1、病理学与病理生理学-3 及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.淤血 （分数：1.00）_2.槟榔肝 （分数：1.00）_3.肺褐色硬化 （分数：1.00）_4.血栓形成 （分数：1.00）_5.栓子 （分数：1.00）_6.栓塞 （分数：1.00）_7.梗死 （分数：1.00）_8.血栓机化 （分数：1.00）_二、填空题(总题数：14，分数：20.00)9.动脉性充血局部组织呈 1 色，是由于 2。 （分数：1.00）10.淤血的原因有 1、 2、 3。 （分数：1.00）11.慢性肝淤血肝表面呈红黄相间，红是指 1，黄是指 2，
2、也称为 3 肝。 （分数：1.00）12.血栓形成的条件有 1、 2、 3。 （分数：1.00）13.微血栓又称 1 血栓，主要由 2 构成。 （分数：1.00）14.最常见的栓子是 1。 （分数：1.00）15.梗死器官内因血管分布不同，其形状可分为 1、 2、 3。 （分数：1.00）16.发生出血性梗死的条件是 1、 2。 （分数：1.00）17.血栓形成的过程主要包括 1、 2。 （分数：2.00）18.根据心血管壁完整性破坏的程度，将出血分为 1 及 2 两类。 （分数：2.00）19.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于 1、 2、 3 及 4 等处。 （分数：2.00）20.根据梗
3、死灶的颜色的不同将梗死分为 1 和 2。 （分数：2.00）21.来自门静脉系统的栓子，可引起 1 栓塞。 （分数：2.00）22.肺出血性梗死区常位于 1，尤以 2 多见。 （分数：2.00）三、选择题(总题数：0，分数：0.00)四、(一)单项选择题(总题数：19，分数：38.00)23.下列哪项不是慢性淤血的后果_（分数：2.00）A.实质细胞的增生B.出血C.含铁血黄素沉积D.可并发血栓形成24.下列哪个器官易发生出血性梗死?_（分数：2.00）A心B肾C肺D脑25.股静脉血栓脱落常栓塞在_（分数：2.00）A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.右心房D.肺动脉26.下列梗死中，哪项属于液化
4、性坏死_（分数：2.00）A.肺梗死B.脑梗死C.肠梗死D.脾梗死27.右心衰竭时引起淤血的器官主要是_（分数：2.00）A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道28.肺栓塞的后果包括以下几点，除外_（分数：2.00）A.肺梗死B.间质性肺炎C.肺动脉高压D.右心房扩大29.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于_（分数：2.00）A.肺动脉B.脑动脉C.肝动脉D.心冠状动脉30.栓子是_（分数：2.00）A.循环血液内脱落的血栓B.循环血液内脱落的菌落C.循环血液内不溶于血液的异物D.循环血液内的脂肪和空气31.左下肢静脉血栓脱落主要栓塞于_（分数：2.00）A.下腔静
5、脉B.左心房C.右心室D.肺动脉32.下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的_（分数：2.00）A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C.肺泡腔内有水肿液D.常可见心力衰竭细胞33.股静脉血栓形成时，下述哪种结局不易发生_（分数：2.00）A.阻塞血流B.机化C.脱落D.血流完全恢复正常34.有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥_（分数：2.00）A.中央静脉扩张B.肝窦扩张C.肝细胞有萎缩D.门静脉扩张35.循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做_（分数：2.00）A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗塞36.下述因素哪种与血栓形成无关_（分数：
6、2.00）A.纤维蛋白溶解酶增加B.血管内膜损伤C.血流缓慢D.癌细胞崩解产物37.下列哪一项是错误的_（分数：2.00）A.双重血液循环的器官不易发生梗B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生38.心力衰竭细胞的产生是由于_（分数：2.00）A.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D.心力衰竭时巨噬细胞的聚集39.慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外_（分数：2.00）A.肺泡腔内有心力衰竭细胞B.肺切面为棕红色C.肺内支气管扩张D.肺
