【医学类职业资格】初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷2及答案解析.doc

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1、初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 2及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是（分数：2.00）A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼D.碎肉E.馒头2.1岁小儿每日需水量约为（分数：2.00）A.100mlkgB.120mlkgC.130mlkgD.150mLkgE.180mlkg3.婴儿期预防接种疫苗正确的是（分数：2.00）A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂4.符合小儿添加辅食

2、的原则（分数：2.00）A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养，不必添加辅食C.为断奶做准备D.遵循循序渐进原则E.天气变化及生病时可继续添加辅食5.小儿前囟饱满常提示（分数：2.00）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良6.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgMD.IgGE.IgE7.有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是（分数：2.00）A.轻度60D.轻度509.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（分数：2.00）A.母 A子 OB.母 B子 OC.母 AB子 AD.母 AB子 BE.母 O子 B

3、10.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.00）A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊，多汗D.鸡胸E.O形腿11.手足搐搦症患儿最危险的症状是（分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.夜惊E.烦躁12.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿13.适合补充生理需要量的液体是（分数：2.00）A.1：1 液B.2：1 液C.2：3：1 液D.1：2 液E.1：4 液14.下列符合口服补液的适应证为（分数：2.00）A.休克B.轻度脱水，无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀15.下列符合高渗性脱水特点的是（分数：2.0

4、0）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 150mmolLD.血压明显下降E.精神萎靡二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)16.足月儿，日龄 5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温 383，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞 2510 9 L，中性粒细胞 70，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（分数：2.00）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被17.患儿，3 岁。护士量血压收缩压为 90mmHg，他的血压是（分数：2.00）A.高血压B.临界状态C.正常血压D.低血压E.测量错误18.患儿，8 个月。发热 6天，体

5、温高达 39398，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音，X 片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.急性支气管炎E.支原体肺炎19.患儿男，3 岁。主诉因发热 5天伴右膝关节疼痛 1天入院，该患儿 1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体度大，心电图示 ST波下段，T 波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽扁桃体炎20.一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重

6、，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是（分数：2.00）A.静脉滴入抗生素B.将患儿头部抬高 15C.通知医师，准备气管插管所用物品D.加强监护，避免刺激E.送患儿进抢救室三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿女，孕 34周早产儿，自然分娩，体重 2300g。（分数：8.00）(1).对该患儿的护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺喂母乳C.肌内注射维生素 K 1 5mg，预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸入(2).护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应（分数：2.00）A.用针头挑破，涂抗生素

7、软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理(3).几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部昕诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺(4).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内空气清新B.胸部理疗C.补充营养D.吸氧E.维持体温四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患儿男，58 天。34 周早产，出生体重 2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100gL，红细胞数 2810 12 L，诊断

8、为生理性贫血。（分数：4.00）(1).每日服用铁剂的最佳时间是（分数：2.00）A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是（分数：2.00）A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收初级护师专业知识（儿科护理学）-试卷 2答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是（分数：2.00）A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼 D.碎肉E.馒头解析：解析：

9、3 个月小儿可添加果汁，6 个月小儿可添加米汤，10 个月小儿可添加碎肉、馒头。2.1岁小儿每日需水量约为（分数：2.00）A.100mlkgB.120mlkgC.130mlkgD.150mLkg E.180mlkg解析：解析：婴儿每日需水量 150mlkg，以后每增加 3岁，减少 25mlkg，9 岁时每日约为 75mlkg，至成人则每日需 4550mlkg。3.婴儿期预防接种疫苗正确的是（分数：2.00）A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂 解析：解析：接种百白破联合制剂的时

10、间分 3次，第一次为 3个月；生后 23 天接种卡介苗；生后 24小时内首次接种乙肝疫苗；首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为 2个月，首次接种麻疹减毒疫菌为 8个月。4.符合小儿添加辅食的原则（分数：2.00）A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养，不必添加辅食C.为断奶做准备D.遵循循序渐进原则 E.天气变化及生病时可继续添加辅食解析：解析：小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。5.小儿前囟饱满常提示（分数：2.00）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症 E.营养不良解析：解析：小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、

11、脑膜炎等疾病。6.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgMD.IgG E.IgE解析：解析：gG 是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。7.有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是（分数：2.00）A.轻度60D.轻度50解析：解析：新生儿硬肿程度常与硬肿发生的范围有关，轻度小于 20，中度 2050，重度大于50。9.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（分数：2.00）A.母 A子 OB.母 B子 OC.母 AB子 AD.母 AB子 BE.母 O子 B 解析：解析：ABO&型不合引起的新生儿溶血症，母亲多为 O型，新生儿为 A型或 B型

