【医学类职业资格】临床执业助理医师-43及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-43 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型选择题/B(总题数：26，分数：52.00)1.围产儿预后相对较好的臀先露是 A.单足先露 B.混合臀先露 C.单臀先露 D.单膝先露 E.双膝先露（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.新斯的明最强的药理作用是 A.兴奋骨骼肌 B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌 C.抑制心脏、减慢心率 D.缩小瞳孔 E.促进腺体分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.思维的两大特征是 A.逻辑性和层次性 B.抽象性和综合性 C.概括性和间接性 D.比较性和判断性 E.分析性和理解性（分数：2.00）A.B.C.D.E.

2、4.最可能加重变异型心绞痛的药物是 A. 阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是 A.发病多在青少年期 B.起病缓慢 C.以阴性症状为主 D.行为常有作态表现 E.几乎没有幻觉、妄想（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.黏液 E.无机盐（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.关于毒性反应正确的是 A.与药物剂量无关 B.与药物的使用时间无关 C.主要造成机体的生理性损害 D.大多为难

3、以预知的反应 E.有时也与机体高敏性有关（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.易引起心率减慢的临床情况是 A.低血糖 B.甲状腺功能亢进 C.高度房室传导阻滞 D.发热 E.贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.输卵管妊娠最常见的着床部位为 A.伞部 B.峡部 C.壶腹部 D.间质部 E.峡部和间质部交界处（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为 A.视神经 B.动眼神经 C.滑车神经 D.外展神经 E.面神经（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.右侧结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型 D.浸润溃疡型 E.弥漫型（分

4、数：2.00）A.B.C.D.E.12.抑制胃壁细胞 H+K+-ATP 酶活性的药物是 A.奥美拉唑 B.氯苯那敏 C.呋塞米 D.雷尼替丁 E.特布他林（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括 A.没收违法所得 B.责令赔偿患者损失 C.没收药品、器械 D.吊销执业证书 E.取缔（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.推行临床科学合理用血的最主要目的是 A.减少临床用血量 B.降低患者医疗费用 C.保护血液资源 D.减轻采供血机构压力 E.避免输血风险（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.癌症二级预防的目的是 A

5、.降低癌症死亡率 B.延长患者生命 C.提高生存质量 D.减轻患者痛苦 E.减少癌症发病率（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是 A.手部 B.火腿 C.小腿 D.足部 E.上臂（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.肾脏不产生的激素是 A.利钠激素 B.前列腺素 C.促红细胞生成素 D.肾素 E.肾上腺素（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.一度房室传导阻滞的心电图 P-R 间期表现是 A.正常 B.大于 0.20 秒 C.消失 D.逐渐延长 E.逐渐缩短（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.在汇入门静脉的血流中，来自脾的血液约占 A.2

6、5% B.15% C.10% D.5% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.平衡盐溶液中 1.86%乳酸钠浴液与复方氯化钠溶液之比为 A.1:8 B.1:16 C.1:1 D.1:2 E.1:4（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.治疗窜性心动过速宜选用 A.西地兰 B.奎尼丁 C.腺苷 D.阿托品 E.利多卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.缬沙坦属于 A.钙拮抗药 B.利尿药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.血管紧张素受体阻滞剂 E. 受体阻滞剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.乳房脓肿切开引流处理错误的是 A.可以做对口引流 B.应做放射状切

7、开 C.切开乳管充分引流 D.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口分引流 E.深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.甾体激素药物避孕的机制不包括 A.改变宫颈黏液性状 B.改变子宫内膜形态与功能 C.改变输卵管的功能 D.抑制排卵 E.杀精毒胚作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A.枕额径 B.枕顶径 C.枕颏径 D.双顶径 E.枕下前他囟径（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.抗肿瘤药物氟尿嘧啶属于 A.细胞毒素类 B.抗代谢类 C.生物碱类 D.抗生素类 E.激素类（分数：2.00）A.B.C.D.E.二

8、、BA2 型选择题/B(总题数：13，分数：26.00)27.男，47 岁。HBsAg 阳性 20 年，乏力、纳差、尿黄 7 天。查体：巩膜黄染，肝肋下 2cm，质软。实验室检查：ALT460U/L，TBil84mol/L，HBV DNA1.210 5copies/ml，抗 HAVIgM(-)，抗 HEV(-)，抗 HCV(-)。最重要的治疗药物是 A.干扰索 B.利巴韦林 C.退黄药物 D.核苷(酸)类似物 E.护肝药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.男，52 岁。乏力、腹胀 1 年，加重伴腹痛 2 天。慢性乙型肝炎病史 12 年。查体：T 38.8，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满

