1、妇产科综合练习试卷 1及答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.为确诊子宫内膜结核进行诊断性刮宫术，正确的是（分数：2.00）A.术前当天应肌注链霉素 0.5gB.官腔小而硬，无组织物刮出者，可排除诊断C.选择时间为排卵期后D.术中应注意刮取宫底及双侧宫角内膜E.内膜病检未找出结核结节应排除诊断2.关于胎儿成熟度的判定，错误的是（分数：2.00）A.胆红素OD45020%.C.超声测定胎头双顶径足月8.5cmD.肌酐测定，一般以1mg%.为成熟值E.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度3.初产妇，产程顺利，宫口开全 1小时，胎头
2、已拨露，胎心监护为早期减速，应采取（分数：2.00）A.产钳助产B.立即静滴葡萄糖液C.等待自然分娩D.立即剖宫产E.静滴催产素4.女，24 岁，主诉人工流产术后 4个月，阴道不规则流血 1个月，妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm2cm2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，hCG 阳性。最可能诊断为（分数：2.00）A.阴道壁囊肿伴出血B.子宫内膜异位症C.前庭大腺囊肿感染D.人流后子宫复旧不全E.绒癌阴道转移5.妊娠晚期，阴道出血 1天，两倍于月经量，以下哪项不符合前置胎盘临床表现（分数：2.00）A.持续性严重性腹痛B.阴道有活动性出血C.子宫无压痛D.子宫松软，臀位，先露高浮E.胎心好6.
3、胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（分数：2.00）A.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲B.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E.跨耻征阳性者一定是头盆不称7.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施（分数：2.00）A.全子宫切除+盆腔引流术B.次全子宫切除术+盆腔引流术C.全子宫切除术D.次全子宫切除术E.盆腔引流术8.对 30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查（分数：2.00）A.BBTB.输卵管通畅试验
4、C.子宫内膜活检D.阴道脱落细胞检查E.染色体核型9.关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是（分数：2.00）A.胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点B.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不是C.胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑D.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E.胎盘均较大，重量超过 600g，明显纤维化及钙化10.患者 56岁，绝经后阴道出血 3个月，妇科检查：阴道粘膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（分数：2.00）A.老年性阴道炎B.功能性子宫出血C.粘膜下子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.子宫内膜结核11.某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落
5、，则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为（分数：2.00）A.30/70/0B.5/65/30C.15/60/25D.45/55/0E.0/70/3012.雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶（分数：2.00）A.17-羟化酶B.3-羟甾脱氢酶C.21-羟化酶D.4，5 异构酶E.芳香化酶二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)女性，24 岁，近期出现尿频、尿痛 3天，2 天来白带增多，黄脓样，伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道粘膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。（分数：6.00）(1).此患者的诊断可能是（分数：2.00）A.白色念珠菌性阴道炎B.泌尿系感染C.滴
