【医学类职业资格】临床执业助理医师-40-2及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-40-2 及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权 C人格尊严、人身安全不受侵犯 D努力钻研业务，及时更新知识 E爱岗敬业，努力工作（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A智能低下 B身材矮小 C脉搏慢 D常有腹泻 E血压低（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.婴儿期持续性青紫，见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E

2、.4.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治，应 A立即抢救 B及时转诊 C继续观察 D提请上级医院派人会诊 E请示当地卫生局依法处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是 A妊娠 57 周 B妊娠 810 周 C妊娠 1113 周 D妊娠 1416 周 E妊娠 1719 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选 A地西泮 B劳拉西泮 C苯妥英钠 D卡马西平

3、 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.将 28 周新生儿放入暖箱，湿度应该调至 A80% B70% C60% D50% E40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.2 岁以上小儿的收缩血压计算公式为 A(年龄2+80)mmHg B(年龄2+70)mmHg C(年龄3+70)mmHg D(年龄5+70)mmHg E(年龄5+80)mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.葡萄胎清官术后避孕方法首选 A口服避孕药 B针剂避孕药 C皮下埋植剂 D阴茎套 E宫内节育器（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是 A安全期避孕法

4、 B口服避孕药 C放置宫内节育器 D阴茎套 E皮下埋植 Norplant（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.人工流产术后 10 天仍有出血是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.甲类传染病，要求 A城市须在 3 小时之内上报卫生防疫机构 B城市须在 4 小时之内上报卫生防疫机构 C城市须在 6 小时之内上报卫生防疫机构 D城市须在 7 小时之内上报卫生防疫机构 E城市须在 8 小时之内上报卫生防疫机构（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.新生儿皮肤黏膜的特点是 A皮肤无胎脂覆盖 B角质层较厚 C口腔黏膜血管少

5、 D唾液腺发育不良 E牙龈切缘少见黄白色小点（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿 B月经异常 C脏器损伤 D子宫内膜异位症 E肠黏连（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标是 A病死率 B患病率 C死亡率 D患病构成比 E发病率（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.饮水消毒的主要目的是 A预防化学性中毒 B预防食物中毒 C防止肠道传染病的发生 D预防“三致”作用的发生 E保证水的感官性状良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.子宫内膜异位症的确诊依据

6、是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125 高 D病理组织学检查 E妇科俭查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.短效避孕药的禁忌证不包括 A慢性肝炎 B哺乳期 C月经稀少 D血栓性疾病 E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.医师在执业活动中应当享有的权利是 A遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 C努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 D依法获得劳动报酬 E宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有关新生儿溶血症的论述，不正确的是 A因母婴血型不合引起 B生后 24 小时之内出现黄

7、疸 C血清胆红素浓度超过 205.21mol/L (12mg/dl) D以结合胆红素升高为主 E抗红细胞抗体阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.水俣病是一种由甲基汞引起的 A泌尿系统疾病 B消化系统疾病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E内分泌系统疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.淋病的特点，错误的是 A易侵袭黏膜 B以性传播为主 C是世界上发病率最高的性传播疾病 D感染最早期表现为阴道炎 E病原体为革兰阴性双球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.营养性缺铁性贫血的正确预防措施是 A提倡鲜牛奶喂养 B提倡母乳喂养 C多补充维生素 B12 D早产儿需早补锌 E

8、婴儿奶粉应强化钙剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.子宫内膜异位症最常见的发病部位是 A直肠 B膀胱 C卵巢 D输卵管 E阴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 A妊娠 2426 周 B妊娠 2830 周 C妊娠 3234 周 D妊娠 3637 周 E妊娠 3840 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是 A90ml B110ml C130ml D150ml E170ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.典型硅沉着病(矽肺)最常见和最重要的 X 线表现是 A肺纹理增多、

9、增粗 B肺的阴影扩大 C密度较高的圆形或类圆形阴影 D胸膜肥厚、黏连 E弥漫性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.典型苯丙酮尿症，是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素，其总疗程是 A12 周 B34 周 C68 周 D812 周 E1620 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8（分数：1.00）A.B.C.D