7、泡壁毛细血管扩张充血40.微循环血管壁通透性增高引起的出血是_（分数：2.00）A.破裂性出血B.漏出性出血C.体腔积血D.外出血41.弥散性血管内凝血是指_（分数：2.00）A.全身小动脉内有广泛的血栓形成B.心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓C.微循环血管内有广泛的微血栓形成D.全身小静脉内有广泛的血栓形成五、(二)多项选择题(总题数：10，分数：20.00)42.肺梗死常为出血性梗死，其原因是_（分数：2.00）A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布E.肺动脉压力高43.血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是_（分数：2.00）A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷
8、酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子E.纤维蛋白溶解酶增加44.淤血的病理变化及后果是_（分数：2.00）A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低E.可并发血栓形成45.脾贫血性梗死的肉眼形态_（分数：2.00）A.梗死灶为暗红色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖朝向脾门，底朝向器官的表面D.梗死灶周围有充血、出血E.梗死灶呈节段形46.慢性肺淤血的病理变化可有_（分数：2.00）A.肺毛细血管扩张B.肺泡腔内水肿液增多C.肺泡炭末沉积D.肺泡腔内可见心力衰竭细胞E.肺间质纤维化47.静脉系统来源的血栓栓子可引起_（分数：2.00）A.心肌梗B.脑梗死C
9、.肝梗死D.肺动脉栓塞E.肺出血性梗死48.透明血栓可出现于_（分数：2.00）A.微动脉B.毛细血管C.小动脉D.微静脉E.小静脉49.混合血栓的构成成分有_（分数：2.00）A.白细胞B.血小板C.红细胞D.纤维蛋白E.巨核细胞50.血栓的结局有_（分数：2.00）A.阻塞血管B.软化、溶解、吸收C.栓塞D.机化E.钙化51.一患者因车祸致使胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是_（分数：2.00）A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落六、简答题(总题数：4，分数：8.00)52.简述淤血的原因、病理变化及结局。 （
10、分数：2.00）_53.请列出栓子的种类及栓子运行途径。 （分数：2.00）_54.简述慢性肺淤血的镜下病理变化特点。 （分数：2.00）_55.简述血栓形成、栓塞、梗死三者之间的相互关系。 （分数：2.00）_七、论述题(总题数：3，分数：6.00)56.局部血液循环障碍的表现有哪些? （分数：2.00）_57.梗死的影响和结局是怎样的? （分数：2.00）_病例分析 患者，女性，27 岁。G 1 P 0 ，妊娠 40 周。于分娩前 1 日夜间开始出现阵发性腹痛，并逐渐加剧而到医院产科待产，分娩过程中产程进展顺利，宫口开全破膜后产妇突然感觉呼吸困难伴口唇发绀，紧急采用胎头吸引，从阴道娩出一女
11、性活婴。此后产妇阴道出血不止，采用多种止血措施均无效。体格检查：体温37，脉搏细速，呼吸 33 次/分，血压 60/40 mmHg，意识不清，脸色苍白，口唇、指甲发绀。心率 115次/分，心音低钝、心律齐，两肺可闻及湿啰音，腹部膨隆，子宫位于脐下四横指，阴道内渗出不凝血。血常规示：红细胞计数 2.010 12 /L，血红蛋白 60g/L，白细胞计数 810 9 /L，血小板 10 9 /L，纤维素原 0.8 g/L，凝血时间 20s，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。行急诊子宫切除、抗休克、输鲜血、输血小板、输液等治疗措施，病情进行性恶化，死亡。 试分析：（分数：2.01）(1).患者的初步诊断是什么
12、?（分数：0.67）_(2).临床表现的病理基础是什么?（分数：0.67）_(3).说明本例的发病机制。（分数：0.67）_病理学与病理生理学-3 答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.淤血 （分数：1.00）_正确答案：()解析：淤血 是指器官或局部组织由于静脉回流受阻，使血液淤积于小静脉和毛细血管内发生充血，又称静脉性充血。2.槟榔肝 （分数：1.00）_正确答案：()解析：槟榔肝 是指慢性肝淤血时，肝细胞萎缩(小叶中央带)和脂肪变性(小叶周边)致使肝切面呈红黄相间的花纹，状如槟榔的切面。3.肺褐色硬化 （分数：1.00）_正确答
