1、临床执业助理医师-40-2 及答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权 C人格尊严、人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗敬业,努力工作(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A智能低下 B身材矮小 C脉搏慢 D常有腹泻 E血压低(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.婴儿期持续性青紫,见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B.C.D.E
2、.4.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.医疗机构设备不齐全,难以对急诊病人救治,应 A立即抢救 B及时转诊 C继续观察 D提请上级医院派人会诊 E请示当地卫生局依法处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是 A妊娠 57 周 B妊娠 810 周 C妊娠 1113 周 D妊娠 1416 周 E妊娠 1719 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 A地西泮 B劳拉西泮 C苯妥英钠 D卡马西平
3、 E苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.将 28 周新生儿放入暖箱,湿度应该调至 A80% B70% C60% D50% E40%(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.2 岁以上小儿的收缩血压计算公式为 A(年龄2+80)mmHg B(年龄2+70)mmHg C(年龄3+70)mmHg D(年龄5+70)mmHg E(年龄5+80)mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.葡萄胎清官术后避孕方法首选 A口服避孕药 B针剂避孕药 C皮下埋植剂 D阴茎套 E宫内节育器(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是 A安全期避孕法
4、 B口服避孕药 C放置宫内节育器 D阴茎套 E皮下埋植 Norplant(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.人工流产术后 10 天仍有出血是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.甲类传染病,要求 A城市须在 3 小时之内上报卫生防疫机构 B城市须在 4 小时之内上报卫生防疫机构 C城市须在 6 小时之内上报卫生防疫机构 D城市须在 7 小时之内上报卫生防疫机构 E城市须在 8 小时之内上报卫生防疫机构(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.新生儿皮肤黏膜的特点是 A皮肤无胎脂覆盖 B角质层较厚 C口腔黏膜血管少
5、 D唾液腺发育不良 E牙龈切缘少见黄白色小点(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿 B月经异常 C脏器损伤 D子宫内膜异位症 E肠黏连(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标是 A病死率 B患病率 C死亡率 D患病构成比 E发病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.饮水消毒的主要目的是 A预防化学性中毒 B预防食物中毒 C防止肠道传染病的发生 D预防“三致”作用的发生 E保证水的感官性状良好(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.子宫内膜异位症的确诊依据
6、是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125 高 D病理组织学检查 E妇科俭查(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.短效避孕药的禁忌证不包括 A慢性肝炎 B哺乳期 C月经稀少 D血栓性疾病 E宫颈糜烂(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.医师在执业活动中应当享有的权利是 A遵守法律、法规,遵守技术操作规范 B关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私 C努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 D依法获得劳动报酬 E宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A因母婴血型不合引起 B生后 24 小时之内出现黄
7、疸 C血清胆红素浓度超过 205.21mol/L (12mg/dl) D以结合胆红素升高为主 E抗红细胞抗体阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.水俣病是一种由甲基汞引起的 A泌尿系统疾病 B消化系统疾病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E内分泌系统疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.淋病的特点,错误的是 A易侵袭黏膜 B以性传播为主 C是世界上发病率最高的性传播疾病 D感染最早期表现为阴道炎 E病原体为革兰阴性双球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.营养性缺铁性贫血的正确预防措施是 A提倡鲜牛奶喂养 B提倡母乳喂养 C多补充维生素 B12 D早产儿需早补锌 E
8、婴儿奶粉应强化钙剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.子宫内膜异位症最常见的发病部位是 A直肠 B膀胱 C卵巢 D输卵管 E阴道(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 A妊娠 2426 周 B妊娠 2830 周 C妊娠 3234 周 D妊娠 3637 周 E妊娠 3840 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是 A90ml B110ml C130ml D150ml E170ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.典型硅沉着病(矽肺)最常见和最重要的 X 线表现是 A肺纹理增多、
9、增粗 B肺的阴影扩大 C密度较高的圆形或类圆形阴影 D胸膜肥厚、黏连 E弥漫性肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.典型苯丙酮尿症,是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,其总疗程是 A12 周 B34 周 C68 周 D812 周 E1620 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8(分数:1.00)A.B.C.D
10、.E.32.小儿乳牙共有 A16 枚 B18 枚 C20 枚 D22 枚 E24 枚(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:23,分数:23.00)33.男,35 岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,P120/min。BP 90/70mmHg,Hb 70g/L。首选的治疗方案是输注 A全血 B胶体液和全血 C晶体液和全血 D新鲜冰冻血浆和红细胞悬液 E晶体液和红细胞悬液(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.有新月体形成的是 A急进性肾小球肾炎 B原发性肾病综合征 C隐匿性肾炎 D急进性肾炎 E狼疮性肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.