6、虫性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.艾滋病(2).应做什么检验（分数：2.00）A.宫颈刮片，细胞学检查B.分泌物悬滴检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色D.分泌物加 10%.的氢氧化钾镜检E.衣原体培养(3).假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.链霉素 0.5g肌肉注射B.庆大霉素 8万单位注射，每 8小时一次C.甲硝唑 0.2g口服，一日 3次D.水剂普鲁卡因青霉素 G480万单位一次肌注，两侧臀部各 240万单位E.卡那霉素 0.2g肌注，每日 2次49岁，痛经 11年，体检发现子宫增大。近 1年稍减轻，且月经稀发，经量少，有潮热多汗。妊 4产
7、1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕 9周大，活动不好。双附件区增厚。B 超见子宫 8.3cm6.1cm5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声 3.2cm。（分数：6.00）诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔子宫内膜异位症D.盆腔炎E.右卵巢囊肿(2).建议治疗（分数：2.00）A.手术B.定期复查C.改用口服避孕药D.激素替代治疗E.高效孕激素(3).如果手术治疗，方案（分数：2.00）A.右卵巢囊肿剥除B.子宫切除，右卵巢囊肿剥除C.子宫及右附件切除D.子宫及双附件切除E.子宫切除女，46 岁。阴道出血 20天入院。末次月经 2002年 9月 20日。200
8、2 年 10月 18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经 6/30天，量中，无痛经。妊 2产 1，20 年前顺产，此后人流一次。17 年前带环至今。查体：血压 120/80mmHg，脉搏 80次/分。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件(-)。化验：Hb12.1g/d1，WBC4100 个/微升，血小板 35.7万/微升。B 超：子宫前位 5.9cm5.3cm4.4cm，内膜 1.3cm，O 环汇，双附件(-)。（分数：6.00）(1).诊断不考虑（分数：2.00）A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全(2).止血首选（
9、分数：2.00）A.大剂量雌激素B.止血药物C.孕激素治疗D.雌孕激素联合治疗E.取环及诊刮术(3).子宫内膜病理为月经期内膜，下一步应建议患者（分数：2.00）A.人工周期治疗B.口服避孕药治疗C.妇康片治疗D.继续口服抗生素 1个月E.观察，不需治疗患者 42岁，G2P1，2 年前查体发现右下腹一直径 6cm实性肿物，未定期复查。1 天前小便后突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径 14cm包块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示右卵巢肿物，内有不均质回声。后陷凹有少量积液。（分数：6.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破
10、裂C.卵巢肿物扭转D.继发感染E.阑尾炎穿孔包裹(2).下一步治疗应为（分数：2.00）A.立即急诊开腹手术B.消炎治疗，继续观察有无缓解C.准备常规检查，以免为恶性需扩大手术范围D.先化疗E.外科急诊处理(3).若此患者为恶性卵巢肿瘤，手术中不应（分数：2.00）A.仔细探查盆腹腔B.留取腹水找癌细胞C.术中肉眼观察肿瘤性状不好，应送冰冻D.病人年轻可仅行一侧附件切除术E.为彻底治疗应行肿瘤细胞减灭术三、A3 型题(总题数：7，分数：28.00)32岁，已婚，继发不孕 3年，月经规律，5d/30d，偶有经期痛。既往药物流产 3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，
11、常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。（分数：4.00）(1).进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断（分数：2.00）A.宫腔镜B.BBTC.宫颈粘液检查D.诊断性刮宫E.子宫输卵管造影(2).如发现异常，采取哪种手段进行治疗（分数：2.00）A.促排卵药物治疗B.腹腔镜或 IVF-ETC.IUID.黄体支持E.期待治疗初产妇，孕 38周，先兆子痈破水 24小时后催产素引产无效行剖腹产，术后 13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查体温 38.8，脉搏 108次/分，血压 15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛，消毒后阴道检查，阴道内有血性分
