【医学类职业资格】妇产科护理学练习试卷25-2及答案解析.doc

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1、妇产科护理学练习试卷 25-2 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，32 岁。停经 48 天，阴道淋漓出血 7 天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温 367，脉搏 120 次分，血压 117kPa(8050mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。（分数：6.00）(1).根据病人情况，可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿破裂B.黄体破裂C.不全流产D.阑尾炎E.宫外孕(2).进一

2、步确诊的最佳方法是（分数：2.00）A.心电图检查B.腰大肌试验C.诊断性刮宫D.超声诊断E.阴道镜检查(3).入院后护理措施首选哪项对病人最有利（分数：2.00）A.采集病史，书写护理病历B.做手术前准备C.去枕平卧，开放静脉通路D.进行入院教育E.保暖某产妇，26 岁，先天性心脏病，心功能级，现足月待产。（分数：6.00）(1).在护理中，错误的是（分数：2.00）A.缩短第二产程B.预防感染C.防止便秘D.产后观察 1 小时后送休养室E.可以母乳喂养(2).该病人妊娠过程心脏负担最重的时期是（分数：2.00）A.孕 12 周内B.孕 2428 周C.孕 36 周后D.第二产程E.产后 1

3、 周(3).产后 24 小时内护理措施合适的是（分数：2.00）A.协助产妇适当床上活动B.嘱产妇绝对卧床休息C.给新生儿按需哺乳D.指导产妇学习喂养新生儿E.鼓励产妇自我护理三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.孕妇血容量增加最高峰在（分数：2.00）A.孕 1820 周B.孕 2224 周C.孕 2426 周D.孕 2830 周E.孕 3234 周2.孕妇，妊娠合并心脏病，入院待产。护士对其家属进行产褥期健康指导，正确的是（分数：2.00）A.产后 12 小时内应绝对卧床休息B.产后 48 小时内仍可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动C.心功能、级以下可母乳喂养D.需绝育者，一般

4、在产后 42 天左右施行输卵管结扎术E.产后 3 天服用抗生素3.心脏病孕产妇的主要并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息4.对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是（分数：2.00）A.加强营养B.积极防治 DICC.临产时防止出血D.选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染E.产后不宜哺乳，可用雌激素回奶5.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是（分数：2.00）A.1618 周B.3234 周C.2024 周D.2428 周E.3640 周6.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是（分数：2.00）A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能

5、D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时，可用缩宫素7.对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是（分数：2.00）A.产后 24 小时内应绝对卧床休息B.产后 48 小时内仍可发生心力衰竭，应遵医嘱活动C.心功能级以上不宜母乳喂养D.不宜再妊娠者，建议在产后 3 个月行绝育手术E.抗生素治疗持续至产后 2 周8.对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.引产终止妊娠C.给予高蛋白、低脂肪饮食D.给予维生素 KE.常规给予对羧基苄胺9.初产妇，妊娠合并心脏病，分娩时出现“胎儿窘迫”，考虑为（分数：2.00）A.胎盘老化B.胎儿先

6、天性心脏病C.母体血氧含量不足D.羊水浑浊E.脐带血运受阻10.新生儿，男，胎龄 40 周。经剖腹产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的（分数：2.00）A.血压B.血糖C.心率D.呼吸E.体温11.患者，女性，28 岁，已婚，患有先天性心脏病，是否可以妊娠的主要依据是（分数：2.00）A.营养状况B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级E.运动情况12.孕妇，28 岁，妊娠合并心脏病，心功能级，现足月临产，宫口已开全，感疲劳，处理不当的是（分数：2.00）A.严密监测生命体征B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.立即阴道助产E.产后给予抗生素预防感染13.孕妇，29 岁

7、，双胎妊娠 8 个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率 110 次分，律齐；肝、脾触诊不满意，双下肢水肿。实验室检查：白细胞 40109L，血红蛋白50gL，血清铁蛋白 8gL，平均红细胞体积 70fl，平均红细胞血红蛋白浓度 27。患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.口服硫酸亚铁B.肌内注射右旋糖酐铁C.口服叶酸D.肌内注射维生素 B 12E.口服硫酸亚铁+维生素 C14.初孕妇，妊娠 36 周，感头晕、乏力、纳差 2 周。血常规：红细胞 310 12 L，Hb75gL，血细胞比容 025，最恰当的诊断是（分数：2.00）A.巨幼红细胞贫血B.缺铁性贫血C

