【医学类职业资格】妇产科综合练习试卷1及答案解析.doc
《【医学类职业资格】妇产科综合练习试卷1及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】妇产科综合练习试卷1及答案解析.doc(17页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、妇产科综合练习试卷 1及答案解析(总分:102.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:24.00)1.为确诊子宫内膜结核进行诊断性刮宫术,正确的是(分数:2.00)A.术前当天应肌注链霉素 0.5gB.官腔小而硬,无组织物刮出者,可排除诊断C.选择时间为排卵期后D.术中应注意刮取宫底及双侧宫角内膜E.内膜病检未找出结核结节应排除诊断2.关于胎儿成熟度的判定,错误的是(分数:2.00)A.胆红素OD45020%.C.超声测定胎头双顶径足月8.5cmD.肌酐测定,一般以1mg%.为成熟值E.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度3.初产妇,产程顺利,宫口开全 1小时,胎头
2、已拨露,胎心监护为早期减速,应采取(分数:2.00)A.产钳助产B.立即静滴葡萄糖液C.等待自然分娩D.立即剖宫产E.静滴催产素4.女,24 岁,主诉人工流产术后 4个月,阴道不规则流血 1个月,妇检:外阴正常,阴道侧前壁1cm2cm2cm紫色结节。子宫稍大,左角处稍软,hCG 阳性。最可能诊断为(分数:2.00)A.阴道壁囊肿伴出血B.子宫内膜异位症C.前庭大腺囊肿感染D.人流后子宫复旧不全E.绒癌阴道转移5.妊娠晚期,阴道出血 1天,两倍于月经量,以下哪项不符合前置胎盘临床表现(分数:2.00)A.持续性严重性腹痛B.阴道有活动性出血C.子宫无压痛D.子宫松软,臀位,先露高浮E.胎心好6.
3、胎头浮动时,估计头盆关系的方法是(分数:2.00)A.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲B.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E.跨耻征阳性者一定是头盆不称7.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施(分数:2.00)A.全子宫切除+盆腔引流术B.次全子宫切除术+盆腔引流术C.全子宫切除术D.次全子宫切除术E.盆腔引流术8.对 30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先检查(分数:2.00)A.BBTB.输卵管通畅试验
4、C.子宫内膜活检D.阴道脱落细胞检查E.染色体核型9.关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是(分数:2.00)A.胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点B.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不是C.胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑D.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E.胎盘均较大,重量超过 600g,明显纤维化及钙化10.患者 56岁,绝经后阴道出血 3个月,妇科检查:阴道粘膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是(分数:2.00)A.老年性阴道炎B.功能性子宫出血C.粘膜下子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.子宫内膜结核11.某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落
5、,则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为(分数:2.00)A.30/70/0B.5/65/30C.15/60/25D.45/55/0E.0/70/3012.雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶(分数:2.00)A.17-羟化酶B.3-羟甾脱氢酶C.21-羟化酶D.4,5 异构酶E.芳香化酶二、A3 型题(总题数:4,分数:24.00)女性,24 岁,近期出现尿频、尿痛 3天,2 天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道粘膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。(分数:6.00)(1).此患者的诊断可能是(分数:2.00)A.白色念珠菌性阴道炎B.泌尿系感染C.滴