12、泌物，宫颈充血，子宫如孕 2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。（分数：4.00）(1).下列诊断哪项是正确的（分数：2.00）A.急性盆腔结缔组织炎B.急性输卵管炎C.急性宫颈炎D.急性子宫内膜炎E.盆腔血栓静脉炎(2).上述患者，何项处理不正确（分数：2.00）A.大量抗生素B.输液、少量输血C.半卧位D.刮宫术E.观察血压、体温及脉搏的变化初产妇，宫内妊娠 37周，发现胎动减少两天入院。（分数：4.00）(1).以下哪些措施是错误的（分数：2.00）A.NSTB.左侧卧位、吸氧后复查 NSTC.立即终止妊娠D.OCTE.生物物理评分(2).若 B超提示羊水指数 6cm
13、，同时 OCT(一)以下处理最为合理的是（分数：2.00）A.继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周B.剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选C.宫颈条件成熟可给予 25pg米索上药引产D.宫颈条件成熟可给予人工破膜E.产程中加强宫缩争取短时间分娩患者 28岁，停经 3个月，阴道流血 15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。（分数：4.00）(1).本例诊断有价值的辅助检查方法是（分数：2.00）A.尿 hCG测定B.血 hCG测定C.X线腹部摄片D.B超E.CT检查(2).本例患者确诊后应立即采取的措施是（分数：2.00）A.备血，立即行清宫术B.输血输液C.静脉滴注催产素D.子宫切除术后化疗E.立
14、即化疗某女，“岁，周期性下腹痛半年，月经未初潮，查体：第二性征及外阴发育正常。（分数：4.00）(1).辅助检查首选哪项（分数：2.00）A.妇科超声B.盆腔 X线片检查C.腹部超声D.血激素水平检查E.血常规检查(2).诊断为处女膜闭锁，以下处理不正确的是（分数：2.00）A.立即行处女膜切开术B.切开处女膜，充分引流C.同时探查子宫阴道有无异常D.术后常规应用抗生素E.处女膜切开术可局麻下进行，必要时行硬膜外麻醉或骶麻患者，43 岁，因同房后出血半个月就诊，病理结果提示为宫颈癌a1 期。（分数：4.00）(1).宫颈癌a1 期是指下列哪种情况（分数：2.00）A.癌局限在上皮层内，未突破基
15、底膜B.显微镜下间质浸润不超过 1mmC.显微镜下间质浸润不超过 3mmD.显微镜下间质浸润不超过 5mmE.显微镜下间质浸润不超过 7mm(2).宜选择何种手术方式（分数：2.00）A.宫颈锥切术B.全子宫及双附件切除术C.扩大全子宫及双附件切除术D.广泛全子宫切除加双侧附件切除术E.广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术某患者停经 2个月，阴道出血 20天，低热 3天。出血开始似月经量，并有血块及肉样组织排出，后出血淋漓。B 超提示宫腔内不均回声 3cm2cm。（分数：4.00）(1).该患者可能诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.完全流产C.习惯性流产D.流产感染E.以上都不对(2).该
16、患者正确的处理为（分数：2.00）A.立即清宫B.予抗炎、止血药等保守治疗C.应用广谱抗生素 23 天控制感染后再行刮宫D.急诊官腔镜手术E.监测生命体征，严密观察病情变化四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A始基子宫 B幼稚子宫 C鞍状子宫 D纵隔子宫 E双子宫（分数：6.00）(1).患者，18 岁，初潮月经量少来诊，最可能的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，18 岁，原发闭经来诊，最可能的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者，25 岁，月经规律，量正常，婚后三年不孕来诊，最可能的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A35cm，1000gB
17、45cm，2500gC16cm，110gD25cm，320gE50cm，3400g（分数：6.00）(1).孕 20周（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).孕 40周（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).孕 28周（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A产后 6周 B产后 8周 C产后 10周 D产后 1周 E产后 30天（分数：8.00）(1).产后子宫完全复旧时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后子宫内膜完全修复时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).产后宫颈内口关闭时间（分数：2.00）A.B.C.D.
