【医学类职业资格】初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷6及答案解析.doc

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1、初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 6及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是（分数：2.00）A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼D.碎肉E.馒头2.1岁小儿每日需水量约为（分数：2.00）A.1200mlB.1250mlC.1 300mlD.1350mlE.1400mI3.婴儿期预防接种疫苗正确的是（分数：2.00）A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂4.符合小儿添加辅食的原则（

2、分数：2.00）A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养，不必添加辅食C.为断奶作准备D.遵循循序渐进原则E.天气变化及生病时可继续添加辅食5.1岁以内婴儿生长发育所需能量占总需能量的百分比（分数：2.00）A.1015B.1520C.2025D.2530E.30356.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgMD.1gGE.IgE7.有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是（分数：2.00）A.轻度60D.轻度509.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（分数：2.00）A.母 A 子 OB.母 B 子 OC.母 AB 子 AD.母 AB 子 BE.

3、母 O 子 B10.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.00）A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊，多汗D.鸡胸E.O形腿11.手足搐搦症患儿最危险的症状是（分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.夜惊E.烦躁12.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿13.每 100ml口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是（分数：2.00）A.015gB.02gC.025gD.03gE.035g14.下列符合口服补液的适应证为（分数：2.00）A.休克B.轻度脱水，无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀15.下列符合高渗性脱水特点的是

4、（分数：2.00）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 l 50mmolLD.血压明显下降E.精神萎靡16.下列 不符合轮状病毒肠炎的临床特点的是（分数：2.00）A.秋冬季流行B.常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状C.多见 624 个月的婴儿D.起病急E.中毒症状明显17.咽一结合膜热的病原体为（分数：2.00）A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.葡萄球菌D.溶血性链球菌E.鼻病毒18.喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用（分数：2.00）A.异丙嗪B.氯丙嗪C.鲁米那(苯巴比妥)D.安定E.水合氯醛19.判断脱水的性质有效的辅助检查是（分数：2.00）A.测量体重B.尿量C.血钠浓度D.血钾浓度

5、E.二氧化碳结合力20.法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是（分数：2.00）A.休息B.饮食护理C.对症护理D.用药护理E.预防感染二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)21.足月儿，日龄 5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温 383，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞 2510 9 L，中性粒细胞 70，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（分数：2.00）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被22.患儿，3 岁。护士量血压收缩压为 90rnmHg，他的血压是（分数：2.00）A.高血压B.临界状态C.正常血压D.低

6、血压E.测量错误23.患儿，8 个月。发热 6天，体温高达 39398，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音，X 片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.急性支气管炎E.支原体肺炎三、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)患儿女，孕 34周早产，自然分娩，体重 2300g。（分数：8.00）(1).对该患儿的护理措施中丕墨的是（分数：2.00）A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺喂母乳C.肌内注射维生素 K15mg，预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸人(2).护士

7、发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应（分数：2.00）A.用针头挑破，涂抗生素软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理(3).几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺(4).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内空气清新B.胸部理疗C.补充营养D.吸氧E.维持体温患儿男，2 岁。T39，1 小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。（分数

8、：8.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.癫痫E.化脓性脑膜炎(2).对该患儿首要的处理措施是（分数：2.00）A.针刺人中、百会等穴位以控制惊厥B.寻找病因C.应用抗惊厥药物D.按医嘱给予抗生素治疗E.向家长讲解惊厥的预防及急救(3).惊厥的护理措施中正确的是（分数：2.00）A.立即送抢救室B.首先给予脱水处理C.大声喊叫唤醒患儿D.勿牵拉、按压肢体E.吸人纯氧(4).患儿出院时进行健康指导的重点是（分数：2.00）A.体格锻炼的方法B.完成计划免疫C.讲解惊厥的预防及急救措施D.半年后做脑电图检查E.做健康体检四、A3 型题(总题

9、数：3，分数：12.00)患儿男，58 天。34 周早产，出生体重 2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100gL，红细胞数 2810 12 L，诊断为生理性贫血。（分数：4.00）(1).每几服用铁剂的最佳时间是（分数：2.00）A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是（分数：2.00）A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收患儿，3 个月前因结核病曾住院治疗。近 3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿

10、脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞 50106L。（分数：4.00）(1).该患儿应考虑合并（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎(2).此患儿的治疗方案应为（分数：2.00）A.INH+RFP+PZA+SMB.INH+RFPC.INH+RFP+EMBD.1NH+PEA+RFPE.INH+EMB患儿女，6 个月。主诉因发热、咳嗽 2天，惊厥 5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温373，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。（分数：4.00）(1).该患儿惊厥的原因是（分数：2.00）A.高热惊厥B.低血糖

