【医学类职业资格】病理学与病理生理学-13及答案解析.doc

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1、病理学与病理生理学-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、(一)单项选择题(总题数：25，分数：37.50)1.下列哪一项不符合肿瘤性增生_（分数：1.50）A.生长旺盛B.相对无止境生长C.与机体不协调D.增生过程中致瘤因子持续存在2.下列哪一种形态的肿块为癌的可能性最大_（分数：1.50）A.乳头状B.火山口状溃疡C.质硬D.灰白色3.确定癌的主要依据是_（分数：1.50）A.老年人B.浸润性生长C.癌巢形成D.肿瘤组织有异型性4.诊断肉瘤的主要依据是_（分数：1.50）A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，与间质分界不清B.青年人C

2、.异型性明显，有核分裂D.无包膜5.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是_（分数：1.50）A.乳腺B胃C.甲状腺D.食管6.肿瘤血道转移的确切依据是_（分数：1.50）A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.恶性肿瘤细胞侵入动脉C.血液中找到肿瘤细胞D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官7.下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征_（分数：1.50）A.发生于原有鳞状上皮的覆盖部位B.外生性生长C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征D.形成癌细胞巢8.下列哪一种组织学类型在胃癌中比较少见_（分数：1.50）A.低分化腺癌B.鳞状细胞癌C.乳头状腺癌D.胶样癌9.下列哪项最符合转移性肿瘤的概念_（分数：1.50）

3、A.远隔器官发生的另一肿瘤B.血管内有瘤细胞栓子栓塞C.常为多发性肿瘤D.血液中发现恶性肿瘤细胞10.诊断恶性肿瘤的依据是_（分数：1.50）A.迅速增大的肿块B.疼痛C.细胞和组织异型性明显D.局部淋巴结增大11.下列哪项不属于癌前病变_（分数：1.50）A.白斑B.宫颈糜烂C.结肠多发性腺瘤性息肉D.局部淋巴结增大12.下列哪项最符合畸胎瘤的特征_（分数：1.50）A.良性肿瘤B.发生于卵巢或睾丸C.囊腔形成D.有三个胚叶组织组成13.腮腺多形性腺瘤的特点是_（分数：1.50）A.由上皮和肌上皮细胞构成的多形性结构B.仅发生于腮腺C.来源于上皮和间叶两种组织D.包膜完整14.上皮非典型增生

4、是指_（分数：1.50）A.上皮细胞增生，极性丧失B.不转移C.不浸润上皮下层D.上皮细胞异型增生、排列紊乱、极性消失15.乳腺纤维腺瘤的特点是_（分数：1.50）A.呈叶状外观B.由增生的腺上皮及纤维组织构成C.易发生恶变D.瘤实质的腺腔形成不明显16.最能体现腺癌的特点是_（分数：1.50）A.发生于腺上皮B.癌细胞呈腺样排列C.癌巢形成D.呈结节状外观17.下列哪一项描述不符合皮肤基底细胞癌_（分数：1.50）A.好发于面部B.多见于老年人C.生长缓慢，不形成溃疡D.对放射治疗敏感18.骨肉瘤的主要诊断依据是_（分数：1.50）A.好发于青少年B.血道转移C.恶性瘤细胞弥漫分布D.弥漫性

5、分布的恶性瘤细胞能形成肿瘤性骨19.恶性肿瘤的主要特征是_（分数：1.50）A.浸润性生长和转移B.细胞多形性C.巨细胞形成D.核分裂象多见20.下列哪一种癌最易发生血道转移_（分数：1.50）A.胃癌B.子宫绒毛膜上皮癌C.子宫颈癌D.鼻咽癌21.下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入癌_（分数：1.50）A.乳头状瘤B.肠腺瘤C.甲状腺腺瘤D.血管内皮细胞瘤22.交界性肿瘤是指_（分数：1.50）A.界于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤B.癌前病变C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤23.下列哪一项是宫颈原位癌的主要特征_（分数：1.50）A.发生于子宫颈黏膜上皮B.属于早期癌