10、.E.32.小儿乳牙共有 A16 枚 B18 枚 C20 枚 D22 枚 E24 枚（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：23，分数：23.00)33.男，35 岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，P120/min。BP 90/70mmHg，Hb 70g/L。首选的治疗方案是输注 A全血 B胶体液和全血 C晶体液和全血 D新鲜冰冻血浆和红细胞悬液 E晶体液和红细胞悬液（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.有新月体形成的是 A急进性肾小球肾炎 B原发性肾病综合征 C隐匿性肾炎 D急进性肾炎 E狼疮性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.35.男性，30 岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插入膀胱，多为 A膀胱破裂 B后尿道断裂 C尿道球部损伤 D尿道悬垂部损伤 E直肠损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，1 岁，因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是 A骨龄 B染色体 C甲状腺功能 D尿氨基酸 E智商测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女孩。10 岁。发热 3 周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率 160/min，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养(-)。该患儿的可能诊断是 A肺结核 B

12、风湿热 C败血症 D伤寒 E扁桃体炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性 65 岁，无自觉不适，健康体检发现肺部阴影，抗结核治疗 3 个月后复查，下一步治疗应该首先考虑 A继续抗结核治疗 B大剂量抗生素治疗 C抗真菌治疗 D定期复查 E手术探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，68 岁，因乏力、消瘦和贫血 2 个月入院，入院后诊为结肠癌。结肠癌最可能的部位是 A直肠 B乙状结肠 C脾曲 D横结肠 E升结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男性，28 岁，胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A骨结核 B

13、骨肿瘤 C慢性骨髓炎 D缺血性骨坏死 E急性化脓性骨髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一健康儿体重 85kg，身长 70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为 A6 个月 B7 个月 C8 个月 D9 个月 E1011 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.初产妇，26 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 13 小时，自然破膜 2 小时，宫口开大 4cm，胎心 110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是 A急查尿雌激素/肌酐比值 B吸氧，左侧卧位 C静注 25%葡萄

14、糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女。45 岁。性交后出血 2 月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方去是 A阴道分泌物检查 B宫颈细胞学检查 C诊断性刮宫 DB 超检查 E宫颈黏液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男，8 个月。因腹泻 2 天入院，查体：精神尚可，哭有泪，皮肤弹性稍差，口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显。为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是 A80mL/kg B120ml/kg C160ml/kg D200ml/kg E240ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

15、5.男性，32 岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑 A左枕部急性硬膜外血肿 B右枕部急性硬膜下血肿 C右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿 D左侧额颞部脑挫裂伤 E小脑血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女孩，8 岁。近一年来活动后感心悸、气促，牛长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第 3 至第 4 肋间可闻及第 3 至第 4 级收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。可能的诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D

16、.E.47.男，50 岁。进行性进食困难 3 个月，既往体健。食管吞钡餐 X 线检查：食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是 A食管平滑肌瘤 B食管癌 C食管憩室 D贲门失弛缓症 E反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，32 岁，婚后 4 年未孕，继发性痛经 5 年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm7cm7cm 大小囊性包块，活动欠佳。血清 CA12580U/ml。最适合的治疗方法是 A口服短效避孕药 B假绝经治疗 CB 超引导下穿刺 D保留生育功能手术 E子宫加附件切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，7

17、 岁。因尿少、水肿入院。查体：两侧眼睑及下肢水肿，血压 150/ 90mmHg，尿镜检 RBC 20 个/HP，蛋白(+)，血浆白蛋白 2.06/L。最可能的诊断是 A泌尿系感染 B肾炎性肾病 C急性肾小球肾炎 D单纯性肾病 E肾结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.初产妇。胎儿娩出 5 分钟后，阴道流血达 300ml，暗红色，有凝血块。首先考虑的是 A宫颈裂伤 B凝血功能障碍 C子宫收缩乏力 D胎盘部分剥离 E子宫胎盘卒中（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.8 个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近 2 天再次发热伴呕吐、腹泻，大便 5 6 次/日，

18、腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是 A病毒性肠炎 B真菌性肠炎 C致病性大肠杆菌性肠炎 D侵袭性大肠杆菌性肠炎 E金黄色葡萄球菌性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.初产妇，26 岁。妊娠 42+1 周，规律宫缩 10 小时。估计胎儿体重 3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心166/min。骨盆不小，宫口开大 2cm，尿雌激素/肌酐比值为 7。恰当的分娩方式应是 A静脉滴注缩宫素加速产程 B等待宫口开全行产钳术助娩 C等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D左侧卧位，吸氧，静注 10%葡萄糖液 E尽快行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.公

19、卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，但仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对何某给予的行政处罚是 A处以罚款 B没收违法所得 C没收非法财物 D吊销执业许可证 E行政拘留（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.初产妇，26 岁，临产 6 小时胎头未进入骨盆入口，此时测量骨盆最有价值的径线为 A对角径 B出口横径 C坐骨棘间径 D出口后矢状径 E中骨盆前后径（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.2 个月婴儿，拒食，吐奶，嗜睡 3 天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。最应该进

