【医学类职业资格】临床执业助理医师-41-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-41-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.不属于硝酸甘油机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌氧耗量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.奥美拉唑治疗消化性溃疡，其作用是 A阻断 H2受体，抑制胃酸分泌 B抑制后胃壁细胞 H+泵功能，减少胃酸分泌 C阻断 M1受体，减少胃酸分泌 D阻断 H1受体减少胃酸分泌 E使胃黏液分泌增加，保护溃疡面（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一级消除动力学的特点为 A药物的半衰期不是恒定值 B为一种少

2、数药物的消除方式 C单位时间内实际消除的药量随时间递减 D为一种恒速消除动力学 E其消除速度与初始血药浓度高低有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级，以上地方人民政府卫生行政部门 A审查 B审核 C认可 D许可 E确认（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是 A灭菌效果最可靠 B适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D通常灭菌压力为 2.05kg/cm2 E通常灭菌温度为 121.3（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.抗结核药物中 INH

3、 的成人常规每日用量是 A50mg B100mg C150mg D200mg E300mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列疾病中属于心身疾病的是 A精神分裂症 B抑郁症 C消化性溃疡 D大叶性肺炎 E精神发育迟滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是 A精神分析理论 B认知理论 C人本主义理论 D行为理论 E心理生理理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为 A点状坏死 B桥接坏死 C碎片状坏死 D大片坏死 E灶性坏死（分数：1

4、.00）A.B.C.D.E.10.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感，严重时出现呼吸抑制，解救的药物是 A环丙沙星 B头孢唑啉 C甲硝唑 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.通过抑制血管紧张素转换酶活性而降低血压的药物是 A普萘洛尔 B可乐定 C利舍平 D哌唑嗪 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肿瘤的分化程度低说明其 A异型性小 B生长缓慢 C不易转移 D对机体影响小 E恶性程度高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胆固醇不能转变成 A胆汁酸 B睾酮 C雄激素 D乙酰 CoA E维生素(Vit)D 3（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.14.吗啡的适应证是 A肺心病 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D分娩止痛 E颅脑损伤颅内高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.出血性梗死常发生于 A脾、肾 B心、脑 C肾、肺 D心、肾 E肺、肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性，19 岁，无业青年，父亲是生意人，该青年 5 年来购买收藏女性高跟鞋，晚上抱着睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，此类患者最好的治疗方法为 A人本主义 B厌恶治疗 C自由联想 D系统脱敏 E梦的分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.婚前医学检验的主要内容是指 A进行性卫生知识，生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚

6、配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病，指定传染病等的检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.切断传播过程的措施不包括 A早期发现病人 B预防接种 C开展健康教育 D杀虫 E隔离病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.结核病的组织坏死属于 A凝固性坏死 B液化性坏死 C干酪样坏死 D坏疽 E纤维素坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列关于条件反射说法正确的是 A先天遗传而获得 B后天训练而建立 C种族共有的反射 D是一种初级的神经活动 E反射弧固定不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.异烟肼的抗菌作用特点是 A对静止期结核

7、杆菌无抑菌作用 B对其他细菌也有效 C对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用 D单用不易产生耐药性 E与其他同类药间有交叉耐药性（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是 A碘解磷定和毛果芸香碱 B阿托品和毛果芸香碱 C阿托品和新斯的明 D阿托品和碘解磷定 E碘解磷定和新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于胸膜腔负压生理意义的叙述错误的是 A保持肺的扩张状态 B有利于静脉回流 C维持正常肺通气 D使中心静脉压升高 E胸膜腔负压小时可导致肺塌陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

8、 A对糖皮质激素产生耐药性 B对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C肾上腺皮质功能亢进 D肾上腺皮质功能减退 EACTH 分泌减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.炎症的基本病理变化是 A组织细胞的变性坏死 B组织的炎性充血和水肿 C病变组织的变质、渗出、增生 D红、肿、热、痛、功能障碍 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是 AGUC BCUG CCTG DGTC EGAC（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是 A肌红蛋白 B细胞色素 C

9、C血红蛋白 D单加氧酶 E清(白)蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行 A医学观察 B留验 C隔离 D访视 E就地诊验（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.通常所说的血型是指 A红细胞膜上的受体类型 B红细胞膜上凝集原的类型 C红细胞膜上凝集素的类型 D血浆中凝集原的类型 E血浆中抗体的类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.应激反应时血中明显增多的激素是 A皮质醇 B醛固酮 C胰岛素 D抗利尿激素 E雄激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.动作电位的传导正确的是 A呈单向传导 B呈双向传导 C呈衰减性传导 D

