【医学类职业资格】初级师专业实践能力临床血液学检验-2及答案解析.doc

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1、初级师专业实践能力临床血液学检验-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：52，分数：100.00)1.不符合溶血性贫血骨髓象的是 A.骨髓增生明显活跃 B.粒红比值减低 C.三系显著减低 D.中晚幼红增多 E.无巨幼红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对慢性溶血性贫血叙述错误的是 A.粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早 B.尿胆原增高同时隐血试验阳性 C.受肝脏及消化功能影响 D.受肠道菌群及使用抗生素影响 E.尿含铁血黄素试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者 4岁，贫血外貌，红细胞 3.01012/L，血清铁 5mol/L

2、，血红蛋白 70g/L，骨髓增生活跃，属于 A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.巨幼细胞贫血的病因是 A.维生素 B12缺乏造成 DNA合成障碍 B.细胞发育，胞质落后于细胞核 C.叶酸缺乏导致 DNA合成增多 D.血清铁缺乏导致 DNA合成减少 E.血清钙磷缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.不出现骨髓象巨幼样变的疾病是 A.红白血病 B.溶血危象 C.缺铁性贫血 D.白血病前期 E.叶酸缺乏症（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血

3、 A.缺铁初期 B.缺铁中期 C.缺铁潜伏期 D.轻度缺铁性贫血 E.重度缺铁性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.ALL细胞化学染色说法正确的是 A.POX染色阳性 B.PAS染色阳性 C.NAP染色积分降低 D.-NAE 染色阳性 E.-NBE 染色阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是 A.3% B.5% C.10% D.30% E.50%（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.AML-M2POX染色结果为 A.阳性反应 B.弱阳性反应 C.强阳性反应 D.不定 E.阴性反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.AML

4、-M2A原始粒细胞 PAS染色结果应为 A.阳性反应 B.阴性反应 C.不定 D.强阳性反应 E.弱阳性反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.AML-M2A成熟中性粒细胞的 NAP活性应为 A.正常 B.明显升高 C.中度升高 D.不定 E.明显降低甚至消失（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下述 AML-M3细胞化学染色正确的是 A.-萘酸丁酸酯酶染色阳性 B.AS-D-NAE染色阴性 C.AS-D-NAE染色阳性，可被氟化钠抑制 D.POX染色强阳性 E.POX染色阴性（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被 NaF抑制的原

5、始细胞是 A.原始粒细胞 B.原始红细胞 C.原始淋巴细胞 D.原始巨核细胞 E.原始单核细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在 A.粒系及单核细胞系统 B.淋巴细胞系统 C.浆细胞系统 D.巨核细胞系统 E.红细胞系统（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.AML-M5的细胞化学染色特点是 A.PAS染色原始单核细胞多为阳性 B.POX染色强阳性 C.非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF抑制 D.SBB染色强阳性 E.非特异性酯酶染色阳性，不被 NaF抑制（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果

6、是 A.PAS染色阴性 B.POX染色强阳性 C.PAS染色强阳性 D.SBB染色阳性 E.非特异性酯酶染色阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.AML-M7的细胞化学染色特点是 A.PAS染色阴性 B.5-核苷酸酶染色阳性 C.ACP染色阴性 D.SBB染色阳性 E.MPO阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是 A.NAP阳性率明显增高 B.非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF抑制 C.POX染色阴性 D.NAP阳性率及积分明显减低 E.SBB染色阴性（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特

7、点的是 A.PAS染色阴性 B.PAS染色阳性 C.POX染色阳性 D.NAP染色积分减低 E.SBB染色阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.属于 B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是 A.CD3 B.CD14 C.CD19 D.CD7 E.CD33（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是 A.免疫学检查 B.细胞化学染色 C.染色体检查 D.骨髓象分析 E.扫描电镜超微结构检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.大多数“多毛细胞”的免疫学标志为 A.CD14阳性 B.SmIg阳性 C.CD33阳性 D.CD13阳性 E.CD7阳

8、性（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是 A.NAP染色阳性 B.NAE染色阳性 C.POX染色阳性 D.ACP染色阳性，不被酒石酸抑制(TRAP) E.SBB染色阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.属于毛细胞白血病的染色体异常是 A.del(14)(q22;q23) B.inv(14)(q11;q32) C.t(9;22)(q34;q11) D.t(8;14)(q24;q32) E.t(8;21)(q22;q22)（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.诊断急性混合细胞白血病的重要方法是 A.染色体检查 B.形态学检查 C.细胞化学染

