【医学类职业资格】病理学-1-2及答案解析.doc

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1、病理学-1-2 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：62，分数：62.00)1.引起脑萎缩的最常见原因是( )。 A脑水肿 B脑外伤 C脑动脉粥样硬化 D脑脓肿 E脑结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列组织中最易完全再生修复的是( )。 A心肌组织 B骨组织 C神经组织 D上皮组织 E平滑肌组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.淤血不会引起( )。 A水肿 B血栓形成 C变性、坏死 D纤维组织增生 E实质细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于炎症，正确的是( )。 A炎症反应均对机体有利 B任何机体均可发生炎症 C炎

2、症是一种防御反应 D损伤必然导致炎症 E炎症是活体组织的损伤反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是( )。 A中性粒细胞 B单核细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.癌与肉瘤的主要区别是( )。 A发生的部位不同 B肿瘤的颜色不同 C肿瘤的质地不同 D发生的年龄不同 E组织来源不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.属于良性肿瘤的是( )。 A神经母细胞瘤 B软骨母细胞瘤 C无性细胞瘤 D鲍文病 E骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是( )。

3、A红细胞 B淋巴细胞 C脂肪细胞 D中性粒细胞 E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.风湿性心肌炎病变主要累及( )。 A心肌细胞 B心肌间质结缔组织 C心肌间质的小血管 D心肌间质神经组织 E心肌间质的嗜银纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是( )。 A支气管上皮细胞变性、坏死 B支气管平滑肌萎缩 C支气管软骨萎缩、纤维化 D细支气管及细支气管周围炎 E支气管腺体增生、肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为 ( )。 A点状坏死 B桥接坏死 C碎片状坏死 D大片坏死 E

4、灶性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是( )。 A肾小球囊壁层上皮细胞 B肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D肾小球系膜细胞和内皮细胞 E肾小球系膜细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 ( )。 A大红肾 B颗粒性固缩肾 C大白肾 D蚤咬肾 E大瘢痕性固缩肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果( )。 A淋巴道 B血道 C支气管 D潜伏的病菌重新繁殖 E沿组织间隙蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E.15

5、.触诊时语音震颤增强最常见于( )。 A大叶性肺炎 B胸壁皮下气肿 C上腔静脉阻塞综合征 D支气管肺炎 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是( )。 A生产设备的技术更新 B远距离操作 C密闭发尘场所 D加强工人防护 E以无 SiO2物质代替含石英的材料（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.细胞坏死的主要形态学特征是( )。 A核分裂 B细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂 E细胞质脂质增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是( )。 A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不

6、良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E扩张的高尔基器（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.不是矽肺诊断主要依据的是( )。 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 D胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.伤寒最严重的并发症是( )。 A中毒性脑病 B肠穿孔 C急性胆囊炎 D肠出血 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 ( )。 A尿钙排泄增多 B继发性甲状旁腺功能亢进 C尿磷排泄减少 D营养不良和低蛋白血症 E活性维生素 D 合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.中毒型细菌性痢疾多见于(

7、)。 A低出生体重儿 B36 个月体格健壮的婴幼儿 C27 岁体格健壮的小儿 D810 岁营养状况较差的儿童 E1214 岁儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.乳腺癌来源于( )。 A小叶间质 B乳腺囊肿 C导管内乳头状瘤 D乳腺导管上皮及腺泡上皮 E乳腺纤维腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.子宫颈原位癌累及腺体是指( )。 A子宫颈腺体充满癌细胞 B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.25.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 ( )。 A心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 E心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是( )。 A心电图检查 B胸廓 X 线摄片 C血沉检查 D抗 O 检查 E心脏听诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成( )。 A肺不张 B肺纤维化 C

9、支气管扩张 D气胸 E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在( )。 A大肠壁和肝脏 B肠系膜静脉 C门静脉 D肺和肠 E肝和脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 ( )。 A软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E软脑膜本身的疏松纤维组织间（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.胃溃疡最常见的位置是( )。 A胃前壁 B胃后壁 C胃大弯及胃底 D胃小弯近贲门处 E胃窦小弯侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.一肝炎患者作肝

