【医学类职业资格】儿科急救练习试卷1及答案解析.doc

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1、儿科急救练习试卷 1及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。（分数：6.00）(1).应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.应用 PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B.改善通气功能C.减少呼吸功D.增加回心血量，进而增加心排血量E.过度通气可以减轻脑水肿(2).呼吸机最基本的通气方式（分数：2.00）A.吸气平台B.间歇正压呼吸方式C.呼气末正压通气D.间歇指令通气E.深呼吸(3).间歇指令通气的含义为（分数：2.00）A.每分定量通气B.提供患儿所需的全部每分通气量C.

2、提供患儿所需的部分每分通气量D.根据患儿需要提供不同气量E.仅提供气体使病人能自由呼吸二、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.对于 6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为（分数：2.00）A.6070 次分B.7090 次分C.90110 次分D.110130 次分E.140160 次分2.心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的（分数：2.00）A.改善心肌功能B.提高肾上腺素能受体功能C.改善中枢神经功能D.纠正酸中毒环境E.防止细胞内出现酸中毒3.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量（分数：2.00）A.1mg次B.5mg次C.001mgkgD.O1mgkgE.03mgkg4

3、.怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为（分数：2.00）A.头略呈仰位，掰开口腔B.头略仰并前倾，掰开口腔C.头位不动，仅掰开口腔D.提起下巴，掰开口腔E.提起下腭，掰开口腔5.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为（分数：2.00）A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒D.低钾血症E.碱中毒6.下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战（分数：2.00）A.意识障碍B.抽搐肌群局限，动作刻板C.无畏寒D.肌张力增高E.脑电图检查7.肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为（分数：2.00）A.01B.05C.1D.10E.308.促进毒物排泄的方法不包括（分数：2.00）A.腹膜或血液透析B.

4、补液、利尿C.发汗D.促进胆汁排泄E.导泻9.下列哪项指标不提示颅内压增高（分数：2.00）A.深昏迷B.前囟饱满C.心率增快D.血压增高E.瞳孔对光反应迟钝10.心肺复苏时体外按压心脏的正确部位（分数：2.00）A.胸骨左缘心尖部B.胸骨中部C.胸骨两侧，锁骨中线第 45 肋间D.胸骨中下 13 交界处E.剑突下11.胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为（分数：2.00）A.10B.20C.30D.50E.7012.心脏复苏药物主要为（分数：2.00）A.肾上腺素B.甘露醇C.巴比妥类药物D.地西泮E.脑活素13.复苏中肾上腺素能药物首选（分数：2.00）A. 受体激动剂B. 受体阻

5、滞剂C. 受体激动剂D. 受体激动剂加 受体阻滞剂E. 受体激动剂加 受体激动剂14.定容型呼吸机适合于（分数：2.00）A.婴儿B.新生儿C.年长儿D.幼儿E.学龄儿15.下列哪种情况需立即进行心肺复苏（分数：2.00）A.突然意识丧失B.瞳孔不等大C.呼吸不规则D.心率小于 60次分E.心电图示室颤16.关于急性颅内压增高以下错误的是（分数：2.00）A.可有头痛B.喷射性呕吐C.意识障碍D.多见视盘(视乳头)水肿E.血压增高17.为降低颅内压而进行的处理不包括（分数：2.00）A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.激素治疗D.侧脑室引流E.颅骨钻孔减压18.小脑幕切迹疝的主要临床表现是（分数：

6、2.00）A.昏睡B.呼吸不规则C.痛觉过敏D.两侧瞳孔不等大E.咳泡沫样痰19.下列哪项不是观察微循环的指标（分数：2.00）A.每小时尿量B.四肢末端温度C.面色D.毛细血管再充盈时间E.动脉血压20.多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为（分数：2.00）A.心功能障碍B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.胃肠功能障碍D.DICE.肝功能障碍21.DIC时，血液凝固性表现为（分数：2.00）A.凝固性增高B.凝固性降低C.凝固性先增高再降低D.凝固性先降低再增高E.凝固性无明显变化22.心脏按压的指征是（分数：2.00）A.心率80 次分伴有循环灌注不良征象B.心率60 次分C.外