9、色 D.免疫表型检查 E.骨髓组织病理检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是 A.血钙升高 B.碱性磷酸酶明显升高 C.血磷一定升高 D.血尿酸减低 E.乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是 A.POX染色阳性 B.NAP染色阳性率和积分明显减低 C.SBB染色强阳性 D.ACP染色阴性 E.PAS染色强阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.下述类白血病反应正确的是 A.Ph染色体阳性 B.NAP积分明显增高 C.NAP积分明显减低 D.粒系不见核左移 E.胞质内

10、不见中毒性改变（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.下述诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值的检查是 A.骨髓检查 B.血沉测定 C.白细胞计数 D.血涂片检查 E.冷凝集试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是 A.POX染色 B.PAS染色 C.ACP染色 D.SBB染色 E.NAP染色（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.NAP活性明显减低甚至缺如见于 A.骨髓纤维化 B.慢性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.类白血病反应 E.慢性淋巴细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的

11、检查是 A.免疫球蛋白测定 B.血清钙、磷测定 C.骨髓检查 D.外周血涂片检查 E.血沉测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是 A.PT衍生法 B.单向免疫扩散法 C.免疫比浊法 D.Clauss法 E.ELISA法（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.由于纤维蛋白原的异质性，当 FDP增高时，受影响的试验方法是 A.PT衍生法 B.单向免疫扩散法 C.Clauss法 D.ELISA法 E.免疫比浊法（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定 A.血浆肝素 B.蛋白 C C.抗凝血酶 D.F活性

12、 E.APTT（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.若血浆中存在狼疮抗凝物质，则应延长的血浆凝固时间是 A.PT B.APTT C.FIB D.BT E.ACT（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.凝血酶时间延长见于 A.凝血酶原含量减低 B.凝血酶原活性减低 C.巨球蛋白血症 D.组织液混入血浆 E.低纤维蛋白原血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后 A.形成凝血酶所需的时间 B.形成纤维蛋白丝所需的时间 C.形成纤维蛋白原所需的时间 D.形成纤溶酶所需的时间 E.降解纤维蛋白丝所需的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.

13、39.TT值延长是指超过正常对照 A.3s B.5s C.10s D.16s E.18s（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定，需要向受检血浆中加入 A.对硝基苯胺和链激酶 B.对硝基苯胺和发色底物 C.组织型纤溶酶原激活物和发色底物 D.组织型纤溶酶原激活物和链激酶 E.链激酶和发色底物（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清 FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为 A.1g/ml B.5g/ml C.10g/ml D.1g/ml E.5g/ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.血友病患者筛选试

14、验中发生延长的凝血时间是 A.PT B.APTT C.TT D.BT E.RVVT（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.RIPA增高见于血管性血友病 A.型 B.A 亚型 C.B 亚型 D.N 亚型 E.型（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.vWF:Ag和 vWF:Rcof均正常的是 A.型 B.A 亚型 C.B 亚型 D.N 亚型 E.型（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是 A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.D-二聚体（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.脑梗死时水平或活性降低的指标是 A.TXB2 B.TF

15、C.t-PA D.PAI E.FDP（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.属于血小板活化标志物的指标是 A.凝血酶调节蛋白 B.纤维蛋白肽 A C.凝血酶原片段 1+2 D.5-羟色胺 E.组织因子（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.深静脉血栓形成时水平或活性降低的指标是 A.vWF:Ag B.FDP C.D-二聚体 D.纤维蛋白原 E.蛋白 S（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.抗凝治疗中，监测普通肝素的首选试验指标是 A.PT B.APTT C.TT D.FIB E.D-二聚体（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.抗因子A 活性用于监测 A.精制蝮蛇抗栓酶 B.

