C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择； E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义

10、务（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.治疗原发性肾病综合征的首选药物是 A环磷酰胺 B苯丙酸诺龙 C氯喹 D肾上腺糖皮质激素 E血浆白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是 A肺小血管闭塞 B肺毛细血管床减少 C血容量增加 D血液黏稠度增加 E肺细小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是 A血压高低 B有无血尿 C有无肾功能损害 D有无左室增大 E尿改变和高血压发病的先后（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于生物心理社会医学模式，下述提法错误的是 A人们关于健康和疾病的基本观点

11、B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是 A颈静脉怒张 B第一心音亢进 C肺动脉瓣区第 2 心音亢进伴分裂 D心尖区舒张期隆隆样杂音 EGraham Steell 杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.干啰音的听诊特点错误的是 A呼吸音之外的附加声音 B呼气时明显 C持续时间较长 D性质和部位固定不变 E音调较高（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.急性白血病诊断必须具备 A骨髓增生极度活跃 B白细胞计数显著增高 C骨髓

12、中原始及幼稚细胞比例明显增高 D胸骨压痛伴肝、脾增大 E发热、贫血及出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.心室肌细胞动作电位的主要特征是 A0 期除极迅速 B1 期复极化快 C有缓慢的 2 期平台 D有快速的 3 期复极化 E有 4 期自动除极（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.能引起乳酸酸中毒的降血糖药是 A磺脲类 B苯甲酸衍生物 C 葡萄糖苷酶抑制药 D双胍类 E噻唑烷二酮类（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.X 线胸片出现蚕蚀空洞的是 A原发性肺结核 B浸润型肺结核 C结核性胸膜炎 D血行播散型肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.

13、43.下列属于疏水性氨基酸的是 A苯丙氨酸 B半胱氨酸 C苏氨酸 D谷氨酸 E组氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.符合过敏性紫癜实验室检查的是 A血小板减少 B出血时间延长 C凝血时间延长 D血块收缩不良 E毛细血管脆性试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.贫血的治疗原则首先是 A去除或纠正病因 B使用抗贫血药物 C刺激骨髓造血 D使用肾上腺皮质激素 E补充造血原料（分数：1.00

14、）A.B.C.D.E.47.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是 A胸廓饱满 B肋间隙增宽 C触诊胸部语颤减弱 D叩诊 QQ 部过清音 E听诊两肺广泛哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心肌不发生强直收缩的原因是 A心肌是同步式收缩 B心肌细胞在功能上是合胞体 C心肌呈“全或无”式收缩 D心肌的有效不应期特别长 E心肌收缩时对细跑外液 Ca2+依赖性（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.伦理学任务不包括 A确定符合时代要求的医德原则和规范 B反映社会对医学职业道德的需求 C直接提高医务人员的医疗水平 D为医学的发展导向 E为符合道德的医学行为辩护（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.50.急性细菌性痢疾的病变属于 A卡他性炎 B变质性炎 C化脓性炎 D假膜性炎 E出血性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-45-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.哮喘中度急性发作期的治疗为 A间断吸入短效 2受体激动药 B规则口服长效 2受体激动药 C持续吸入短效 2受体激动药 D持续雾化吸入短效 2受体激动药 E按需吸入长效 2受体激动药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.肺癌组织学类型中多见于女性的是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E燕麦细胞癌（分数

16、：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因 A感染 B应用肾毒性药物 C饮食中蛋白质不足 D有效循环血量减少 E严重高血压或是血压骤降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.少尿的定义是 24 小时尿量 A100ml B150ml C300ml D400ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.雷尼替丁属于 AM 受体阻断药 BH +，K +-ATP 酶抑制药 CH 1受体阻断药 D胃泌素受体阻断药 EH 2受体阻断药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是 A恶心、呕吐、腹

17、痛 B多汗、流涎、流泪、流涕 C肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛 D心跳减慢和瞳孔缩小 E咳嗽、气促、肺水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.谵妄综合征的主要特征为 A意识障碍昼轻夜重 B幻觉 C注意涣散 D记忆减退 E错觉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的是 A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D特布他林 E氨茶碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为 A败血症 B中毒性肺炎 C重症伤寒 D腮腺炎 E中毒性菌痢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.慢性肾衰竭最常

