1、初级护师专业知识(儿科护理学)-试卷 2及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是(分数:2.00)A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼D.碎肉E.馒头2.1岁小儿每日需水量约为(分数:2.00)A.100mlkgB.120mlkgC.130mlkgD.150mLkgE.180mlkg3.婴儿期预防接种疫苗正确的是(分数:2.00)A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂4.符合小儿添加辅食
2、的原则(分数:2.00)A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养,不必添加辅食C.为断奶做准备D.遵循循序渐进原则E.天气变化及生病时可继续添加辅食5.小儿前囟饱满常提示(分数:2.00)A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良6.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是(分数:2.00)A.IgAB.SIgAC.IgMD.IgGE.IgE7.有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是(分数:2.00)A.轻度60D.轻度509.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是(分数:2.00)A.母 A子 OB.母 B子 OC.母 AB子 AD.母 AB子 BE.母 O子 B
3、10.佝偻病初期的主要临床表现是(分数:2.00)A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊,多汗D.鸡胸E.O形腿11.手足搐搦症患儿最危险的症状是(分数:2.00)A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.夜惊E.烦躁12.营养不良患儿最早的症状是(分数:2.00)A.体重不增B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿13.适合补充生理需要量的液体是(分数:2.00)A.1:1 液B.2:1 液C.2:3:1 液D.1:2 液E.1:4 液14.下列符合口服补液的适应证为(分数:2.00)A.休克B.轻度脱水,无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀15.下列符合高渗性脱水特点的是(分数:2.0
4、0)A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 150mmolLD.血压明显下降E.精神萎靡二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)16.足月儿,日龄 5天,精神萎靡,嗜睡,哭声弱,拒乳。查体:体温 383,全身皮肤黄染,脐部红肿,血常规:白细胞 2510 9 L,中性粒细胞 70,诊断为新生儿败血症,为其降低体温正确的措施是(分数:2.00)A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温,打开包被17.患儿,3 岁。护士量血压收缩压为 90mmHg,他的血压是(分数:2.00)A.高血压B.临界状态C.正常血压D.低血压E.测量错误18.患儿,8 个月。发热 6天,体
5、温高达 39398,咳嗽频繁,呼吸困难,左肺可闻及湿哕音,X 片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断为(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.急性支气管炎E.支原体肺炎19.患儿男,3 岁。主诉因发热 5天伴右膝关节疼痛 1天入院,该患儿 1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体度大,心电图示 ST波下段,T 波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是(分数:2.00)A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽扁桃体炎20.一患儿以中毒性脑病入院,护士观察病情时突然发现呼吸不规则,意识障碍加重
6、,瞳孔不等大光反射减弱,护士此时应采取的首要的措施是(分数:2.00)A.静脉滴入抗生素B.将患儿头部抬高 15C.通知医师,准备气管插管所用物品D.加强监护,避免刺激E.送患儿进抢救室三、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿女,孕 34周早产儿,自然分娩,体重 2300g。(分数:8.00)(1).对该患儿的护理措施中不妥的是(分数:2.00)A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺喂母乳C.肌内注射维生素 K 1 5mg,预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸入(2).护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应(分数:2.00)A.用针头挑破,涂抗生素
7、软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理(3).几日后,患儿出现拒乳,吐泡沫,呼吸浅促,轻度三凹征,肺部昕诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音,患儿母亲近日患感冒,该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺(4).该患儿首要的护理措施是(分数:2.00)A.保持室内空气清新B.胸部理疗C.补充营养D.吸氧E.维持体温四、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)患儿男,58 天。34 周早产,出生体重 2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100gL,红细胞数 2810 12 L,诊断