6、C.癌变波及上皮全层，基底膜完整D.未发生转移24.黑素瘤属于_（分数：1.50）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变25.镜下见皮肤组织，覆以立方上皮的腺体、肠黏膜、软骨的肿瘤是_（分数：1.50）A.腺癌B.肉瘤C.癌肉瘤D.畸胎瘤三、(二)多项选择题(总题数：21，分数：31.50)26.恶性肿瘤细胞的形态特点是_（分数：1.50）A.细胞大小不一，形态不规则B.核与胞质的比例增大C.核深染，核仁肥大D.胞质嗜酸性E.胞质内 RNA 增多27.肺癌可转移至_（分数：1.50）A.脑B.肝C.骨D.肾上腺E.肾28.下列哪些良性肿瘤容易发生恶变_（分数：1.50）A.膀胱乳状

7、瘤B.阴茎龟头乳头状瘤C.声带乳头状瘤D.皮肤乳头状瘤E.外耳道乳头状瘤29.脂肪肉瘤_（分数：1.50）A.好发于皮下脂肪组织B.常由脂肪瘤恶变而来C.多见于青少年D.常出现假包膜E.是肉瘤中较常见的一种类型30.腺上皮发生的恶性肿瘤_（分数：1.50）A.称为腺癌B.呈浸润性生长C.多由淋巴道转移D.癌巢中均有腺腔形成E.不含实性癌31.腺癌的类型有_（分数：1.50）A.腺癌B.单纯癌C.胶样癌D.基底细胞癌E.类癌32.腺瘤是_（分数：1.50）A.腺体发生的良性肿瘤B.异型性小，保持原有小叶结构C.膨胀性生长，不转移D.有导管，能分泌黏液E.有纤维性包膜33.下列哪些是消化道的癌前病

8、变_（分数：1.50）A.口腔黏膜白斑B.慢性萎缩性胃炎C.结肠多发性息肉D.十二指肠溃疡E.慢性溃疡性结肠炎34.正常细胞转变为肿瘤细胞后具有_（分数：1.50）A.异常的形态、代谢和功能B.不同程度的失去了分化、成熟的能力C.生长旺盛，具有相对而言的自主性D.与机体不协调且有害E.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长35.恶性肿瘤常具有_（分数：1.50）A.瘤细胞的多形性明B.瘤组织的排列、极向紊乱明显C.瘤细胞核的多形性明显D.瘤细胞质多呈嗜碱性E.瘤细胞超微结构有特异性改变36.恶性肿瘤恶性程度的级别是根据那些因素确定的_（分数：1.50）A.分化程度B.异型性的大小C.核分裂象的多

9、少D.原发肿瘤的大小、浸润程度E.局部和远隔淋巴结及其他器官的转移37.良性肿瘤具有以下哪些特点_（分数：1.50）A.分化较成熟，异型性小B.生长缓慢C.一般不呈浸润性生长D.可转移E.对机体的影响严重38.恶性肿瘤具有以下哪些特点_（分数：1.50）A.分化较成熟，异型性小B.生长较快C.浸润性生长D.可转移E.对机体的影响严重39.副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致_（分数：1.50）A.肿瘤浸润、破坏器官的结构和功能B.肿瘤转移C.肿瘤侵犯神经引起疼痛D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质E.肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因40.下列哪些是上皮组织来源的肿瘤_（分数：1.50）A.乳

10、头状瘤B.腺瘤C.鳞状细胞瘤D.腺癌E.霍奇金淋巴瘤41.下列哪些肿瘤是间叶组织来源的良性肿瘤_（分数：1.50）A.纤维瘤B.脂肪瘤C.平滑肌瘤D.尤文瘤E.血管瘤42.下列哪些疾病是癌前疾病或癌前病变_（分数：1.50）A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎伴慢性子宫颈糜烂C.乳腺纤维囊性疾病D.结肠多发性腺瘤性息肉病E.皮肤慢性溃疡43.呈浸润性生长的良性肿瘤有_（分数：1.50）A.纤维肿瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.淋巴管瘤E.纤维瘤44.下列哪些肿瘤恶性度比较低_（分数：1.50）A.类癌B.基底细胞癌C.恶性黑素瘤D.皮肤纤维肉瘤E.骨肉瘤45.肿瘤的生长速度取决于_（分数：1.50）A.肿