12、多见，母亲为 AB型或婴儿为 O型均不发生。10.佝偻病初期的主要临床表现是（分数：2.00）A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊，多汗 D.鸡胸E.O形腿解析：解析：佝偻病初期，主要表现为神经、精神症状。常无明显骨骼改变。11.手足搐搦症患儿最危险的症状是（分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛 D.夜惊E.烦躁解析：解析：喉痉挛表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉呜，严重者可发生窒息而死亡。12.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增 B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿解析：解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，以后体内脂肪逐渐减少，体

13、重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。13.适合补充生理需要量的液体是（分数：2.00）A.1：1 液B.2：1 液C.2：3：1 液D.1：2 液E.1：4 液 解析：解析：1：4 液张力为 15 张，适合补充生理需要量。14.下列符合口服补液的适应证为（分数：2.00）A.休克B.轻度脱水，无呕吐者 C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀解析：解析：轻、中度脱水，呕吐不明显者可口服补液。15.下列符合高渗性脱水特点的是（分数：2.00）A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 150mmolL D.血压明显下降E.精神萎靡解析：解析：高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓

14、度大于 150mmolL 血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)16.足月儿，日龄 5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温 383，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞 2510 9 L，中性粒细胞 70，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（分数：2.00）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被 解析：解析：新生儿体温调节中枢发育不成熟，体温升高时可用调节环境温度，打开包被等物理方法或多喝水降低体温，但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。17.患儿

15、，3 岁。护士量血压收缩压为 90mmHg，他的血压是（分数：2.00）A.高血压B.临界状态C.正常血压 D.低血压E.测量错误解析：解析：新生儿收缩压 6070mmHg；1 岁 7080mmHg；2 岁后收缩压可按公式计算，收缩压(mmHg)=年龄2+80mmHg。高于或低于此标准 20mmHg为异常。18.患儿，8 个月。发热 6天，体温高达 39398，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音，X 片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎 D.急性支气管炎E.支原体肺炎解析：解析：腺病毒肺炎多见于 6

16、个月2 岁儿，全身中毒症状明显，体温可达 39以上，肺部体征出现较晚，可出现咳嗽频繁，喘憋，呼吸困难。多在发热 45 天后开始出现肺部湿啰音，胸片特点为大小不等的片状阴影。血常规检查白细胞多偏低或正常。19.患儿男，3 岁。主诉因发热 5天伴右膝关节疼痛 1天入院，该患儿 1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体度大，心电图示 ST波下段，T 波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是（分数：2.00）A.病毒性心肌炎B.风湿热 C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽扁桃体炎解析：解析：风湿热与 A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关，心脏、关节均为本病主要受累器

17、官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。20.一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是（分数：2.00）A.静脉滴入抗生素B.将患儿头部抬高 15C.通知医师，准备气管插管所用物品 D.加强监护，避免刺激E.送患儿进抢救室解析：解析：两侧瞳孔不等大，光反射减弱，可疑有脑疝危险，需做气管插管。保持呼吸道通畅。三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿女，孕 34周早产儿，自然分娩，体重 2300g。（分数：8.00）(1).对该患儿的护理措施中不妥的是（分数：2.00）A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺

18、喂母乳 C.肌内注射维生素 K 1 5mg，预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸入解析：解析：出生 15kg 以上而无青紫的患儿，可在生后 24 小时后开始喂 10葡萄糖水，无呕吐再哺喂母乳。(2).护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应（分数：2.00）A.用针头挑破，涂抗生素软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理 解析：解析：黄白色小斑点是马牙，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周至数月逐渐消失，属于生理现象不需要处理。(3).几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部昕诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音，患儿母亲近日

19、患感冒，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿肺炎 B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺解析：解析：新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哆音，啼哭时，于吸气末闻及细湿哆音。(4).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内空气清新B.胸部理疗C.补充营养D.吸氧 E.维持体温解析：解析：患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现，应首先给予吸氧，使其氧分压维持在79106kPa。四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患儿男，58 天。34 周早产，出生体重 2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100gL，红细胞数 2810 12 L，诊断为生理性贫血。（分数：4.00）(1).每日服用铁剂的最佳时间是（分数：2.00）A.餐前B.餐后C.两餐之间 D.临睡前E.晨起时解析：解析：因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用，所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是（分数：2.00）A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收 解析：解析：牛奶抑制铁的吸收，应避免与铁剂同服。