13、案：()解析：肺褐色硬化 是指长期肺淤血，含铁血黄素沉积，肺组织广泛纤维化，使肺组织变硬呈褐色。4.血栓形成 （分数：1.00）_正确答案：()解析：血栓形成 是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。5.栓子 （分数：1.00）_正确答案：()解析：栓子 是指随血流运行并阻塞血管腔的异物，可以是固体、液体或气体。6.栓塞 （分数：1.00）_正确答案：()解析：栓塞 是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。7.梗死 （分数：1.00）_正确答案：()解析：梗死 是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死
14、。8.血栓机化 （分数：1.00）_正确答案：()解析：血栓机化 是指在血栓形成后的 12 日，已开始有内皮细胞、成纤维细胞和成肌纤维细胞从血管壁长入血栓并逐渐取代血栓，由肉芽组织逐渐取代血栓的过程。二、填空题(总题数：14，分数：20.00)9.动脉性充血局部组织呈 1 色，是由于 2。 （分数：1.00）解析：鲜红 氧和血红蛋白数目增多10.淤血的原因有 1、 2、 3。 （分数：1.00）解析：静脉受压 静脉腔阻塞 心力衰竭11.慢性肝淤血肝表面呈红黄相间，红是指 1，黄是指 2，也称为 3 肝。 （分数：1.00）解析：淤血 肝细胞脂肪变性 槟榔12.血栓形成的条件有 1、 2、 3。
15、 （分数：1.00）解析：心血管内膜受损伤 血流动力学改变 血液凝固性增高13.微血栓又称 1 血栓，主要由 2 构成。 （分数：1.00）解析：透明 纤维蛋白14.最常见的栓子是 1。 （分数：1.00）解析：血栓栓子15.梗死器官内因血管分布不同，其形状可分为 1、 2、 3。 （分数：1.00）解析：锥体形(楔形、三角形) 不规则形 节段形16.发生出血性梗死的条件是 1、 2。 （分数：1.00）解析：组织结构疏松 严重淤血17.血栓形成的过程主要包括 1、 2。 （分数：2.00）解析：血小板析出、粘集 血液凝固18.根据心血管壁完整性破坏的程度，将出血分为 1 及 2 两类。 （分
16、数：2.00）解析：破裂性出血 漏出性出血19.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于 1、 2、 3 及 4 等处。 （分数：2.00）解析：脑 肾 脾 下肢20.根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为 1 和 2。 （分数：2.00）解析：贫血性梗死 出血性梗死21.来自门静脉系统的栓子，可引起 1 栓塞。 （分数：2.00）解析：肝内门静脉分支22.肺出血性梗死区常位于 1，尤以 2 多见。 （分数：2.00）解析：肺下叶 肺门三、选择题(总题数：0，分数：0.00)四、(一)单项选择题(总题数：19，分数：38.00)23.下列哪项不是慢性淤血的后果_（分数：2.00）A.实质细胞的增生 B.出
17、血C.含铁血黄素沉积D.可并发血栓形成解析：24.下列哪个器官易发生出血性梗死?_（分数：2.00）A心B肾C肺 D脑解析：25.股静脉血栓脱落常栓塞在_（分数：2.00）A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.右心房D.肺动脉 解析：26.下列梗死中，哪项属于液化性坏死_（分数：2.00）A.肺梗死B.脑梗死 C.肠梗死D.脾梗死解析：27.右心衰竭时引起淤血的器官主要是_（分数：2.00）A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道 C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道解析：28.肺栓塞的后果包括以下几点，除外_（分数：2.00）A.肺梗死B.间质性肺炎 C.肺动脉高压D.右心房扩大解析：29.右上肢静脉
18、血栓脱落主要栓塞于_（分数：2.00）A.肺动脉 B.脑动脉C.肝动脉D.心冠状动脉解析：30.栓子是_（分数：2.00）A.循环血液内脱落的血栓B.循环血液内脱落的菌落C.循环血液内不溶于血液的异物 D.循环血液内的脂肪和空气解析：31.左下肢静脉血栓脱落主要栓塞于_（分数：2.00）A.下腔静脉B.左心房C.右心室D.肺动脉 解析：32.下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的_（分数：2.00）A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出 C.肺泡腔内有水肿液D.常可见心力衰竭细胞解析：33.股静脉血栓形成时，下述哪种结局不易发生_（分数：2.00）A.阻塞血流B.机化C.脱落D.血