8、为生理性贫血。(分数:4.00)(1).每日服用铁剂的最佳时间是(分数:2.00)A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是(分数:2.00)A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水,并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收初级护师专业知识(儿科护理学)-试卷 2答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.8个月的小儿应该添加的辅食是(分数:2.00)A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼 D.碎肉E.馒头解析:解析:
9、3 个月小儿可添加果汁,6 个月小儿可添加米汤,10 个月小儿可添加碎肉、馒头。2.1岁小儿每日需水量约为(分数:2.00)A.100mlkgB.120mlkgC.130mlkgD.150mLkg E.180mlkg解析:解析:婴儿每日需水量 150mlkg,以后每增加 3岁,减少 25mlkg,9 岁时每日约为 75mlkg,至成人则每日需 4550mlkg。3.婴儿期预防接种疫苗正确的是(分数:2.00)A.24小时内接种卡介苗B.1个月首次接种乙肝疫苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂 解析:解析:接种百白破联合制剂的时
10、间分 3次,第一次为 3个月;生后 23 天接种卡介苗;生后 24小时内首次接种乙肝疫苗;首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为 2个月,首次接种麻疹减毒疫菌为 8个月。4.符合小儿添加辅食的原则(分数:2.00)A.可补充乳类营养B.提倡母乳喂养,不必添加辅食C.为断奶做准备D.遵循循序渐进原则 E.天气变化及生病时可继续添加辅食解析:解析:小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。5.小儿前囟饱满常提示(分数:2.00)A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症 E.营养不良解析:解析:小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现,见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、
11、脑膜炎等疾病。6.胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是(分数:2.00)A.IgAB.SIgAC.IgMD.IgG E.IgE解析:解析:gG 是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。7.有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是(分数:2.00)A.轻度60D.轻度50解析:解析:新生儿硬肿程度常与硬肿发生的范围有关,轻度小于 20,中度 2050,重度大于50。9.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是(分数:2.00)A.母 A子 OB.母 B子 OC.母 AB子 AD.母 AB子 BE.母 O子 B 解析:解析:ABO&型不合引起的新生儿溶血症,母亲多为 O型,新生儿为 A型或 B型
12、多见,母亲为 AB型或婴儿为 O型均不发生。10.佝偻病初期的主要临床表现是(分数:2.00)A.方颅B.手镯、足镯C.夜惊,多汗 D.鸡胸E.O形腿解析:解析:佝偻病初期,主要表现为神经、精神症状。常无明显骨骼改变。11.手足搐搦症患儿最危险的症状是(分数:2.00)A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛 D.夜惊E.烦躁解析:解析:喉痉挛表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉呜,严重者可发生窒息而死亡。12.营养不良患儿最早的症状是(分数:2.00)A.体重不增 B.皮下脂肪减少C.身材矮小D.肌肉松弛E.水肿解析:解析:营养不良患儿最早出现的症状是体重不增,以后体内脂肪逐渐减少,体
13、重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。13.适合补充生理需要量的液体是(分数:2.00)A.1:1 液B.2:1 液C.2:3:1 液D.1:2 液E.1:4 液 解析:解析:1:4 液张力为 15 张,适合补充生理需要量。14.下列符合口服补液的适应证为(分数:2.00)A.休克B.轻度脱水,无呕吐者 C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀解析:解析:轻、中度脱水,呕吐不明显者可口服补液。15.下列符合高渗性脱水特点的是(分数:2.00)A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于 150mmolL D.血压明显下降E.精神萎靡解析:解析:高渗性脱水时,失水比例大于电解质丢失,血清钠浓