18、E.(4).不哺乳产妇平均恢复排卵时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：3，分数：6.00)13.原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤B.原发性输卵管癌发病多为绝经后C.CA125测定无特异性D.患者多有阴道排液，腹痛和盆腔包块E.腹腔镜检查可明确诊断14.可能发生肩难产的因素有哪些（分数：2.00）A.B超测定胎儿胸径大于双顶径B.巨大胎儿C.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于 1小时D.糖尿病患者的巨大胎儿E.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面15.下列哪些药物可用于治
19、疗黄体功能不足引起的不孕（分数：2.00）A.GnRHB.HMGC.hCGD.黄体酮E.CC妇产科综合练习试卷 1答案解析(总分：102.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.为确诊子宫内膜结核进行诊断性刮宫术，正确的是（分数：2.00）A.术前当天应肌注链霉素 0.5gB.官腔小而硬，无组织物刮出者，可排除诊断C.选择时间为排卵期后D.术中应注意刮取宫底及双侧宫角内膜 E.内膜病检未找出结核结节应排除诊断解析：2.关于胎儿成熟度的判定，错误的是（分数：2.00）A.胆红素OD45020%.C.超声测定胎头双顶径足月8.5cmD.肌酐测定，一般以1mg
20、%.为成熟值 E.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度解析：3.初产妇，产程顺利，宫口开全 1小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取（分数：2.00）A.产钳助产B.立即静滴葡萄糖液C.等待自然分娩 D.立即剖宫产E.静滴催产素解析：4.女，24 岁，主诉人工流产术后 4个月，阴道不规则流血 1个月，妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm2cm2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，hCG 阳性。最可能诊断为（分数：2.00）A.阴道壁囊肿伴出血B.子宫内膜异位症C.前庭大腺囊肿感染D.人流后子宫复旧不全E.绒癌阴道转移 解析：5.妊娠晚期，阴道出血 1天，两倍于月经量，以下哪项不符合前置胎盘
21、临床表现（分数：2.00）A.持续性严重性腹痛 B.阴道有活动性出血C.子宫无压痛D.子宫松软，臀位，先露高浮E.胎心好解析：6.胎头浮动时，估计头盆关系的方法是（分数：2.00）A.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲B.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E.跨耻征阳性者一定是头盆不称解析：7.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施（分数：2.00）A.全子宫切除+盆腔引流术B.次全子宫切除术+盆腔引流术 C.全子宫切除
22、术D.次全子宫切除术E.盆腔引流术解析：8.对 30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查（分数：2.00）A.BBTB.输卵管通畅试验C.子宫内膜活检D.阴道脱落细胞检查E.染色体核型 解析：9.关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是（分数：2.00）A.胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红白梗死区及钙化点 B.胎盘中的绒毛和血管均有灌注不是C.胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑D.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E.胎盘均较大，重量超过 600g，明显纤维化及钙化解析：10.患者 56岁，绝经后阴道出血 3个月，妇科检查：阴道粘膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样
23、，最可能的诊断是（分数：2.00）A.老年性阴道炎B.功能性子宫出血C.粘膜下子宫肌瘤D.子宫内膜癌 E.子宫内膜结核解析：11.某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落，则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为（分数：2.00）A.30/70/0 B.5/65/30C.15/60/25D.45/55/0E.0/70/30解析：12.雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶（分数：2.00）A.17-羟化酶B.3-羟甾脱氢酶C.21-羟化酶D.4，5 异构酶E.芳香化酶 解析：二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)女性，24 岁，近期出现尿频、尿痛 3天，2 天来白带增多，黄脓样，伴外阴
