【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题45及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 45 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应给病人A卫生处置B进行护理诊断C介绍医院规章制度D氧气吸入，立即用平车送入病区E留尿便标本检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.体温高低不一，日差大于 1，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为( )。A弛张热B稽留热C间歇热D不规则热E波浪热（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关节内骨折最常见的并发症是A创伤性关节炎B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D骨生成异常E骨折不愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，52 岁，突然剧烈头痛伴

2、呕吐，迅即昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑A脑血栓形成B脑出血C高血压脑病D脑栓塞E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，48 岁。患乙型肝炎 20 余年，肝硬化 10 年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是( )。A在晚间睡眠前灌入 B灌肠时取右侧卧位 C肛管插入 710cmD液面距肛门 40cm E灌肠宜保留 2030 分钟（分数：1.0

3、0）A.B.C.D.E.7.给病人执行注射时，首先要检查药液( )A药物的名称 B有无混浊 C药液的质量D药液有效期 E药物之间有无配伍禁忌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某实习护士，准备护理一位妊娠期高血压综合征患者。带教老师向她强调采用硫酸镁解痉治疗时，停用硫酸镁的最重要指征是A尿量 700ml/hB呼吸 18 次/分C膝反射消失D血压 130/90mmHgE自觉症状减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.李某，男，35 岁，新被确诊为原发性高血压，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于( )。A生理适应B心理适应C文化适应D社会适应E技术适应（分数：1.00）

4、A.B.C.D.E.10.患者，男性，52 岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后 48h 发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A单侧喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内支损伤D双侧喉返神经损伤E喉头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.防病人坠床，最佳措施是( )。A约束带固定肩部 B约束带固定膝部 C床档D约束带固定踝部 E约束带固定腕部（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，68 岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院，护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长（分

5、数：1.00）A.B.C.D.E.13.判断先兆临产，相对可靠的是A宫缩频繁B见红C胎儿下降感D有排便感E宫缩加强（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.濒死期病人的心理表现第一期是( )。A否认期 B愤怒期 C协议期D忧郁期 E接受期（

6、分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者女性，53 岁。高血压 3 年，今日血压急剧升高，收缩压达 200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑A高血压危象B高血压脑病C高血压性脑出血D急性左心衰E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对肺结核病人的健康指导最重要的是A保持乐观情绪和治疗信心B加强营养，保证身心休息C定期复查，根据病情调整治疗方案D尽可能与家人分室或分床就寝E按医嘱规则服药，坚持疗程（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，6 个月，患支气管肺炎，入院 2h 后，突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率 180 次/分，心音低钝，双肺细音密集，叩

7、诊正常，肝肋下 3cm，可能发生了下列哪种情况A脓气胸B心力衰竭C脓胸D肺不张E肺大疱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A68 小时B810 小时C1012 小时D1214 小时E1620 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A海绵垫B气垫褥C橡皮气圈D水褥E海绵褥（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列产前检查内容中为产科检查是A测体重B血液检查C糖耐量测定D腹部四步触诊E测血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.测量体温不正确的是A精神异常者不能用口腔测温B面部做冷热敷后应间隔 3

8、0 分钟再测温C心肌梗死的病人不可用直肠测温D腹泻病人可以用直肠测温E昏迷病人可以用直肠测温（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，47 岁，脑外伤 1h。患者头部受撞击昏迷 20min，后清醒，转送途中又昏迷。估计颅内血肿的位置在A骨膜下B脑硬膜外C硬脑膜下D头皮下E蛛网膜下腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用A脱离高温环境B测量体温C冰袋冷敷D补充体液E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，48 岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克

9、紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是A头低足高卧位B暂禁食禁水C监测心率、血压D建立静脉通路E氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，47 岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是A避免久站B避免患肢外伤C休息时抬高患肢D使用弹力袜E减少下肢活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.吴某是一位即将出院的病人，护士对其进行出院指导，请问该护士的行为属于以下哪一种角色功能( )A直接提供护理角色 B教师角色 C母亲角色D管理者角色 E科研角色A.B.C.D.E.29.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。

