【医学类职业资格】临床执业医师-135-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-135-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为 A83.33mmol/L(1500mg/dl) B66.67mmol/L(1200mg/dl) C27.78mmol/L(500mg/dl) D11.11mmol/L(200mg/dl) E8.89mmol/L(160mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.减压病引起的栓塞为 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的 A由细菌

2、感染引起 B男性发病率稍高 C大肠杆菌感染最为常见 D可分为上行性感染和血源性感染 E表现为化脓性间质性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 C恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E疟原虫释放毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 AHCl 减少 B黏液减少 C内因子减少 D （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胃癌最好发的部位是o A幽门管o B胃窦大弯侧o C胃体大弯侧o D胃窦小弯侧o E贲

3、门小弯侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是o A红细胞o B淋巴细胞o C脂肪细胞o D嗜中性粒细胞o E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.不属于精神分裂症阳性症状的是o A言语性幻听o B影响妄想o C思维破裂o D思维贫乏o E紧张性木僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.血栓头部一般属于o A白色血栓o B红色血栓o C透明血栓o D混合血栓o E延续性血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.Ach 使窦房结细胞自律性降低是通过o A最大复极电位降低o B阈电位水平下降o CI f电流增强o D膜对 K+

4、通透性增大o ECa 2+内流增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.外源性凝血系统的作用起始于o A组织受伤释放组织因子o B凝血酶的形成o C第因子被激活o D血小板第 3 因子的释放o E第 X 因子被激活（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是o A阿苯达唑o B吡喹酮o C氯喹o D伯氨喹o E手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下o A1mmo B2mmo C4mmo D5mmo E3mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是o AT

5、RHo BTSHo CCRHo DT 3和 T4o EACTH（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为o A升压o B降压o C血压不变o D心率减慢o E心率不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.核酸对紫外线的最大吸收峰是o A220nmo B240nmo C260nmo D280nmo E300nm（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脑出血的内科治疗最重要的是o A控制脑水肿o B给止血剂o C降低血压o D抗生素治疗o E给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检

6、查是o A肾穿刺o B骨髓穿刺o C肺穿刺o D淋巴结活检o E皮肤狼疮带试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是o A肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成o B毛细血管内血栓形成及基底膜增厚o C嗜中性粒细胞浸润及肾小球囊上皮细胞增生o D毛细血管壁纤维素样坏死o E毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是o A支气管上皮细胞变性、坏死o B支气管平滑肌萎缩o C支气管软骨萎缩、纤维化o D细支气管炎及细支气管周围炎o E支气管腺体增生、肥大（分数：1.00）

7、A.B.C.D.E.21.肉芽组织的组成是o A毛细血管和弹力纤维o B毛细血管和纤维母细胞o C毛细血管和胶原纤维o D纤维母细胞和小静脉o E小动脉和纤维母细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是o A循环血量减少o B血浆晶体渗透压增高o C血浆胶体渗透压增高o D动脉血压降低o E疼痛刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.椎一基底动脉系统 TIA 的特征性表现是o A眩晕o B平衡失调o C交叉性瘫痪o D跌倒发作o E吞咽困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在o A大肠壁和肝脏o B肠系膜静脉o

8、 C门静脉o D肺和肠o E肝和脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是o A腺苷酸环化酶o BATP 酶o C胆碱脂酶o D单胺氧化酶o ENa +-K+依赖式 ATP 酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.霍乱的主要临床表现是o A腹泻、呕吐o B烦躁不安o C循环衰竭o D声音嘶哑o E腓肠肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.细胞膜内外正常 Na+和 K+浓度差的形成与维持是由于o A膜在安静时对 K+通透性大o B膜在兴奋时对 Na+通透性增加o CNa +、K +易化扩散的结果o D细胞膜上 Na+-K+泵的作用o E

9、细胞膜上 ATP 的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在o A右侧视神经o B右侧动眼神经o C左侧视神经o D左侧动眼神经o E中脑埃-魏核（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.正常人白天工作时出现的脑电波应为o A 波o B 波o C 波o D 波o E 波（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.心肌工作细胞具有兴奋性的前提是 Na+通道处于o A启动状态o B备用状态o C激活状态o D失活状态o E超极化状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列有关风湿病的描述，哪项是错误的o A属于变态反应性疾病o

10、 B与溶血性链球菌感染有关o C心脏病变的后果最为严重o D可累及全身结缔组织o E风湿性关节炎常导致关节畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.流行性乙型脑炎不具有的改变是o A血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成o B筛网状软化灶和脑水肿o C蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出o D胶质结节形成o E神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是o A抗 RNPo B抗双链 DNAo C抗 Scl-70o D抗 Smo E抗 Jo-1（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于恶劣心境障碍