19、流完全恢复正常 解析：34.有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥_（分数：2.00）A.中央静脉扩张B.肝窦扩张C.肝细胞有萎缩D.门静脉扩张 解析：35.循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做_（分数：2.00）A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞 D.梗塞解析：36.下述因素哪种与血栓形成无关_（分数：2.00）A.纤维蛋白溶解酶增加 B.血管内膜损伤C.血流缓慢D.癌细胞崩解产物解析：37.下列哪一项是错误的_（分数：2.00）A.双重血液循环的器官不易发生梗B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立可防止梗死
20、的发生解析：38.心力衰竭细胞的产生是由于_（分数：2.00）A.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞 B.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心力衰竭时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D.心力衰竭时巨噬细胞的聚集解析：39.慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外_（分数：2.00）A.肺泡腔内有心力衰竭细胞B.肺切面为棕红色C.肺内支气管扩张 D.肺泡壁毛细血管扩张充血解析：40.微循环血管壁通透性增高引起的出血是_（分数：2.00）A.破裂性出血B.漏出性出血 C.体腔积血D.外出血解析：41.弥散性血管内凝血是指_（分数：2.00）A.全身小动脉内有广泛的血栓形成B.心、肝、肾
21、等重要脏器内形成了许多血栓C.微循环血管内有广泛的微血栓形成 D.全身小静脉内有广泛的血栓形成解析：五、(二)多项选择题(总题数：10，分数：20.00)42.肺梗死常为出血性梗死，其原因是_（分数：2.00）A.双重血循环 B.组织疏松 C.淤血 D.动脉树枝状分布E.肺动脉压力高解析：43.血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是_（分数：2.00）A.损伤内皮细胞释放组织因子 B.损伤内皮释放二磷酸腺苷 C.裸露的胶原纤维吸附血小板 D.裸露的胶原纤维激活第因子 E.纤维蛋白溶解酶增加解析：44.淤血的病理变化及后果是_（分数：2.00）A.淤血性水肿 B.淤血性出血 C.实质细胞变性 D.血
22、压降低E.可并发血栓形成 解析：45.脾贫血性梗死的肉眼形态_（分数：2.00）A.梗死灶为暗红色B.切面呈扇形或楔形 C.梗死灶尖朝向脾门，底朝向器官的表面 D.梗死灶周围有充血、出血 E.梗死灶呈节段形解析：46.慢性肺淤血的病理变化可有_（分数：2.00）A.肺毛细血管扩张 B.肺泡腔内水肿液增多 C.肺泡炭末沉积D.肺泡腔内可见心力衰竭细胞 E.肺间质纤维化 解析：47.静脉系统来源的血栓栓子可引起_（分数：2.00）A.心肌梗B.脑梗死C.肝梗死D.肺动脉栓塞 E.肺出血性梗死 解析：48.透明血栓可出现于_（分数：2.00）A.微动脉 B.毛细血管 C.小动脉D.微静脉 E.小静脉
23、 解析：49.混合血栓的构成成分有_（分数：2.00）A.白细胞 B.血小板 C.红细胞 D.纤维蛋白 E.巨核细胞解析：50.血栓的结局有_（分数：2.00）A.阻塞血管 B.软化、溶解、吸收 C.栓塞 D.机化 E.钙化 解析：51.一患者因车祸致使胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是_（分数：2.00）A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞 C.股静脉血栓形成 D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落 解析：六、简答题(总题数：4，分数：8.00)52.简述淤血的原因、病理变化及结局。 （分数：2.00）_正确答案：()解析：(1)原因：静脉阻塞、静脉受压、心力衰竭。