10、1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近 3 天来每天解成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，35 岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是A抬高床脚B常测患肢长度C足部不抵床栏D鼓励按照要求做患肢活动E及时清除骨针孔血痂（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，55 岁，近日因肺癌入院，待行手术治疗。（分数：1.00）(1).患者术前禁食和禁水的时间是A禁食 6 小时，禁水 34 小时B禁食 8 小时，禁水 34

11、 小时C禁食 10 小时，禁水 46 小时D禁食 12 小时，禁水 46 小时E禁食 14 小时，禁水 68 小时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者今日上午在全麻下行肺叶切除术，手术顺利，返回病房的卧位首先是A半坐卧位B去枕平卧，头偏向一侧C左或右侧卧位D中凹卧E1/4 侧卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，56 岁，主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。（分数：1.00）(1).该患者首先要考虑的诊断是A原发性肝癌B肝硬化伴腹水C活动性肝病D肝脓肿E多囊肝（分数：0.50）A.B.C.

12、D.E.(2).急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现A心力衰竭B急性肾衰竭C肝性脑病D感染 E失血性休克（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，60 岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。（分数：3.00）(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心

13、动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，78 岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。（分数：6.00）(1).请问该患者可能的诊断为A股骨颈骨折 B骨盆骨折C股骨上端骨折 D尾骨骨折E髋臼骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者首选的辅助检查是AX 线片 BB 超CCT DMRIE骨扫描（分数：1.00）A.B.C.D

14、.E.(3).下列哪项处理措施是错误的A穿矫正鞋B行钢板内固定术C观察患肢血运、感觉和运动情况D扶拐下床活动E患肢皮牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).该患者最易发生的并发症是A骨折畸形愈合B股骨头缺血性坏死C骨筋膜室综合征D慢性骨髓炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).患肢应采取的正确体位是A外展内旋位 B内收内旋位C外展中立位 D内收外旋位E外展外旋位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).术后第一天患者应进行的功能锻炼是A股四头肌等长舒缩练习B髋关节旋转活动C髋关节内收、外展活动D行走锻炼E扶拐训练（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，2

15、8 岁，7 天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5 天后治愈。12h 前赴宴回家即发现双下肢无力，2h 前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能并发A膀胱炎B肾盂肾炎C肺炎D褥疮E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者首先考虑的诊断是A周期性瘫痪B格林-巴利综合征C多发性神经病D脊髓灰质炎E多发性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者最主要的紧急治疗措施是A气管插管B气管切开C辅助人工呼吸D给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋

16、剂E静脉滴注氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪些病人需进行口腔护理( )（分数：1.00）A.高热B.下肢骨折术后C.昏迷D.鼻饲E.口腔疾患32.导尿术的目的是( )。（分数：1.00）A.盆腔手术前的准备B.膀胱腔内化疗C.解除尿潴留D.留取无菌尿标本E.测定残余尿量33.以下哪些措施易引起红细胞破坏 ( )。（分数：1.00）A.血液保存温度过高B.血液室温放置时间过久C.血液中加入低渗溶液D.血液中加入高渗溶液E.输血前旋转轻轻摇匀34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人B.妊娠 4 个月孕妇C.心梗急性期病人D.传染

17、病病人E.腿部外伤病人初级护士专业实践能力-试题 45 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应给病人A卫生处置B进行护理诊断C介绍医院规章制度D氧气吸入，立即用平车送入病区E留尿便标本检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速，因此应立即用平车送入病区，同时给予氧气吸入。2.体温高低不一，日差大于 1，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为( )。A弛张热B稽留热C间歇热D不规则热E波浪热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 异常体温3.关节内骨折最常见的并发症是A创伤性关节

18、炎B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D骨生成异常E骨折不愈合（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。4.患者，女性，52 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑A脑血栓形成B脑出血C高血压脑病D脑栓塞E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压力增高可至 1.96kPa(200mmH2O)以上，多为血性。5.患者，女性，48 岁。患乙型肝炎 20 余年，肝硬化 10 年。

19、近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是( )。A在晚间睡眠前灌入 B灌肠时取右侧卧位 C肛管插入 710cmD液面距肛门 40cm E灌肠宜保留 2030 分钟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 保留灌肠7.给病人执行注射时，首先要检查药液( )A药物的名称 B有无混浊 C药液的质量D药液有效期 E药物之间有无配伍禁忌（分数：1.00）A. B.C.D