11、瘤细胞倍增时间B.生长分数C.肿瘤血管生成因子的多少D.瘤细胞的生成与丢失比例E.瘤细胞周围纤维组织的多少46.与 DNA 病毒有关的肿瘤有_（分数：1.50）A.人类 T 淋巴细胞、白血病B.宫颈癌C.伯基特淋巴瘤、鼻咽癌D.乙型病毒性肝炎E.胃癌四、简答题(总题数：3，分数：15.00)47.简述肿瘤的生长方式及其意义。 （分数：5.00）_48.肿瘤细胞异型性的形态学特征是什么? （分数：5.00）_49.何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些? （分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分数：16.00)50.试述良恶性肿瘤的区别。 （分数：8.00）_51.试述癌和肉瘤的区别。 （分数

12、：8.00）_病理学与病理生理学-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、(一)单项选择题(总题数：25，分数：37.50)1.下列哪一项不符合肿瘤性增生_（分数：1.50）A.生长旺盛B.相对无止境生长C.与机体不协调D.增生过程中致瘤因子持续存在 解析：2.下列哪一种形态的肿块为癌的可能性最大_（分数：1.50）A.乳头状B.火山口状溃疡 C.质硬D.灰白色解析：3.确定癌的主要依据是_（分数：1.50）A.老年人B.浸润性生长C.癌巢形成 D.肿瘤组织有异型性解析：4.诊断肉瘤的主要依据是_（分数：1.50）A.恶性肿瘤细胞弥

13、漫性分布，与间质分界不清 B.青年人C.异型性明显，有核分裂D.无包膜解析：5.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是_（分数：1.50）A.乳腺B胃 C.甲状腺D.食管解析：6.肿瘤血道转移的确切依据是_（分数：1.50）A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.恶性肿瘤细胞侵入动脉C.血液中找到肿瘤细胞D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官 解析：7.下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征_（分数：1.50）A.发生于原有鳞状上皮的覆盖部位B.外生性生长C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征 D.形成癌细胞巢解析：8.下列哪一种组织学类型在胃癌中比较少见_（分数：1.50）A.低分化腺癌B.鳞状细胞癌 C.乳头

14、状腺癌D.胶样癌解析：9.下列哪项最符合转移性肿瘤的概念_（分数：1.50）A.远隔器官发生的另一肿瘤B.血管内有瘤细胞栓子栓塞C.常为多发性肿瘤D.血液中发现恶性肿瘤细胞 解析：10.诊断恶性肿瘤的依据是_（分数：1.50）A.迅速增大的肿块B.疼痛C.细胞和组织异型性明显 D.局部淋巴结增大解析：11.下列哪项不属于癌前病变_（分数：1.50）A.白斑B.宫颈糜烂C.结肠多发性腺瘤性息肉D.局部淋巴结增大 解析：12.下列哪项最符合畸胎瘤的特征_（分数：1.50）A.良性肿瘤B.发生于卵巢或睾丸C.囊腔形成D.有三个胚叶组织组成 解析：13.腮腺多形性腺瘤的特点是_（分数：1.50）A.由

15、上皮和肌上皮细胞构成的多形性结构 B.仅发生于腮腺C.来源于上皮和间叶两种组织D.包膜完整解析：14.上皮非典型增生是指_（分数：1.50）A.上皮细胞增生，极性丧失B.不转移C.不浸润上皮下层D.上皮细胞异型增生、排列紊乱、极性消失 解析：15.乳腺纤维腺瘤的特点是_（分数：1.50）A.呈叶状外观B.由增生的腺上皮及纤维组织构成 C.易发生恶变D.瘤实质的腺腔形成不明显解析：16.最能体现腺癌的特点是_（分数：1.50）A.发生于腺上皮B.癌细胞呈腺样排列 C.癌巢形成D.呈结节状外观解析：17.下列哪一项描述不符合皮肤基底细胞癌_（分数：1.50）A.好发于面部B.多见于老年人C.生长缓

16、慢，不形成溃疡 D.对放射治疗敏感解析：18.骨肉瘤的主要诊断依据是_（分数：1.50）A.好发于青少年B.血道转移C.恶性瘤细胞弥漫分布D.弥漫性分布的恶性瘤细胞能形成肿瘤性骨 解析：19.恶性肿瘤的主要特征是_（分数：1.50）A.浸润性生长和转移 B.细胞多形性C.巨细胞形成D.核分裂象多见解析：20.下列哪一种癌最易发生血道转移_（分数：1.50）A.胃癌B.子宫绒毛膜上皮癌 C.子宫颈癌D.鼻咽癌解析：21.下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入癌_（分数：1.50）A.乳头状瘤B.肠腺瘤C.甲状腺腺瘤D.血管内皮细胞瘤 解析：22.交界性肿瘤是指_（分数：1.50）A.界于良性与恶性肿瘤