8、.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.ABO 溶血15.孕妇，临产 10 小时，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射哌替啶(度冷丁)C.产钳助产D.人工破膜E.适当休息，补充能量16.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过（分数：2.00）A.150mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml17.孕妇，24 岁，单纯扁平骨盆，小于正常值的径线是（分数：2.00）A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘问径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度18.协调性子宫收缩乏力正确的是（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩

9、力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.对胎儿影响严重D.不宜静脉滴注缩宫素E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量19.临床常见的产力异常为（分数：2.00）A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常20.下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是（分数：2.00）A.前列腺素应用B.针刺C.地西泮静脉推注D.人工破膜E.缩宫素静脉滴注21.子宫破裂的预防与治疗不正确的是（分数：2.00）A.采取有效的避孕措施B.选择恰当的分娩方式C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术妇产科护理学练习试卷

10、 25-2 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，32 岁。停经 48 天，阴道淋漓出血 7 天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温 367，脉搏 120 次分，血压 117kPa(8050mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。（分数：6.00）(1).根据病人情况，可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿破裂B.黄体破裂C.不全流产D.阑尾炎E.宫外孕 解析：(2).进一步确诊的最佳方

11、法是（分数：2.00）A.心电图检查B.腰大肌试验C.诊断性刮宫D.超声诊断 E.阴道镜检查解析：(3).入院后护理措施首选哪项对病人最有利（分数：2.00）A.采集病史，书写护理病历B.做手术前准备C.去枕平卧，开放静脉通路 D.进行入院教育E.保暖解析：某产妇，26 岁，先天性心脏病，心功能级，现足月待产。（分数：6.00）(1).在护理中，错误的是（分数：2.00）A.缩短第二产程B.预防感染C.防止便秘D.产后观察 1 小时后送休养室 E.可以母乳喂养解析：(2).该病人妊娠过程心脏负担最重的时期是（分数：2.00）A.孕 12 周内B.孕 2428 周C.孕 36 周后D.第二产程

12、E.产后 1 周解析：(3).产后 24 小时内护理措施合适的是（分数：2.00）A.协助产妇适当床上活动B.嘱产妇绝对卧床休息 C.给新生儿按需哺乳D.指导产妇学习喂养新生儿E.鼓励产妇自我护理解析：三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.孕妇血容量增加最高峰在（分数：2.00）A.孕 1820 周B.孕 2224 周C.孕 2426 周D.孕 2830 周E.孕 3234 周 解析：解析：妊娠期血容量增加，3234 周达到高峰，增加 3045，约 1500ml。2.孕妇，妊娠合并心脏病，入院待产。护士对其家属进行产褥期健康指导，正确的是（分数：2.00）A.产后 12 小时内应

13、绝对卧床休息B.产后 48 小时内仍可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动C.心功能、级以下可母乳喂养 D.需绝育者，一般在产后 42 天左右施行输卵管结扎术E.产后 3 天服用抗生素解析：解析：妊娠合并心脏病产后 3 天，尤其是最初 24 小时应充分休息且严密监护，心功能级以上不宜母乳喂养，常规抗生素预防治疗，需绝育者一般在产后 1 周左右施行输卵管结扎术，产后 1 周无感染者停用抗生素。3.心脏病孕产妇的主要并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭 E.新生儿窒息解析：解析：妊娠期心脏病是产科的 4 大死亡原因之一。心脏负担增加因素：妊娠期，孕妇血容量、心排血量增加，心脏

14、左、上移位，耗氧量增加，水钠潴留及周围静脉压升高。分娩期，回心血量增多(子宫收缩一次，300500ml 血液自血窦被挤入血液循环)，腹压及肺循环压力升高。产褥期，组织间液回收，血容量增加 1525。4.对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是（分数：2.00）A.加强营养B.积极防治 DICC.临产时防止出血D.选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染E.产后不宜哺乳，可用雌激素回奶 解析：解析：忌用雌激素退奶，可采用皮硝外敷，或炒麦芽冲饮。5.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是（分数：2.00）A.1618 周B.3234 周 C.2024 周D.2428 周E.3640 周解析：解