11、E.35.男性,30 岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为 A膀胱破裂 B后尿道断裂 C尿道球部损伤 D尿道悬垂部损伤 E直肠损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,1 岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是 A骨龄 B染色体 C甲状腺功能 D尿氨基酸 E智商测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女孩。10 岁。发热 3 周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率 160/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是 A肺结核 B
12、风湿热 C败血症 D伤寒 E扁桃体炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女性 65 岁,无自觉不适,健康体检发现肺部阴影,抗结核治疗 3 个月后复查,下一步治疗应该首先考虑 A继续抗结核治疗 B大剂量抗生素治疗 C抗真菌治疗 D定期复查 E手术探查(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女性,68 岁,因乏力、消瘦和贫血 2 个月入院,入院后诊为结肠癌。结肠癌最可能的部位是 A直肠 B乙状结肠 C脾曲 D横结肠 E升结肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男性,28 岁,胫骨开放性骨折创口不愈,治疗 3 个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为 A骨结核 B
13、骨肿瘤 C慢性骨髓炎 D缺血性骨坏死 E急性化脓性骨髓炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一健康儿体重 85kg,身长 70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为 A6 个月 B7 个月 C8 个月 D9 个月 E1011 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.初产妇,26 岁。妊娠 40 周,规律宫缩 13 小时,自然破膜 2 小时,宫口开大 4cm,胎心 110/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是 A急查尿雌激素/肌酐比值 B吸氧,左侧卧位 C静注 25%葡萄
14、糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素,加速产程进展 E立即行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.女。45 岁。性交后出血 2 月余,妇科检查宫颈糜烂,触之易出血。首选的辅助检查方去是 A阴道分泌物检查 B宫颈细胞学检查 C诊断性刮宫 DB 超检查 E宫颈黏液检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.男,8 个月。因腹泻 2 天入院,查体:精神尚可,哭有泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显。为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是 A80mL/kg B120ml/kg C160ml/kg D200ml/kg E240ml/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.4
15、5.男性,32 岁,建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑 A左枕部急性硬膜外血肿 B右枕部急性硬膜下血肿 C右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿 D左侧额颞部脑挫裂伤 E小脑血肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.女孩,8 岁。近一年来活动后感心悸、气促,牛长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第 3 至第 4 肋间可闻及第 3 至第 4 级收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大。可能的诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄(分数:1.00)A.B.C.D
16、.E.47.男,50 岁。进行性进食困难 3 个月,既往体健。食管吞钡餐 X 线检查:食管中段黏膜紊乱,中断,管壁僵硬;CT:食管中段管腔狭窄,最可能的诊断是 A食管平滑肌瘤 B食管癌 C食管憩室 D贲门失弛缓症 E反流性食管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女性,32 岁,婚后 4 年未孕,继发性痛经 5 年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm7cm7cm 大小囊性包块,活动欠佳。血清 CA12580U/ml。最适合的治疗方法是 A口服短效避孕药 B假绝经治疗 CB 超引导下穿刺 D保留生育功能手术 E子宫加附件切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.男,7
17、 岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压 150/ 90mmHg,尿镜检 RBC 20 个/HP,蛋白(+),血浆白蛋白 2.06/L。最可能的诊断是 A泌尿系感染 B肾炎性肾病 C急性肾小球肾炎 D单纯性肾病 E肾结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.初产妇。胎儿娩出 5 分钟后,阴道流血达 300ml,暗红色,有凝血块。首先考虑的是 A宫颈裂伤 B凝血功能障碍 C子宫收缩乏力 D胎盘部分剥离 E子宫胎盘卒中(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.8 个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近 2 天再次发热伴呕吐、腹泻,大便 5 6 次/日,
18、腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是 A病毒性肠炎 B真菌性肠炎 C致病性大肠杆菌性肠炎 D侵袭性大肠杆菌性肠炎 E金黄色葡萄球菌性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.初产妇,26 岁。妊娠 42+1 周,规律宫缩 10 小时。估计胎儿体重 3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心166/min。骨盆不小,宫口开大 2cm,尿雌激素/肌酐比值为 7。恰当的分娩方式应是 A静脉滴注缩宫素加速产程 B等待宫口开全行产钳术助娩 C等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D左侧卧位,吸氧,静注 10%葡萄糖液 E尽快行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.公
19、卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,但仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定,应对何某给予的行政处罚是 A处以罚款 B没收违法所得 C没收非法财物 D吊销执业许可证 E行政拘留(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.初产妇,26 岁,临产 6 小时胎头未进入骨盆入口,此时测量骨盆最有价值的径线为 A对角径 B出口横径 C坐骨棘间径 D出口后矢状径 E中骨盆前后径(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.2 个月婴儿,拒食,吐奶,嗜睡 3 天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。最应该进
