【医学类职业资格】妇产科主治医师专业知识-1-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师专业知识-1-1 及答案解析(总分:46.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:26,分数:26.00)1.左侧卵巢动脉来自哪条动脉( ) A左髂内动脉 B左髂外动脉 C左肾动脉 D左闭孔动脉 E左髂总动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.破膜超过多长时间未娩出者使用抗生素( ) A3 小时 B5 小时 C8 小时 D12 小时 E15 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.盆腔脓肿向后穹隆突出时,宜选用何种治疗方法( ) A单纯用抗生素 B中药灌肠 C理疗 D经阴道后穹隆切开排脓 E剖腹手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.孕妇感染生殖器疱
2、疹,正确的是( ) A胎儿或新生儿以产褥期感染多见 B潜伏期为 712 日 C病变已治愈者鼓励阴道分娩 D先天发育异常儿多见 E病原体为单纯疱疹病毒型(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.孕妇感染沙眼衣原体,正确的是( ) A胎儿或新生儿以产褥期感染多见 B潜伏期为 114 天 C可导致流产或胎膜早破 D垂直传播多为宫内感染 E头孢类抗生素效果最好(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.有关黄体发育不全,下列哪项是正确的( ) A多见于青春期妇女 B基础体温单相 C月经周期缩短 D经期延长 E体温下降缓慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反
3、应是( ) A呼吸16 次/分 B心率快 C头昏、头痛、胸闷、嗜睡 D尿量25ml/h E腱反射减退或消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下丘脑垂体卵巢轴的调节存在反馈作用,下列哪项叙述是错误的( ) A下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体 B卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈 C下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系 DFSH 有刺激卵泡生长发育的功能 E卵泡在 LH 分泌高峰时排卵(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于葡萄胎的叙述,哪项不正确( ) A病变局限于宫腔内,不侵入肌层 B也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位 C绒毛间质高度水肿 D绒毛间质内血管消失或无
4、功能 E滋养层细胞一种细胞增生(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.一年轻葡萄胎患者术后向医师咨询,在葡萄胎排空后,发生远处转移和子宫局部侵犯的发生率分别是( ) A4%和 15% B30%和 40% C20%和 80% D15%和 20% E40%和 50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下述哪类肿瘤对放疗较敏感( ) A绒癌 B颗粒细胞瘤 C无性细胞瘤 D内胚窦瘤 E未成熟畸胎瘤,(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.妊娠合并重症肝炎病人的处理措施应除外( ) A纠正凝血功能障碍 B减少毒素和氨的吸收 C限制蛋白质摄入 D分娩时缩短第二产程,尽可能不行剖宫产 E胎儿
5、娩出后应用缩宫素防治产后出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.有关妊娠期弓形虫病的处理,下列哪项是错误的( ) A妊娠早期弓形虫 IgM 阳性,应终止妊娠 B妊娠早期弓形虫 IgG 阳性,应终止妊娠 C妊娠中晚期弓形虫 IgM 阳性,应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫 IgM D治疗越早,后遗症越少 E确诊后应用螺旋霉素治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.做全子宫及单侧附件切除术时切断哪种组织最不易损伤输尿管( ) A骨盆漏斗韧带 B卵巢固有韧带 C子宫骶骨韧带 D子宫动脉 E主韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.宫颈癌蔓延未达阴道下 1/3,侧方未达盆壁,国际