20、.E.解析：8.某实习护士，准备护理一位妊娠期高血压综合征患者。带教老师向她强调采用硫酸镁解痉治疗时，停用硫酸镁的最重要指征是A尿量 700ml/hB呼吸 18 次/分C膝反射消失D血压 130/90mmHgE自觉症状减轻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的人量。中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。9.李某，男，35 岁，新被确诊为原发性高血压，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于( )。A生理适应B心理适应C文

21、化适应D社会适应E技术适应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 适应的层次10.患者，男性，52 岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后 48h 发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A单侧喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内支损伤D双侧喉返神经损伤E喉头水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。11.防病人坠床，最佳措施是( )。A约束带固定肩部 B约束带固定膝部 C床档D约束带固定踝部 E约束带固定腕部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 保护具的应用12.患者，男性，68

22、岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院，护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.判断先兆临产，相对可靠的是A宫缩频繁B见红C胎儿下降感D有排便感E宫缩加强（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.患者男性，73 岁，偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤

23、呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 褥疮的分期与临床表现16.濒死期病人的心理表现第一期是( )。A否认期 B愤怒期 C协议期D忧郁期 E接受期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 临终病人的护理17.患者女性，53 岁。高血压 3 年，今日血压急剧升高，收缩压达 200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑A高血压危象B高血压脑病C高血压性脑出血D急性左心衰E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.对肺结核病人的健康指导最重要的是A保持乐观情绪和治疗信心B加强营养，保证身心休

24、息C定期复查，根据病情调整治疗方案D尽可能与家人分室或分床就寝E按医嘱规则服药，坚持疗程（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗结核化学治疗的原则是：早期、联合、适量、规律和全程。按规定的方案，在规定的时间内，坚持有规律的用药是化疗成功的关键；化疗疗程的长短与复发率密切相关。因此，对肺结核病人的健康指导最重要的是按医嘱规则服药，坚持疗程。故选 E。19.患儿，6 个月，患支气管肺炎，入院 2h 后，突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率 180 次/分，心音低钝，双肺细音密集，叩诊正常，肝肋下 3cm，可能发生了下列哪种情况A脓气胸B心力衰竭C脓胸D肺不张E肺大疱（分数：1.00）

25、A.B. C.D.E.解析：20.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A68 小时B810 小时C1012 小时D1214 小时E1620 小时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 血清淀粉酶超过 500U/L 可确诊为急性胰腺炎，起病后 68 小时血清淀粉酶开始上升，48小时后开始下降。21.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A海绵垫B气垫褥C橡皮气圈D水褥E海绵褥（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用橡皮气圈，因用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。22.下列产前检查内容中为产科检查是A测体重B血液检查

26、C糖耐量测定D腹部四步触诊E测血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围，四步触诊法，听胎心)，骨盆测量，阴道、肛门检查。23.测量体温不正确的是A精神异常者不能用口腔测温B面部做冷热敷后应间隔 30 分钟再测温C心肌梗死的病人不可用直肠测温D腹泻病人可以用直肠测温E昏迷病人可以用直肠测温（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温；坐浴或灌肠者须 30 分钟后测温。24.患者，女性，47 岁，脑外伤 1h。患者头部受撞击昏迷 20min，后清醒，转送途中又昏迷。估计颅内血肿的位置在A骨膜下B脑硬膜外C硬

27、脑膜下D头皮下E蛛网膜下腔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：硬膜外血肿的意识障碍多出现中间清醒期。25.患者，女性，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用A脱离高温环境B测量体温C冰袋冷敷D补充体液E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者，男，48 岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是A头低足高卧位B暂禁食禁水C监测心率、血压D建立静脉通路E氧气吸入（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.男性，47 岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起

28、，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是A避免久站B避免患肢外伤C休息时抬高患肢D使用弹力袜E减少下肢活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。28.吴某是一位即将出院的病人，护士对其进行出院指导，请问该护士的行为属于以下哪一种角色功能( )A直接提供护理角色 B教师角色 C母亲角色D管理者角色 E科研角色A.B. C.D.E.解析：29.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近 3 天来每天解