20、行的检查是 A脐部分泌物培养 B血常规检查 C血培养 D脑脊液检查 E头颅 CT 检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业助理医师-40-2 答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权 C人格尊严、人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗敬业,努力工作(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A智能低下 B身材矮小 C脉搏慢 D常有腹泻 E血压低(分数:1.00)A.B.C.D. E.解
21、析:3.婴儿期持续性青紫,见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D4 个月 E5 个月(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.医疗机构设备不齐全,难以对急诊病人救治,应 A立即抢救 B及时转诊 C继续观察 D提请上级医院派人会诊 E请示当地卫生局依法处理(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是 A妊娠 57 周 B妊娠 810 周 C妊娠 1113 周 D
22、妊娠 1416 周 E妊娠 1719 周(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 A地西泮 B劳拉西泮 C苯妥英钠 D卡马西平 E苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.将 28 周新生儿放入暖箱,湿度应该调至 A80% B70% C60% D50% E40%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.2 岁以上小儿的收缩血压计算公式为 A(年龄2+80)mmHg B(年龄2+70)mmHg C(年龄3+70)mmHg D(年龄5+70)mmHg E(年龄5+80)mmHg(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.葡
23、萄胎清官术后避孕方法首选 A口服避孕药 B针剂避孕药 C皮下埋植剂 D阴茎套 E宫内节育器(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是 A安全期避孕法 B口服避孕药 C放置宫内节育器 D阴茎套 E皮下埋植 Norplant(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.人工流产术后 10 天仍有出血是 A子宫穿孔 B子宫复旧不良 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫颈裂伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.甲类传染病,要求 A城市须在 3 小时之内上报卫生防疫机构 B城市须在 4 小时之内上报卫生防疫机构 C城市须在 6 小时之
24、内上报卫生防疫机构 D城市须在 7 小时之内上报卫生防疫机构 E城市须在 8 小时之内上报卫生防疫机构(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.新生儿皮肤黏膜的特点是 A皮肤无胎脂覆盖 B角质层较厚 C口腔黏膜血管少 D唾液腺发育不良 E牙龈切缘少见黄白色小点(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.输卵管绝育术并发症不包括 A出血与血肿 B月经异常 C脏器损伤 D子宫内膜异位症 E肠黏连(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标是 A病死率 B患病率 C死亡率 D患病构成比 E发病
25、率(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.饮水消毒的主要目的是 A预防化学性中毒 B预防食物中毒 C防止肠道传染病的发生 D预防“三致”作用的发生 E保证水的感官性状良好(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.子宫内膜异位症的确诊依据是 A典型病史 BB 型超声波检查 C血 CA125 高 D病理组织学检查 E妇科俭查(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:19.短效避孕药的禁忌证不包括 A慢性肝炎 B哺乳期 C月经稀少 D血栓性疾病 E宫颈糜烂(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.医师在执业活动中应当享有的权利是 A遵守法律、法规,遵守技术操作规范
26、 B关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私 C努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 D依法获得劳动报酬 E宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A因母婴血型不合引起 B生后 24 小时之内出现黄疸 C血清胆红素浓度超过 205.21mol/L (12mg/dl) D以结合胆红素升高为主 E抗红细胞抗体阳性(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.水俣病是一种由甲基汞引起的 A泌尿系统疾病 B消化系统疾病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E内分泌系统疾病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:
27、23.淋病的特点,错误的是 A易侵袭黏膜 B以性传播为主 C是世界上发病率最高的性传播疾病 D感染最早期表现为阴道炎 E病原体为革兰阴性双球菌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:24.营养性缺铁性贫血的正确预防措施是 A提倡鲜牛奶喂养 B提倡母乳喂养 C多补充维生素 B12 D早产儿需早补锌 E婴儿奶粉应强化钙剂(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:25.子宫内膜异位症最常见的发病部位是 A直肠 B膀胱 C卵巢 D输卵管 E阴道(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 A妊娠 2426 周 B妊娠 2830 周 C妊娠 3234
28、 周 D妊娠 3637 周 E妊娠 3840 周(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是 A90ml B110ml C130ml D150ml E170ml(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.典型硅沉着病(矽肺)最常见和最重要的 X 线表现是 A肺纹理增多、增粗 B肺的阴影扩大 C密度较高的圆形或类圆形阴影 D胸膜肥厚、黏连 E弥漫性肺气肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.典型苯丙酮尿症,是由于缺乏 A酪氨酸羟化酶 B苯丙氨酸羟化酶 C二氢生物蝶呤还原酶 D鸟苷三磷酸环化水合酶 E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,其总疗程是 A12 周 B34 周 C68 周 D812 周 E1620 周(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是 A1:1 B1:2 C1:4 D1:6 E1:8(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:32.小儿乳牙共有 A16 枚 B18 枚