6、临床分期应为哪期( ) AA 期 BB 期 CA 期 DB 期 EA 期(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则下列哪项是正确的( ) A是否行全子宫及双附件切除术,要根据患者年龄来决定 B瘤包膜破裂,不应行大网膜切除术 C低度恶性肿瘤,临床a 期,年轻未生育,可仅做患侧附件切除术,术后定期随访 D均应行盆腔淋巴结清扫术 E较晚期病人术前加用放射治疗,疗效最佳(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.哪种肌肉不属于盆底浅层肌肉( ) A球海绵体肌 B坐骨海绵体肌肉 C会阴浅横肌 D肛门外括约肌 E肛提肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.对基础体温测定的
7、认识哪项不恰当( ) A出现高温相者常提示有排卵 B高温相持续 14 天不降早孕可能性大 C高温相持续 3 周以上多为妊娠 D无高温相者提示无排卵 E高温相短于 10 天者,提示黄体功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.滴虫阴道炎的治疗下列哪项是错误的( ) A妊娠早期和哺乳期不能口服 B全身治疗和局部治疗相结合 C治疗后复查转阴,需继续巩固 1 个疗程 D月经后复查白带,经连续 3 次均为阴性者方为治愈 E常用 2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道以提高疗效(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列与雌激素分泌无关的疾病是( ) A子宫内膜癌 B子宫内膜增生过长 C卵巢颗粒细胞瘤
8、 D绒癌无性细胞瘤 E子宫肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.慢性盆腔炎的叙述最正确的是( ) A均有急性盆腔炎病史 B输卵管伞端粘连闭锁,均形成输卵管积水 C输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿 D病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢、输卵管 E慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项不符合( ) A阴道流血程度与休克程度成正比 B胎儿窘迫 C宫底可随时间延长而升高 D常合并重度子痫前期 E子宫硬如板状,压痛明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.滞产是指总产程超过( ) A10 小时 B12
9、小时 C18 小时 D20 小时 E24 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于( ) A促性腺激素释放激素的作用 BFSH 的作用 C雌激素的作用 D孕激素的作用 EHCG 的作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是( ) A阴道涂片细胞学检查 B分段诊刮组织病理学检查 C子宫腔冲洗细胞学检查 D腹腔镜检查 E宫腔镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进行调节( ) A促卵泡素和黄体生成素 B雌激素和孕激素 C雌激素和黄体生成素 D促性腺激素和雌激素
10、E黄体生成素(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:15,分数:15.00)27.一老年女性,绝经 3 年,一直用小剂量雌激素缓解更年期症状,近 2 个月觉腹部膨胀,妇检发现实性包块充满盆腔,叩诊腹部有移动性浊音,应考虑哪种疾病( ) A人子宫内膜癌 B子宫肌瘤 C卵巢内胚窦瘤 D子宫腺肌症 E生殖器结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.一中年女性,卵巢直径 4cm,月经正常。下列处理何项为宜( ) A随访 12 个月,若继续增大则剖腹探查 B立即手术切除增大的卵巢 C可试行预防性化疗 D大量抗生素应用及理疗 E剖腹探查或腹腔镜检查(分数:1.00)A.B.C.
11、D.E.29.一女中学生,下腹坠胀不适 3 个月。肛诊子宫前位,大小活动正常,左侧附件区可扪及女拳大实质性包块,活动,应考虑( ) A卵巢浆液性癌 B卵巢畸胎瘤 C阔韧带肌瘤 D盆腔炎性包块 E输卵管卵巢囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.一年轻女性,闭经 2 年,雌、孕激素序贯试验阳性,测血 FSH40U/L,最可能属哪种闭经( ) A子宫性 B卵巢性 C垂体性 D下丘脑性 E功能失调性(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.一初产妇,孕 36 周,宫高 25cm,BPl90/120mmHg,尿蛋白定性(+),浮肿(+),自今晨起头痛剧烈,伴有恶心、呕吐,眼花,视物不清,肺底
12、部可闻及湿性啰音,B 超提示有轻度肺水肿,先露头,枕左前位,胎心 136 次/分,无头盆不称征象,无宫缩,宫口未开,对本病例最恰当的处理是( ) A立即剖宫产术 B镇静,利尿,解痉 C胎头吸引术 D前列腺素引产 E西地兰 0.2mg 静脉推注(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.一年轻初孕妇,风心病心功能级,心率 90 次/分,宫口开全近 1 小时,胎方位 ROT,头 S +3,宫缩良好。最好的处理办法是( ) A剖宫产 B让产妇用力屏气 C催产素静滴促进产程 D阴道助产缩短第二产程 E不干扰(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.初产妇,宫口开全 2 小时,宫缩 5060 秒/23
