【医学类职业资格】临床血液学检测(四)及答案解析.doc

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1、临床血液学检测(四)及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A核左移(总题数：2，分数：1.00)1.缺铁性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.缺铁性贫血早期（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A核左移(总题数：2，分数：1.00)3.轻型珠蛋白合成障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.巨幼细胞贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A球形红细胞(总题数：2，分数：1.00)5.遗传性球形红细胞增多症（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.骨髓纤维化（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A球形

2、红细胞(总题数：2，分数：1.00)7.铅中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.巨幼细胞贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、AMCv 增高，RDW 增高(总题数：2，分数：1.00)9.营养性混合性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.缺铁性贫血早期（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、AMCV 增高，RDW 增高(总题数：2，分数：1.00)11.轻型珠蛋白合成障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.巨幼细胞贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数：33，分数：33.00)13.某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检

3、查结果为：Hb70g/L，RBC3.01012/L，WBC6.5109/L，PLT110109/L，MCV、MCH、MCHC 均降低，RDW 升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（分数：1.00）A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查C.铁染色D.网织红细胞计数E.过氧化物酶染色14.多发性骨髓瘤的临床症状有（分数：1.00）A.贫血B.容易骨折C.血片上有缗钱状红细胞D.血沉加快E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞15.巨核红细胞的发育规律是（分数：1.00）A.细胞核由大到小B.细胞由大到小C.颗粒从无到有D.染色质由细到粗E.细胞质由少到多16.急性化脓性感染病人外周血白细胞增加

4、的原因为（分数：1.00）A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化B.中性粒细胞提前释放C.中性粒细胞异常分布D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化E.中性粒细胞异常增生17.中性粒细胞减少见于（分数：1.00）A.流行性出血热B.伤寒C.SLKD.阑尾炎E.百日咳18.原发性血小板减少性紫癜患者可出现（分数：1.00）A.血块收缩异常B.3P 试验阳性C.KPTT 延长D.血小板相关抗体阳性E.束臂试验阳性19.低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（分数：1.00）A.观察巨核细胞B.查看有无异常白细胞C.取材、制片、染色情况D.观察有无寄生虫E.判断骨髓增生程度20.需做骨髓穿刺检查的是（分数：1.

5、00）A.贫血、黄疸，Coomb 试验阳性B.长期发热、贫血C.出血、血小板减少D.全血细胞减少、有幼稚细胞E.巨脾、进行性消瘦21.中性粒细胞增加见于（分数：1.00）A.脾破裂B.大叶性肺炎C.伤寒D.流脑E.百日咳22.球形红细胞见于（分数：1.00）A.G-6-PD 缺乏B.海洋性贫血C.AIHAD.PNHE.HS23.血沉测定的临床应用价值为（分数：1.00）A.辅助诊断结核病B.辅助鉴别良恶性肿瘤C.血液流变学指标D.观察风湿热活动情况E.鉴别功能性与器质性病变24.MDS 患者可能出现的异常红细胞形态为（分数：1.00）A.球形B.点彩C.椭圆形D.靶形E.口形25.妊娠中、后期

6、妇女可能出现的生理性改变有（分数：1.00）A.血沉加快B.白细胞计数增加C.红细胞计数增高D.尿 HCG 定性阴性E.高凝状态26.急性再生障碍性贫血时血液学改变为（分数：1.00）A.网织红细胞计数15109/LB.骨髓增生低下C.成熟细胞形态大致正常D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低E.淋巴细胞绝对值增加27.代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（分数：1.00）A.中毒颗粒B.Dohle 小体C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer 小体28.微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是（分数：1.00）A.各种方法检查 MPO 均为阴性B.原始细胞30%C.CD13 或 CD33 阳

7、性D.SB 阴性E.CD19 或 CD7 阳性29.红细胞升高见于（分数：1.00）A.甲状腺功能低下病人B.新生儿C.高原生活D.吸烟者E.肺气肿病人30.骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（分数：1.00）A.轻型地中海贫血B.铁粒幼细胞贫血C.巨幼细胞贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血31.针对 A 亚型，血型鉴定及配血时应注意（分数：1.00）A.A1、A2 亚型之间输血会引起输血反应B.血型鉴定时要加用 O 型血清C.A1 亚型的红细胞上有 A 和 Al 抗原，血清中含有抗 B 抗体D.有 A1、A2、A3、AX、Am 等亚型E.A2 亚型的红细胞上有 A2 抗原，血清中含有抗 B、抗 A，