20、行的检查是 A脐部分泌物培养 B血常规检查 C血培养 D脑脊液检查 E头颅 CT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-40-2 答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权 C人格尊严、人身安全不受侵犯 D努力钻研业务，及时更新知识 E爱岗敬业，努力工作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A智能低下 B身材矮小 C脉搏慢 D常有腹泻 E血压低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

21、析：3.婴儿期持续性青紫，见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治，应 A立即抢救 B及时转诊 C继续观察 D提请上级医院派人会诊 E请示当地卫生局依法处理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是 A妊娠 57 周 B妊娠 810 周 C妊娠 1113 周 D

22、妊娠 1416 周 E妊娠 1719 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选 A地西泮 B劳拉西泮 C苯妥英钠 D卡马西平 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.将 28 周新生儿放入暖箱，湿度应该调至 A80% B70% C60% D50% E40%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.2 岁以上小儿的收缩血压计算公式为 A(年龄2+80)mmHg B(年龄2+70)mmHg C(年龄3+70)mmHg D(年龄5+70)mmHg E(年龄5+80)mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.葡

23、萄胎清官术后避孕方法首选 A口服避孕药 B针剂避孕药 C皮下埋植剂 D阴茎套 E宫内节育器（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是 A安全期避孕法 B口服避孕药 C放置宫内节育器 D阴茎套 E皮下埋植 Norplant（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.人工流产术后 10 天仍有出血是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.甲类传染病，要求 A城市须在 3 小时之内上报卫生防疫机构 B城市须在 4 小时之内上报卫生防疫机构 C城市须在 6 小时之

24、内上报卫生防疫机构 D城市须在 7 小时之内上报卫生防疫机构 E城市须在 8 小时之内上报卫生防疫机构（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.新生儿皮肤黏膜的特点是 A皮肤无胎脂覆盖 B角质层较厚 C口腔黏膜血管少 D唾液腺发育不良 E牙龈切缘少见黄白色小点（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿 B月经异常 C脏器损伤 D子宫内膜异位症 E肠黏连（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标是 A病死率 B患病率 C死亡率 D患病构成比 E发病

25、率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.饮水消毒的主要目的是 A预防化学性中毒 B预防食物中毒 C防止肠道传染病的发生 D预防“三致”作用的发生 E保证水的感官性状良好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.子宫内膜异位症的确诊依据是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125 高 D病理组织学检查 E妇科俭查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.短效避孕药的禁忌证不包括 A慢性肝炎 B哺乳期 C月经稀少 D血栓性疾病 E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.医师在执业活动中应当享有的权利是 A遵守法律、法规，遵守技术操作规范

26、 B关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 C努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 D依法获得劳动报酬 E宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.有关新生儿溶血症的论述，不正确的是 A因母婴血型不合引起 B生后 24 小时之内出现黄疸 C血清胆红素浓度超过 205.21mol/L (12mg/dl) D以结合胆红素升高为主 E抗红细胞抗体阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.水俣病是一种由甲基汞引起的 A泌尿系统疾病 B消化系统疾病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E内分泌系统疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

27、23.淋病的特点，错误的是 A易侵袭黏膜 B以性传播为主 C是世界上发病率最高的性传播疾病 D感染最早期表现为阴道炎 E病原体为革兰阴性双球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.营养性缺铁性贫血的正确预防措施是 A提倡鲜牛奶喂养 B提倡母乳喂养 C多补充维生素 B12 D早产儿需早补锌 E婴儿奶粉应强化钙剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.子宫内膜异位症最常见的发病部位是 A直肠 B膀胱 C卵巢 D输卵管 E阴道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 A妊娠 2426 周 B妊娠 2830 周 C妊娠 3234

28、 周 D妊娠 3637 周 E妊娠 3840 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是 A90ml B110ml C130ml D150ml E170ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.典型硅沉着病(矽肺)最常见和最重要的 X 线表现是 A肺纹理增多、增粗 B肺的阴影扩大 C密度较高的圆形或类圆形阴影 D胸膜肥厚、黏连 E弥漫性肺气肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.典型苯丙酮尿症，是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素，其总疗程是 A12 周 B34 周 C68 周 D812 周 E1620 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.小儿乳牙共有 A16 枚 B18 枚