17、之间的肿瘤 B.癌前病变C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤解析：23.下列哪一项是宫颈原位癌的主要特征_（分数：1.50）A.发生于子宫颈黏膜上皮B.属于早期癌C.癌变波及上皮全层，基底膜完整 D.未发生转移解析：24.黑素瘤属于_（分数：1.50）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤D.癌前病变解析：25.镜下见皮肤组织，覆以立方上皮的腺体、肠黏膜、软骨的肿瘤是_（分数：1.50）A.腺癌B.肉瘤C.癌肉瘤D.畸胎瘤 解析：三、(二)多项选择题(总题数：21，分数：31.50)26.恶性肿瘤细胞的形态特点是_（分数：1.50）A.细胞大小不一，形态不规则 B.

18、核与胞质的比例增大 C.核深染，核仁肥大 D.胞质嗜酸性E.胞质内 RNA 增多 解析：27.肺癌可转移至_（分数：1.50）A.脑 B.肝 C.骨 D.肾上腺 E.肾 解析：28.下列哪些良性肿瘤容易发生恶变_（分数：1.50）A.膀胱乳状瘤 B.阴茎龟头乳头状瘤 C.声带乳头状瘤 D.皮肤乳头状瘤E.外耳道乳头状瘤 解析：29.脂肪肉瘤_（分数：1.50）A.好发于皮下脂肪组织B.常由脂肪瘤恶变而来C.多见于青少年D.常出现假包膜 E.是肉瘤中较常见的一种类型 解析：30.腺上皮发生的恶性肿瘤_（分数：1.50）A.称为腺癌 B.呈浸润性生长 C.多由淋巴道转移 D.癌巢中均有腺腔形成E.

19、不含实性癌解析：31.腺癌的类型有_（分数：1.50）A.腺癌 B.单纯癌 C.胶样癌 D.基底细胞癌E.类癌 解析：32.腺瘤是_（分数：1.50）A.腺体发生的良性肿瘤 B.异型性小，保持原有小叶结构C.膨胀性生长，不转移 D.有导管，能分泌黏液E.有纤维性包膜 解析：33.下列哪些是消化道的癌前病变_（分数：1.50）A.口腔黏膜白斑 B.慢性萎缩性胃炎 C.结肠多发性息肉 D.十二指肠溃疡E.慢性溃疡性结肠炎 解析：34.正常细胞转变为肿瘤细胞后具有_（分数：1.50）A.异常的形态、代谢和功能 B.不同程度的失去了分化、成熟的能力 C.生长旺盛，具有相对而言的自主性 D.与机体不协调

20、且有害 E.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长 解析：35.恶性肿瘤常具有_（分数：1.50）A.瘤细胞的多形性明 B.瘤组织的排列、极向紊乱明显 C.瘤细胞核的多形性明显 D.瘤细胞质多呈嗜碱性 E.瘤细胞超微结构有特异性改变解析：36.恶性肿瘤恶性程度的级别是根据那些因素确定的_（分数：1.50）A.分化程度 B.异型性的大小 C.核分裂象的多少 D.原发肿瘤的大小、浸润程度E.局部和远隔淋巴结及其他器官的转移解析：37.良性肿瘤具有以下哪些特点_（分数：1.50）A.分化较成熟，异型性小 B.生长缓慢 C.一般不呈浸润性生长 D.可转移 E.对机体的影响严重 解析：38.恶性肿瘤具有以

21、下哪些特点_（分数：1.50）A.分化较成熟，异型性小 B.生长较快 C.浸润性生长 D.可转移 E.对机体的影响严重 解析：39.副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致_（分数：1.50）A.肿瘤浸润、破坏器官的结构和功能B.肿瘤转移C.肿瘤侵犯神经引起疼痛D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质 E.肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因 解析：40.下列哪些是上皮组织来源的肿瘤_（分数：1.50）A.乳头状瘤 B.腺瘤 C.鳞状细胞瘤 D.腺癌 E.霍奇金淋巴瘤解析：41.下列哪些肿瘤是间叶组织来源的良性肿瘤_（分数：1.50）A.纤维瘤 B.脂肪瘤 C.平滑肌瘤 D.尤文瘤E.血管瘤 解析：42