10、穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合( )。 A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是( )。 A大肠杆菌 B葡萄球菌 C粪球菌 D厌氧菌 E星形诺卡菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.纤维素性炎症的好发部位应除外( )。 A心包 B肺 C气管 D结肠 E皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.心肌梗死最常发生的部位在( )。 A右心室后壁 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁（分

11、数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 ( )。 A草绿色链球菌 B金黄色葡萄球菌 C淋球菌 D肺炎球菌 E肠球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是( )。 A肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B毛细血管内血栓形成及基底膜增厚 C中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D毛细血管壁纤维素样坏死 E毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 ( )。 A升结肠 B横结肠 C降结肠 D乙状结肠 E乙状结肠和直肠（分数：1.00）A.B.C.D.E

12、.38.慢性肾盂肾炎是( )。 A肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B一种肾小球免疫复合物性肾炎 C一种以增生为主的炎症 D一种以变质为主的炎症 E肾小球肾炎的一种特殊类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.来源于间叶组织的肿瘤是( )。 A癌 B肉瘤 C母细胞瘤 D类癌 E临界肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有关血栓的论述，错误的是( )。 A静脉血栓多于动脉血栓 B下肢血栓多于亡肢 C动脉瘤内血栓多为混合血栓 D静脉内血栓尾部多为红色血栓 E毛细血管内血栓多为白色血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于肿瘤的恶性程度，正确的是( )。 A级分化细胞恶性程度

13、高 B级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多 D低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多 E级分化较级分化细胞排列紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 ( )。 A动脉壁纤维化 B动脉壁水肿 C动脉壁玻璃样变性 D动脉壁纤维素样坏死 E动脉壁脂质沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.结核病最重要的社会传染源是( )。 A原发性肺结核 B浸润型肺结核 C急性粟粒性肺结核 D慢性血行播散型肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于(

14、 )。 A肺静脉及其分支 B左心房 C左心室 D主动脉分支 E肺动脉及其分支（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是( )。 A盲肠 B回肠末端 C直肠和乙状结肠 D升结肠 E降结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.减压病引起的栓塞为( )。 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水桂塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性肾炎的主要临床表现是( )。 A水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C水肿、血尿、少尿、高血压 D少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E少尿、水肿、血尿、低蛋白血症（分数：1.0

15、0）A.B.C.D.E.48.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是( )。 A甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B髓样癌占甲状腺癌 7% C甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 D手术原则同乳头状腺癌 E可兼有淋巴和血行转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.充血是指( )。 A静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内 B炎症时血管扩张 C动脉输入血量增多 D静脉输入血量增多 E局部组织血管内血液含量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.纤维素性炎症的好发部位应除外( )。 A心包 B皮肤 C胸膜 D气管 E结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.肉芽组织的成分不包括(

16、 )。 A血管内皮细胞 B成纤维细胞 C平滑肌细胞 D炎症细胞 E肌纤维母细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织( )。 A达基底膜 B已延伸至宫颈腺体 C累及宫体内膜腺体 D穿透基底膜，深度5mm E累及腺体穿透基底膜至浅肌层（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是( )。 A晚期肾小球肾炎 B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎 D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮

17、脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为( )。 A慢性肺淤血 B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.蜂窝织炎是( )。 A发生于皮下组织及阑尾的炎症 B一种弥漫性化脓性炎症 C以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是( )。 A胸膜摩擦音 B肺部叩诊浊音 C气管向健侧移位 D可听到湿啰音 E可听到支气管呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.