16、阿司匹林 C.低分子量肝素 D.口服抗凝药 E.普通肝素（分数：2.00）A.B.C.D.E.51.抗栓酶治疗的监测指标是 A.蛋白 C和蛋白 S B.t-PA和 PAI C.抗凝血酶活性和含量 D.vWF:Ag和凝血酶调节蛋白 E.纤维蛋白原和血小板（分数：2.00）A.B.C.D.E.52.监测口服抗凝药的可靠指标是 A.凝血酶原时间 B.凝血酶原时间百分活动度 C.凝血酶原时间比率 D.凝血酶原时间国际标准化比值 E.凝血酶时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级师专业实践能力临床血液学检验-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：52，分数：1

17、00.00)1.不符合溶血性贫血骨髓象的是 A.骨髓增生明显活跃 B.粒红比值减低 C.三系显著减低 D.中晚幼红增多 E.无巨幼红细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.对慢性溶血性贫血叙述错误的是 A.粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早 B.尿胆原增高同时隐血试验阳性 C.受肝脏及消化功能影响 D.受肠道菌群及使用抗生素影响 E.尿含铁血黄素试验阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者 4岁，贫血外貌，红细胞 3.01012/L，血清铁 5mol/L，血红蛋白 70g/L，骨髓增生活跃，属于 A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小

18、细胞低色素性贫血 E.溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.巨幼细胞贫血的病因是 A.维生素 B12缺乏造成 DNA合成障碍 B.细胞发育，胞质落后于细胞核 C.叶酸缺乏导致 DNA合成增多 D.血清铁缺乏导致 DNA合成减少 E.血清钙磷缺乏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.不出现骨髓象巨幼样变的疾病是 A.红白血病 B.溶血危象 C.缺铁性贫血 D.白血病前期 E.叶酸缺乏症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血 A.缺铁初期 B.缺铁中期 C.缺铁潜伏期 D.轻度缺铁性贫血 E.重度缺铁性贫血（

19、分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：7.ALL细胞化学染色说法正确的是 A.POX染色阳性 B.PAS染色阳性 C.NAP染色积分降低 D.-NAE 染色阳性 E.-NBE 染色阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是 A.3% B.5% C.10% D.30% E.50%（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.AML-M2POX染色结果为 A.阳性反应 B.弱阳性反应 C.强阳性反应 D.不定 E.阴性反应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.AML-M2A原始粒细胞 PAS染色结果应为 A.阳性反应

20、B.阴性反应 C.不定 D.强阳性反应 E.弱阳性反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：11.AML-M2A成熟中性粒细胞的 NAP活性应为 A.正常 B.明显升高 C.中度升高 D.不定 E.明显降低甚至消失（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下述 AML-M3细胞化学染色正确的是 A.-萘酸丁酸酯酶染色阳性 B.AS-D-NAE染色阴性 C.AS-D-NAE染色阳性，可被氟化钠抑制 D.POX染色强阳性 E.POX染色阴性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被 NaF抑制的原始细胞是 A.原始粒细胞 B.

21、原始红细胞 C.原始淋巴细胞 D.原始巨核细胞 E.原始单核细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在 A.粒系及单核细胞系统 B.淋巴细胞系统 C.浆细胞系统 D.巨核细胞系统 E.红细胞系统（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：15.AML-M5的细胞化学染色特点是 A.PAS染色原始单核细胞多为阳性 B.POX染色强阳性 C.非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF抑制 D.SBB染色强阳性 E.非特异性酯酶染色阳性，不被 NaF抑制（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是 A

22、.PAS染色阴性 B.POX染色强阳性 C.PAS染色强阳性 D.SBB染色阳性 E.非特异性酯酶染色阳性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：17.AML-M7的细胞化学染色特点是 A.PAS染色阴性 B.5-核苷酸酶染色阳性 C.ACP染色阴性 D.SBB染色阳性 E.MPO阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：18.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是 A.NAP阳性率明显增高 B.非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF抑制 C.POX染色阴性 D.NAP阳性率及积分明显减低 E.SBB染色阴性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：19.下述符合慢性淋巴细胞白

23、血病细胞化学染色特点的是 A.PAS染色阴性 B.PAS染色阳性 C.POX染色阳性 D.NAP染色积分减低 E.SBB染色阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.属于 B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是 A.CD3 B.CD14 C.CD19 D.CD7 E.CD33（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：21.证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是 A.免疫学检查 B.细胞化学染色 C.染色体检查 D.骨髓象分析 E.扫描电镜超微结构检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：22.大多数“多毛细胞”的免疫学标志为 A.CD14阳性 B.SmIg阳性 C.C