10、电位幅度越大，传导越远 E刺激越强，传导越远（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于结合胆红素的叙述，错误的是 A和清蛋白结合 B和葡萄糖醛酸结合 C极性强，便于随胆汁排出 D分子小，可被肾小球滤过 E与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于谵妄病人，说法正确的是 A会发生冲突行为但不会有自伤 B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C主要是意识范围障碍 D不会产生被害妄想 E突然变得安静，说明病情可能加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.血管壁的玻璃样变性主要发生在 A缓进型高血压时的微小动脉 B缓进型高血压时的中动脉 C缓进型高血压时的大

11、动脉 D急进型高血压时的微动脉 E急进型高血压时的小动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为 A糜烂 B溃疡 C空洞 D窦道 E瘘管（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.特发性血小板减少性紫癜治疗首选 A长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量丙种球蛋白 E肾上腺糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.糖皮质激素类药不具有的作用是 A抗炎 B抗菌 C兴奋中枢 D免疫抑制 E抗休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列关于 cDNA 叙述正确的是 A与模板链互补的 DNA B与编码链互补的 DNA C与任一

12、 DNA 单链互补的 DNA D与 RNA 互补的 DNA E指 RNA 病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.内毒素的主要成分是 A肽聚糖 B蛋白质 C脂蛋白 D核酸 E脂多糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.老人收缩期高血压患者降压宜选 A利尿药氢氯噻嗪 B 受体阻滞药 C 受体阻滞药 D血管紧张素转换酶抑制药 E中枢交感神经抑制药（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.人体姿势维持的基础是 A骨骼肌收缩 B骨骼肌舒张 C腱反射 D肌紧张 E屈肌反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是 A降低血压 B强心利尿 C扩张支气管 D

13、扩张外周血管 E兴奋中枢（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 A妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加 B食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足 D长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物 E先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是 A红细胞 B淋巴细胞 C脂肪细胞 D中性粒细胞 E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肺癌最常见的组织学类型是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E燕麦细胞癌（分数：1.00

14、）A.B.C.D.E.46.酶促反应中决定酶专一性的部分是 A酶蛋白 B辅基或辅酶 C金属离子 D底物 E催化基因（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下述为血糖的主要去路，例外的是 A在细胞内氧化分解供能 B转变成非必需氨基酸、三酰甘油等非糖物质 C转变成糖皮质激素 D转变成其他单糖及衍生物 E在肝、肌肉等组织中合成糖原（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.CO2在血液中运输的主要方式是 A物理溶解 B与水结合成碳酸 C形成氧合血红蛋白 D形成碳酸氢盐 E形成氨基甲酸血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.从医院选取糖尿病人和非糖尿病人，观察体重是否超重与糖尿病的联系

15、，需计算的指标是 A患病率 B发病率 C发病率比 D患病率比 E比值比（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.引起药物不良反应的原因是 A药物的毒性反应大 B机体对药物过于敏感 C药物对机体的选择性高 D药物对机体的作用过强 E药物的作用广泛（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-41-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.不属于硝酸甘油机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌氧耗量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.奥美拉唑治疗消

16、化性溃疡，其作用是 A阻断 H2受体，抑制胃酸分泌 B抑制后胃壁细胞 H+泵功能，减少胃酸分泌 C阻断 M1受体，减少胃酸分泌 D阻断 H1受体减少胃酸分泌 E使胃黏液分泌增加，保护溃疡面（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.一级消除动力学的特点为 A药物的半衰期不是恒定值 B为一种少数药物的消除方式 C单位时间内实际消除的药量随时间递减 D为一种恒速消除动力学 E其消除速度与初始血药浓度高低有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级，以上地方人民政府卫生行政部门 A审查 B审核 C认可 D许可

17、 E确认（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是 A灭菌效果最可靠 B适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D通常灭菌压力为 2.05kg/cm2 E通常灭菌温度为 121.3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.抗结核药物中 INH 的成人常规每日用量是 A50mg B100mg C150mg D200mg E300mg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.下列疾病中属于心身疾病的是 A精神分裂症 B抑郁症 C消化性溃疡 D大叶性肺炎 E精神发育迟滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

