【医学类职业资格】甲状腺疾病(一)及答案解析.doc
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1、甲状腺疾病(一)及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:56,分数:56.00)1.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A甲状腺摄 131I 率测定 BFT3,FT4 CTRAb DTT3 ETSH(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.Graves 病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的 ATs 细胞 BTh 细胞 CB 细胞 DK 细胞 E浆细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下治疗甲状腺危象的方案中,哪一种最完善 A抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素 B抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、 受体阻滞剂 C大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素
2、、镇静剂 D大剂量丙基硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂 E大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂、强心药(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准 A心率 160 次/分 B体温 37.5 C恶心呕吐 D皮肤潮红、多汗 E失水、休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于单纯性甲状腺肿的实验室检查,下列哪项是错误的 AT3、T4 正常,TSH 正常 BT3 正常、T4 偏低,TSH 偏高 CT3、T4 正常,TSH 增高 D摄 I131 率增高,但高峰不提前 ET3 抑制试验可达 50%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.
3、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 ATSH BTT3 CTT4 DFT3 EFT4(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14mm B15mm C16mm D18mm E19mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.口服药治疗甲亢的适应证是 A病情轻,甲状腺较小者 B年龄超过 30 岁 C结节性高功能腺瘤 D胸骨后甲状腺肿 E中、重度甲亢(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.甲状腺功能亢进症最常见于 A碘甲亢 B甲状腺炎伴甲亢 C多结节性甲状腺肿伴甲亢 D自主性高功能甲状腺结节 E毒性弥漫性甲状腺肿(分数:1.00)A.B.C.D
4、.E.10.近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关 A大肠杆菌 B幽门螺杆菌 C 链球菌 D耶尔森菌 E肺炎球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.甲状腺危象的典型临床表现是 A心率加快、血压升高、头晕、头痛 B心悸、气促、呕吐、腹泻 C心率160 次/分,体温39,呕吐、腹泻 D心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E面色苍白、四肢发冷、呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时,下述哪一项是错的 A适用于病情轻,甲状腺较小,年龄在 20 岁以下者 B治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显,而其他甲亢症状缓解时,可加用
5、甲状腺素制剂 C疗程中,疗效考核可用甲状腺摄 131率测定 D整个服药疗程至少 1.52 年 E疗程结束,能否停药,可视 T3 抑制或 TBH 兴奋试验结果而定(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 A血 TSH B血总 T3 C血游离 T3 D血总 T4 E血游离 T4(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是 A高功能腺瘤 B中度以上原发性甲亢 C甲状腺肿大有压迫症状 D抗甲状腺药物或放射性 131 碘治疗无效者 E妊娠早期(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是
6、错误的 A抑制甲状腺过氧酶活性 B抑制碘的活化 C抑制酪氨酸碘化 D抑制碘化酪氨酸的缩合 E抑制甲状腺素的释放(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A甲状腺肿大 B多食,心率快 CT3,T4 升高 D消瘦 EFT3,FT4 升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下述哪项表现是由 T3,T4 分泌增多直接所致 A甲状腺肿大 B浸润性突眼 C心率增快 D胫前粘液性水肿 E甲状腺血管杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 A降低血钙浓度,升高血磷浓度 B升高血钙浓度,降低血磷浓度 C升高血钙浓度,不
7、影响血磷浓度 D降低血钙浓度,不影响血磷浓度 E升高血钙、血磷浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 AT4、TSH 正常 BT4、TSH 正常 CT4、TSH DT4、TSH ET4、TSH(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.甲亢时最具有诊断意义的体征 A心率加快,第一心音亢进 B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C突眼 D脉压差大 E心脏增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的 A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发 B多见于老年人 C表现为躁动、高热 D表现为嗜睡、低体温 E严重时休克