9、，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的珍断是 A.上消化道穿孔 B.肝癌破裂 C.腹膜转移癌 D.结核性腹膜炎 E.自发性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.女，50 岁。近 2 月常于劳累时发作胸骨后疼痛，含服硝酸甘油 2 分钟即可缓解。1 周来每日发作 35次。有糖尿病病史 5 年。常规心电图榆查未见异常。最有助于明确诊断的检查是 A.冠状动脉造影 B.超声心动图 C.心电图负荷试验 D.动态心电图 E.放射性核素心血管造影（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.8 个月男婴，咳嗽 3 天，发热伴气促 1 天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水

10、泡音，心、腹(-)：白细胞 10109/L，N 0.65，L 0.35，其最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.原发性肺结核 D.支气管肺炎 E.毛细支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对何某给予的行政处罚是 A.罚款 B.没收违法所得 C.没收非法财物 D.吊销执业许可证 E.行政拘留（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.女性，28 岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻

11、及湿啰音。首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺结核 E.肺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.男性，25 岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验 Hb 122g/L，WBC 5.410 9/L，N 64%，L 32%，M 4%，血小板 23109/L。为明确诊断，首选的检查是 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.男，67 岁。右上腹胀痛 15 天。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史 30 余年

12、，无出血史。ALT、AST 正常，AFP 800g/L。腹部 CT：肝硬化，肝右前叶直径3cm 实性占位。首选的治疗措施是 A.射频治疗 B.开腹手术治疗 C.中医中药治疗 D.液氮冷冻治疗 E.选择性肝动脉栓塞（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.女，51 岁。绝经 2 年，阴道脱出肿物 1 年，妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外，适宜的处理方法为 A.密切观察，暂不处理 B.Manchester 手术 C.阴道纵隔形成术 D.使用子宫托 E.经阴道子宫切除术（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.女，25 岁。足月妊娠，因前置胎盘发生 DIC，阴道大出血入院。查体：T35，P130

13、 次/分，R25 次/分，BP90/40mmHg。实验室检查：Hb55g/L，Plt2010 9/L，血纤维蛋白原 1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注 A.新鲜冰冻血浆 B.浓缩血小板 C.普通冰冻血浆 D.冷沉淀 E.悬浮红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.男婴，3 天。不吃、不哭、反应差，肛温 33，双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充，初始量每日为 A.40kcal/kg B.60kcal/kg C.80kcal/kg D.50kcal/kg E.70kcal/kg（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.男孩，2 岁。秋季发病，低热伴腹泻 2 天，为蛋

14、花汤样，10 余次/天，无腥臭味，粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是 A.冠状病毒 B.肠道腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.诺沃克病毒 E.轮状病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.男，35 岁。近 3 个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BA3/A4 型选择题/B(总题数：2，分数：10.00)58 岁，绝经 8 年，不规则阴道流血 2 周，5 年前普查发现子宫肌瘤，高血压 10余年治

15、疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠 8 周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫内膜厚而不规则。（分数：6.00）(1).为明确诊断，最常用的方法是 A.宫颈活检 B.阴道镜检查 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.血清肿瘤标志物测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断是 A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.予宫肉瘤 E.子宫内膜息肉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).经病理确诊后首选的治疗方法是 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.抗炎治疗 E.中医药治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，30 岁。G 2P1。既往月经规律，

16、月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。（分数：4.00）(1).首选的避孕方法是 A.宫内节育器 B.紧急避孕药 C.安全期避孕 D.长效口服避孕药 E.外用杀精子剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该方法主要的避孕机制是 A.影响受精卵着床 B.抑制卵巢排卵 C.影响精子获能 D.阻止精子和卵子相遇 E.改变宫颈黏液性状（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、BB1 型选择题/B(总题数：3，分数：12.00) A.生后 12 岁 B.生后 34 个月 C.生后 3 个月内 D.生后 57 个月 E.生后 810 个月（分数：4.00）(1).小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（

17、分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的 Na+浓度下降 C.阻断 N 胆碱受体 D.阻断 D1、D 2受体 E.阻断中枢 5-HT 受体（分数：4.00）(1).氯丙嗪作用机制为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).丙米嗪作用特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.15 日 B.30 日 C.45 日 D.60 日 E.90 日（分数：4.00）(1).医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册的决定的、法度期限是法规（分数：2.00）A.B.C.D.E.