11、的主要特点，以下哪项是错误的o A发病以心因为主，家族遗传史不明显o B晨重夜轻的节律改变不明显o C可伴有精神病性症状o D病期冗长，至少持续 2 年o E病前可有人格障碍基础（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.溶组织内阿米巴的特点是o A滋养体抵抗力强o B包囊可传染他人o C可在组织中形成小滋养体o D各期溶组织内阿米巴都可致病o E在病变组织中可发现包囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.主要用于防止间日疟复发和传播的药物是o A氯喹o B奎宁o C青蒿素o D伯氨喹o E甲佛喹（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性炎症时组织变红的主要原因是o A组织间隙水肿

12、o B炎症灶内炎细胞浸润o C炎症灶内血栓形成o D肉芽组织增生o E血管扩张，血流加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于o A纤维素渗出太多o B病变范围广o C肺组织破坏严重o D细菌毒力过强o E吞噬细胞少及功能缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心室肌细胞有效不应期相当于o A收缩期o B舒张期o C舒张晚期o D收缩期+舒张期o E收缩期+舒张早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.手术后好发血栓的部位是o A门静脉o B颈静脉o C肾动脉o D冠状动脉o E下肢静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.心肌不产

13、生完全强直收缩是由于o A心肌是功能合胞体o B兴奋传导有房室延搁o C窦房结对潜在起搏点有抑制作用o D有效不应期特别长o E收缩期较短（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确o A病程多呈慢性经过o B临床表现差异很大o C反复发作与缓解交替出现o D免疫学异常表现复杂o E对治疗反应的个体差异不大（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是o A类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎o B类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎o C类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性o D类风湿因子属于抗核抗体谱o E平时最常测定的类

14、风湿因子为 IgG 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于肝硬化的叙述中正确的是o A亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化o B病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成o C门脉高压症可表现为出血倾向o D肝功能不全可表现为脾肿大o E肝硬化不发生癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的o A发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻o B腐败菌感染一般较重o C全身中毒症状重o D坏死区与周围组织没有界线o E多见于四肢末端（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.高血压病时的肾脏病理变化表现为o A颗粒性固缩肾o B肾脏单发性贫血

15、性梗死o C肾动脉动脉瘤形成o D肾的多发性大瘢痕凹陷o E肾脏淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是o A骨骼肌o B脂肪组织o C心肌o D肝实质o E脑组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.癌与肉瘤的主要区别是o A发生的部位不同o B肿瘤的颜色不同o C肿瘤的质地不同o D发生的年龄不同o E组织来源不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.感觉的非特异性投射系统o A经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层o B引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉o C受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态o D受到刺激时，动物脑电图呈同步化

16、慢波o E不易受药物作用的影响而改变其功能状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现o A关节肿痛6 周o B对称性关节肿o C腕、掌指、指间关节肿o D关节畸形o E晨僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-135-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为 A83.33mmol/L(1500mg/dl) B66.67mmol/L(1200mg/dl) C27.78mmol/L(500mg/dl) D11.11mmol/L(

17、200mg/dl) E8.89mmol/L(160mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.减压病引起的栓塞为 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.下列有关肾盂肾炎的叙述，哪项是错误的 A由细菌感染引起 B男性发病率稍高 C大肠杆菌感染最为常见 D可分为上行性感染和血源性感染 E表现为化脓性间质性肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 C恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D黏附在血管内的疟原

18、虫再度侵犯新的红细胞 E疟原虫释放毒素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 AHCl 减少 B黏液减少 C内因子减少 D （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.胃癌最好发的部位是o A幽门管o B胃窦大弯侧o C胃体大弯侧o D胃窦小弯侧o E贲门小弯侧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是o A红细胞o B淋巴细胞o C脂肪细胞o D嗜中性粒细胞o E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.不属于精神分裂症阳性症状的是o A言语性幻听o B影响妄想o C

19、思维破裂o D思维贫乏o E紧张性木僵（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.血栓头部一般属于o A白色血栓o B红色血栓o C透明血栓o D混合血栓o E延续性血栓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.Ach 使窦房结细胞自律性降低是通过o A最大复极电位降低o B阈电位水平下降o CI f电流增强o D膜对 K+通透性增大o ECa 2+内流增强（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.外源性凝血系统的作用起始于o A组织受伤释放组织因子o B凝血酶的形成o C第因子被激活o D血小板第 3 因子的释放o E第 X 因子被激活（分数：1.00）A. B.C

20、.D.E.解析：12.对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是o A阿苯达唑o B吡喹酮o C氯喹o D伯氨喹o E手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下o A1mmo B2mmo C4mmo D5mmo E3mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是o ATRHo BTSHo CCRHo DT 3和 T4o EACTH（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为o A升压o B降压o C血压不变o D心率减慢o E心率不变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.核酸对紫外线的最大吸收峰是o A220nmo B240nmo C260nmo D280nmo E300nm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.脑出血的内科治疗最重要的是o A控制脑水肿o B给止血剂o C降低血压o D抗生素治疗o E给氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是o A肾穿刺o B骨髓穿刺o C肺穿刺o D淋巴结活检o E皮肤狼疮带试验