18、见的诱发因素是 A劳累 B感染 C饮食中蛋白质过量 D有效循环血量减少 E应用肾毒性药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是 A心肌变性、坏死 B纤维蛋白性心外膜炎 C心瓣膜赘生物 D风湿小体(Aschoff 小体) E心肌间质炎细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.医师在执业活动中要注意，哪一项是可以被接受的 A出具与自己执业范围、类别不相符的证明 B积极使用未经批准的药品、器械 C经同意进行实验性临床治疗 D索取患者财物或牟取其他不正当利益 E发现疫情或涉嫌伤害事件不报告（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

19、13.弛张热见于 A伤寒 B肺炎 C支气管炎 D败血症 E布鲁菌病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是 A下肢水肿 B肝脏肿大 C肝颈静脉回流征阳性 D食欲减退、恶心、呕吐 E腹水形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.肝硬化最常见的死亡原因是 A肝性脑病 B上消化道出血 C原发性肝癌 D原发性腹膜炎 E肝、肾综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.人类免疫缺损病毒(HIV)主要感染的细胞所带的表面标记是 ASIg B普通急性淋巴白血病细胞抗原 CTdt(末端脱氧核苷酸转移酶) DCD 4抗原 ECD 8抗原（分数：

20、1.00）A.B.C.D. E.解析：17.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是 A骨髓受抑制 B失血 C营养不良 D促红素减少 E红细胞破坏增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.磷酸戊糖途径主要生理意义是 A生成 ATP B防止酸中毒 C维持血糖浓度 D抑制脂防合成 E将 NADP+还原成 NADPH（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为 A小气道阻塞 BFEV 1/FVC70% CMV 降低 DRV 增加 EDlco 降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是 A急性

21、型常见于老年人 B慢性型常见于男性 C脾脏一般不增大 D骨髓巨核细胞数大多减少 E脾切除对慢性型无效（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是 A碳(C) B氢(H) C氧(O) D氮(N) E磷(P)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.典型苯丙酮尿症，是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.不符合病毒性心肌炎体征的是 A心率增快与体温 B第一心音增强 C可有舒张期奔马律 D可有心包摩擦音 E心律失常多见

22、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.软化灶是指局部脑组织的 A萎缩 B变性 C坏死 D水肿 E脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.新斯的明最强的作用是 A兴奋骨骼肌 B兴奋胃肠道平滑肌 C兴奋膀胱平滑肌 D缩小瞳孔 E增加腺体分泌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 A低苯丙氨酸饮食 B酪氨酸 C四氢生物蝶呤 D5-羟色胺 E左旋多巴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.血管壁功能异常常见于 A特发性紫癜 B血友病 C过敏性紫癜 D弥漫性血管内凝血 E血小板增高（分数：1.00）A.B.C.

23、D.E.解析：28.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的是 A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D特布他林 E氨茶碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.室性期前收缩次数为多少可以诊断为“频发性室性期前收缩” A3/min 以上 B5/min 以上 C8/min 以上 D10/min 以上 E15/min 以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.在我国，肝硬化最常见的病因是 A慢性酒精中毒 B乙型病毒性肝炎 C自身免疫性肝炎 D丙型病毒性肝炎 E药物中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.诊断肾病综合征必须具备的条件是 A尿蛋白定量3.5g/2

24、4h B明显水肿 C中等程度高血压 D高脂血症 E肾功能损害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是 A尊重病人的理性决定 B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择 C提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择； E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.治疗原发性肾病综合征的首选药物是 A环磷酰胺 B苯丙酸诺龙 C氯喹 D肾上腺糖皮质激素 E血浆白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.肺心病肺

25、动脉高压的形成，最重要的原因是 A肺小血管闭塞 B肺毛细血管床减少 C血容量增加 D血液黏稠度增加 E肺细小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是 A血压高低 B有无血尿 C有无肾功能损害 D有无左室增大 E尿改变和高血压发病的先后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.关于生物心理社会医学模式，下述提法错误的是 A人们关于健康和疾病的基本观点 B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是 A颈静脉怒张 B第一心音亢进 C肺动脉瓣区第 2 心音亢进伴分裂 D心尖区舒张期隆隆样杂音 EGraham Steell 杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：