18、(2).申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的，可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-43 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型选择题/B(总题数：26，分数：52.00)1.围产儿预后相对较好的臀先露是 A.单足先露 B.混合臀先露 C.单臀先露 D.单膝先露 E.双膝先露（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：2.新斯的明最强的药理作用是 A.兴奋骨骼肌 B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌 C.抑制心脏、减慢心率 D.缩小瞳孔 E.促进腺体分泌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：

19、3.思维的两大特征是 A.逻辑性和层次性 B.抽象性和综合性 C.概括性和间接性 D.比较性和判断性 E.分析性和理解性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.最可能加重变异型心绞痛的药物是 A. 阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：5.关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是 A.发病多在青少年期 B.起病缓慢 C.以阴性症状为主 D.行为常有作态表现 E.几乎没有幻觉、妄想（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C

20、.内因子 D.黏液 E.无机盐（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.关于毒性反应正确的是 A.与药物剂量无关 B.与药物的使用时间无关 C.主要造成机体的生理性损害 D.大多为难以预知的反应 E.有时也与机体高敏性有关（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：8.易引起心率减慢的临床情况是 A.低血糖 B.甲状腺功能亢进 C.高度房室传导阻滞 D.发热 E.贫血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：9.输卵管妊娠最常见的着床部位为 A.伞部 B.峡部 C.壶腹部 D.间质部 E.峡部和间质部交界处（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：10.结核性脑膜炎最常受累的

21、颅神经为 A.视神经 B.动眼神经 C.滑车神经 D.外展神经 E.面神经（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：11.右侧结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型 D.浸润溃疡型 E.弥漫型（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.抑制胃壁细胞 H+K+-ATP 酶活性的药物是 A.奥美拉唑 B.氯苯那敏 C.呋塞米 D.雷尼替丁 E.特布他林（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括 A.没收违法所得 B.责令赔偿患者损失 C.没收药品、器械 D.吊销执业证书 E.取缔（分数：2

22、.00）A.B. C.D.E.解析：14.推行临床科学合理用血的最主要目的是 A.减少临床用血量 B.降低患者医疗费用 C.保护血液资源 D.减轻采供血机构压力 E.避免输血风险（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：15.癌症二级预防的目的是 A.降低癌症死亡率 B.延长患者生命 C.提高生存质量 D.减轻患者痛苦 E.减少癌症发病率（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：16.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是 A.手部 B.火腿 C.小腿 D.足部 E.上臂（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：17.肾脏不产生的激素是 A.利钠激素 B.前列腺素 C.促红细胞生成素 D

23、.肾素 E.肾上腺素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：18.一度房室传导阻滞的心电图 P-R 间期表现是 A.正常 B.大于 0.20 秒 C.消失 D.逐渐延长 E.逐渐缩短（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.在汇入门静脉的血流中，来自脾的血液约占 A.25% B.15% C.10% D.5% E.20%（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：20.平衡盐溶液中 1.86%乳酸钠浴液与复方氯化钠溶液之比为 A.1:8 B.1:16 C.1:1 D.1:2 E.1:4（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：21.治疗窜性心动过速宜选用 A.西地兰 B.奎

24、尼丁 C.腺苷 D.阿托品 E.利多卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：22.缬沙坦属于 A.钙拮抗药 B.利尿药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.血管紧张素受体阻滞剂 E. 受体阻滞剂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：23.乳房脓肿切开引流处理错误的是 A.可以做对口引流 B.应做放射状切开 C.切开乳管充分引流 D.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口分引流 E.深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.甾体激素药物避孕的机制不包括 A.改变宫颈黏液性状 B.改变子宫内膜形态与功能 C.改变输卵管的功能 D.抑制排卵 E.杀精毒

25、胚作用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：25.枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A.枕额径 B.枕顶径 C.枕颏径 D.双顶径 E.枕下前他囟径（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：26.抗肿瘤药物氟尿嘧啶属于 A.细胞毒素类 B.抗代谢类 C.生物碱类 D.抗生素类 E.激素类（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、BA2 型选择题/B(总题数：13，分数：26.00)27.男，47 岁。HBsAg 阳性 20 年，乏力、纳差、尿黄 7 天。查体：巩膜黄染，肝肋下 2cm，质软。实验室检查：ALT460U/L，TBil84mol/L，HBV DNA1.210