29、成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者男性，35 岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是A抬高床脚B常测患肢长度C足部不抵床栏D鼓励按照要求做患肢活动E及时清除骨针孔血痂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：男性，55 岁，近日因肺癌入院，待行手术治疗。（分数：1.00）(1).患者术前禁食和禁水的时间是A禁食 6 小时，禁水 34 小时B禁食 8 小时，禁水 34 小时C禁食 10 小时，禁水 46 小时D禁食 12 小时

30、，禁水 46 小时E禁食 14 小时，禁水 68 小时（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 成人术前禁食 12 小时、禁水 4 小时，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。(2).患者今日上午在全麻下行肺叶切除术，手术顺利，返回病房的卧位首先是A半坐卧位B去枕平卧，头偏向一侧C左或右侧卧位D中凹卧E1/4 侧卧位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 患者手术刚返回一般意识尚未完全恢复，为防止误吸，应去枕平卧，头偏向一侧。待意识完全恢复，血压平稳后取半坐卧位。患者，男性，56 岁，主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部

31、膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。（分数：1.00）(1).该患者首先要考虑的诊断是A原发性肝癌B肝硬化伴腹水C活动性肝病D肝脓肿E多囊肝（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：该患者有慢性肝病病史，现有消瘦、腹胀、食欲缺乏症状，体征有黄疸和腹水征，脾大，首先考虑为肝硬化伴腹水，可行肝穿刺活组织检查以确诊。(2).急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现A心力衰竭B急性肾衰竭C肝性脑病D感染 E失血性休克（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：出现食管静脉曲张破裂时由于出血量大，出血速度快，患者最有可能先出现失血性休克。应迅速建立静脉通路进行补液、输血，以

32、求在短期内输入足量的液体，维持有效血液循环。患者男性，60 岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。（分数：3.00）(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).急性心肌梗

33、死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，78 岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。（分数：6.00）(1).请问该患者可能的诊断为A股骨颈骨折 B骨盆骨折C股骨上端骨折 D尾骨骨折E髋臼骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者首选的辅助检查是AX 线片 BB 超CCT DMRIE骨扫描（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).下列哪项处理措施是错误的A穿矫正鞋B行钢板内固定术C观察患肢血运、感觉和

34、运动情况D扶拐下床活动E患肢皮牵引（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).该患者最易发生的并发症是A骨折畸形愈合B股骨头缺血性坏死C骨筋膜室综合征D慢性骨髓炎E骨质疏松（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(5).患肢应采取的正确体位是A外展内旋位 B内收内旋位C外展中立位 D内收外旋位E外展外旋位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(6).术后第一天患者应进行的功能锻炼是A股四头肌等长舒缩练习B髋关节旋转活动C髋关节内收、外展活动D行走锻炼E扶拐训练（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者女性，28 岁，7 天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5

35、 天后治愈。12h 前赴宴回家即发现双下肢无力，2h 前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能并发A膀胱炎B肾盂肾炎C肺炎D褥疮E心肌炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者首先考虑的诊断是A周期性瘫痪B格林-巴利综合征C多发性神经病D脊髓灰质炎E多发性肌炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者最主要的紧急治疗措施是A气管插管B气管切开C辅助人工呼吸D给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂E静脉滴注氢化可的松（分数：1.00

36、）A.B.C. D.E.解析：31.下列哪些病人需进行口腔护理( )（分数：1.00）A.高热 B.下肢骨折术后C.昏迷D.鼻饲E.口腔疾患 解析：32.导尿术的目的是( )。（分数：1.00）A.盆腔手术前的准备 B.膀胱腔内化疗 C.解除尿潴留 D.留取无菌尿标本 E.测定残余尿量 解析：解析 导尿术的目的33.以下哪些措施易引起红细胞破坏 ( )。（分数：1.00）A.血液保存温度过高 B.血液室温放置时间过久 C.血液中加入低渗溶液 D.血液中加入高渗溶液 E.输血前旋转轻轻摇匀解析：解析 静脉输血注意事项34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。（分数：1.00）A.术后体质衰弱病人 B.妊娠 4 个月孕妇C.心梗急性期病人 D.传染病病人E.腿部外伤病人 解析：解析 皮肤清洁护理方法