【医学类职业资格】病理学与病理生理学-3及答案解析.doc
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1、病理学与病理生理学-3 及答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:8,分数:8.00)1.淤血 (分数:1.00)_2.槟榔肝 (分数:1.00)_3.肺褐色硬化 (分数:1.00)_4.血栓形成 (分数:1.00)_5.栓子 (分数:1.00)_6.栓塞 (分数:1.00)_7.梗死 (分数:1.00)_8.血栓机化 (分数:1.00)_二、填空题(总题数:14,分数:20.00)9.动脉性充血局部组织呈 1 色,是由于 2。 (分数:1.00)10.淤血的原因有 1、 2、 3。 (分数:1.00)11.慢性肝淤血肝表面呈红黄相间,红是指 1,黄是指 2,
2、也称为 3 肝。 (分数:1.00)12.血栓形成的条件有 1、 2、 3。 (分数:1.00)13.微血栓又称 1 血栓,主要由 2 构成。 (分数:1.00)14.最常见的栓子是 1。 (分数:1.00)15.梗死器官内因血管分布不同,其形状可分为 1、 2、 3。 (分数:1.00)16.发生出血性梗死的条件是 1、 2。 (分数:1.00)17.血栓形成的过程主要包括 1、 2。 (分数:2.00)18.根据心血管壁完整性破坏的程度,将出血分为 1 及 2 两类。 (分数:2.00)19.来自左心和动脉系统的栓子,常栓塞于 1、 2、 3 及 4 等处。 (分数:2.00)20.根据梗
3、死灶的颜色的不同将梗死分为 1 和 2。 (分数:2.00)21.来自门静脉系统的栓子,可引起 1 栓塞。 (分数:2.00)22.肺出血性梗死区常位于 1,尤以 2 多见。 (分数:2.00)三、选择题(总题数:0,分数:0.00)四、(一)单项选择题(总题数:19,分数:38.00)23.下列哪项不是慢性淤血的后果_(分数:2.00)A.实质细胞的增生B.出血C.含铁血黄素沉积D.可并发血栓形成24.下列哪个器官易发生出血性梗死?_(分数:2.00)A心B肾C肺D脑25.股静脉血栓脱落常栓塞在_(分数:2.00)A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.右心房D.肺动脉26.下列梗死中,哪项属于液化
4、性坏死_(分数:2.00)A.肺梗死B.脑梗死C.肠梗死D.脾梗死27.右心衰竭时引起淤血的器官主要是_(分数:2.00)A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道28.肺栓塞的后果包括以下几点,除外_(分数:2.00)A.肺梗死B.间质性肺炎C.肺动脉高压D.右心房扩大29.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于_(分数:2.00)A.肺动脉B.脑动脉C.肝动脉D.心冠状动脉30.栓子是_(分数:2.00)A.循环血液内脱落的血栓B.循环血液内脱落的菌落C.循环血液内不溶于血液的异物D.循环血液内的脂肪和空气31.左下肢静脉血栓脱落主要栓塞于_(分数:2.00)A.下腔静
5、脉B.左心房C.右心室D.肺动脉32.下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的_(分数:2.00)A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C.肺泡腔内有水肿液D.常可见心力衰竭细胞33.股静脉血栓形成时,下述哪种结局不易发生_(分数:2.00)A.阻塞血流B.机化C.脱落D.血流完全恢复正常34.有关慢性肝淤血的叙述中,下列哪一项不妥_(分数:2.00)A.中央静脉扩张B.肝窦扩张C.肝细胞有萎缩D.门静脉扩张35.循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过程叫做_(分数:2.00)A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗塞36.下述因素哪种与血栓形成无关_(分数:
6、2.00)A.纤维蛋白溶解酶增加B.血管内膜损伤C.血流缓慢D.癌细胞崩解产物37.下列哪一项是错误的_(分数:2.00)A.双重血液循环的器官不易发生梗B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生38.心力衰竭细胞的产生是由于_(分数:2.00)A.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D.心力衰竭时巨噬细胞的聚集39.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外_(分数:2.00)A.肺泡腔内有心力衰竭细胞B.肺切面为棕红色C.肺内支气管扩张D.肺
7、泡壁毛细血管扩张充血40.微循环血管壁通透性增高引起的出血是_(分数:2.00)A.破裂性出血B.漏出性出血C.体腔积血D.外出血41.弥散性血管内凝血是指_(分数:2.00)A.全身小动脉内有广泛的血栓形成B.心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓C.微循环血管内有广泛的微血栓形成D.全身小静脉内有广泛的血栓形成五、(二)多项选择题(总题数:10,分数:20.00)42.肺梗死常为出血性梗死,其原因是_(分数:2.00)A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布E.肺动脉压力高43.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是_(分数:2.00)A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷
8、酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子E.纤维蛋白溶解酶增加44.淤血的病理变化及后果是_(分数:2.00)A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低E.可并发血栓形成45.脾贫血性梗死的肉眼形态_(分数:2.00)A.梗死灶为暗红色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖朝向脾门,底朝向器官的表面D.梗死灶周围有充血、出血E.梗死灶呈节段形46.慢性肺淤血的病理变化可有_(分数:2.00)A.肺毛细血管扩张B.肺泡腔内水肿液增多C.肺泡炭末沉积D.肺泡腔内可见心力衰竭细胞E.肺间质纤维化47.静脉系统来源的血栓栓子可引起_(分数:2.00)A.心肌梗B.脑梗死C
9、.肝梗死D.肺动脉栓塞E.肺出血性梗死48.透明血栓可出现于_(分数:2.00)A.微动脉B.毛细血管C.小动脉D.微静脉E.小静脉49.混合血栓的构成成分有_(分数:2.00)A.白细胞B.血小板C.红细胞D.纤维蛋白E.巨核细胞50.血栓的结局有_(分数:2.00)A.阻塞血管B.软化、溶解、吸收C.栓塞D.机化E.钙化51.一患者因车祸致使胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡,其原因最可能是_(分数:2.00)A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落六、简答题(总题数:4,分数:8.00)52.简述淤血的原因、病理变化及结局。 (
10、分数:2.00)_53.请列出栓子的种类及栓子运行途径。 (分数:2.00)_54.简述慢性肺淤血的镜下病理变化特点。 (分数:2.00)_55.简述血栓形成、栓塞、梗死三者之间的相互关系。 (分数:2.00)_七、论述题(总题数:3,分数:6.00)56.局部血液循环障碍的表现有哪些? (分数:2.00)_57.梗死的影响和结局是怎样的? (分数:2.00)_病例分析 患者,女性,27 岁。G 1 P 0 ,妊娠 40 周。于分娩前 1 日夜间开始出现阵发性腹痛,并逐渐加剧而到医院产科待产,分娩过程中产程进展顺利,宫口开全破膜后产妇突然感觉呼吸困难伴口唇发绀,紧急采用胎头吸引,从阴道娩出一女
11、性活婴。此后产妇阴道出血不止,采用多种止血措施均无效。体格检查:体温37,脉搏细速,呼吸 33 次/分,血压 60/40 mmHg,意识不清,脸色苍白,口唇、指甲发绀。心率 115次/分,心音低钝、心律齐,两肺可闻及湿啰音,腹部膨隆,子宫位于脐下四横指,阴道内渗出不凝血。血常规示:红细胞计数 2.010 12 /L,血红蛋白 60g/L,白细胞计数 810 9 /L,血小板 10 9 /L,纤维素原 0.8 g/L,凝血时间 20s,血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。行急诊子宫切除、抗休克、输鲜血、输血小板、输液等治疗措施,病情进行性恶化,死亡。 试分析:(分数:2.01)(1).患者的初步诊断是什么
12、?(分数:0.67)_(2).临床表现的病理基础是什么?(分数:0.67)_(3).说明本例的发病机制。(分数:0.67)_病理学与病理生理学-3 答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、名词解释(总题数:8,分数:8.00)1.淤血 (分数:1.00)_正确答案:()解析:淤血 是指器官或局部组织由于静脉回流受阻,使血液淤积于小静脉和毛细血管内发生充血,又称静脉性充血。2.槟榔肝 (分数:1.00)_正确答案:()解析:槟榔肝 是指慢性肝淤血时,肝细胞萎缩(小叶中央带)和脂肪变性(小叶周边)致使肝切面呈红黄相间的花纹,状如槟榔的切面。3.肺褐色硬化 (分数:1.00)_正确答
13、案:()解析:肺褐色硬化 是指长期肺淤血,含铁血黄素沉积,肺组织广泛纤维化,使肺组织变硬呈褐色。4.血栓形成 (分数:1.00)_正确答案:()解析:血栓形成 是指在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。5.栓子 (分数:1.00)_正确答案:()解析:栓子 是指随血流运行并阻塞血管腔的异物,可以是固体、液体或气体。6.栓塞 (分数:1.00)_正确答案:()解析:栓塞 是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。7.梗死 (分数:1.00)_正确答案:()解析:梗死 是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死
14、。8.血栓机化 (分数:1.00)_正确答案:()解析:血栓机化 是指在血栓形成后的 12 日,已开始有内皮细胞、成纤维细胞和成肌纤维细胞从血管壁长入血栓并逐渐取代血栓,由肉芽组织逐渐取代血栓的过程。二、填空题(总题数:14,分数:20.00)9.动脉性充血局部组织呈 1 色,是由于 2。 (分数:1.00)解析:鲜红 氧和血红蛋白数目增多10.淤血的原因有 1、 2、 3。 (分数:1.00)解析:静脉受压 静脉腔阻塞 心力衰竭11.慢性肝淤血肝表面呈红黄相间,红是指 1,黄是指 2,也称为 3 肝。 (分数:1.00)解析:淤血 肝细胞脂肪变性 槟榔12.血栓形成的条件有 1、 2、 3。
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