14、度大于 150mmolL 血浆渗透压高于正常。口渴极明显,皮肤弹性可,血压正常或稍降,烦躁、易怒。二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)16.足月儿,日龄 5天,精神萎靡,嗜睡,哭声弱,拒乳。查体:体温 383,全身皮肤黄染,脐部红肿,血常规:白细胞 2510 9 L,中性粒细胞 70,诊断为新生儿败血症,为其降低体温正确的措施是(分数:2.00)A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温,打开包被 解析:解析:新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温升高时可用调节环境温度,打开包被等物理方法或多喝水降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。17.患儿
15、,3 岁。护士量血压收缩压为 90mmHg,他的血压是(分数:2.00)A.高血压B.临界状态C.正常血压 D.低血压E.测量错误解析:解析:新生儿收缩压 6070mmHg;1 岁 7080mmHg;2 岁后收缩压可按公式计算,收缩压(mmHg)=年龄2+80mmHg。高于或低于此标准 20mmHg为异常。18.患儿,8 个月。发热 6天,体温高达 39398,咳嗽频繁,呼吸困难,左肺可闻及湿哕音,X 片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断为(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎 D.急性支气管炎E.支原体肺炎解析:解析:腺病毒肺炎多见于 6
16、个月2 岁儿,全身中毒症状明显,体温可达 39以上,肺部体征出现较晚,可出现咳嗽频繁,喘憋,呼吸困难。多在发热 45 天后开始出现肺部湿啰音,胸片特点为大小不等的片状阴影。血常规检查白细胞多偏低或正常。19.患儿男,3 岁。主诉因发热 5天伴右膝关节疼痛 1天入院,该患儿 1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体度大,心电图示 ST波下段,T 波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是(分数:2.00)A.病毒性心肌炎B.风湿热 C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽扁桃体炎解析:解析:风湿热与 A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关,心脏、关节均为本病主要受累器
17、官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。20.一患儿以中毒性脑病入院,护士观察病情时突然发现呼吸不规则,意识障碍加重,瞳孔不等大光反射减弱,护士此时应采取的首要的措施是(分数:2.00)A.静脉滴入抗生素B.将患儿头部抬高 15C.通知医师,准备气管插管所用物品 D.加强监护,避免刺激E.送患儿进抢救室解析:解析:两侧瞳孔不等大,光反射减弱,可疑有脑疝危险,需做气管插管。保持呼吸道通畅。三、A3 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿女,孕 34周早产儿,自然分娩,体重 2300g。(分数:8.00)(1).对该患儿的护理措施中不妥的是(分数:2.00)A.将其置于温箱中保暖B.出生 2小时后开始哺
18、喂母乳 C.肌内注射维生素 K 1 5mg,预防出血D.用 75乙醇清理脐带E.有缺氧症状时给予氧气吸入解析:解析:出生 15kg 以上而无青紫的患儿,可在生后 24 小时后开始喂 10葡萄糖水,无呕吐再哺喂母乳。(2).护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应(分数:2.00)A.用针头挑破,涂抗生素软膏B.用力擦净C.涂抗生素软膏D.涂制霉菌素E.不处理 解析:解析:黄白色小斑点是马牙,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致,生后数周至数月逐渐消失,属于生理现象不需要处理。(3).几日后,患儿出现拒乳,吐泡沫,呼吸浅促,轻度三凹征,肺部昕诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音,患儿母亲近日
19、患感冒,该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.新生儿肺炎 B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.新生儿上呼吸道感染E.新生儿湿肺解析:解析:新生儿免疫功能差,其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳,吐泡沫呼吸浅促及三凹征。肺部听不到哆音,啼哭时,于吸气末闻及细湿哆音。(4).该患儿首要的护理措施是(分数:2.00)A.保持室内空气清新B.胸部理疗C.补充营养D.吸氧 E.维持体温解析:解析:患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现,应首先给予吸氧,使其氧分压维持在79106kPa。四、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)患儿男,58 天。34 周早产,出生体重 2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100gL,红细胞数 2810 12 L,诊断为生理性贫血。(分数:4.00)(1).每日服用铁剂的最佳时间是(分数:2.00)A.餐前B.餐后C.两餐之间 D.临睡前E.晨起时解析:解析:因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用,所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。(2).护士对家长进行用药指导中错误的一项是(分数:2.00)A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水,并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收 解析:解析:牛奶抑制铁的吸收,应避免与铁剂同服。