11、C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.低钙惊厥(2).对该患儿的处理下列正确的是（分数：2.00）A.缓慢静推 20甘露醇B.静脉注射 50葡萄糖C.静脉给予镇静剂和钙剂D.静脉给予小量激素E.静脉给予大量抗生素初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 6答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是（分数：2.00）A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼 D.碎肉E.馒头解析：解析：3 个月小儿可添加果汁，6 个月小儿可添加米汤，10 个月小儿可添加碎肉、馒头。2.1岁小儿每日需水量约为（分数：2.00）A.1200ml

12、B.1250mlC.1 300mlD.1350ml E.1400mI解析：解析：l 岁小儿体重约为出生时的 3倍(9kg)，婴儿每日需水量 150mlkg，故此每日需水量为1350ml。3.婴儿期预防接种疫苗正确的是（分数：2.00）A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂 解析：解析：接种百白破联合制剂的时间分 3次，第一次为 3个月；生后 23 天接种卡介苗；生后 24小时内首次接种乙肝疫苗；首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为 2个月。4.符合小儿添加辅食的原则（分数：2.00）

13、A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养，不必添加辅食C.为断奶作准备D.遵循循序渐进原则 E.天气变化及生病时可继续添加辅食解析：解析：小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。5.1岁以内婴儿生长发育所需能量占总需能量的百分比（分数：2.00）A.1015B.1520C.2025D.2530 E.3035解析：解析：解析：6.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgMD.1gG E.IgE解析：解析：IgG 是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。7.有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是（分数：2.00）A.轻度60D.轻

14、度50解析：解析：新生儿硬肿程度常与硬肿发生的范围有关，轻度小于 20，中度 2050，重度大于50。9.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（分数：2.00）A.母 A 子 OB.母 B 子 OC.母 AB 子 AD.母 AB 子 BE.母 O 子 B 解析：解析：ABO 血型不合引起的新生儿溶血症，母亲多为 O型，新生儿为 A型或 B型多见，母亲为 AB型或婴儿为 O型均不发生。10.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.00）A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊，多汗 D.鸡胸E.O形腿解析：解析：佝偻病初期主要表现为神经、精神症状。常无明显骨骼改变。11.手足搐搦症患儿最危险的症状是（

15、分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛 D.夜惊E.烦躁解析：解析：喉痉挛表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣，严重者可发生窒息而死亡。12.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增 B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿解析：解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，以后体内脂肪逐渐减少，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。13.每 100ml口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是（分数：2.00）A.015gB.02gC.025g D.03gE.035g解析：解析：口服补液盐由氯化钠 35g，碳酸氢钠 25g。氯化钾 15g，葡萄糖 2

16、0g加水至 1000rnl配置而成，因此每 100ml中碳酸氢钠的含量是 025g。14.下列符合口服补液的适应证为（分数：2.00）A.休克B.轻度脱水，无呕吐者 C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀解析：解析：轻、中度脱水，呕吐不明显者可口服补液。15.下列符合高渗性脱水特点的是（分数：2.00）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 l 50mmolL D.血压明显下降E.精神萎靡解析：解析：高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于 150mmolL 血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。16.下列 不符合轮状病毒肠炎的临床特点的是（

17、分数：2.00）A.秋冬季流行B.常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状C.多见 624 个月的婴儿D.起病急E.中毒症状明显 解析：解析：轮状病毒的肠炎一般无中毒症状。17.咽一结合膜热的病原体为（分数：2.00）A.柯萨奇病毒B.腺病毒 C.葡萄球菌D.溶血性链球菌E.鼻病毒解析：解析：咽一结合膜热病原体为腺病毒，疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒。18.喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用（分数：2.00）A.异丙嗪 B.氯丙嗪C.鲁米那(苯巴比妥)D.安定E.水合氯醛解析：解析：异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。19.判断脱水的性质有效的辅助检查是（分数：2.00）A.测量体重B.尿量C.血钠

18、浓度 D.血钾浓度E.二氧化碳结合力解析：解析：不同原因引起的脱水，其水和电解质丢失的比例不同，钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。20.法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是（分数：2.00）A.休息 B.饮食护理C.对症护理D.用药护理E.预防感染解析：解析：因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，可使症状缓解。所以法洛四联症患儿应建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负担。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)21.足月儿，日龄 5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温 383，全身皮

19、肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞 2510 9 L，中性粒细胞 70，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（分数：2.00）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被 解析：解析：新生儿体温调节中枢发育不成熟，体温升高时可用调节环境温度，打开包被等物理方法或多喝水降低体温，但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。22.患儿，3 岁。护士量血压收缩压为 90rnmHg，他的血压是（分数：2.00）A.高血压B.临界状态C.正常血压 D.低血压E.测量错误解析：解析：新生儿收缩压 6070mmHg；l 岁 7080mmHg；2 岁后收缩压可按公式计