8、抗体32.HLA 的特征为（分数：1.00）A.是一种球蛋白B.仅存在于白细胞上C.血小板和其他组织细胞上也存在 HLAD.是人类最主要的 MHCE.是人类白细胞抗原33.进行白血病细胞免疫分型的意义在于（分数：1.00）A.补充形态学检查的不足B.指导治疗C.发现新病种D.发现新的治疗药物E.判断预后34.关于 MPV 的临床应用价值和含义是（分数：1.00）A.MPV 伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭B.不具备独立的临床意义C.由血液分析仪自动计算得出D.表示平均血小板容积E.MPV 伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复35.淋巴细胞增加见于（分数：1.00）A.病人长期应用糖皮质

9、激素B.病毒感染C.淋巴细胞白血病D.化脓菌感染E.肠道寄生虫感染36.大红细胞见于（分数：1.00）A.巨幼细胞贫血B.PNHC.再生障碍贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血37.溶血性贫血共有的临床表现为（分数：1.00）A.肝、脾肿大B.腰背疼痛C.尿胆红素阳性D.黄疽E.贫血38.关于 Du 血型的理解是（分数：1.00）A.习惯上称之为弱 DB.是 D 抗原的一种变异型C.Du 血型的人在献血时作为趾阳性对待D.Du 型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性E.Du 血型的人在接受输血时应视为 Rh 阳性39.嗜酸粒细胞增加见于（分数：1.00）A.麻疹B.百日咳C.猩红热D.过敏性哮喘

10、E.银屑病40.急性白血病的特征有（分数：1.00）A.贫血、出血、感染B.细胞分化差、自然病程短C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞E.都表现为肝、脾肿大41.红细胞中的异常结构有（分数：1.00）A.中毒颗粒B.嗜碱点彩颗粒C.嗜天青颗粒D.H-J 小体E.杜勒小体42.急性白血病 M3 的特征有（分数：1.00）A.典型的免疫学标志是 CDl9+、CD10+B.是目前疗效最好的白血病之一C.骨髓象异常早幼粒细胞比例30%D.有染色体易位 t(15；17)E.容易出血、发生 DIC43.FAB 协作组对 MDS 的分型为（分数：1.00）A.难治性贫血伴

11、原始细胞增多-转化型B.难治性贫血C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多D.难治性贫血伴原始细胞增多E.慢性粒-单核细胞白血病44.可导致血小板减少的疾病有（分数：1.00）A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.真性红细胞增多症E.过敏性紫癜45.巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（分数：1.00）A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃临床血液学检测(四)答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A核左移(总题数：2，分数：1.00)1.缺铁性贫血

12、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.缺铁性贫血早期（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、A核左移(总题数：2，分数：1.00)3.轻型珠蛋白合成障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.巨幼细胞贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、A球形红细胞(总题数：2，分数：1.00)5.遗传性球形红细胞增多症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.骨髓纤维化（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A球形红细胞(总题数：2，分数：1.00)7.铅中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：8.巨幼细胞贫血（分数：0.50

13、）A.B.C.D. E.解析：六、AMCv 增高，RDW 增高(总题数：2，分数：1.00)9.营养性混合性贫血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：10.缺铁性贫血早期（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、AMCV 增高，RDW 增高(总题数：2，分数：1.00)11.轻型珠蛋白合成障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：12.巨幼细胞贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、X 型题(总题数：33，分数：33.00)13.某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g/L，RBC3.01012/L，WBC6.5109/L，

14、PLT110109/L，MCV、MCH、MCHC 均降低，RDW 升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（分数：1.00）A.骨髓涂片上网织红细胞数量B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色解析：14.多发性骨髓瘤的临床症状有（分数：1.00）A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞D.血沉加快E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞解析：15.巨核红细胞的发育规律是（分数：1.00）A.细胞核由大到小B.细胞由大到小C.颗粒从无到有 D.染色质由细到粗 E.细胞质由少到多 解析：16.急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（分数：1.00）A.组织细胞破坏