26、5copies/ml，抗 HAVIgM(-)，抗 HEV(-)，抗 HCV(-)。最重要的治疗药物是 A.干扰索 B.利巴韦林 C.退黄药物 D.核苷(酸)类似物 E.护肝药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：28.男，52 岁。乏力、腹胀 1 年，加重伴腹痛 2 天。慢性乙型肝炎病史 12 年。查体：T 38.8，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的珍断是 A.上消化道穿孔 B.肝癌破裂 C.腹膜转移癌 D.结核性腹膜炎 E.自发性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：29.女，50 岁。近 2 月常于劳累时发作胸骨后疼痛，含

27、服硝酸甘油 2 分钟即可缓解。1 周来每日发作 35次。有糖尿病病史 5 年。常规心电图榆查未见异常。最有助于明确诊断的检查是 A.冠状动脉造影 B.超声心动图 C.心电图负荷试验 D.动态心电图 E.放射性核素心血管造影（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.8 个月男婴，咳嗽 3 天，发热伴气促 1 天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹(-)：白细胞 10109/L，N 0.65，L 0.35，其最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.原发性肺结核 D.支气管肺炎 E.毛细支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：31.医师

28、何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对何某给予的行政处罚是 A.罚款 B.没收违法所得 C.没收非法财物 D.吊销执业许可证 E.行政拘留（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：32.女性，28 岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺结核 E.肺癌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：33.男性，25 岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和

29、瘀斑，既往体健。化验 Hb 122g/L，WBC 5.410 9/L，N 64%，L 32%，M 4%，血小板 23109/L。为明确诊断，首选的检查是 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.男，67 岁。右上腹胀痛 15 天。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史 30 余年，无出血史。ALT、AST 正常，AFP 800g/L。腹部 CT：肝硬化，肝右前叶直径3cm 实性占位。首选的治疗措施是 A.射频治疗 B.开腹手术治疗 C.中医中药治疗 D.液氮冷冻治疗 E

30、.选择性肝动脉栓塞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：35.女，51 岁。绝经 2 年，阴道脱出肿物 1 年，妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外，适宜的处理方法为 A.密切观察，暂不处理 B.Manchester 手术 C.阴道纵隔形成术 D.使用子宫托 E.经阴道子宫切除术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：36.女，25 岁。足月妊娠，因前置胎盘发生 DIC，阴道大出血入院。查体：T35，P130 次/分，R25 次/分，BP90/40mmHg。实验室检查：Hb55g/L，Plt2010 9/L，血纤维蛋白原 1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注 A.新鲜冰冻血浆 B

31、.浓缩血小板 C.普通冰冻血浆 D.冷沉淀 E.悬浮红细胞（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：37.男婴，3 天。不吃、不哭、反应差，肛温 33，双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充，初始量每日为 A.40kcal/kg B.60kcal/kg C.80kcal/kg D.50kcal/kg E.70kcal/kg（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：38.男孩，2 岁。秋季发病，低热伴腹泻 2 天，为蛋花汤样，10 余次/天，无腥臭味，粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是 A.冠状病毒 B.肠道腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.诺沃克病毒 E.轮状病毒（分数：2.00

32、）A.B.C.D.E. 解析：39.男，35 岁。近 3 个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、BA3/A4 型选择题/B(总题数：2，分数：10.00)58 岁，绝经 8 年，不规则阴道流血 2 周，5 年前普查发现子宫肌瘤，高血压 10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠 8 周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫内膜厚而不规则。（分数：6.00）(1).为明确诊断，最常

33、用的方法是 A.宫颈活检 B.阴道镜检查 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.血清肿瘤标志物测定（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).最可能的诊断是 A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.予宫肉瘤 E.子宫内膜息肉（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).经病理确诊后首选的治疗方法是 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.抗炎治疗 E.中医药治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：女，30 岁。G 2P1。既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。（分数：4.00）(1).首选的避孕方法是 A.宫内节育器 B.紧急避孕药 C.

34、安全期避孕 D.长效口服避孕药 E.外用杀精子剂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).该方法主要的避孕机制是 A.影响受精卵着床 B.抑制卵巢排卵 C.影响精子获能 D.阻止精子和卵子相遇 E.改变宫颈黏液性状（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、BB1 型选择题/B(总题数：3，分数：12.00) A.生后 12 岁 B.生后 34 个月 C.生后 3 个月内 D.生后 57 个月 E.生后 810 个月（分数：4.00）(1).小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的 Na+浓度下降 C.阻断 N 胆碱受体 D.阻断 D1、D 2受体 E.阻断中枢 5-HT 受体（分数：4.00）(1).氯丙嗪作用机制为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).丙米嗪作用特点为（分数：2.00）A. B.C.