13、 分,硬。头 S+3,无产瘤,小囟门位于母体左侧方,估计胎儿 3000g,骨盆无明显异常,下一步最适宜的处理方法是( ) A无需处理 B剖宫产 C静滴催产素 D手法转胎位胎头吸引助产 E宫缩时帮助产妇用腹压(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.一老年女性述阴部有一肿物脱出 1 年。妇检见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。手术方式应是( ) A阴道前后壁修补术 BManchester 手术 C经腹子宫全切除术 D经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 E阴道纵隔形成术(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一产妇行剖宫术产一活婴。产后 1 周,出现寒战、高热,左下肢持续性疼痛 1
14、 天,恶露量多,头昏、乏力,139.5,P120 次/分,BP10.6/8.0kPa,此人最可能的诊断是( ) A子宫肌炎 B盆腔结缔组织炎 C血栓性静脉炎 D盆腔腹膜炎 E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.一产妇 2 年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。现妊娠 7 个月,6 小时前突感剧烈腹痛,伴头晕,大汗淋漓。胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为( ) A先兆子宫破裂 B腹腔妊娠 C子宫破裂 D胎盘早剥 E子宫不完全破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女性,45 岁,患慢性肾炎 2 年,放置宫内节育
15、器 11 年,因近 3 年月经量多而取环。认为已快绝经,未采取任何避孕措施,于取环后第 2 个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,以下哪种措施最合适( ) A绝育术 B口服避孕药 C皮下埋植避孕 D工具避孕 E安全期避孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.一年轻女性自然流产后出现月经失调,BBT 高温相持续 13 天,月经第 5 天刮宫,内膜活检可见( ) A月经期子宫内膜 B增生期子宫内膜 C早分泌期子宫内膜 D残留的分泌期内膜与新增生的内膜 E萎缩型子宫内膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.一年轻女性,孕 6 个月。既往有甲亢病史 5 年。现心率 122 次/分,白细胞
16、 3000/mm3,治疗首选( ) A他巴唑 B复方碘化钾 C 131I D心得安 E甲基硫氧嘧啶(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.一 18 岁女性,一直无月经来潮。身高 140cm,女性体型,有颈蹼及肘外翻,第二性征不发育,外阴幼女型。B 超检查示子宫小,卵巢不发育。染色体核型为 45,XO。应诊断为( ) A特纳综合征 B侏儒症 C唐氏综合征 D对抗性卵巢综合征 E苗勒管发育不全综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一初产妇,妊娠 35 周。近 1 周来感乏力、食欲不振、恶心等不适。检查肝功能 SGPT 明显升高,HBsAg阳性。其诊断为( ) A易发生重度胆汁淤积症
17、 B易发展为重度妊高征 C易转变为慢性肝炎 D易发展为重症病毒性肝炎 E可能为急性脂肪肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:4,分数:5.00)一产妇,孕 2 产 1,38 岁,于妊娠 35 周出现高血压,蛋白尿。检查:宫高 30cm,先露头,胎心 140 次/分,下肢浮肿(+),BPl60/110mmHg,尿蛋白(+),住院治疗 2 天突然发生剧烈腹痛,2 小时后突然胎心消失,子宫底显著升高,达 35cm。腹部检查:子宫体呈持续性收缩变硬,并有压痛,宫缩间歇期间收缩的子宫体不能完全放松,BP90/60mmHg,面色苍白,阴道少量出血,宫口未开。(分数:1.50)(1
18、).宜诊断为( )(分数:0.50)A.正常位置的胎盘早期剥离B.胎盘边缘静脉窦破裂C.前置胎盘D.子宫破裂E.前置血管破裂(2).有价值的辅助检查应是( )(分数:0.50)A.血常规B.肝功能C.肾功能D.凝血功能检查E.尿常规(3).应立即( )(分数:0.50)A.宫口开全行毁胎术B.肌注度冷丁抑制宫缩C.剖宫产术D.人工破膜等待阴道自然分娩E.静脉点滴 1%浓度的催产素引产一孕妇,孕 32 周,8 天前开始感觉乏力、食欲差,近 3 天加重,伴呕吐、全身黄染、神志欠清而入院。血压 135/90mmHg,SGPT35U,胆红素 176mol/L,尿蛋白()。(分数:1.50)(1).首先
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