24、疼痛。检查见外阴前庭及阴道粘膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。（分数：6.00）(1).此患者的诊断可能是（分数：2.00）A.白色念珠菌性阴道炎B.泌尿系感染C.滴虫性阴道炎D.淋菌性阴道炎 E.艾滋病解析：(2).应做什么检验（分数：2.00）A.宫颈刮片，细胞学检查B.分泌物悬滴检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色 D.分泌物加 10%.的氢氧化钾镜检E.衣原体培养解析：(3).假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.链霉素 0.5g肌肉注射B.庆大霉素 8万单位注射，每 8小时一次C.甲硝唑 0.2g口服，一日 3次D.水
25、剂普鲁卡因青霉素 G480万单位一次肌注，两侧臀部各 240万单位 E.卡那霉素 0.2g肌注，每日 2次解析：49岁，痛经 11年，体检发现子宫增大。近 1年稍减轻，且月经稀发，经量少，有潮热多汗。妊 4产 1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕 9周大，活动不好。双附件区增厚。B 超见子宫 8.3cm6.1cm5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声 3.2cm。（分数：6.00）诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病 C.盆腔子宫内膜异位症D.盆腔炎E.右卵巢囊肿解析：(2).建议治疗（分数：2.00）A.手术B.定期复查 C.改用口服避孕药D.激素替代治疗E.高效孕激素
26、解析：(3).如果手术治疗，方案（分数：2.00）A.右卵巢囊肿剥除B.子宫切除，右卵巢囊肿剥除C.子宫及右附件切除D.子宫及双附件切除E.子宫切除 解析：女，46 岁。阴道出血 20天入院。末次月经 2002年 9月 20日。2002 年 10月 18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经 6/30天，量中，无痛经。妊 2产 1，20 年前顺产，此后人流一次。17 年前带环至今。查体：血压 120/80mmHg，脉搏 80次/分。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件(-)。化验：Hb12.1g/d1，WBC4100 个/微升，血小板 35.7万/微升
27、。B 超：子宫前位 5.9cm5.3cm4.4cm，内膜 1.3cm，O 环汇，双附件(-)。（分数：6.00）(1).诊断不考虑（分数：2.00）A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病 D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全解析：(2).止血首选（分数：2.00）A.大剂量雌激素B.止血药物C.孕激素治疗D.雌孕激素联合治疗E.取环及诊刮术 解析：(3).子宫内膜病理为月经期内膜，下一步应建议患者（分数：2.00）A.人工周期治疗B.口服避孕药治疗C.妇康片治疗D.继续口服抗生素 1个月E.观察，不需治疗 解析：患者 42岁，G2P1，2 年前查体发现右下腹一直径 6cm实性肿物，未定期复查。1 天
28、前小便后突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径 14cm包块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示右卵巢肿物，内有不均质回声。后陷凹有少量积液。（分数：6.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破裂C.卵巢肿物扭转 D.继发感染E.阑尾炎穿孔包裹解析：(2).下一步治疗应为（分数：2.00）A.立即急诊开腹手术 B.消炎治疗，继续观察有无缓解C.准备常规检查，以免为恶性需扩大手术范围D.先化疗E.外科急诊处理解析：(3).若此患者为恶性卵巢肿瘤，手术中不应（分数：2.00）A.仔细探查盆腹腔B.留取腹水找癌细胞C.术中肉眼观察肿瘤性
29、状不好，应送冰冻D.病人年轻可仅行一侧附件切除术 E.为彻底治疗应行肿瘤细胞减灭术解析：三、A3 型题(总题数：7，分数：28.00)32岁，已婚，继发不孕 3年，月经规律，5d/30d，偶有经期痛。既往药物流产 3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。（分数：4.00）(1).进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断（分数：2.00）A.宫腔镜B.BBTC.宫颈粘液检查D.诊断性刮宫E.子宫输卵管造影 解析：(2).如发现异常，采取哪种手段进行治疗（分数：2.00）A.促排卵药物治疗B.腹腔镜或
30、 IVF-ET C.IUID.黄体支持E.期待治疗解析：初产妇，孕 38周，先兆子痈破水 24小时后催产素引产无效行剖腹产，术后 13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查体温 38.8，脉搏 108次/分，血压 15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛，消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕 2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。（分数：4.00）(1).下列诊断哪项是正确的（分数：2.00）A.急性盆腔结缔组织炎B.急性输卵管炎C.急性宫颈炎D.急性子宫内膜炎 E.盆腔血栓静脉炎解析：(2).上述患者，何项处理不正确（分数：2.00）A.大量