24、(2)病理变化：大体观，淤血时器官肿胀，呈暗紫红色，包膜紧张，重量增加。切面上湿润多血。全身淤血时，血液中还原血蛋白含量增多，皮肤和黏膜呈紫蓝色，称发绀。以口唇和指(趾)甲明显。因血流淤滞，血管扩张散热增加，淤血处局部温度较低。镜下观，组织内小静脉和毛细血管扩张，充满血液，有时伴有水肿。 (3)结局：淤血性水肿。严重时，红细胞也可漏出，发生淤血性出血。实质细胞萎缩、变性、坏死。淤血性硬化。53.请列出栓子的种类及栓子运行途径。 （分数：2.00）_正确答案：()解析：(1)栓子的种类：血栓、脂肪、气体、空气、氮气、羊水、肿瘤细胞、寄生虫及寄生虫卵、细菌等。(2)栓子的运行途径：顺血流方向。体静
25、脉系统及右心的栓子肺动脉主干及其分支；主动脉系统及左心的栓子动脉系统至大动脉的分支，最终嵌塞于口径与其相当的分支，常见于脑、脾、肾及四肢的指(趾)部等；来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子可引起肝门静脉分支的栓塞。逆血流方向。下腔静脉肝、肾、髂静脉分支。交叉性栓塞。来自右心或腔静脉系统的栓子，在右心压力升高的情况下通过先天性房(室)间隔缺损到达左心，再进入体循环系统引起栓塞。罕见有静脉脱落的小血栓经肺动脉未闭的动脉导管进入体循环而引起栓塞。54.简述慢性肺淤血的镜下病理变化特点。 （分数：2.00）_正确答案：()解析：慢性肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液、漏出的红细胞
26、及含铁血黄素颗粒，严重时可发生出血。长期肺淤血、肺间质纤维组织增生、含铁血黄素广泛沉积，使肺质地变硬，并呈棕褐色，形成肺褐色硬化。55.简述血栓形成、栓塞、梗死三者之间的相互关系。 （分数：2.00）_正确答案：()解析：血栓形成可阻塞血管腔，较大的血栓由于部分软化，易在血流冲击下形成栓子，随血流运行阻塞血管腔引起栓塞。血栓栓塞使局部组织的动脉血流阻断，如果侧支循环不能有效建立，则引起部分组织的缺血、坏死，造成梗死。七、论述题(总题数：3，分数：6.00)56.局部血液循环障碍的表现有哪些? （分数：2.00）_正确答案：()解析：(1)器官和组织内循环血量的异常。 (2)血液内出现异常物质。
27、 (3)血管内成分溢出血管外。57.梗死的影响和结局是怎样的? （分数：2.00）_正确答案：()解析：梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。肾梗死通常只引起腰痛和血尿，不影响肾功能；肺梗死有胸膜刺激征和咯血；四肢的梗死即坏疽，若引起毒血症，必要时需截肢；心肌梗死可影响心功能，严重者可致心功能不全；脑梗死视不同定位而有不同症状，梗死灶大者可致死。梗死灶形成后，渐渐被肉芽组织取代，日后变为瘢痕；脑梗死则液化成囊腔，周围包绕神经胶质纤维。病例分析 患者，女性，27 岁。G 1 P 0 ，妊娠 40 周。于分娩前 1 日夜间开始出现阵发性腹痛，并逐渐加剧而到医院产科待产，分娩过程
28、中产程进展顺利，宫口开全破膜后产妇突然感觉呼吸困难伴口唇发绀，紧急采用胎头吸引，从阴道娩出一女性活婴。此后产妇阴道出血不止，采用多种止血措施均无效。体格检查：体温37，脉搏细速，呼吸 33 次/分，血压 60/40 mmHg，意识不清，脸色苍白，口唇、指甲发绀。心率 115次/分，心音低钝、心律齐，两肺可闻及湿啰音，腹部膨隆，子宫位于脐下四横指，阴道内渗出不凝血。血常规示：红细胞计数 2.010 12 /L，血红蛋白 60g/L，白细胞计数 810 9 /L，血小板 10 9 /L，纤维素原 0.8 g/L，凝血时间 20s，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。行急诊子宫切除、抗休克、输鲜血、输血小板、
29、输液等治疗措施，病情进行性恶化，死亡。 试分析：（分数：2.01）(1).患者的初步诊断是什么?（分数：0.67）_正确答案：()解析：患者的初步诊断是羊水栓塞、失血性休克、DIC。(2).临床表现的病理基础是什么?（分数：0.67）_正确答案：()解析：患者因肺部羊水栓塞，出现肺淤血、肺水肿、肺出血等，故出现呼吸困难、发绀，肺部听诊可闻及湿啰音。因羊水内含有大量促凝血物质，羊水入血后启动机体凝血系统发生 DIC。DIC 发生、发展过程中消耗了机体的大量凝血因子及血小板，继而出现消耗性出血，故患者表现为阴道出血不止、血小板减少、纤维素原含量降低、凝血时间延长及鱼精蛋白副凝试验阳性。因出血继发失血性休克，表现为血压下降、脉搏细速、呼吸及心率加快、脸色苍白。因休克导致脑微循环灌注障碍，同时因羊水栓塞、DIC，出现脑出血、脑水肿，故患者出现意识不清。(3).说明本例的发病机制。（分数：0.67）_正确答案：()解析：患者因分娩过程中宫颈及阴道静脉破裂，破膜后羊水可经这些破裂的静脉进入血液循环，经髂静脉、下腔静脉、右心、肺动脉到肺，造成肺栓塞，导致缺氧。因羊水中有大量促凝血物质，引起 DIC，DIC 发生过程中消耗了机体大量凝血因子，故继发消耗性出血，使血液由高凝状态转变成低凝状态。在消耗性出血过程中出现阴道出血，机体血容量下降，造成微循环灌注不足而出现休克。