18、细胞和组织的适应性反应不包括( )。 A化生 B萎缩 C再生 D肥大 E增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.下列属于假膜性炎的疾病是( )。 A肠伤寒 B肠结核 C阿米巴痢疾 D急性细菌性痢疾 E肠血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是 ( )。 A线粒体和内质网 B高尔基复合体和线粒体 C核糖体和内质网 D内质网和中心体 E核糖体和中心体（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是( )。 A溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C溃疡处动脉血流缓慢 D溃

19、疡处纤维化使动脉内血流不规则 E胃液促进凝血过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史( )。 A大于 24 小时 B大于 48 小时 C大于 3 天 D大于 1 个月 E大于 3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于( )。 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D弥漫性硬化性肾小球肾炎 E弥漫性新月体性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.病理学-1-2 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：62，分数：

20、62.00)1.引起脑萎缩的最常见原因是( )。 A脑水肿 B脑外伤 C脑动脉粥样硬化 D脑脓肿 E脑结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮层变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成，当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。2.下列组织中最易完全再生修复的是( )。 A心肌组织 B骨组织 C神经组织 D上皮组织 E平滑肌组织（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 不稳定细胞再生能力很强，总在不断的增生，以代替衰老、死亡或破

21、坏的细胞，如表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间质细胞等。3.淤血不会引起( )。 A水肿 B血栓形成 C变性、坏死 D纤维组织增生 E实质细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 淤血可致淤血性出血、组织水肿；脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；长期慢性淤血可致脏器硬化；侧支循环的建立。在肝硬化时门静脉和腔静脉之间侧支循环的吻合支开放，形成胃底食管静脉曲张，腹壁浅静脉曲张，以及痔静脉曲张。4.关于炎症，正确的是( )。 A炎症反应均对机体有利 B任何机体均可发生炎症 C炎症是一种防御反应 D损伤必然导致炎症 E炎症是活体组织的损伤反应（分数：1.00）A.

22、B.C. D.E.解析：解析 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。5.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是( )。 A中性粒细胞 B单核细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力，主要见于寄生虫感染和过敏性炎。6.癌与肉瘤的主要区别是( )。 A发生的部位不同 B肿瘤的颜色不同 C肿瘤的质地不同 D发生的年龄不同 E组织来源不同（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 上皮组织来源的恶性肿瘤称癌；间叶组织(纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)来源的恶性肿瘤称肉瘤。7.属于良性肿瘤的是(

23、)。 A神经母细胞瘤 B软骨母细胞瘤 C无性细胞瘤 D鲍文病 E骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 恶性肿瘤其他特殊命名包括在肿瘤前冠以“恶性”二字如恶性淋巴瘤，恶性黑色素瘤；以母细胞瘤命名，如神经母细胞瘤；以人名命名，如霍奇金淋巴瘤(Hodgkin 淋巴瘤)，尤因瘤(Ewing瘤)；含 3 个胚层的肿瘤，如畸胎瘤；根据肿瘤细胞的形态命名。如骨巨细胞瘤。8.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是( )。 A红细胞 B淋巴细胞 C脂肪细胞 D中性粒细胞 E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁

24、和分支的开口处，呈长短不一的黄色条纹，常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。泡沫细胞可为巨噬细胞源性，也可为肌源性泡沫细胞。9.风湿性心肌炎病变主要累及( )。 A心肌细胞 B心肌间质结缔组织 C心肌间质的小血管 D心肌间质神经组织 E心肌间质的嗜银纤维（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是( )。 A支气管上皮细胞变性、坏死 B支气管平滑肌萎缩 C支气管软骨萎缩、纤维化 D细支气管及细支气管周围炎 E支气管腺体增生、肥大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生

25、，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。此外，长期的慢性炎症损伤了细支气管和肺泡壁的弹性纤维，细支气管失去支撑使管腔塌陷，吸气时空气进入，而呼气时，气体潴留而导致肺气肿。11.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为 ( )。 A点状坏死 B桥接坏死 C碎片状坏死 D大片坏死 E灶性坏死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶

26、内散在的点状坏死。12.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是( )。 A肾小球囊壁层上皮细胞 B肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D肾小球系膜细胞和内皮细胞 E肾小球系膜细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肉眼观双肾肿大、色苍白，皮质表面常有出血点，切面皮质增厚。镜下病变特点为多数 (50%)肾小球球囊内有新月体或环状体形成 (故又称为新月体性肾小球肾炎)。新月体或环状体主要由增生的球囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，并可见渗出的纤维素。13.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 ( )。 A大红肾 B颗粒性固缩肾 C大白肾 D蚤咬肾 E

27、大瘢痕性固缩肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 慢性肾小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展的终末期病变。肉眼见双侧肾脏对称性缩小，表面布满细小颗粒(由纤维化收缩变小的肾单位和代偿扩张肥大的肾单位相百交错形成)，质硬，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，称为继发性颗粒性固缩肾。14.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果( )。 A淋巴道 B血道 C支气管 D潜伏的病菌重新繁殖 E沿组织间隙蔓延（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒性结核病及肺粟粒性结核病。15.触诊时语音震颤增强最常见于

28、( )。 A大叶性肺炎 B胸壁皮下气肿 C上腔静脉阻塞综合征 D支气管肺炎 E慢性支气管炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是( )。 A生产设备的技术更新 B远距离操作 C密闭发尘场所 D加强工人防护 E以无 SiO2物质代替含石英的材料（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.细胞坏死的主要形态学特征是( )。 A核分裂 B细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂 E细胞质脂质增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 细胞核的改变。这是细胞坏死的主要形态标志，表现为核浓缩：由于核内染色质浓缩，染色变深，核的

29、体积缩小；核碎裂：浓缩的染色质崩解为小碎片，因核膜破裂而散布于胞浆中；核溶解：在DNA 酶的作用下，染色质被分解，细胞核淡染，最后消失。18.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是( )。 A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E扩张的高尔基器（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.不是矽肺诊断主要依据的是( )。 A接触粉尘的职业史 B临床症状 CCT 检查 D胸片 E肺功能检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 硅沉着病是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO 2)粉尘微粒所引起的一种常见职业病。病程进展较慢，即使在脱离硅

30、尘作业后，肺部病变仍继续发展。患者多在接触硅尘 1015 年后才发病。根据硅沉着病病变程度和范围可将硅沉着病分为 3 期：1期硅沉着病 硅结节主要局限于淋巴系统。两侧肺门淋巴结肿大，淋巴结内见硅结节形成。近肺门处肺组织及胸膜上也可有硅结节形成。2期硅沉着病 硅结节数量增多，体积增大，散布于全肺，但仍以肺门周围中、下肺叶较密集，总的病变范围不超过全肺的 1/3。胸膜增厚。3期硅沉着病 两肺内硅结节密集且相互融合成块。团块状结节的中央可有硅沉着病空洞形成，病变范围超过全肺的 2/3。硅结节间肺组织有明显的肺气肿改变。20.伤寒最严重的并发症是( )。 A中毒性脑病 B肠穿孔 C急性胆囊炎 D肠出血

31、 E肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肠出血可发生失血性休克。肠穿孔可引起弥漫性腹膜炎。21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 ( )。 A尿钙排泄增多 B继发性甲状旁腺功能亢进 C尿磷排泄减少 D营养不良和低蛋白血症 E活性维生素 D 合成障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.中毒型细菌性痢疾多见于( )。 A低出生体重儿 B36 个月体格健壮的婴幼儿 C27 岁体格健壮的小儿 D810 岁营养状况较差的儿童 E1214 岁儿童（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 中毒性休克由严重的毒血症引起，多发生于 27 岁的小儿，多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。23.乳腺癌来源于( )。 A小叶间质 B乳腺囊肿 C导管内乳头状瘤 D乳腺导管上皮及腺泡上皮 E乳腺纤维腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。24.子宫颈原位癌累及腺体是指( )。 A子宫颈腺体充满癌细胞 B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整（分数：1.00）A.B.C.D.