31、抗生素B.输液、少量输血C.半卧位D.刮宫术 E.观察血压、体温及脉搏的变化解析：初产妇，宫内妊娠 37周，发现胎动减少两天入院。（分数：4.00）(1).以下哪些措施是错误的（分数：2.00）A.NSTB.左侧卧位、吸氧后复查 NSTC.立即终止妊娠 D.OCTE.生物物理评分解析：(2).若 B超提示羊水指数 6cm，同时 OCT(一)以下处理最为合理的是（分数：2.00）A.继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周B.剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选C.宫颈条件成熟可给予 25pg米索上药引产D.宫颈条件成熟可给予人工破膜 E.产程中加强宫缩争取短时间分娩解析：患者 28岁，停经 3个月，阴道
32、流血 15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。（分数：4.00）(1).本例诊断有价值的辅助检查方法是（分数：2.00）A.尿 hCG测定B.血 hCG测定C.X线腹部摄片D.B超 E.CT检查解析：(2).本例患者确诊后应立即采取的措施是（分数：2.00）A.备血，立即行清宫术 B.输血输液C.静脉滴注催产素D.子宫切除术后化疗E.立即化疗解析：某女，“岁，周期性下腹痛半年，月经未初潮，查体：第二性征及外阴发育正常。（分数：4.00）(1).辅助检查首选哪项（分数：2.00）A.妇科超声 B.盆腔 X线片检查C.腹部超声D.血激素水平检查E.血常规检查解析：(2).诊断为处女膜闭锁，以下处
33、理不正确的是（分数：2.00）A.立即行处女膜切开术B.切开处女膜，充分引流C.同时探查子宫阴道有无异常 D.术后常规应用抗生素E.处女膜切开术可局麻下进行，必要时行硬膜外麻醉或骶麻解析：患者，43 岁，因同房后出血半个月就诊，病理结果提示为宫颈癌a1 期。（分数：4.00）(1).宫颈癌a1 期是指下列哪种情况（分数：2.00）A.癌局限在上皮层内，未突破基底膜B.显微镜下间质浸润不超过 1mm C.显微镜下间质浸润不超过 3mmD.显微镜下间质浸润不超过 5mmE.显微镜下间质浸润不超过 7mm解析：(2).宜选择何种手术方式（分数：2.00）A.宫颈锥切术B.全子宫及双附件切除术C.扩大
34、全子宫及双附件切除术 D.广泛全子宫切除加双侧附件切除术E.广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术解析：某患者停经 2个月，阴道出血 20天，低热 3天。出血开始似月经量，并有血块及肉样组织排出，后出血淋漓。B 超提示宫腔内不均回声 3cm2cm。（分数：4.00）(1).该患者可能诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.完全流产C.习惯性流产D.流产感染 E.以上都不对解析：(2).该患者正确的处理为（分数：2.00）A.立即清宫B.予抗炎、止血药等保守治疗C.应用广谱抗生素 23 天控制感染后再行刮宫 D.急诊官腔镜手术E.监测生命体征，严密观察病情变化解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：
35、12.00)A始基子宫 B幼稚子宫 C鞍状子宫 D纵隔子宫 E双子宫（分数：6.00）(1).患者，18 岁，初潮月经量少来诊，最可能的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者，18 岁，原发闭经来诊，最可能的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).患者，25 岁，月经规律，量正常，婚后三年不孕来诊，最可能的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A35cm，1000gB45cm，2500gC16cm，110gD25cm，320gE50cm，3400g（分数：6.00）(1).孕 20周（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).孕 40周
36、（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).孕 28周（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A产后 6周 B产后 8周 C产后 10周 D产后 1周 E产后 30天（分数：8.00）(1).产后子宫完全复旧时间（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后子宫内膜完全修复时间（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).产后宫颈内口关闭时间（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).不哺乳产妇平均恢复排卵时间（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：六、X 型题(总题数：3，分数：6.00)13.原
37、发性输卵管癌临床表现，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤 B.原发性输卵管癌发病多为绝经后 C.CA125测定无特异性D.患者多有阴道排液，腹痛和盆腔包块 E.腹腔镜检查可明确诊断解析：14.可能发生肩难产的因素有哪些（分数：2.00）A.B超测定胎儿胸径大于双顶径 B.巨大胎儿 C.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于 1小时 D.糖尿病患者的巨大胎儿 E.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面 解析：15.下列哪些药物可用于治疗黄体功能不足引起的不孕（分数：2.00）A.GnRHB.HMG C.hCG D.黄体酮 E.CC 解析：