7、周动脉的搏动消失D.心音消失或心率60 次分伴有循环灌注不良征象E.呼吸停止23.引起小儿心搏骤停最常见的原因是（分数：2.00）A.继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止B.外伤及意外C.心脏疾病D.电解质平衡失调E.中毒24.下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（分数：2.00）A.等位线，室颤，心电机械分离B.等位线，室速，心电机械分离C.等位线，室速，三度 AVBD.等位线，室颤，三度 AVBE.室颤，室速，电机械分离25.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，PaO 2 FiO 2 应小于（分数：2.00）A.350B.300C.250D.200E.15026.急性血管内溶血的特征性表现是（分数

8、：2.00）A.肝脾明显肿大B.血红蛋白尿C.起病急，黄疸明显D.贫血轻E.易并发胆石症27.心悸伴晕厥或抽搐最常见于（分数：2.00）A.低血糖B.心脏神经官能症C.心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征D.急性失血E.直立性调节障碍28.呼吸机拔管指征不包括（分数：2.00）A.神志清醒B.血气分析结果正常C.有自主呼吸D.吞咽功能良好E.咳嗽有力29.关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B.多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性C.MODS是机体炎症反应失控的结果D.大量炎症细胞活化、

9、炎症介质释放，结果炎症反应失控，致组织器官的致命性损害E.低动力循环状态30.重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是（分数：2.00）A.各种刺激无反应B.无自主呼吸C.大小便失禁D.深浅反射均消失E.不能唤醒31.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（分数：2.00）A.有机磷农药中毒B.酒精中毒C.颠茄类中毒D.癫痫E.一氧化碳中毒三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A瞳孔扩大 B突然昏迷 C大动脉搏动消失 D心音消失 E脑水肿（分数：4.00）(1).心脏停搏 812 秒后出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心脏停搏 3040 秒后出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.儿科急

10、救练习试卷 1答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。（分数：6.00）(1).应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.应用 PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B.改善通气功能C.减少呼吸功D.增加回心血量，进而增加心排血量 E.过度通气可以减轻脑水肿解析：(2).呼吸机最基本的通气方式（分数：2.00）A.吸气平台B.间歇正压呼吸方式 C.呼气末正压通气D.间歇指令通气E.深呼吸解析：解析：间歇正压通气(IPPV)是呼吸机最基本的通气方式。(3).间歇指令通气的含义为（分数

11、：2.00）A.每分定量通气B.提供患儿所需的全部每分通气量C.提供患儿所需的部分每分通气量 D.根据患儿需要提供不同气量E.仅提供气体使病人能自由呼吸解析：二、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.对于 6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为（分数：2.00）A.6070 次分B.7090 次分C.90110 次分 D.110130 次分E.140160 次分解析：解析：婴儿正确的心脏按压频率为 90110 次分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。2.心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的（分数：2.00）A.改善心肌功能B.提高肾上腺素能受体功能C.改善中枢神经功能D.纠正

12、酸中毒环境E.防止细胞内出现酸中毒 解析：3.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量（分数：2.00）A.1mg次B.5mg次C.001mgkgD.O1mgkg E.03mgkg解析：4.怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为（分数：2.00）A.头略呈仰位，掰开口腔B.头略仰并前倾，掰开口腔C.头位不动，仅掰开口腔D.提起下巴，掰开口腔E.提起下腭，掰开口腔 解析：解析：对存在颈椎损伤需制动的患者，应采取提起下腭并掰开口腔的方法，本题中其他答案均不合乎规范。其中 C和 D虽然能保持颈椎制动，但无法使气道保持通畅。5.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为（分数：2.00）A.高钠血症B.

13、氧离曲线右移C.细胞内酸中毒 D.低钾血症E.碱中毒解析：解析：呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高，二氧化碳进入细胞内形成碳酸，导致细胞内酸中毒加重。6.下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战（分数：2.00）A.意识障碍B.抽搐肌群局限，动作刻板C.无畏寒D.肌张力增高 E.脑电图检查解析：7.肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为（分数：2.00）A.01B.05C.1D.10 E.30解析：8.促进毒物排泄的方法不包括（分数：2.00）A.腹膜或血液透析B.补液、利尿C.发汗 D.促进胆汁排泄E.导泻解析：9.下列哪项指标不提示颅内压增高（分数：2.00）A.深昏迷B.前囟饱满C