22、.下列哪些疾病是癌前疾病或癌前病变_（分数：1.50）A.黏膜白斑 B.慢性子宫颈炎伴慢性子宫颈糜烂 C.乳腺纤维囊性疾病 D.结肠多发性腺瘤性息肉病 E.皮肤慢性溃疡 解析：43.呈浸润性生长的良性肿瘤有_（分数：1.50）A.纤维肿瘤 B.血管瘤 C.乳头状瘤D.淋巴管瘤 E.纤维瘤解析：44.下列哪些肿瘤恶性度比较低_（分数：1.50）A.类癌 B.基底细胞癌 C.恶性黑素瘤 D.皮肤纤维肉瘤E.骨肉瘤解析：45.肿瘤的生长速度取决于_（分数：1.50）A.肿瘤细胞倍增时间 B.生长分数 C.肿瘤血管生成因子的多少D.瘤细胞的生成与丢失比例 E.瘤细胞周围纤维组织的多少解析：46.与 D

23、NA 病毒有关的肿瘤有_（分数：1.50）A.人类 T 淋巴细胞、白血病B.宫颈癌 C.伯基特淋巴瘤、鼻咽癌 D.乙型病毒性肝炎 E.胃癌解析：四、简答题(总题数：3，分数：15.00)47.简述肿瘤的生长方式及其意义。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：肿瘤的生长方式有三种，即：膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。膨胀性生长见于大多数肿瘤，尤多见于良性肿瘤，肿瘤生长时推开周围组织，分界清楚，有的还有包膜，位于皮下的多能被推动，易手术摘除，且不易复发。外生性生长指肿瘤形成乳头、息肉、蕈伞、菜花或绒毛状凸向体表、体腔或管道表面，肿瘤生长一旦得不到血液供应即发生坏死脱落，形成溃疡。恶性肿瘤在

24、外生性生长同时基底部也呈浸润性生长。浸润性生长多见于恶性肿瘤，瘤组织向周围组织浸润，抑制肿瘤边界不清，不形成包膜，浅表肿瘤推之不动，手术切除宜广泛，否则易复发。生长方式的意义主要在于肿瘤诊断、治疗和预后的参考。48.肿瘤细胞异型性的形态学特征是什么? （分数：5.00）_正确答案：()解析：肿瘤细胞异型性的形态表现为：细胞多形(大小形态不一)，胞质嗜碱，胞核多形(核浆比例大，核大小、形状、数目、染色不一致)，核仁大小变化、数目增多，出现病理性核分裂象和异倍体。49.何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些? （分数：5.00）_正确答案：()解析：癌前病变是指具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前

25、病变有：大肠腺瘤、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑。五、论述题(总题数：2，分数：16.00)50.试述良恶性肿瘤的区别。 （分数：8.00）_正确答案：()解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的区别见下表。 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 项目 良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度 核分裂 生长速度 继发改变 生长方式 分化高、异型性小 无或少 缓慢 坏死出血很少 膨胀性或外生性 分化低，异型性大 有，病理性核分裂 较快 常有出血、坏死、溃疡形成 浸润性外生性及浸润基部 转移 复发 影响 不转移 很少复发 小、局部压迫阻塞 可转移 易复发 大、破坏性，浸润性，恶病质 51.试述癌和肉瘤的区别。 （分数：8.00）_正确答案：()解析：癌与肉瘤的区别见下表。 癌与肉瘤的区别 项目 癌 肉瘤 组织来源 上皮 间叶 发病率 为肉瘤 9 倍，较常见 较低 年龄 40 岁多 青少年多 大体 质较硬，色灰白，较干燥 质较软，色灰红，湿润，鱼肉状 组织学 癌巢、实质与间质分界清，纤维组织多 弥漫分布，实质与间质分界不清， 间质内血管丰富，纤维组织少 网状纤维 包绕癌巢，细胞间多无 细胞间多有 转移 多经淋巴道 多经血道