24、D33阳性 D.CD13阳性 E.CD7阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是 A.NAP染色阳性 B.NAE染色阳性 C.POX染色阳性 D.ACP染色阳性，不被酒石酸抑制(TRAP) E.SBB染色阳性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：24.属于毛细胞白血病的染色体异常是 A.del(14)(q22;q23) B.inv(14)(q11;q32) C.t(9;22)(q34;q11) D.t(8;14)(q24;q32) E.t(8;21)(q22;q22)（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：25.诊断急性混合细胞

25、白血病的重要方法是 A.染色体检查 B.形态学检查 C.细胞化学染色 D.免疫表型检查 E.骨髓组织病理检查（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是 A.血钙升高 B.碱性磷酸酶明显升高 C.血磷一定升高 D.血尿酸减低 E.乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：27.恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是 A.POX染色阳性 B.NAP染色阳性率和积分明显减低 C.SBB染色强阳性 D.ACP染色阴性 E.PAS染色强阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：28.下述类白血病反应正确的是 A.Ph

26、染色体阳性 B.NAP积分明显增高 C.NAP积分明显减低 D.粒系不见核左移 E.胞质内不见中毒性改变（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：29.下述诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值的检查是 A.骨髓检查 B.血沉测定 C.白细胞计数 D.血涂片检查 E.冷凝集试验（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：30.鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是 A.POX染色 B.PAS染色 C.ACP染色 D.SBB染色 E.NAP染色（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：31.NAP活性明显减低甚至缺如见于 A.骨髓纤维化 B.慢性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D

27、.类白血病反应 E.慢性淋巴细胞白血病（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：32.多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的检查是 A.免疫球蛋白测定 B.血清钙、磷测定 C.骨髓检查 D.外周血涂片检查 E.血沉测定（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：33.采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是 A.PT衍生法 B.单向免疫扩散法 C.免疫比浊法 D.Clauss法 E.ELISA法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.由于纤维蛋白原的异质性，当 FDP增高时，受影响的试验方法是 A.PT衍生法 B.单向免疫扩散法 C.Clauss法 D.ELISA法 E.免疫

28、比浊法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：35.抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定 A.血浆肝素 B.蛋白 C C.抗凝血酶 D.F活性 E.APTT（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：36.若血浆中存在狼疮抗凝物质，则应延长的血浆凝固时间是 A.PT B.APTT C.FIB D.BT E.ACT（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：37.凝血酶时间延长见于 A.凝血酶原含量减低 B.凝血酶原活性减低 C.巨球蛋白血症 D.组织液混入血浆 E.低纤维蛋白原血症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：38.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后 A.形成

29、凝血酶所需的时间 B.形成纤维蛋白丝所需的时间 C.形成纤维蛋白原所需的时间 D.形成纤溶酶所需的时间 E.降解纤维蛋白丝所需的时间（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：39.TT值延长是指超过正常对照 A.3s B.5s C.10s D.16s E.18s（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：40.采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定，需要向受检血浆中加入 A.对硝基苯胺和链激酶 B.对硝基苯胺和发色底物 C.组织型纤溶酶原激活物和发色底物 D.组织型纤溶酶原激活物和链激酶 E.链激酶和发色底物（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：41.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集

30、法中，血清 FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为 A.1g/ml B.5g/ml C.10g/ml D.1g/ml E.5g/ml（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：42.血友病患者筛选试验中发生延长的凝血时间是 A.PT B.APTT C.TT D.BT E.RVVT（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：43.RIPA增高见于血管性血友病 A.型 B.A 亚型 C.B 亚型 D.N 亚型 E.型（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：44.vWF:Ag和 vWF:Rcof均正常的是 A.型 B.A 亚型 C.B 亚型 D.N 亚型 E.型（分数：2.00）A.B.

31、C.D. E.解析：45.原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是 A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.D-二聚体（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：46.脑梗死时水平或活性降低的指标是 A.TXB2 B.TF C.t-PA D.PAI E.FDP（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：47.属于血小板活化标志物的指标是 A.凝血酶调节蛋白 B.纤维蛋白肽 A C.凝血酶原片段 1+2 D.5-羟色胺 E.组织因子（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：48.深静脉血栓形成时水平或活性降低的指标是 A.vWF:Ag B.FDP C.D-二聚体 D.纤维蛋白原 E.蛋白 S（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：49.抗凝治疗中，监测普通肝素的首选试验指标是 A.PT B.APTT C.TT D.FIB E.D-二聚体（分数：2.00）A.B. C.D.E.