14、.心率增快 D.血压增高E.瞳孔对光反应迟钝解析：10.心肺复苏时体外按压心脏的正确部位（分数：2.00）A.胸骨左缘心尖部B.胸骨中部C.胸骨两侧，锁骨中线第 45 肋间D.胸骨中下 13 交界处 E.剑突下解析：11.胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为（分数：2.00）A.10B.20C.30 D.50E.70解析：12.心脏复苏药物主要为（分数：2.00）A.肾上腺素 B.甘露醇C.巴比妥类药物D.地西泮E.脑活素解析：13.复苏中肾上腺素能药物首选（分数：2.00）A. 受体激动剂B. 受体阻滞剂C. 受体激动剂D. 受体激动剂加 受体阻滞剂E. 受体激动剂加 受体激动剂 解

15、析：14.定容型呼吸机适合于（分数：2.00）A.婴儿B.新生儿C.年长儿 D.幼儿E.学龄儿解析：15.下列哪种情况需立即进行心肺复苏（分数：2.00）A.突然意识丧失B.瞳孔不等大C.呼吸不规则D.心率小于 60次分E.心电图示室颤 解析：16.关于急性颅内压增高以下错误的是（分数：2.00）A.可有头痛B.喷射性呕吐C.意识障碍D.多见视盘(视乳头)水肿 E.血压增高解析：17.为降低颅内压而进行的处理不包括（分数：2.00）A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液 C.激素治疗D.侧脑室引流E.颅骨钻孔减压解析：18.小脑幕切迹疝的主要临床表现是（分数：2.00）A.昏睡B.呼吸不规则C.痛觉过敏

16、D.两侧瞳孔不等大 E.咳泡沫样痰解析：19.下列哪项不是观察微循环的指标（分数：2.00）A.每小时尿量B.四肢末端温度C.面色D.毛细血管再充盈时间E.动脉血压 解析：20.多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为（分数：2.00）A.心功能障碍B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) C.胃肠功能障碍D.DICE.肝功能障碍解析：21.DIC时，血液凝固性表现为（分数：2.00）A.凝固性增高B.凝固性降低C.凝固性先增高再降低 D.凝固性先降低再增高E.凝固性无明显变化解析：22.心脏按压的指征是（分数：2.00）A.心率80 次分伴有循环灌注不良征象B.心率60 次分C.外周动脉的搏动

17、消失D.心音消失或心率60 次分伴有循环灌注不良征象 E.呼吸停止解析：23.引起小儿心搏骤停最常见的原因是（分数：2.00）A.继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止 B.外伤及意外C.心脏疾病D.电解质平衡失调E.中毒解析：24.下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（分数：2.00）A.等位线，室颤，心电机械分离 B.等位线，室速，心电机械分离C.等位线，室速，三度 AVBD.等位线，室颤，三度 AVBE.室颤，室速，电机械分离解析：25.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，PaO 2 FiO 2 应小于（分数：2.00）A.350B.300C.250D.200 E.150解析：26.急性血管内溶血

18、的特征性表现是（分数：2.00）A.肝脾明显肿大B.血红蛋白尿 C.起病急，黄疸明显D.贫血轻E.易并发胆石症解析：解析：急性血管内溶血的特征性表现是起病急，黄疸明显，血红蛋白尿，但起病急，黄疸明显不是特异性表现，也可见于急性肝炎。肝脾明显肿大是血管外溶血的表现。27.心悸伴晕厥或抽搐最常见于（分数：2.00）A.低血糖B.心脏神经官能症C.心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征 D.急性失血E.直立性调节障碍解析：28.呼吸机拔管指征不包括（分数：2.00）A.神志清醒 B.血气分析结果正常C.有自主呼吸D.吞咽功能良好E.咳嗽有力解析：29.关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错

19、误的是（分数：2.00）A.同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B.多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性C.MODS是机体炎症反应失控的结果D.大量炎症细胞活化、炎症介质释放，结果炎症反应失控，致组织器官的致命性损害E.低动力循环状态 解析：解析：研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致 MODS的重要机制之一。MODS 的自由基学说主要包括 3个方面：氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害；缺血再灌注促发自由基大量释放

20、；白细胞与内皮细胞的互相作用，导致组织和器官损伤，最终发生 MODS。30.重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是（分数：2.00）A.各种刺激无反应B.无自主呼吸C.大小便失禁D.深浅反射均消失 E.不能唤醒解析：31.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（分数：2.00）A.有机磷农药中毒 B.酒精中毒C.颠茄类中毒D.癫痫E.一氧化碳中毒解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A瞳孔扩大 B突然昏迷 C大动脉搏动消失 D心音消失 E脑水肿（分数：4.00）(1).心脏停搏 812 秒后出现（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心脏停搏 3040 秒后出现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：