20、算，收缩压(mmHg)=年龄2+80mmHg。高于或低于此标准 20mmHg为异常。23.患儿，8 个月。发热 6天，体温高达 39398，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音，X 片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎 D.急性支气管炎E.支原体肺炎解析：解析：腺病毒肺炎多见于 6个月2 岁儿，全身中毒症状明显，体温可达 39以上，肺部体征出现较晚，可出现咳嗽频繁，喘憋，呼吸困难。多在发热 45 天后开始出现肺部湿啰音，胸片特点为大小不等的片状阴影。血常规检查白细胞多偏低或正常。三、A3 型题(总题数

21、：2，分数：16.00)患儿女，孕 34周早产，自然分娩，体重 2300g。（分数：8.00）(1).对该患儿的护理措施中丕墨的是（分数：2.00）A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺喂母乳 C.肌内注射维生素 K15mg，预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸人解析：解析：出生 15kg 以上而无青紫的患儿，可在生后 24 小时后开始喂 10葡萄糖水，无呕吐再哺喂母乳。(2).护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应（分数：2.00）A.用针头挑破，涂抗生素软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理 解析：解析：黄白色小斑点是马牙，由上皮细胞

22、堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周至数月逐渐消失，属于生理现象不需要处理。(3).几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肺炎 B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺解析：解析：新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫，呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哕音，啼哭时，于吸气末闻及细湿口罗音。(4).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内空气清新B.胸部理疗 C.补充营养D.吸氧E.维持体温解析：解析

23、：患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现，应首先给予吸氧，使其氧分压维持在79106kPa。患儿男，2 岁。T39，1 小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.高热惊厥 B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.癫痫E.化脓性脑膜炎解析：解析：热性惊厥多由上感引起，主要发生在 6个月至 3岁，多发生于急骤高热开始后 12小时内，没有神经系统异常体征。(2).对该患儿首要的处理措施是（分数：2.00）A.针刺人中、百会等穴位以控制惊厥B.寻找病因C.应用抗惊厥药物 D.按医嘱给予抗生素治疗E.向家长讲解惊厥的预防及

24、急救解析：解析：应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。(3).惊厥的护理措施中正确的是（分数：2.00）A.立即送抢救室B.首先给予脱水处理C.大声喊叫唤醒患儿D.勿牵拉、按压肢体 E.吸人纯氧解析：解析：惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。(4).患儿出院时进行健康指导的重点是（分数：2.00）A.体格锻炼的方法B.完成计划免疫C.讲解惊厥的预防及急救措施 D.半年后做脑电图检查E.做健康体检解析：解析：有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。四

25、、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)患儿男，58 天。34 周早产，出生体重 2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100gL，红细胞数 2810 12 L，诊断为生理性贫血。（分数：4.00）(1).每几服用铁剂的最佳时间是（分数：2.00）A.餐前B.餐后C.两餐之间 D.临睡前E.晨起时解析：解析：因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用，所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是（分数：2.00）A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶

26、同服以促进铁剂吸收 解析：解析：牛奶抑制铁的吸收，应避免与铁剂同服。患儿，3 个月前因结核病曾住院治疗。近 3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞 50106L。（分数：4.00）(1).该患儿应考虑合并（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎 C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎解析：解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后 1年内发生，尤其是 36 个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50500)10 6 L。(2).此患儿的治疗方案应为（分数：2.00）A.INH+RFP+PZA+SM B.INH

27、+RFPC.INH+RFP+EMBD.1NH+PEA+RFPE.INH+EMB解析：解析：原发型肺结核，无明显症状，以 INH为主配合 RFP+EMB。 活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFlP、PEA 或 SM。 巩固维持治疗阶段用 INH、RFP 或 EMB,， 结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。 结核性脑膜炎巩固治疗阶段用 INH+RFP。患儿女，6 个月。主诉因发热、咳嗽 2天，惊厥 5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温373，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。（分数：4.00）(1).该患儿惊厥的原因是（分数：2.00）A.高热惊厥B.低血糖C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.低钙惊厥 解析：解析：人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制 25-(OH)D转化为 1，25-(OH)D 2 ，致离子钙下降出现抽搐。(2).对该患儿的处理下列正确的是（分数：2.00）A.缓慢静推 20甘露醇B.静脉注射 50葡萄糖C.静脉给予镇静剂和钙剂 D.静脉给予小量激素E.静脉给予大量抗生素解析：解析：对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。