6、虫性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.艾滋病(2).应做什么检验(分数:2.00)A.宫颈刮片,细胞学检查B.分泌物悬滴检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色D.分泌物加 10%.的氢氧化钾镜检E.衣原体培养(3).假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌,最佳的治疗方法是(分数:2.00)A.链霉素 0.5g肌肉注射B.庆大霉素 8万单位注射,每 8小时一次C.甲硝唑 0.2g口服,一日 3次D.水剂普鲁卡因青霉素 G480万单位一次肌注,两侧臀部各 240万单位E.卡那霉素 0.2g肌注,每日 2次49岁,痛经 11年,体检发现子宫增大。近 1年稍减轻,且月经稀发,经量少,有潮热多汗。妊 4产
7、1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕 9周大,活动不好。双附件区增厚。B 超见子宫 8.3cm6.1cm5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声 3.2cm。(分数:6.00)诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔子宫内膜异位症D.盆腔炎E.右卵巢囊肿(2).建议治疗(分数:2.00)A.手术B.定期复查C.改用口服避孕药D.激素替代治疗E.高效孕激素(3).如果手术治疗,方案(分数:2.00)A.右卵巢囊肿剥除B.子宫切除,右卵巢囊肿剥除C.子宫及右附件切除D.子宫及双附件切除E.子宫切除女,46 岁。阴道出血 20天入院。末次月经 2002年 9月 20日。200
8、2 年 10月 18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经 6/30天,量中,无痛经。妊 2产 1,20 年前顺产,此后人流一次。17 年前带环至今。查体:血压 120/80mmHg,脉搏 80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb12.1g/d1,WBC4100 个/微升,血小板 35.7万/微升。B 超:子宫前位 5.9cm5.3cm4.4cm,内膜 1.3cm,O 环汇,双附件(-)。(分数:6.00)(1).诊断不考虑(分数:2.00)A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全(2).止血首选(
9、分数:2.00)A.大剂量雌激素B.止血药物C.孕激素治疗D.雌孕激素联合治疗E.取环及诊刮术(3).子宫内膜病理为月经期内膜,下一步应建议患者(分数:2.00)A.人工周期治疗B.口服避孕药治疗C.妇康片治疗D.继续口服抗生素 1个月E.观察,不需治疗患者 42岁,G2P1,2 年前查体发现右下腹一直径 6cm实性肿物,未定期复查。1 天前小便后突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径 14cm包块,张力较大,不活动,有压痛。B超提示右卵巢肿物,内有不均质回声。后陷凹有少量积液。(分数:6.00)(1).可能的诊断为(分数:2.00)A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破
10、裂C.卵巢肿物扭转D.继发感染E.阑尾炎穿孔包裹(2).下一步治疗应为(分数:2.00)A.立即急诊开腹手术B.消炎治疗,继续观察有无缓解C.准备常规检查,以免为恶性需扩大手术范围D.先化疗E.外科急诊处理(3).若此患者为恶性卵巢肿瘤,手术中不应(分数:2.00)A.仔细探查盆腹腔B.留取腹水找癌细胞C.术中肉眼观察肿瘤性状不好,应送冰冻D.病人年轻可仅行一侧附件切除术E.为彻底治疗应行肿瘤细胞减灭术三、A3 型题(总题数:7,分数:28.00)32岁,已婚,继发不孕 3年,月经规律,5d/30d,偶有经期痛。既往药物流产 3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,
11、常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。(分数:4.00)(1).进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断(分数:2.00)A.宫腔镜B.BBTC.宫颈粘液检查D.诊断性刮宫E.子宫输卵管造影(2).如发现异常,采取哪种手段进行治疗(分数:2.00)A.促排卵药物治疗B.腹腔镜或 IVF-ETC.IUID.黄体支持E.期待治疗初产妇,孕 38周,先兆子痈破水 24小时后催产素引产无效行剖腹产,术后 13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查体温 38.8,脉搏 108次/分,血压 15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛,消毒后阴道检查,阴道内有血性分
12、泌物,宫颈充血,子宫如孕 2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。(分数:4.00)(1).下列诊断哪项是正确的(分数:2.00)A.急性盆腔结缔组织炎B.急性输卵管炎C.急性宫颈炎D.急性子宫内膜炎E.盆腔血栓静脉炎(2).上述患者,何项处理不正确(分数:2.00)A.大量抗生素B.输液、少量输血C.半卧位D.刮宫术E.观察血压、体温及脉搏的变化初产妇,宫内妊娠 37周,发现胎动减少两天入院。(分数:4.00)(1).以下哪些措施是错误的(分数:2.00)A.NSTB.左侧卧位、吸氧后复查 NSTC.立即终止妊娠D.OCTE.生物物理评分(2).若 B超提示羊水指数 6cm