15、析：妊娠 3234 周血液循环达高峰。6.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是（分数：2.00）A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数 E.产后出血多时，可用缩宫素解析：解析：产程中应不断评估心功能，尽量减少肛查次数，以防刺激诱发心力衰竭。7.对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是（分数：2.00）A.产后 24 小时内应绝对卧床休息B.产后 48 小时内仍可发生心力衰竭，应遵医嘱活动C.心功能级以上不宜母乳喂养D.不宜再妊娠者，建议在产后 3 个月行绝育手术E.抗生素治疗持续至产后 2 周 解析：8.对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期预防产

16、后出血的主要措施是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.引产终止妊娠C.给予高蛋白、低脂肪饮食D.给予维生素 K E.常规给予对羧基苄胺解析：9.初产妇，妊娠合并心脏病，分娩时出现“胎儿窘迫”，考虑为（分数：2.00）A.胎盘老化B.胎儿先天性心脏病C.母体血氧含量不足 D.羊水浑浊E.脐带血运受阻解析：解析：妊娠合并心脏病分娩时易发生心力衰竭，导致血氧供给不够，使胎儿发生宫内窘迫。10.新生儿，男，胎龄 40 周。经剖腹产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的（分数：2.00）A.血压B.血糖 C.心率D.呼吸E.体温解析：11.患者，女性，28 岁，已婚，患有先天性

17、心脏病，是否可以妊娠的主要依据是（分数：2.00）A.营养状况B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级 E.运动情况解析：解析：心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。12.孕妇，28 岁，妊娠合并心脏病，心功能级，现足月临产，宫口已开全，感疲劳，处理不当的是（分数：2.00）A.严密监测生命体征B.立即行剖宫产 C.氧气吸入D.立即阴道助产E.产后给予抗生素预防感染解析：解析：心功能级，宫口已开全，应缩短第二产程，给予阴道助产。13.孕妇，29 岁，双胎妊娠 8 个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率 110 次分，律齐；肝、脾触诊不满意，双

18、下肢水肿。实验室检查：白细胞 40109L，血红蛋白50gL，血清铁蛋白 8gL，平均红细胞体积 70fl，平均红细胞血红蛋白浓度 27。患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.口服硫酸亚铁B.肌内注射右旋糖酐铁C.口服叶酸D.肌内注射维生素 B 12E.口服硫酸亚铁+维生素 C 解析：14.初孕妇，妊娠 36 周，感头晕、乏力、纳差 2 周。血常规：红细胞 310 12 L，Hb75gL，血细胞比容 025，最恰当的诊断是（分数：2.00）A.巨幼红细胞贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.ABO 溶血解析：15.孕妇，临产 10 小时，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处

19、理是（分数：2.00）A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射哌替啶(度冷丁) C.产钳助产D.人工破膜E.适当休息，补充能量解析：解析：不协调性宫缩乏力处理的首要原则是调整宫缩，故首先给予镇静药。16.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过（分数：2.00）A.150mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 解析：17.孕妇，24 岁，单纯扁平骨盆，小于正常值的径线是（分数：2.00）A.骶耻内径B.骶耻外径 C.髂棘问径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度解析：解析：扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长，骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。18.协调性子宫收缩乏力正确的是

20、（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱 B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.对胎儿影响严重D.不宜静脉滴注缩宫素E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量解析：解析：协调性子宫收缩乏力宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱，间歇长，易造成产程延长，因宫腔压力小，对胎儿影响不大，可使用缩宫素加强宫缩。19.临床常见的产力异常为（分数：2.00）A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力 D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常解析：解析：产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，其中协调性宫缩乏力最常见。20.下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是（分数：2.00）A.前列腺素应用B.针刺C.地西泮静脉推注D.人工破膜E.缩宫素静脉滴注 解析：解析：缩宫素剂效反应明显，小剂量即可加强宫缩，大剂量可造成强直性子宫收缩，因此需专人监护剂量与宫缩的情况。21.子宫破裂的预防与治疗不正确的是（分数：2.00）A.采取有效的避孕措施B.选择恰当的分娩方式C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术 D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术解析：解析：先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫破裂。