18、：8.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是 A精神分析理论 B认知理论 C人本主义理论 D行为理论 E心理生理理论（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为 A点状坏死 B桥接坏死 C碎片状坏死 D大片坏死 E灶性坏死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感，严重时出现呼吸抑制，解救的药物是 A环丙沙星 B头孢唑啉 C甲硝唑 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.通过抑制血管紧张素转换酶活性而

19、降低血压的药物是 A普萘洛尔 B可乐定 C利舍平 D哌唑嗪 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.肿瘤的分化程度低说明其 A异型性小 B生长缓慢 C不易转移 D对机体影响小 E恶性程度高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.胆固醇不能转变成 A胆汁酸 B睾酮 C雄激素 D乙酰 CoA E维生素(Vit)D 3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.吗啡的适应证是 A肺心病 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D分娩止痛 E颅脑损伤颅内高压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.出血性梗死常发生于 A脾、肾 B心、脑 C肾、肺 D心、肾 E肺

20、、肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.男性，19 岁，无业青年，父亲是生意人，该青年 5 年来购买收藏女性高跟鞋，晚上抱着睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，此类患者最好的治疗方法为 A人本主义 B厌恶治疗 C自由联想 D系统脱敏 E梦的分析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.婚前医学检验的主要内容是指 A进行性卫生知识，生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病，指定传染病等的检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.切断传播过程的措施不包括 A早期发现病人 B预防

21、接种 C开展健康教育 D杀虫 E隔离病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.结核病的组织坏死属于 A凝固性坏死 B液化性坏死 C干酪样坏死 D坏疽 E纤维素坏死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.下列关于条件反射说法正确的是 A先天遗传而获得 B后天训练而建立 C种族共有的反射 D是一种初级的神经活动 E反射弧固定不变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.异烟肼的抗菌作用特点是 A对静止期结核杆菌无抑菌作用 B对其他细菌也有效 C对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用 D单用不易产生耐药性 E与其他同类药间有交叉耐药性（分数：1.00）A.B.C. D.E

22、.解析：22.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是 A碘解磷定和毛果芸香碱 B阿托品和毛果芸香碱 C阿托品和新斯的明 D阿托品和碘解磷定 E碘解磷定和新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下列关于胸膜腔负压生理意义的叙述错误的是 A保持肺的扩张状态 B有利于静脉回流 C维持正常肺通气 D使中心静脉压升高 E胸膜腔负压小时可导致肺塌陷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人 A对糖皮质激素产生耐药性 B对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C肾上腺皮质功能亢进 D肾上腺皮质功能减退 EACTH 分泌减

23、少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.炎症的基本病理变化是 A组织细胞的变性坏死 B组织的炎性充血和水肿 C病变组织的变质、渗出、增生 D红、肿、热、痛、功能障碍 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是 AGUC BCUG CCTG DGTC EGAC（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是 A肌红蛋白 B细胞色素 C C血红蛋白 D单加氧酶 E清(白)蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.怀疑甲级传染病人在明

24、确诊断前，应该在指定场所进行 A医学观察 B留验 C隔离 D访视 E就地诊验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.通常所说的血型是指 A红细胞膜上的受体类型 B红细胞膜上凝集原的类型 C红细胞膜上凝集素的类型 D血浆中凝集原的类型 E血浆中抗体的类型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.应激反应时血中明显增多的激素是 A皮质醇 B醛固酮 C胰岛素 D抗利尿激素 E雄激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.动作电位的传导正确的是 A呈单向传导 B呈双向传导 C呈衰减性传导 D电位幅度越大，传导越远 E刺激越强，传导越远（分数：1.00）A.B. C.D

25、.E.解析：32.关于结合胆红素的叙述，错误的是 A和清蛋白结合 B和葡萄糖醛酸结合 C极性强，便于随胆汁排出 D分子小，可被肾小球滤过 E与重氮试剂直接反应，呈紫红色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.关于谵妄病人，说法正确的是 A会发生冲突行为但不会有自伤 B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C主要是意识范围障碍 D不会产生被害妄想 E突然变得安静，说明病情可能加剧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.血管壁的玻璃样变性主要发生在 A缓进型高血压时的微小动脉 B缓进型高血压时的中动脉 C缓进型高血压时的大动脉 D急进型高血压时的微动脉 E急进型高血压时的小动脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为 A糜烂 B溃疡 C空洞 D窦道 E瘘管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.特发性血小板减少性紫癜治疗首选 A长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量丙种球蛋白 E肾上腺糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.糖皮质激素类药不具有的作用是 A抗炎 B抗菌 C兴奋中枢 D免疫抑制 E抗休克（分数：1.00）A.B.