13、,同时 OCT(一)以下处理最为合理的是(分数:2.00)A.继续左侧卧位、吸氧,尽量延长孕周B.剖宫产对此种孕妇最为安全,作为首选C.宫颈条件成熟可给予 25pg米索上药引产D.宫颈条件成熟可给予人工破膜E.产程中加强宫缩争取短时间分娩患者 28岁,停经 3个月,阴道流血 15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。(分数:4.00)(1).本例诊断有价值的辅助检查方法是(分数:2.00)A.尿 hCG测定B.血 hCG测定C.X线腹部摄片D.B超E.CT检查(2).本例患者确诊后应立即采取的措施是(分数:2.00)A.备血,立即行清宫术B.输血输液C.静脉滴注催产素D.子宫切除术后化疗E.立
14、即化疗某女,“岁,周期性下腹痛半年,月经未初潮,查体:第二性征及外阴发育正常。(分数:4.00)(1).辅助检查首选哪项(分数:2.00)A.妇科超声B.盆腔 X线片检查C.腹部超声D.血激素水平检查E.血常规检查(2).诊断为处女膜闭锁,以下处理不正确的是(分数:2.00)A.立即行处女膜切开术B.切开处女膜,充分引流C.同时探查子宫阴道有无异常D.术后常规应用抗生素E.处女膜切开术可局麻下进行,必要时行硬膜外麻醉或骶麻患者,43 岁,因同房后出血半个月就诊,病理结果提示为宫颈癌a1 期。(分数:4.00)(1).宫颈癌a1 期是指下列哪种情况(分数:2.00)A.癌局限在上皮层内,未突破基
15、底膜B.显微镜下间质浸润不超过 1mmC.显微镜下间质浸润不超过 3mmD.显微镜下间质浸润不超过 5mmE.显微镜下间质浸润不超过 7mm(2).宜选择何种手术方式(分数:2.00)A.宫颈锥切术B.全子宫及双附件切除术C.扩大全子宫及双附件切除术D.广泛全子宫切除加双侧附件切除术E.广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术某患者停经 2个月,阴道出血 20天,低热 3天。出血开始似月经量,并有血块及肉样组织排出,后出血淋漓。B 超提示宫腔内不均回声 3cm2cm。(分数:4.00)(1).该患者可能诊断为(分数:2.00)A.先兆流产B.完全流产C.习惯性流产D.流产感染E.以上都不对(2).该
16、患者正确的处理为(分数:2.00)A.立即清宫B.予抗炎、止血药等保守治疗C.应用广谱抗生素 23 天控制感染后再行刮宫D.急诊官腔镜手术E.监测生命体征,严密观察病情变化四、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A始基子宫 B幼稚子宫 C鞍状子宫 D纵隔子宫 E双子宫(分数:6.00)(1).患者,18 岁,初潮月经量少来诊,最可能的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者,18 岁,原发闭经来诊,最可能的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).患者,25 岁,月经规律,量正常,婚后三年不孕来诊,最可能的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A35cm,1000gB
17、45cm,2500gC16cm,110gD25cm,320gE50cm,3400g(分数:6.00)(1).孕 20周(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).孕 40周(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).孕 28周(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A产后 6周 B产后 8周 C产后 10周 D产后 1周 E产后 30天(分数:8.00)(1).产后子宫完全复旧时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).产后子宫内膜完全修复时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).产后宫颈内口关闭时间(分数:2.00)A.B.C.D.
18、E.(4).不哺乳产妇平均恢复排卵时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数:3,分数:6.00)13.原发性输卵管癌临床表现,下列哪些是正确的(分数:2.00)A.子宫内膜病理学检查异常,多可除外输卵管肿瘤B.原发性输卵管癌发病多为绝经后C.CA125测定无特异性D.患者多有阴道排液,腹痛和盆腔包块E.腹腔镜检查可明确诊断14.可能发生肩难产的因素有哪些(分数:2.00)A.B超测定胎儿胸径大于双顶径B.巨大胎儿C.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于 1小时D.糖尿病患者的巨大胎儿E.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面15.下列哪些药物可用于治
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 妇产科 综合 练习 试卷 答案 解析 DOC