15、吸引中性粒细胞趋化 B.中性粒细胞提前释放 C.中性粒细胞异常分布D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化 E.中性粒细胞异常增生解析：17.中性粒细胞减少见于（分数：1.00）A.流行性出血热B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎E.百日咳 解析：18.原发性血小板减少性紫癜患者可出现（分数：1.00）A.血块收缩异常 B.3P 试验阳性C.KPTT 延长D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性 解析：19.低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（分数：1.00）A.观察巨核细胞 B.查看有无异常白细胞C.取材、制片、染色情况 D.观察有无寄生虫E.判断骨髓增生程度 解析：20.需做骨髓穿刺检查的是（分数

16、：1.00）A.贫血、黄疸，Coomb 试验阳性B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦 解析：21.中性粒细胞增加见于（分数：1.00）A.脾破裂 B.大叶性肺炎 C.伤寒D.流脑 E.百日咳解析：22.球形红细胞见于（分数：1.00）A.G-6-PD 缺乏B.海洋性贫血C.AIHA D.PNHE.HS 解析：23.血沉测定的临床应用价值为（分数：1.00）A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变 解析：24.MDS 患者可能出现的异常红细胞形态为（分数：1.00）A

17、.球形B.点彩 C.椭圆形 D.靶形E.口形解析：25.妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（分数：1.00）A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高D.尿 HCG 定性阴性E.高凝状态 解析：26.急性再生障碍性贫血时血液学改变为（分数：1.00）A.网织红细胞计数15109/LB.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加解析：27.代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（分数：1.00）A.中毒颗粒 B.Dohle 小体 C.嗜碱性点彩D.蓝斑 E.Auer 小体解析：28.微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特

18、征是（分数：1.00）A.各种方法检查 MPO 均为阴性B.原始细胞30% C.CD13 或 CD33 阳性 D.SB 阴性 E.CD19 或 CD7 阳性解析：29.红细胞升高见于（分数：1.00）A.甲状腺功能低下病人B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人 解析：30.骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（分数：1.00）A.轻型地中海贫血B.铁粒幼细胞贫血C.巨幼细胞贫血D.失血性贫血 E.缺铁性贫血 解析：31.针对 A 亚型，血型鉴定及配血时应注意（分数：1.00）A.A1、A2 亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用 O 型血清 C.A1 亚型的红细胞上有 A 和

19、Al 抗原，血清中含有抗 B 抗体 D.有 A1、A2、A3、AX、Am 等亚型 E.A2 亚型的红细胞上有 A2 抗原，血清中含有抗 B、抗 A，抗体 解析：32.HLA 的特征为（分数：1.00）A.是一种球蛋白B.仅存在于白细胞上C.血小板和其他组织细胞上也存在 HLA D.是人类最主要的 MHC E.是人类白细胞抗原 解析：33.进行白血病细胞免疫分型的意义在于（分数：1.00）A.补充形态学检查的不足 B.指导治疗 C.发现新病种D.发现新的治疗药物E.判断预后 解析：34.关于 MPV 的临床应用价值和含义是（分数：1.00）A.MPV 伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭B.不

20、具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV 伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复解析：35.淋巴细胞增加见于（分数：1.00）A.病人长期应用糖皮质激素B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染E.肠道寄生虫感染解析：36.大红细胞见于（分数：1.00）A.巨幼细胞贫血 B.PNH C.再生障碍贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血解析：37.溶血性贫血共有的临床表现为（分数：1.00）A.肝、脾肿大 B.腰背疼痛C.尿胆红素阳性D.黄疽 E.贫血 解析：38.关于 Du 血型的理解是（分数：1.00）A.习惯上称之为弱 D B.是 D

21、抗原的一种变异型 C.Du 血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du 型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性E.Du 血型的人在接受输血时应视为 Rh 阳性解析：39.嗜酸粒细胞增加见于（分数：1.00）A.麻疹B.百日咳C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病 解析：40.急性白血病的特征有（分数：1.00）A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大解析：41.红细胞中的异常结构有（分数：1.00）A.中毒颗粒B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J 小体 E.杜勒小体解析：42.急性白血病 M

22、3 的特征有（分数：1.00）A.典型的免疫学标志是 CDl9+、CD10+B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例30%D.有染色体易位 t(15；17) E.容易出血、发生 DIC 解析：43.FAB 协作组对 MDS 的分型为（分数：1.00）A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病 解析：44.可导致血小板减少的疾病有（分数：1.00）A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.真性红细胞增多症E.过敏性紫癜解析：45.巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（分数：1.00）A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃 解析：