8、、呼吸衰竭、心肾功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 ATT3 BFT3 CTT4 DFT4 EsTSH(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A症状缓解即可停药 B症状缓解后 3 个月 C症状缓解后半年 D疗程,一年 E疗程,一年半(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,哪种最容易引起甲状腺功能减退 A丙基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑(他巴唑) C卡比马唑(甲亢平) D131治疗 E甲状腺次全切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.以下治疗甲状腺危
9、象的方案中,哪一种最完善 A抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,抗生素 B抗甲状腺药物,强心药,镇静剂, 受体阻滞剂 C大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素, 受体阻滞剂 D大剂量抗甲状腺药物,复方碘溶液,糖皮质激素, 受体阻滞剂 E复方碘溶液,强心药,抗生素,糖皮质激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.Graves 症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 ATSH 受体抗体(TRAb) B甲状腺刺激性抗体(TSAb) CTSH 结合抑制免疫球蛋白(TBII) D甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) E甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.甲亢术前加服
10、碘剂的主要目的是 A减少甲状腺素释放 B抑制术后纤维组织增生 C抑制 T4 周围组织中转化为 T3 D减少甲状腺血液供应,使腺体质地更坚实 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.自身免疫性甲状腺疾病除 Graves 病外,还常见 A纤维性甲状腺炎 B亚急性甲状腺炎 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D放射性甲状腺炎 E甲状腺腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.诊断原发性甲减最敏感的指标是 A血清 TSH B血清 T3 C血清 T4 D血清 rT3 E甲状腺摄 131I 率(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.抗甲状腺药停药的关键指征是 AT3,T4 正常 BT3,T
11、4 正常,TRAb 明显下降或转阴 CTSH 正常 DRT3 正常 E临床甲亢表现消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 ATT3 BTT4 CFT3 DFT4 ERT3(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是 A抑制甲状腺释放 T3、T4 B抑制甲状腺球蛋白的分解 C抑制 T4 周围组织中转化为 T3 D抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.既往有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪
12、种药物 A甲巯咪唑(他巴唑) B卡比马唑(甲亢平) C丙基硫氧嘧啶 D普奈洛尔 E复方碘溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用 AT3、T4 检测 BFT3、FT4、TSH 检测 CTSAb 检测 D甲状腺 I131 摄取率 ErT3 检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.TRH 兴奋试验在 Graves 病时结果应为 ATSH 升高 BTSH 异常升高 CTSH 无变化 DTSH 降低 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为 A甲巯咪唑(他巴唑) B卡
13、比马唑(甲亢平) C丙基硫氧嘧啶 D普奈洛尔 E复方碘溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A重症肌无力 B周期性麻痹 C周围神经炎 D甲亢性肌病 E肌营养不良症(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 A肠蠕动增强 B肠内容物渗透压增高 C肠腔内渗出物增加 D肠液分泌增多 EVIP 的作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为 A淋巴细胞浸润 B糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C纤维组织增生 D线粒体增多 E脂肪浸润(分数:1.00)A.B.
14、C.D.E.40.131治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是 A甲状腺摄 131率 B基础代谢率 CT3、T4 水平测定 D心率 E体重(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于甲亢合并周期性麻痹,以下描述哪项是正确的 A甲亢高代谢,而钾的摄入不足 B大量钾离子从尿中排出 C大量钾离子从肠道排出 D血中钾离子向细胞内转移 E甲亢控制后本病可消除(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是 A血清 TT3 B血清 TT4 C血清 FT3 D血清 FT4 E血清 TSH(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是
15、A丙基硫氧嘧啶 B他巴唑 C放射性 131治疗 D手术次全切除甲状腺 E复方碘溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写何为正确的 A大量钾离子从尿中排出 B大量钾离子从肠道排出 C大量出汗,钾离子从皮肤丧失 D血中钾离子向细胞内转移 E甲亢高代谢,而钾的摄入不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A自主性高功能甲状腺结节 BGraves 病 C甲状腺癌 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E急性甲状腺炎伴甲亢(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 A妊娠、哺乳等因
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