【医学类职业资格】妇产科综合练习试卷2及答案解析.doc
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1、妇产科综合练习试卷 2 及答案解析(总分:68.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)1.28 岁,孕 32 周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在 5am 时惊醒,心慌、出汗,此时应立即( )(分数:2.00)A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食E.开放静脉2.孕 41 +3 /L 周,羊水指数(AFI)7cm,临产后产程进展好,宫口开大 3cm,人工破膜,羊水 I 度胎便污染,合适的处理是( )(分数:2.00)A.左侧卧位,吸氧,胎心监护B.立即剖宫产C.缩宫素点滴缩短产程D.静脉推注二联E.严密观察,顺其自然3.女,32 岁,C1P0,孕
2、32 周。定期产前检查:体重三次未增加,宫高 28cm,双顶径 77mm,羊水深50mm。血压 140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是( )(分数:2.00)A.羊水过少B.轻度妊高征C.IUGRD.轻度妊高征+IUGRE.慢性高血压4.37 岁,初孕妇,孕 24 周,有高血压史 5 年,糖尿病史 10 年,B 超检查提示羊水过多,该孕妇发生羊水过多最可能的原因是( )(分数:2.00)A.高龄初产B.胎儿神经管畸形C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血压E.不明原因5.40 岁,初孕妇,月经周期 2830 天,现宫内孕 18 周,B 超提示羊水过少,胎儿小于孕周,进一步的处理是( )
3、(分数:2.00)A.绒毛活检行染色体检查B.羊水穿刺行染色体核型分析C.B 超随访D.母血 AFP 测定E.检测羊水乙酰胆碱酯酶6.女,31 岁,继发不孕 4 年。月经后 3 天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温 39.9。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚,压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )(分数:2.00)A.子宫内膜异位症B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.输卵管积脓7.女,29 岁,已婚,G3P1。2 年前因妊娠 17 周行水囊引产术,术后常有腰酸、腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该
4、患者最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.输卵管积水B.盆腔结核C.浆膜下子宫肌瘤D.盆腔子宫内膜异位囊肿E.卵巢冠囊肿8.女,35 岁,G 2 P 1 ,发现左附件囊肿 3 个月。腹腔镜手术剥除左卵巢巧克力囊肿。术后不宜使用下列哪种药物( )(分数:2.00)A.孕激素B.GnRH-aC.丹那唑D.内美通E.倍美力9.女,28 岁,继发不孕,6 年前人工流产一次,现有痛经及性交痛。妇科检查:子宫后位固定、疼痛,双附件区增厚、触痛(+/-)。下一步最佳处理方法是( )(分数:2.00)A.药物治疗B.腹腔镜检查加药物治疗C.物理治疗D.剖腹探查E.试管婴儿10.妊娠 13 周行钳刮术,术中
5、夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏 110 次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为( )(分数:2.00)A.子宫穿孔B.葡萄胎C.异位妊娠D.人流综合征E.羊水栓塞二、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)经产妇,29 岁;足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出 1 小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。(分数:4.00)(1).胎盘未娩出最常见的原因可能是( )(分数:2.00)A.胎盘完全性植入B.胎盘嵌顿C.胎盘剥离不全D.胎盘
6、粘连E.胎盘剥离后滞留(2).此时最主要的处理( )(分数:2.00)A.加强宫缩B.B 超检查C.抗炎治疗D.人工剥离胎盘E.导尿三、A3 型题(总题数:3,分数:18.00)女,25 岁,孕 15 周,血压 150/90mmHg,尿蛋白(+)伴颗粒管型,全身水肿,BUN, 5.3mmol/L,10 岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。(分数:6.00)(1).入院初步诊断,哪项可能性大( )(分数:2.00)A.妊娠合并慢性肾炎B.妊高征合并慢性肾炎C.妊娠合并慢性高血压D.重度妊高征E.妊高征合并慢性高血压(2).该病人确诊,最有价值的检查是( )(分数:2.00)A.肾功能B.肝功
7、能C.眼底血管改变D.心电图E.凝血功能(3).进一步的处理是( )(分数:2.00)A.治疗肾炎B.继续妊娠C.利尿D.积极治疗后终止妊娠E.治疗高血压女性,32 岁,已婚。2 个月前妇科检查正常。今因突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率 110 次/分,血压 90/60mmHg。B 超检查提示:子宫正常大小,左侧 4emx 4cm3cm 非均质包块,盆腔中量积液。检查尿 hCG()。(分数:6.00)(1).本病例需要的最有价值的病史是( )(分数:2.00)A.腹痛情况B.有无恶心、呕吐C.有无停经史D.有无晕厥E.有无外伤史(2).需立即采取的诊断方法是( )(分数:2.
8、00)A.子宫镜检查B.腹腔镜检查C.X 线检查D.后穹隆穿刺或腹穿E.血常规检查(3).可能的诊断是( )(分数:2.00)A.左卵巢肿瘤B.左侧输卵管妊娠C.先兆流产D.痛经E.功血30 岁,G 2 P 1 ,宫内孕 38 周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧 3 天”入院。患者孕期各项检查正常,4 年前足月顺产。查体:BPl25/80mmHg,心率 130 次/分,早搏 2 次/分,呼吸 23 次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心 160 次/分,肝肋下未及,双下肢轻度浮肿。Hb89g/L。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.上感B
9、.肺炎C.围产期心肌病D.妊高征E.妊高征心脏病(2).为明确诊断,首选哪项检查( )(分数:2.00)A.血常规B.尿蛋白C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片(3).产科处理原则是( )(分数:2.00)A.立即剖宫产B.立即缩宫素引产C.立即前列腺素引产D.卧床休息,吸氧E.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠四、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A宫外孕 B卵巢囊肿蒂扭转 C生殖器结核 D急性盆腔炎 E子宫内膜异位症(分数:6.00)(1).继发性痛经,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).高热,下腹疼痛,白带增多,触诊宫旁两侧呈片状增厚压
10、痛( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).不孕,子宫输卵管碘油造影呈串珠状( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:1,分数:12.00)A雌激素 B孕激素 C雄激素 D甲状腺激素 E前列腺素(分数:12.00)(1).卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对性腺发育成熟所必须的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).有利于防止冠状动脉硬化的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).有避孕和抗早孕作用的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).能促使蛋白质
11、合成的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(6).能升高基础体温的激素是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A洋地黄 B抗生素 C麦角新碱 D缩宫素 E雌激素(分数:4.00)(1).妊娠合并心脏病患者禁用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妊娠合并心脏病心衰,首选药物( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数:2,分数:4.00)11.下述何种情况不宜用口服避孕药( )(分数:2.00)A.子宫内膜异位症B.原发性血小板减少性紫癜C.冠心病D.原发性痛经E.慢性肝炎12.下列何种情况与发生
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